Sistem Layanan Kesehatan Pada Pasien Dengan Ggn Sistem

SI STEM LAYANA NAN KESEHA HATAN PADA PASI EN DENG NGAN GGN SI STEM RESPI RASI

Ns .FI TRIRAHAYU,S. Kep

DEFI NI SI 

Me nur utPr o f .Dr .So e ki dj oNo t o a t mo j oPe l a y a nan ke s e ha t a na da l a hs ubs i s t e m pe l a y a na nke s e ha t a ny a ng t uj ua nut a ma ma ny aada l ahpe l a y a na npr e v e nt i f ( pe nc e g ahan)danpr o mo mo t i f (pe ni ng kat anke s e hat an) dengans as ar anmas yar akat .



Me nur utLe v e ydanLo o mba( 1973)Pe l a yanan Ke s e hat anAdal ahupayayangdi s e l e nggar akan s e ndi r i / s e c ar abe r s amas amadal am s uat uo r g ani s as i unt ukme me me l i har adanme ni ngkat kankes e hat an, me nc e gah,danme nye mbuhkanpeny aki ts e r t a me mu mul i hka nke s e ha t a npe r o r a ng a n,ke l ua r g a , kel omp mpok,at aumas yar akat .

SI STEM PELAYANA NAN KESEHA HATAN Me nur utDuboi s& Mi l e y( 2005:317): 

Si s t em pel ayanankes ehat anmer upakanj ar i ngan pe l a yanani nt e r di s i pl i ne r ,ko mp mpr e he ns i f ,danko mp mpl e ks , t e r di r idar iakt i vi t asdi agno s i s ,t r e at me n,r e habi l i t as i , peme me l i har aankes e hat andanpenc e gahanunt uk mas y ar akatpadas e l ur uhke l o mpo kumurdandal am b e r b ag a ike a da an.



Be r bag ais i s t e m pe l a y ananke s e hat anme l i put i: pel ay anankes e hat anmas yar akat ,r umahs aki t r umah s aki t ,kl i ni k kl i ni kme di kal ,o r g ani s as i o r gani s as i peme mel i har aankes ehat an,l emb mbagakes ehat anr umah, pe r a wa t a ndal am r umah,kl i ni k kl i ni kke s e hat an me nt al ,danpe l a yananpe l a yananr e habi l i t as i .

Me nur utZa s t r o w( 1 98 2:3 19–3 22 ):Pe l a y a na nke s e ha t a n di or gani s as idal am komponen: 

Pr akt e kdo kt e rs e ndi r i ,kur angdi s upe r v i s i ,hany a be r t anggungj a wabke padapas i e n,r e l at i ft e r i s o l as i .



Se t t i ngpe l a yananr a watj al anbe r ke l o mpo k,s e pe r t ibal ai bal aipe ngo bat anat aukl i ni kkl i ni kkhus us( s e pe r t ikl i ni k gi nj al ,bal aipe ngo bat angi gi )at auy angdi s e l e ngg ar akandi pe r g ur uant i nggiat aus e ko l ahs e ko l ah,dipabr i kpabr i k,di pe r us a ha anpe r us aha anat aut e mpat t e mpatke r j al ai n.



Se t t i ngRumahs aki t .



Pe r a wat andal am r umah



Pe l a y a nanke s e ha t a nma s y a r a ka ty a ngdi o r g ani s i r dal ambe r bagait i ngkat an:l o kal ,r e gi o nal ,o l e hpe me r i nt ah pus a tat aunas i o nal ,dani nt e r nas i o nal .

SI STEM LAYANAN Si s t e ml a y a na npadag ang g ua ns i s t e mr e s pi r a s i ant ar al ai n: 

Si s t e m Ruj ukan



PMO



Gaki n



Jamke s mas



Jamke s pr o f



Jamke s ko t



Ja mke s da



Jampe r s al

SI STEM RUJUKAN Tuj uan 

Tuj uanr uj ukanadal ahdi has i l kannyapemer at aanupaya kes ehat andal am r angkapenye l es ai anmas al ahkes ehat an s e c ar abe r da y adanbe r ha s i lg una.



