Sin Dak Tili

 

SINDAKTILI

 

Definisi Sindaktili merupakan kelainan bawaan yang paling sering ditemukan pada jarijari tangan, jari-jari tidak terpisah, dan bersatu dengan yang lain. Dapat terjadi hubungan satu, dua, atau lebih jari-jari. Hubungan jari-jari dapat terjadi hanya pada kulit dan jaringan lunak saja, tetapi dapat pula terjadi hubungan tulang dengan tulang. (Muttaqin, 200!.

 

Etiologi 

"elainan genetik # kr$m$s$m



%akt$r mekanik



%akt$r $bat



%akt$r radiasi



%akt$r gi&i



%akt$r-'akt$r %akt$r-'akt $r lain

 

Klasifikasi "lasi'ikasi berdasarkan keparahan dari presentasi klinis .

"lasi'ikasi sindaktili didasarkan pada keparahan dari presentasi klinis) 

*entuk paling ringan adalah sindaktili sederhana, yang menga+u pada jari hanya bergabung dengan jaringan lunak



*entuk yang paling parah diklasi'ikasikan sebagai sindaktili rumit, yang menga+u pada jari bergabung dengan 'usi tulang selain m$de sisi ke sisi dan dapat men+akup kelainan tulang

 

2. "lasi'ikasi dalam The Open Orthopaedics Journal 

Sindaktili tipe 

Disebut juga sebagai &yg$da+tyly ditandai dengan keterlibatan sela jari ke  dan ke  dan # atau sela jari kaki ke 2 dan ke .Merupakan presentasi umum dari sindaktili n$nsindr$matik.%en$tip sindaktili tipe ini sangat ber/ariasi dan tipe ini seringkali keturunan dan bersi'at aut$s$mal d$minan.

 



Sindaktili tipe 



Synp$lyda+tyly adalah bentuk dari sindaktili n$nsindr$m yang paling heter$gen.ipe ini mengenai jari ke  dan ke  sindaktili dan berhubungan dengan derajad p$lidaktilii pada sela jari ke .

berbagai

ma+am

 



Sindaktili tipe 



%en$tipe melibatkan sindaktili yang lengkap dan bilateral antara jari ke  dan ke 1. *iasanya hanya jaringan lunaknya saja yang menyatu, akan tetapi kadang ditemukan phalanges distal juga ikut menyatu. ari ke 1 sering ditemukan lebih pendek dengan garis tengah jari tida ada atau belum terbentuk sempurna.

 



Sindaktili tipe 3



Menurut pengel$mp$kan H44S tipe ini sangat jarang ditemukan, dalam literature hanya ditemukan  lap$ran.Sindaktili ini biasa dideskripsikan sebagai tipe k$mplet, dimana terjadi pada jari-jari di kedua tangan dan berhubungan dengan p$lidaktilii, umumnya melibatkan 5 meta+arpal dan 5 digit.%leksi jari di tangan membentuk cupshape.

 



Sindaktili tipe 3



Merupakan bentuk jarang selanjutnya yang memiliki +iri-+iri meta+arpal dan atau metatarsal yang menyatu pada bagian jari ke  dan  atau jari ke  atau ke 1. Sindaktili jaringan lunak biasanya mengenai jari ke 2 dan  pada kaki, dan jari ke  dan  pada tangan. Sindaktili ini biasanya lebih luas dan k$mplet.

 



Sindaktili tipe 3



Sindaktili tipe 5 biasa dikenal dengan mitten hand syndactyly , terdiri dari sindaktili unilateral pda digit ke 2 sampai ke 1.

 



Sindaktili tipe 3



Disebut juga sindr$m Cenani-Lenz , termasuk 'en$tip yang langka.erdapat banyak 'itur tambahan seperti pemendekan tulang ulna dan radius yang parah disertai dengan 'usi, 'usi dari meta+arpal dan dis$rganisasi phalangeal membentuk penampakan dari tipe ini.

 



Sindaktili tipe 3



ipe sindaktili yang tidak umum dengan 'usi dari meta+arpal ke  dan ke 1.

 



Sindaktili tipe 6



ipe 7, sindaktili Mesoaxial Synostotic merupakan bentuk terparah dari sindaktili tipe , dimana sindaktili k$mplet dan syn$st$sis dari jari ke  dan ke  dengan reduksi tulang yang parah pada phalangus pr$8imal, hyp$plasia dari ibu jari dan hallu+es, aplasia#hyp$plasia jari phalangus tengah dari jari ke 2 dan ke 1 disertai sindaktili jaringan lunak baik k$mplet maupun parsial.

 

Manifestasi Klinis .

Ditemukan sejak lahir

2.

erdapat perlekatan 2 jari atau lebih, erkadang pelekatannya hanya sepertiga dari panjang jari, atau sepanjang jari.

.

9elekatan tidak hanya terjadi pada jaringan kulit, melainkan pada tend$n (jaringan lunak!, bahkan pada kedua tulang jari yang bersebelahan.

.

elapak tangan seperti kaki bebek#angsa (webbed!

1.

"elainan ini dapat mengganggu pr$ses tumbuh-kembang karena jari yang yang berlekatan menghambat pertumbuhan jari dari gerakan jari-jari lain di sampingnya.

5.

*iasanya tidak ditemukan adanya rasa sakit yang terkait dengan k$ndisi ini.

 

Penatalaksanaan 

9enatalaksanaan "$lab$rati' 



9enatalaksanaan :$n-*edah



9embedahan

 

;iwayat "esehatan 

>iwayat kelahiran



>iwayat penyakit sekarang



>iwayat penyakit dahulu



>iwayat penyakit keluarga 

Mengkaji ada atau tidaknya keluarga klien pernah menderita penyakit sindaktili



>iwayat kehamilan dan kelahiran



>iwayat pertumbuhan dan perkembangan

 

9emeriksaan %isik Se+ara keseluruhan tidak didapatkan kelainan, namun adanya +iri khas yang terjadi pada system mus+ul$skeletal yaitu k$ndisi jari bayi yang dempet terdapat pada antara jari tengah dan jari manis

 

Diagnosis Keperawatan

9re->) 18#menit, /esikuler, alat bantu napas -, akral H"M, =>?2 detik, @=S 15, ) A,B=.

 

4suhan  4suhan "eperawatan