Sindrome da conflitto sottoacromiale.doc

La sindrome da conflitto sottoacromiale SCHEDA DI DI RIABILITAZIONE DELLA SPALLA

a cura del dott. Giulio Attardi (Laureato in Scienze Motorie – Preparatore Atletico U.C. Sampdoria – Allenatore di Base UEFA)

e!inizione" La sindro sindrome me da con!li con!litto tto o #$mpin% #$mpin%eme ement nt S&ndr S&ndrome ome## descri' descri'ee il comple complesso sso della della  patolo%ia de%enerati'a e in!iammatoria della spalla ce si realizza all#interno dello spazio sottoa sottoacro cromio mionco ncorac racoid oideo* eo* durant durantee i mo'ime mo'imenti nti di a+duzi a+duzione one e antepo anteposizi sizione one della della spalla spalla.. La sindrome da con!litto sottoacromiale , da tempo riconosciuta come la causa pi- !reuente di dolore cronico della spalla.

Stadi evolutivi I STADIO: edema ed emorragia  Borsite su+acromiale e tendinite del sopraspinoso  so%%etti %io'ani (et/ tipica 0 12 aa.)  decorso clinico" re'ersi+ile  uso prolun%ato del +raccio sopra l#orizzontale o trauma acuto  arco doloroso tra i 345 e i 6145 di a+duzione e i se%ni del con!litto (positi'i i test di 7eer* 8a9:ins* ;o+e* Ger+er)  dolore alla palpazione della %rande tu+erosit/ omerale  limitazione del mo'imento

Trattamento Gli o+ietti'i terapeutici sono" la risoluzione del dolore locale* il recupero della mo+ilit/ passi'a ed il recupero del mo'imento atti'o* tenendo sempre presente* nelle ultime due !asi la re%ola del non dolore. Trattamento Trattamento del dolore locale  riposo articolare  terapia !isica  in!iltrazioni intraarticolari e della +orsa su+acromiale  mesoterapia Trattamento Trattamento del dolore sistemico  !armaci antin!iammatori pre!eri+ilmente a protezione %astrointestinale

Trattamento Trattamento dello spasmo muscolare antalgico  terapia !isica (laserterapia* elettroterapia spasmolitica* ultrasuoni a massa%%io)  in!iltrazione intramuscolo dei punti tri%%er atti'i  massoterapia (massa%%io tras'erso pro!ondo)

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Trattamento delle retrazioni muscolo-tendinee e delle aderenze capsulari 

Applicazione kinesiterapia passiva

Mobilizzazioni passive dell'articolazione gleno-omerale Mobilizzazione in scivolamento caudale Scivolamento caudale con il braccio in abduzione oltre i 30° Scivolamento caudale in abduzione-rotazione esterna massima Scivolamento caudale in abduzione-rotazione interna massima

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Trazioni gleno-omerali bimanuali

 passare alla :inesiterapia atti'a assistita.   

esercizi isometrici per %li e?trarotatori esercizi contro resistenza pro%ressi'a (!oto a !ianco) (pri'ile%iando %li e?trarotatori rispetto al deltoide)

Raggiunto un buon recupero muscolare

elastici di intensit/ 'aria+ile (nella !oto) atti'it/ di rin!orzo autoassistita esercizi isocinetici

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ESERCIZI PER A RIA!IITAZIO"E DEA SPAA

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 Esercizio A:

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