Tuj uanSi s t e m Ruj ukanadal ah   A garpas i e nme ndapat kanpe r t o l o ng anpadaf as i l i t as pel ayanankes ehat anyangl ebi hmampus ehi nggaj i wanya da pa tt e r s e l a ma t ka n,de ng a nde mi ki a nda pa t me nur unkanangkake mat i an. 

Pe l a y a na nke s e ha t a nme nj a die fis i e n



Pe l ay ananmul ait i ngkatbawah( pus kes mas )kemudi an di r uj ukkeRSj i kadi pe r l ukan



Pe l a y a na nke s e hat anl e b i hc e p at



s e b uts e b ag aipe ny e r ahan Ruj ukankes ehat andapatdi t a ng g ung j a wa bda r is a t upe l a y a na nke s e ha t a nke pe l a y ananke s e hat any angl ai n.



Se c ar al e ng kapPr o f .Dr .So e ki dj oNo t o at mo dj o e bag ais uat us i s t e m mendefini s i kans i s t em ruj ukans pe n y e l e ng g ar a anpe l a y a na nke s e ha t a ny a ng me l aks anakanpel i mpahant anggungj awabt i mbalbal i k t e r ha da ps a t uka s uspe n y a ki ta t a uma s a l a hke s e ha t a n s e c ar av e r t i kal( dar iuni ty angl e bi hmampu me nang ani ) ,at aus e c ar aho r i z o nt al( ant aruni t uni t yangs e t i ngkatkemampuannya) .



Se de r hananya,s i s t em r uj ukanme ngat urdar i manadan har uskemanas e s e o r angdengangangguankes e hat an t er t ent umemer i ks akankeadaans aki t nya.

JENI SRUJUKAN Si s t i m Ke s e hat anNas i o nalme mbe dakannyame nj adi duamac am y ai t u: 1 ) .Ruj uka nKe s e ha t a n 

Ruj uka ni nib e r ka i t a nde ng a nupa y ape l a y a na n kes e hat andal am pe nc e gahanpenyaki tdan pe ni ng kat ande r a j atke s e hat an.Ruj ukani ni di be dakanme nj adit i g ay ai t u: Ruj ukant e kno l o g i R uj ukans ar ana 



Ruj ukanOper as i o nal

2) .Ruj ukanMedi k 

Ruj ukani niber kai t andenganupayapel ayanan kedokt er andal am penye mbuhanpe nyaki ts er t a pe mul i hanke s e hat an.Ruj ukanme di ct e r di r idar i pe nde r i t a ,pe ng e t a hua n,da nb ahanl ab o r a t o r i um : 

Tr ans f e ro fpat i e nt:ko ns ul t as ipe nde r i t aunt uk ke pe r l uandi agno s t i c ,pe ngo bat an,t i ndakano pe r at i f dl l .



Tr ans f e ro fkno wl e dg e:pe ng i r i mant e nag a ke s e ha t a ny a ngl e b i hko mpe t e na t a ua hl iunt uk me ni ngkat kanmut ul a yanans e t e mpat .



Tr a ns f e ro fs pe c i me n:pe ng i r i ma nb aha nunt uk pe me r i ks a anl ab o r at o r i um y a ngl e b i hl e ng kap.

SI STEM RUJUKAN YANKES ( PERMENKES001/ 2012) Pe n y e l e ng g ar aa npe l a y a nanke s e ha t a n  Me ngat urpel i mpahant ugasdan t anggungj awab T i mbalbal i k  Ho r i s o nt almaupunv e r t i c al 

TI NGKATAN PELAYANAN KESEHATAN  YANKESTI NGKATPERTAMA 

PUSKESMAS, RSPRATAMA,KLI NI K



PRAKTEKPERORANGAN

 YANKESTI NGKATKEDUA   Y ANKESSPESI ALI STI K 

DG PENGETAHUAN DAN TEKNOLOGIKES. SPESI ALI STI K

 YANKESTI NGKATKETI GA   Y ANKESSUBSPESI ALI STI K 

PENGETAHUAN DAN TEKNOLOGISUBSPESI ALI STI K

SI STEM RUJUKAN

Di l a ks a na ka ns e c a r a be r j e nj ang,mul aidar i  Yanke sTi ngkat Pe r t ama

