sindrome miofacial

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SIMÓN MUÑOZ CATERIN CA TERINEE CORTÉS

CONTENIDO :

6. TRATAMIEN TO 2. ETIOLOGIA

1. DEFINICIÓN

4. FISIOPATOLOGÍA 5. DIÁGNOSTI CO

3. EPIDEMILO GÍA

DEFINICIÓN Trastorno no inflamatorio que se manifiesta por dolor regional de origen muscular localizado en un músculo o grupo muscular, rigidez y cuya característica primordial es la presencia de “puntos gatilló Componentes básicos del dolor miofacial: 1. Una banda palpable en el músculo afectado. 2. Un punto gatillo (“ trigger point ”). 3. En patrón característico de dolor referido .

Etiología Trauma Anormalidades posturales Factores mecánicos (imbalances Pélvicos) Psicológicos

Deficiencias nutricionales Factores endocrinos (tiroides)

EPIDEMIOLOGIA Dolor, y en especial dolor musculo esquelético es considerado una de las causas mas frecuentes de consulta

La prevalencia varia desde el 20% de los pacientes vistos en consulta de reumatología

30% de los pacientes en consulta de atención primaria

Hasta un 85 a 93% de los pacientes que acuden a centros especializados en tratamiento del dolor 

Los PG silentes pueden presentarse en 45 a 55% de los adultos jóvenes asintomáticos en la cintura escapular y en un 5 a 45% en los músculos lumbogluteos

FISIOPATOLOGÍA  Se



carece de evidencia científica

Se habla de mecanismos locales y sistémicos que por vía del SNC pueden llegar a producir esta patología

DIAGNOSTICO o

Historia clínica

o

Examen físico

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Utilización de algometros

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Pruebas complementarias

HISTORIA CLÍNICA Síntomas

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•

•

•

Dolor  Con frecuencia se afectan los músculos del cuello, hombro y cintura pélvica En las EI los PG afectan cuádriceps o las pantorrillas

los

músculos

Limitación de movilidad de la rodilla y tobillo

•

Pueden asociarse a síntomas autonómicos

•

También puede aparecer incapacidad funcional

•

•

Síntomas neurológicos asociados son disestesias, visón borrosa , sacudidas y temblor

parestesias,

En estadios mas evolucionados pueden aparecer alteraciones en el sueño, cambios de humor y estrés

EXAMEN FÍSICO El hallazgo mas frecuente a la palpación en el musculo es:

•

Una banda tensa

•

Nódulo doloroso

•

•

Respuesta local transitoria de sacudida de las fibras de la banda tensa Signo del salto

ALGOMETRO

OBJETIVOS:

Tratamiento

 Restaurar la longitud normal de reposo de la fibra muscular  Eliminar los puntos gatillo palpables dentro de las bandas fibrosas del músculo .