Sistem Pelaporan, Jadwal Pelaporan, Sirkulasi Laporan Dan Grafik Barber Jhonson.docx

KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA UTAMA RS GRAND MEDISTRA NO: ____/SK/RSGM/__/20_ ____/SK/RSGM/__/20__ _ TENTANG SISTEM PELAPORAN, JADWAL PELAPORAN, SIRKULASI LAPORAN DAN GRAFIK BARBER JHONSON DIREKTUR UTAMA RS GRAND MEDISTRA Menim!n": a. bahwa bahwa dalam rangka rangka meningkatk meningkatkan an mutu pelayanan pelayanan maka maka perlu adanya penetapan sistem pelaporan, jadwal pelaporan, sirkulasi laporan dan grafk barber jhonson; b. bahwa untuk untuk keperluan keperluan diatas perlu Surat Keputusan Keputusan Direktur Direktur Utama RS Grand edistra. Men"in"!#: !. SK enkes enkes "o. #$! % &'R()* &'R()* % !+!+- && '' *asal asal ''', bahwa bahwa semua semua Rumah umah Sakit Sakit sesua sesuaii dengan dengan status status regio regioal al /wilay /wilayah0 ah0 dan tingka tingkatt kelasnya diharuskan mengerjakan re1ording, repating dan hospital statistik; -. SK enkes "o. #$2 tanggal #2 September -##, tentang peren1anaan dan pemeliharaan Rumah Sakit; $. SK enkes enkes R'. "o 2$3 tahun !++$, tentang kewajiban Rumah Sakit melaksanakan standar pelayanan RS dan standar pelayanan medis; 2. *4R4"K4S R' "5. "5. -3+ % enkes enkes % *4R % ''' % -##6, tentang tentang rekam rekam medis. MEMUTUSKAN: MENETAPK  AN Pe$#!m!

7 7 ember emberlak lakuk ukan an sistem sistem pelapo pelaporan ran,, jadwal jadwal pelapo pelaporan ran,, sirkulasi laporan dan grafk barber jhonson d RS Grand edistra;

Ke%&!

7 Sistem Sistem pelapor pelaporan, an, jadwal jadwal pelaporan pelaporan,, sirku sirkulasi lasi lapor laporan an dan dan grafk barber jhonson sebagaimana terlampir dalam lampiran ' 8 ''' surat keputusan ini;

Ke#i"!

7 Sega Segala la biay biaya a yang yang timb timbul ul ak akib ibat at dite diterb rbit itk kanny annya a sura suratt keputusan keputusan ini dibebankan pada anggaran Rumah sakit;

Keem'!#

7 Keput eputus usan an ini ini berl berlak aku u seja sejak k pene peneta tapa pan n dan dan apab apabil ila a di kemud ke mudian ian hari hari didapa didapatk tkan an ke kek kelirua eliruan, n, ak aka a diperb diperbaik aikii sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di 9ubuk *akam *ada tanggal7 :::::::::::::::  Direktur Utama,

%$( A$i) S&*!#mi+, MKe-(.

LAMPIRAN I : SK DIREKTUR UTAMA NO : / SK / MF / I / 200 TENTANG : SISTEM PELAPORAN, JADWAL PELAPORAN, SIRKULASI LAPORAN DAN GRAFIK BARBER JHONSON RS G$!n% Me%i-#$! PETUNJUK PELAKSANAAN PEMBUATAN LAPORAN INTERN RS G$!n% Me%i-#$! Pen"e$#i!n : erupakan suatu proses kegiatan untuk menyediakan laporan untuk memenuhi kebutuhan pihak manajemen yang memberi gambaran tentang tingkat pelayanan kesehatan T&*&!n  erpenuhnya kebutuhan yang dibutuhkan oleh pihak manajemen RS Grand edistra Ke"&n!!n Sebagai dasar pertimbangan untuk pengambilan keputusan bagi pihak manajemen. T!n""&n" J!1! Pe!+-!n! !. &agian Rekam edik bertanggung jawab atas kegiatan pelaporan -. Setiap bagian yang terkait dengan data 8 data yang dibutuhkan untuk pelaporan bertanggung jawab untuk menyediakan data tersebut. Me+!ni-me !. Pen"!%!!n Data yang dikumpulkan dari laporan harian Unit Rawat Sisipkan kertas untuk men1etak > *ilih pada menu yang terdapat di layer monitor jenis laporan yang akan di1etak. > Ketik tanggal /dari tanggal ?.s%d tanggal ?.0 untuk laporan yang akan di1etak /sesuai kebutuhan permintaan. @. Re+!'i#&!-i Data diolah setiap hari dan direkap untuk menghasilkan laporan bulanan 3.  Jeni- L!'$!n L!'$!n H!$i!n > Kelompok kunjungan RS Grand edistra per Registrasi Resepsionis Rekam edis yang menggambarkan angka kunjungan pasien yang lebih dahulu menda=tarkan diri di pos resepsionis rekam medis sebelum ke pos pelayanan lain > Kelompok *asien Rawat 'nap per ruangan > Kasus Rawat Kasus Rawat 'nap ke Aasilitas per Registrasi *oli, Aasilitas dan Diagnostik L!'$!n B&!n!n (asil rekapitulasi dari laporan harian menghasilkan laporan bulanan yang memuat 7 > &ed 511upan1y Rate /&5R0 > 9ength 5= Stay /95S0 > urn 5Ber 'nterBal /5'0 > &ed urn 5Ber /&50 > Gross Death Rate /GDR0

