Sin Dromes

CLASE DEL MARTES 20 DE OCTUBRE DE 2015

DRA. LILIAN DIESTRA

PSICOPATOLOGÍA Y PSIQUIATRIA

SÍNDROMES Cuando hablamos de síndromes hablamos de los signos y síntomas que se pueden presentar en diferentes patologías, por mucho que se parezca a un trastorno quiere decir que es una referencia, no describe la patología. Por ejemplo: Síndrome Esquizofrénico, no estamos hablando de la esquizofrenia, nada de que Breuler decía esto o Kaplan aquello, Morel o Kraepelin decían esto otro, NO, eso es el trastorno. Signos y síntomas que se pueden dar en la esquizofrenia pero en otros cuadros también, síndrome esquizofrénico se refiere a que tienen que haber alucinaciones, ideas delirantes, lenguaje desorganizado, conducta extraña, lenguaje poco comprensible, etc. Se presenta en la esquizofrenia, pacientes con intoxicación aguda de alcohol, en traumatismo craneoencefálico, en tumores cerebrales también puede haber.  A eso se refiere síndrome como cuando en emergencias emergencias se señala abdomen agudo, o quirúrgico, pero no saben si es por apéndice, o páncreas, hasta que no haga estudios no se tiene el diagnóstico definitivo, hasta que haga la entrevista, etc., entonces manejo síndromes, puede ser un tumor, un traumatismo, tantas cosas. SÍNDROME ESQUIZOFRÉNICO Para ser un síndrome esquizofrénico tiene que tener 5 síntomas y signos; alucinaciones, ideas delirantes, lenguaje desorganizado, extraño, comportamiento raro, se presenta en: pacientes con intoxicación aguda de alcohol, accidente vascular cerebral, en la misma esquizofrenia y otros cuadros más. SÍNDROME CATATÓNICO El negativismo, es cuando el individuo se resiste para realizar actividades que se le pide que realice. La negación puede ser un mecanismo de defensa (esto no me puede estar pasando, esto no me paso a mi) sin embargo si le paso. En el síndrome catatónico, el negativismo es la resistencia que el individuo asume para hacer actividades, puede ser de forma activa o pasiva. Este síndrome está ligado a una alteración de la conducta motora, que puede ser cualitativa y cuantitativa, catatónico se refiere que las alteraciones en la conducta motora o los movimientos se ven afectados tanto en lo cuantitativo como en lo cualitativo. Cuantitativo; la evitación psicomotriz, hiperactividad, excitabilidad motriz, o la inquietud motora en lo cualitativo tendré desde los manierismos, tics, temblores, convulsiones. En un catatónico va desde lo inhibido hasta lo excitado, movimientos extraños, podemos ver en cuadros como la depresión, esquizofrenia catatónica, tumor cerebral, traumatismo, hipotiroidismo. SÍNDROME DISOCIATIVO La separación de la identidad del Yo de las diferentes funciones cerebrales, la memoria, el afecto, la conducta motora, los cuadros relacionados son; el consumo de drogas, tumores cerebrales. SÍNDROME DELIRANTE Ideas delirantes, delusión del pensamiento, irrevocable, irrefutable, inamovible, no compartida por el medio, puede haber en cuadros como la fiebre, consumo de drogas, marihuana, cocaína SÍDROME HEBEFRÉNICO Síndrome caracterizado por; comportamiento desorganizado, extraño, bizarro, conducta pueril, risas inmotivadas, soliloquios, en algún momento afecto inapropiado o aplanado, pensamiento incoherente, disgregado y asociaciones laxas, los cuadros que presentan este síndrome son la esquizofrenia hebefrénica, demencia, retardo mental, autismo, Asperger, Adolescencia.