 Yanke sTkI I / I I Ihany a dptdi be r i kanat as r uj ukany anke sTk.I / I I

SI STEM RUJUKAN Bag ipe s e r t a  j ami nan/ as ur ans i s o s i a l

Bagipe s e r t a as ur ans iko me r s i al Bagiy gbukan pe s e r t aj ami nan  / as ur ans i

Di waj i bkan me ng i kut is i s t e m r uj ukan

s e s ua ide ng a n ke t e nt uandal am po l i sas ur a ns i

Dapatme ngi kut i s i s t e mr uj ukan

TATACARARUJUKAN RUJUKAN VERTI CAL

JAMKESMAS 

 J nanKe s e hat anMas y ar akat) Jamkes mas   (akr o ni m dar i ami adal ahs e buahpr o gr am  j ami nank e s e h a t a n  unt ukwar ga  I ndo ne s i a

y a ngme mb e r i ka npe r l i ndung a ns o s i a ldi b i da ngke s e ha t a nunt uk me nj ami nmas yar akatmi s ki ndant i dakmampuy angi ur annya di b a y a ro l e hpe me r i nt a ha g ark e but uha nda s a rk e s e ha t a nn y ay a ng l a y akdapatt e r pe nuhi . 

Pr o gr am i nidi j al ankano l e hDe par t e me nKe s e hat an  s e j ak2008.



Pr o gr am Jami nanKe s e hat anMas y ar akat( Jamke s mas ) di s e l e ng g ar a ka nb e r da s a r ka nk o ns e pa s u r a n s is o s i a l .



Pr o g r am i nidi s e l e ng gar akans e c ar anas i o nalde ng ant uj uanunt uk: 1.

Me wuj udka npo r t a bi l i t a spe l a y a nans e hi ng g ape l a y a na nr uj uka n t e r t i ng g iy a ngdi s e d i a ka nJa mke s ma sda pa tdi a ks e so l e h s e l ur uhpe s e r t adar ibe r bag aiwi l a y ah

 Ag art e r j adis ubs i dis i l angdal am r angkame wuj udkan 2. pel ayanankes ehat anyangmenye l ur uhbagimas yar akatmi s ki n

TUJUAN 

Me wuj udkanpo r t abi l i t aspe l a y a nans e hi ng g a pe l a y ananr uj ukant e r t i ng giy angdi s e di akan J amke s masdapa tdi aks e so l e hs e l ur uhpe s e r t a dar ibe r bag aiwi l a y ah.

  A g art e r j adis ubs i dis i l angdal am r angka me wuj udkanpel a y ananke s e hat any ang me nye l ur uhbagimas yar akatmi s ki n.

KEPESERTAAN JAMKESMAS 

Pe s e r t aPr o gr am Jamkes masadal ahs e t i apor ang mi s ki ndant i dakmampuyangt er daf t ardanmemi l i ki kar t udanber hakmendapat kanpe l ay anankes e hat an. Juml ahs as ar anpes er t ase bes ar19, 1j ut aRumah Tang gaMi s ki n( RTM)at aus e ki t ar76, 4j ut aj i wa. Juml aht e r s e butber das ar kandat aBadanPus at St at i s t i k( BPS)t ahun2009,y angdi j adi kandas ar pe ne t apanj uml ahs as ar anpe s e r t as e c ar anas i o nalo l e h Me nkes .Be r das ar kanJuml ahSas ar anNas i o nal t er s ebutMenkesmembagial okas is as ar ankuo t a Kabupat e n/ Ko t a.

PROSEDUR PELAYANAN KESEHATAN BAGI PESERTA JAMKESMAS 

Pe l a y ananr a watj al ant i ng katpe r t amadi be r i kandi Pus kes masdanj ar i ngannya. 

Pe l a y ananr a watj al anl anj ut andi be r i kandiBal ai Ke s e hat anMat aMas ya r akat( BKMM) ,Bal aiBe s ar Ke s e hat anPar uMas y ar aka t( BBKPM) ,BKPM/ BP4/ BKI M danr umahs aki t( RS) .



Pel ay ananr awati napdi ber i kandiPus kes masPer awat andan r uangr a wati na pke l a sI I I( t i g a)diRSPe me r i nt a ht e r ma s uk RSKhus us ,RSTNI / POLRIdanRSSwas t ay angbe ke r j as ama de nganDe par t e me nKe s e hat an.