> > >

"ett Death Rate /"DR0 *elayanan Kamar &edah /5K0 *elayanan *asien Rawat 9aporan harian diserahkan kepada Direktur dministrasi dan Keuangan > 9aporan &ulanan dan ahunan diserahkan kepada Direksi RS Grand edistra.

LAMPIRAN II : SK DIREKTUR UTAMA NO : / SK / MF / I / 200 TENTANG : SISTEM PELAPORAN, JADWAL PELAPORAN, SIRKULASI LAPORAN DAN GRAFIK BARBER JHONSON RS SEMGREEN PETUNJUK PELAKSANAAN PEMBUATAN LAPORAN EKSTERN RS G$!n% Me%i-#$!

Pen"e$#i!n : Suatu proses kegiatan penyediaan laporan untuk kebutuhan Depkes atau instansi kesehatan lainnya sesuai dengan system dan =ormulir yang telah ditetapkan. T&*&!n :  erpenuhnya pengiriman laporan 8 laporan yang ditetapkan oleh Depkes dan instansi kesehatan lain. Ke"&n!!n : Dengan adanya laporan R9 diharapkan adanya data yang akurat tentang kegiatan RS. SemGreen . T!n""&n" J!1! Pe!+-!n! : !. &agian Rekam edik bertanggung jawab atas kegiatan pelaporan R9 -. Setiap bagian yang terkait dengan data 8 data yang dibutuhkan untuk pelaporan bertanggung jawab untuk menyediakan data tersebut. Me+!ni-me 5( Pen"!%!!n > 9aporan rekam medis dibuat dengan menga1u pada system pelaporan yang telaj ditetapkan oleh Depkes > Data yang dikumpulkan dari laporan harian Unit Rawat Data morbiditas /Data Kesakitan0 > Data kegiatan rumah sakit.

R!1!# J!!n !. Setiap poliklinik % 'GD membuat laporan harian morbiditas dan kegiatan rumah sakit dan unit 8 unit penunjang medik membuat laporan harian kegiatan rumah sakit -. 9aporan dibuat pada =ormulir harian $. *etugas poliklinik % 'GD dan unit penunjang menyerahkan laporan ke &agian Rekam edik setiap hari pada jam #+.## wib R!1!# In!' !. Setiap ruangan membuat laporan harian kegiatan rumah sakit dari pasien tawat inap -. 9aporan ditulis pada =ormulir sensus harian $. 9aporan diserahkan ke &agian Rekam edik oleh perawat ruangan setiap hari pada jam #+.## wb 2. 9aporan morbiditas pasien rawat inap diambil langsung dari berkas rekam medis pasien pulang. 6( Re+!'i#&!-i Data morbiditas diinput dalam 1omputer setiap hari dan direkapitulasi setiap hari untuk menghasilkan data morbiditas rawat jalan dan rawat inap untuk laporan bulanan ke Dinkes. 7( L!'$!n !( Jeni- L!'$!n > Data kegiatan rumah sakit /R9.!0 > 9aporan bulanan orbiditas *asien Rawat 'nap /Rl. -a!0 > 9aporan bulanan orbiditas *asien Rawat Data khusus imunisasi pasien rawat inap /Rl.-10 > Data indiBidual morbiditas rawat inap pasien umum /Rl.-.!0, pasien obstetri1 /Rl.-.-0 dan &ayi &aru 9ahir /Rl.-.$0 > Data Dasar Rumah Sakit /Rl.$0 > Data ahunan Keadaan orbiditas *asien Rawat 'nap /Rl.-a0 > Data ahunan Keadaan orbiditas *asien Rawat Data Keadaan Ketenagaan Rumah Sakit /Rl.20 > Aormulir Data 'ndiBidual Kepegawaian /Rl.2a0 > Data *eralatan edik Rumah Sakit /Rl.@0 ( Pe!+-!n!!n R(5 !. Setiap unit yang terkait dalam pengisian =ormulir Rl.!, membuat laporan harian -. 9aporan yang masuk kemudian diolah dan dibuat rekapitulasinya untuk selanjutnya diisikan ke =ormulir Rl.!