UNIV. MADELYNE SALINAS ELÍAS

CLASE DEL MARTES 20 DE OCTUBRE DE 2015

DRA. LILIAN DIESTRA

PSICOPATOLOGÍA Y PSIQUIATRIA

SÍNDROME DE ALUCINOSIS La alucinosis es la percepción sin objeto presente donde el individuo critica lo que está percibiendo, se puede ver en cuadros derrame cerebral, consumo de alcohol, en consumo de drogas, en traumatismos craneoencefálicos. SÍNDROME CONFUSIONAL Hemos hablado de este síndrome en alteración de la conciencia, el delirium es un síndrome confusional, con alucinaciones y desorganización en el pensamiento, los cuadros que te llevan a este síndrome son todos los procesos infecciosos, todas las alteraciones orgánicas que afecten el nivel de conciencia, la utilización de ciertos fármacos, la salmonelosis, una obstrucción a nivel del colédoco, una fractura de fémur, cualquier situación metabólica inclusive, hipocalemia o hipercalemia. Si yo no sé qué está pasando con el individuo pero esta desorganizado, alucinado, totalmente con alteración anublada de la conciencia lo manejo como síndrome confucional. SÍNDROME DEPRESIVO El individuo esta con el ánimo decaído, con baja autoestima, con sentimiento de culpa y frustración, rabia, impotencia, con aislamiento, anoréxico, abúlico, apático, con descuido de su arreglo personal, lábil emocionalmente, sentimientos de minusvalía, enlentecido en el pensamiento, con disminución de la atención. Si el paciente viene y dice que no puede dormir en las noches, en el día me la paso durmiendo, me da ganas de llorar de todo, no tengo ganas de realizar actividades, nadie me ha hecho nada, mi familia me apoya, no tengo fuerzas, entonces puedo pensar que está cursando con alguna enfermedad, como el cáncer, VIH, hipotiroidismo, diabetes, ciertos fármacos como la utilización de corticoides (prednisona), puede ser un paciente con artritis, la menopausia (descenso de estrógenos). SÍNDROME MANIACO Esta afectado el estado de ánimo, presentan una pseudoalegria o alegría patológica, eufórica, con alteración del pensamiento; fuga de ideas con verborrea, en cuanto a la motricidad esta excitado, hiperactivo, inquieto, todo esta aumentado. Los cuadros que te llevan a un síndrome maniaco son el hipertiroidismo, drogas (cocaína, marihuana), el mismo trastorno maniaco, trastornos de la personalidad; histriónicos, pacientes acelerados, llamativas, seductoras, un tumor cerebral, ciertos medicamentos que aceleran la hiperactividad. SÍNDROME CONVERSIVO Respuesta o manifestación neurológica física sensorio motora, sin causa aparentemente orgánica, que es como una reacción de un estado psicoafectivo emocional que se interpreta o traduce en una respuesta neurológica física sensorio motora. Quiere decir que lo que está afectado es lo sensorial, lo motor, lo neurológico, lo físico pero si aun no se sabe que hay causa orgánica manejo como un síndrome conversivo, cuando nos damos cuenta de que si hay organicidad entonces dejo el síndrome, pero si hay organicidad se transforma en trastorno conversivo, que tiene que tener otras propiedades más, tiene que haber un beneficio secundario, quiere decir que la persona dejo de verlo a otro, pero no es que haya lesión orgánica sino que de repente el esposo le dejo y su estado emocional o psíquico afectivo lo transfirió o lo traslado a su cuerpo y dejo de ver, sus ojos dejan de ver, no es que sea voluntario, o sea se bloqueo, no puede caminar, no puede hablar. Los cuadros que me pueden llevar a un síndrome conversivo son la epilepsia, Guillan Barre, lesión a nivel del quiasma óptico.

UNIV. MADELYNE SALINAS ELÍAS

CLASE DEL MARTES 20 DE OCTUBRE DE 2015

DRA. LILIAN DIESTRA

PSICOPATOLOGÍA Y PSIQUIATRIA

EXAMEN 1. Defina pseudoalucinación e ilusión 2. Mencione 5 alteraciones en el curso del pensamiento 3. Que es la delusión del recuerdo y el síndrome de Capgras 4. Mencione 2 diferencias de la pseudología fantástica y la confabulación 5. Mencione 5 técnicas de la entrevista psiquiátrica 6. Mencione 4 pseudo deficiencias mentales 7. Defina síndrome confusional y síndrome conversivo 8. Que es desdoblamiento, despersonalización, y desrealización 9. Mencione la definición de: sexualidad, sueño, y enuresis 10. Mencione 3 condiciones que te llevan a la estrechez de la conciencia

UNIV. MADELYNE SALINAS ELÍAS