Serumen Prop

Serumen Prop Defenisi Serumen

Serumen adalah hasil produksi kelenjar sebasea, kelenjar seruminosa, epitel kulit yang terlepas dan partikel debu. Dalam Keadaan normal serumen terdapat di sepertiga luar linag telinga karena kelenjar tersebut banyak terdapat pada daerah ini. Konsistensinya biasa ludang tetapi terkadang kering dan dipengaruhi oleh faktor keturunan, iklim, usia, dan keadaan lingkungan.

Serumen dapat keluar sendiri dari liang telinga akibat migrasi epitel kulit yang  bergerak dari arah membran timpani menuju ke luar serta dibantu oleh gerakan rahang sewaktu mengunyah.

Fungsi Serumen : •

Sebagai proteksi yaitu dengan mengikat kotoran, menyebarkan aroma yang tidak disenangi serangga sehingga serangga tidak masuk ke liang telinga.

•

sarana pengangkut debris epitel dan komtaminan untuk dikelurkan dari membran timpani.

•

Pelumas dan mencegah kekeringan dan pembentukan fisura pada epidermis.

Faktor-faktor yang dapat menyebabkan serumen terkumpul dan mengeras diliang telinga :

1. Dermatitis kronik liang telinga luar  !. "iang telinga sempit

#. Produksi serumen banyak dan kental $. %danya benda asing di liang telinga &. %danya eksostosis liang telinga '. Serumen terdorong oleh jari tangan atau ujung handuk setelah mandi atau kebiasaan mengorek telinga

Serumen dapat dibersihkan dengan konsistensinya.

•

Serumen "embek dapat menggunakan kapas yang dililitkan pada pelilit kapas. Serumen yang keras dapat dikeluarkan dengan pengait atau kuret. %pabila kedua cara ini tidak dapat mengeluarkan serumen maka dapat

•

dilunakkan lebih dahulu menggunakan tetes karbolgliserin 1() selama # hari. Serumen yang sudah terlalu jauh terdorong ke dalam liang telinga dapat

• •

dikeluarkan dengan mengalirkan air hangat sesuai suhu tubuh.

Indications *erumen in the e+ternal ear canal is physiological. ndications to address the cerumen include the following-$ : •

Difficulty in e+amining the full tympanic membrane

•

/titis e+terna

•

0a+ occlusion of the e+ternal ear canal

•

%s part of the workup for conductie hearing loss

•

Prior to taking the impression for hearing aid fitting

•

Suspected e+ternal ear canal or middle ear cholesteatoma

•

Suspected e+ternal ear canal pathology such as s2uamous cell carcinoma or ec3ema

•

%s part of the follow4up to canal wall down mastoidectomy

•

%s part of grommet insertion or middle ear surgery 5preoperatiely or  perioperatiely

•

Patient re2uest

Contraindications Specific contraindications e+ist for each specific procedure. ndiidual assessment should dictate which techni2ue is the most appropriate. •

*ontraindications to irrigation include the presence or history of a  perforated tympanic membrane, preious pain on irrigation, or preious surgery to the middle ear.

•

% relatie contraindication to probing is the inability to isuali3e the ear canal.

•

6elatie contraindications to microsuction are seere preious e+acerbation of  tinnitus, ery hard cerumen, and an uncooperatie patient.

•

7+ceptional caution has to be used when clearing cerumen in patients who hae undergone a mastoidectomy in the past, during which sensitie anatomical structures like the facial nere and semicircular canals may hae  been e+posed.

Preparation and visual assessment %ssemble and prepare all necessary e2uipment. •

8ake time to e+plain the procedure to the patient and obtain consent.

•

*onnect suction tip and turn on the suction machine and microscope light.

•

Position the patient9s head facing away from the operator, the neck fle+ed laterally and the shoulder pulled down.

•

7+amine the pinna, outer portions of the e+ternal canal, and the adjacent scalp for any eidence of preious surgery incision scars, signs of infection, or discharge.

•

nspect the outer ear canal opening, using the appropriate aural

•

o

8he speculum should be the largest si3e that fits. t should be placed deep enough to clear the hair4bearing skin but not deeper, as unnecessary pain may result.

o

8he speculum should be held with the first and second fingers. se the other fingers to retract the pinna up and backward in an adult 5retract the pinna up and downward in a child.

•

%ssess the cerumen. ;ently probe with a blunt instrument such as