R(2!(5 Data diperoleh langsung dari status pasien atau dari buku pasien keluar R(2(5 !. Setiap poliklinik dan 'GD membuat laporan harian morbiditas pasien sesuai dengan =ormat yang disediakan -. &erdasarkan laporan harian tersebut direkapitulasi dan diisikan ke =ormulir Rl.-b.! R(2! !. Data diperoleh dari status pasien pulang -. Data direkapitulasi dan diisikan ke Rl.-a R(2 !. Setiap poliklinik dan 'GD membuat laporan harian morbiditas pasien -. Dari laporan harian tersebut direkapitulasi kemudian diisikan ke =ormulir Rl.-b R(28 Data diperoleh dari perawat R(6 : !. Data diperoleh dari pengisian =oto 1opy =ormulir Rl.$ yang diberikan kepada unit 8 unit di bawah bagian penunjang medik untuk diisi -. &erdasarkan hasil pengisian tersebut, data diisikan ke =ormulir Rl.$ R(7 : !. Data diperoleh dari pengisian =oto 1opy =ormulir Rl.2 yang diberikan ke &agian *ersonalia untuk diisikan -. Data yang diperoleh dari &agian *ersonalia tersebut diisikan ke =ormulir Rl.2 $. &erkas Rl.2a diserahkan kepada kepala personalia 2. Kabag. *ersonalia dan Kepala &agian Rekam edik berkoordinasi dengan seluruh kepala bagian atau Kasie Ruangan dalam pengisian =ormulir tersebut @. Kabag. *ersonalia dan Kabag. Rekam edik menyerahkan berkas Rl. 2a dan menjelaskan 1ara pengisiannya kepada masing 8 masing pegawai melalui kepala bagian, Kasie. Ruangan untuk diisi. 3. Setelah seluruh berkas rekam medis terkumpul di personalia, selanjutnya diserahkan ke &agian Rekam edik untuk kemudian dilaporkan

R(9 : !. Data diperoleh dari pengisian =oto 1opy =ormulir R9.@ yang diberikan ke &agian *enunjang edik untuk diisi -. Data diisikan ke =ormulir R9.@ 8( J!%1! Pe!'$!n Laporan Bulanan > 9aporan Data Keadaan orbiditas Rawat 'nap SurBeilans erpadu Rumah Sakit /R9 -a.!0 > 9aporan Data Keadaan orbiditas Rawat 9aporan Data Kegiatan Rumah Sakit /R9.!0 > 9aporan Data 'ndiBidual orbiditas *asien Rawat 'nap % *asien Umum /R9-.!0 > 9aporan Data 'ndiBidual orbiditas *asien Rawat 'nap % 5stetri /R9-.-0 > 9aporan Data 'ndiBidual orbiditas *asien Rawat 'nap % *erinatal /R9-.$0 Laporan Tahunan > 9aporan Data Keadaan orbiditas *asien Rawat 'nap Rumah Sakit /R9.-a0 > 9aporan Data Keadaan orbiditas *asien Rawat 9aporan Data Dasar Rumah Sakit /R9 $0 > 9aporan Keadaan Ketenagaan /R9 20 Laporan Wabah / KLB > 9aporan SurBeilans *enderita 'DS > 9aporan D(A%D&D, *oliomielitis dan etanus "eonatorum

9( An!i-i- L!'$!n Data 9aporan orbiditas Rawat masing dibuat rangkap 3

!. slinya rangkap pertama dikirim ke Departemen Kesehatan C. Dit. Direktur dm dan Keuangan > Sub Komite Rekam edik Direktur dm dan Keuangan Direktur dm dan Keuangan dm skes Direktur *elayanan edis Kasie *oliklinik

Pe!'$!n E+-#e$n N 

 Jeni- L!'$!n

Pe$i%e Pe!'$! n &ulanan

!.

9aporan D(A

-.

Rekapan pasien mulindo Raya

 riwulan

$.

Rekapan pasien kera1unan

 ahunan

2.

abah

&ulanan

@.

9aporan jamkesmas

&ulanan

3.

Rekapan pasien K&

&ulanan

.

Rekapan pasien 'munisasi

&ulanan

6.

9aporan orbiditas

&ulanan

+.

9aporan orbiditas

riwulan

 J!%1! Pe!'$!n anggal !# bulan berikutnya anggal !@ bulan berikutnya anggal !@  januari anggal !# bulan berikutnya anggal !# bulan berikutnya anggal -@ setiap bulannya anggal !@ bulan berikutnya anggal !@ bulan berikutnya anggal !@ bulan berikutnya

Ke#e$!n"!n

Puskesmas Sidomulyo

*. mulindo Raya Balai POM Dinas Kesehatan

Yanmed Depkes

Dinas BKKBN

Dinas Kesehatan Kab/ Kota Dinas Kesehatan Kab/ Kota

•

•

Dinas Kesehatan Kab/kota Dinas Kesehatan Propsu