Padakeadaangawatdar ur at( emer genc y)s el ur uhPember i Pe l ay ananKe s e hat an( PPK)waj i bme mber i kanpel ay anan ke padape s e r t awal a upunt i da kme mi l i kipe r j a nj i an ke r j a s a ma .Pe ng g ant i a nb i a y ape l a y a na nke s e ha t a n

 ALUR PELAYANAN JAMKESMAS,YANG  AKAN BEROBATKE PUSKESMAS 

Pe s e r t ayangme me r l ukanpel ay anankes ehat andas ar be r kunj ungkePus kes mas .



Pe s e r t ahar usme nunj ukkankar t uJamkes mas ,( Yang keabs ahankepes er t aannyamer uj ukkepadadaf t ar ma s y a r a ka tmi s ki ny a ngdi t e t a pka no l e h Bupat i / Wal i kot as e t e mpat .SKTM hanyaber l akuunt uk s e t i apkal ipe l a y ananke c ual ipadako ndi s ipe l a y anan l anj ut ant e r kai tde ng anpe ny aki t ny a)

  A pabi l ape s e r t ame me r l ukanpe l a y .ke sr uj ukan,maka y angbe r s a ngkut andi r uj ukkef as i l i t aspe l a y .Ke s . r uj ukandi s e r t ais ur atr uj ukandankar t upe s e r t a, ke c ua l ipa daka s use me r g e nc y .

 ALUR PELAYANAN JAMKESMAS,YANG  AKAN BEROBATKE RS 

Me l e ng kapipe r s y ar at anadmi ni s t r as i: 

Ruj ukandar iPus ke s mas



Fo t o c o pyKar t uJ AMKESMAS



Fo t o c o pyKTP



Fo t oc opyKK

Se muape r s y ar a t any angt e l ahdi s i apkanl anj .di ba wakel o ke t  ASKESunt ukdis t empel   JAMKESMAS,bar uke mudi an di pa kaime nda f t a rb e r o b at 

  A l urPel ayananJamkes mas ,yangakanber obatkeRSyang l ebi hl engkap: 

Mel engkapis emuaper s yar at andiat as



Sur atRuj ukandar iRuangan/ RawatI napat auRawatJal an y a ngd i t a nda t a ng a nido kt e ry a ngme r uj uk



Sur a tJ al a nAmb ul a nc ey a ngt e l a hdi t a ndat a ng a nido kt e ry a ng

JAMKESMAS usadar uj ukandar iPus kes mas , NonEmer gency:Har KTP, KK.Kal aupas i e ndar ikabupat e n,har usada r uj ukandar iRumahSaki tKabupat enbe s er t aSur at Keabs ahanPes er t a( SKP)yangdi kel uar kanol ehbagi an  ASKESdiRS( ke pe s e r t aanny adi ke l o l aASKESRS) . Ruj ukandi t uj ukankeRS.Ruj ukan( Mi s:RS. Daya) kemudi anmer uj ukkeRS.Wahi di nj i kadi per l ukan 



Emer gency:Cukupme mba waKar t uJa mke s mas , KTP,KK ( Ji kar awati nap,makadi ber iwakt u:2x24 Jam ut kpengur us anadmi ni s t ar s i ,t anpar uj ukandan mas ukme l al uiUGD.

GAKI N Pe ng e r t i an Jami nanpemel i har ankes ehat anbagikel uar gami s ki n dankur angmampu( GAKI N)ada l ahj ami nan pemel i har aankes ehat anyangdi ber i kankepada ke l uar gami s ki ndankur angmampuy ang me mbut uhkanpel ay anankes e hat anme l i put ir awat  j al andanr a wati naps e bagai manay angdi t e t apkan, bai kdiPus ke s masmaupundiRumahSaki ty ang di t unj uK. 

