Síndromes alfabéticos síndromes mes Se deno denomi minan nan síndro
alfabéticos alfabé ticos
a las desviaci desviaciones ones incomita incomitante ntess ver vertic ticale aless que
presentan diferencias entre la magnitud de la desviación en las miradas hacia arriba o hacia abajo medidas en el plano sagital. Entre los diferentes tipos se encuentran los síndromes en A , V , ! " . #odas ellas pueden asociadas asocia das a endodesviaciones endodesviaciones $convergencia $convergencia relativa% relativa%
o e&odesviaciones e&odesviaciones $divergen $divergencia cia
relativa%. 1.
Síndrome en A :
En la convergencia convergencia relativa relativa $fig.'% $fig.'% el (ngulo de desviación desviación es ma!or en la mirada hacia arriba. En la divergencia relativa $fig. )% el (ngulo de desviación es ma!or en la mirada hacia abajo. *ara ser considerado este tipo de síndrome se debe obtener una diferencia de medición prism(tica entre elevación ! depresión ma!or a '+ .
Fig.2
Fig.1
-ener -e neral alme ment ntee se en encu cuent entra ra as asoc ocia iada da a un com compo ponen nente te ver verti tica cal. l. .E .En n el ca caso so de
lass la
e&otropias e&otro pias se apreciaría apreciaría una sever severaa hiperfunción hiperfunción bilateral bilateral de los oblicuos oblicuos superiores, superiores, con los oblicuo oblicuoss inf inferi eriore oress nor normal males es o con una lig ligera era hipofunci hipofunción. ón. En las endotropi endotropias as
la
hipofunción bilateral de los oblicuos inferiores sobre la hiperfunción bilateral generalmente moderada de los oblicuos superiores.
1
2.
Síndrome en V:
En la convergencia relativa $fig.% el (ngulo de desviación es ma!or en la mirada hacia abajo. En la divergencia relativa $fig. /% el (ngulo de desviación es ma!or en la mirada hacia arriba. *ara ser considerado este tipo de síndrome se debe obtener una diferencia de medición prism(tica entre elevación ! depresión ma!or a '0 .
Fig.3
Fig.4
-eneralmente se aprecia en las endotropias hiperfunción bilateral de los oblicuos inferiores !
variable, pero siempre presente hipofunción bilateral de los oblicuos superiores. En
e&otropias hiperfunción bilateral de oblicuos inferiores ! los superiores generalmente normales. 3.
Sindome en x:
En la convergencia relativa el (ngulo de desviación es menor en la mirada hacia arriba ! abajo en comparación con **1. En la divergencia relativa $fig. 0% el (ngulo de desviación es ma!or en la mirada hacia arriba ! hacia abajo. Este tipo se aprecia casi sin e&cepción en # permanente. Si es alternante se aprecia hiperfunción de los cuatro m2sculos oblicuos. Si es monocular es probable que estén afectados el oblicuo superior ! el oblicuo inferior del ojo no fijador.
2 Fig.5
4.
Síndrome en Y:
En la convergencia relativa el (ngulo de desviación es menor en la mirada hacia arriba en comparación con **1 ! 3E* en los cuales el (ngulo se mantienen generalmente constante. En la divergencia relativa $fig.4% el (ngulo de desviación es ma!or en la mirada hacia arriba en comparación con **1 ! 3E*. Se puede apreciar la función abductora aumentada en la e&trema mirada hacia arriba, determinada por hiperfunción de oblicuo inferior .
Fig.6
3
5.
Síndrome en λ :
En la convergencia relativa el (ngulo de desviación es menor en la mirada hacia abajo en comparación con **1 !
E5EV en los cuales el (ngulo se mantienen generalmente
constante. En la divergencia relativa $fig.6% el (ngulo de desviación es ma!or en la mirada hacia abajo en comparación con **1 ! E5EV. Se puede apreciar la función abductora aumentada en la e&trema mirada hacia abajo, determinada por hiperfunción de oblicuos superiores.
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