 ALURGAKI N RAWATJ ALAN

 ALURGAKI N RAWATI NAP

JAMKESPROV 

Pe ng e r t i an p r o gr am pe l ay ananke s e hat an mas yar akatmi s ki ndant i dak mampuba nt uandanadar i Pe me r i nt ahPr o v i ns idan Kabupat e n/ Ko t a



Pr ogr am Jamkes pr o vKal t i ms ec ar akhus usdi per gunakanunl uk:



Pe l ay anankes e hat anbagimas yar akalmi s ki ndant i dakmampunon Jamkes masat auyangt i dakmemi l i kij ami nandc ngankr i t er i a s e bagaibe r i kut: 

pas i e nde nganme ngg unakanSur atKe t e r angant i dak Mampu ( SKTM)a t a us ur a tke t e r a ng a nl a i nda r ii ns t a ns iy a ngb e r we na ng ( Lur a h/ Ke p al aDe s a ,Ca ma l ,Di na sSo s i a l ,La pa s / Rut a n/ Rul a n Po l i s ial auJamke s da/Ja mke s pr o v );



pas i e nde ng anka s usl ua rb i a s ada nka s ust e r t e nt u



pas i e nGangguanJi wa



pas i e nko r b anko nfli k



pas i enruj ukandir umahs aki tdidal am daer ahmaupundil uar dae r ahde ng ans t andarke l asI I l



Si s t e m pembi ay aanmc nggunakant ar i fr umahs aki ts e s uaidengan p e r a t ur a nda nk e t e nt ua ny a ngbe r l a ku



Pembayar anbi ayapel ayanankes ehat ankepadaPPK di at url ebi h l a nj utde ng anpe r j a nj i anke r j a s a maa nt a r aDi na sKe s e ha t a nPr o v i ns i



Pr o gr am Jamke s pr o vs e c ar aumum di pe r gunakan unt uk:



pel ay anankes ehal andir umahs aki tunt uk mas y ar akatmi s ki ndant i dakmampuy angt i dak t e r mas ukpes e r t aJamkes mas ;



Pe na ng g ung a nb i a y at r a ns po r t a s ir uj uka nda n t r ans po r t a s ipe mul a ng anpa s i e nmi s ki ndant i dak mampudar ir umahs aki ty angme r uj ukkes ar ana pe l a y a na nke s e ha t anl ai nny a



Penanggunganbi ayat r anpor t as ipe t ugaspendampi ng pas i e ny angdi r uj uk.

J AMKESKOT   A dal ahj ami nanke s e hat anko t ay angdi t uj ukanunt uk mas y ar akaty angt i dakmampu.

Jamke s ko tbe r as aldar iAPBD unt ukme nampung mas y ar akaty angt i dakme ndapat kanJamkes masdar i  APBN, 

J AMKESDA 

J AMKESDAadal ahpr o gr am j ami nanbant uan pembayar anbi ay ape l ay anankes e hat anyang di ber i kanPemer i nt ahDaer ah



Sas ar anPr o gr am Jamkes daadal ahs e l ur uh mas yar akatyangbe l um me mi l i kij ami nan ke s e hat anbe r upaJamke s mas ,ASKESdan as ur ans ike s e hat anl ai nny a.

  A dapunj ami nanpe mbi a y aanny ame l i put i: 

Pe l ay ananRawatJal anTi ngkatPe r t ama( RJTP) di l akukanpadaPus kes masdanj ar i ngannya.



Pe l ay ananRawatJal anTi ngkatLanj ut an( RJTL) padaRSUD



Pe l ay ananRawatI napTi ngkatPe r t ama( RI TP) di l aks anakanpadaPus kes masr awati napdan pel ay ananr awati napke l asI I IRSUD RumahSaki t l ua rda e r a hy a ngt e l a hme nj a l i nke r j a s a made ng a n Pe me r i nt ahKab.



Pe l a y a na npe nde r i t ag a ng g ua nj i wa

JENI SJENI SPELAYANAN KESEHATAN YANG DI TANGGUNG PROGRAM J AMKESDAANTARALAI N BERUPA:

Pe l ay anankes e hat andiPus kes masdan  j ar i nganny a,me l i put i: 





Ra watJal anTi ngkatPe r t ama( RJTP)



RawatI napTi ngkatPe r t ama( RI TP)



Pe l ay anangawatdar ur at

Pe l a y a na nke s e ha t a ndiRuma hSa ki t ,me l i put i: 

RawatJal anTi ngkatLanj ut an( RJTL)



RawatI napTi ngkatLanj ut an( RI TL)



Pe l ay anangawatdar ur at



Cuc idar ahdi t anggungs ebanyak6( enam)kal i



Ke mo t her api