Semiotecnia de Bazo, maniobras, inspeccion, palpacion, percusiondel bazo.

 SEMIOTECNIA  SEMIOTECNIA DE BAZO BAZO

PALPA PALPACION CION DEL BAZO.BAZO. MANIOBRA BIMANUAL A LA DERECHA DEL PACIENTE.PACIENTE.- el examinador  abraza on la mano iz!"ierda iz!"ierda la #arrilla #arrilla o$%al iz!"ierda iz!"ierda del #aien%e& #aien%e& #ara 'i(ar  la$ o$%illa$ ) exa*erarla mo+ilidad dia'ra*m,%ia mano de $o$%n/. La mano dere0a a%i+a/ $e oloa de #lano& diri*ida 0aia el e(e de la deima o$%illa& de#rimiendo $"a+emen%e la #ared abdominal. La #al#ai1n omienza #or enima de la $2n'i$i$ medio #"biana ) $e on%in3a 0aia la elda e$#lnia. Lo$ dedo$ de la mano mano ex#l ex#lor orad adaa $e 0"nd 0"nden en le+e le+eme men% n%ee ) #ro* #ro*re re$a $an n en la e$#i e$#ira rai i1n 1n&&  #ermaneiendo al ae0o en la in$#irai1n& 0a$%a #eribir el re$al%o del borde e$#lnio. MANIOB MANIOBRA RA DE 4ALAMB 4ALAMBO5. O5.-- "ando "ando la %en$i1n %en$i1n de la #ared #ared abdomi abdominal nal di'i"l%a la #al#ai1n& $e #"ede e'e%"ar e$%e #roedimien%o en rela(ai1n. La maniob maniobra ra de 4alamb 4alambo$ o$ on$i$%e on$i$%e en rela(ar la #ared #ared abdomin abdominal al e(erien e(eriendo do  #re$i1n on la mano iz!"ierda en $en%ido $e n%ido #er#endi"lar a la $"#er'iie ad)aen%e al 1r*ano ex#lorado. La mano dere0a #al#a el bazo en la 'orma de$ri%a en la 'i*"ra. MANO EN CUCHARA.- "biado a la iz!"ierda del #aien%e en de3bi%o dor$al& el examinador& on la mano iz!"ierda o dere0a en 'orma de "0ara& #al#a al ae0o #or deba(o del reborde o$%al& la a#arii1n del borde e$#lnio d"ran%e in$#irai1n #ro'"nda. PO5ICION DE NAE4ELI.- e$%e #roedimien%o $e "%iliza $i el bazo no $e 0a  #al#ado on la$ %nia$ il"$%rada$ an%e$. El #aien%e $e oloa en de3bi%o in%erm in%ermedi edio o dor$o dor$o la%eral la%eral dere0 dere0o& o& on la$ #ierna$ #ierna$ $emi'le $emi'lexio xionad nada$& a$& el brazo brazo dere0o a lo lar*o del "er#o ) el iz!"ierdo ol*ando #or delan%e del %1rax. El examinador examinador&& "biado a la iz!"ierda& en "0ara. "0ara. La #o$ii1n #o$ii1n de Nae*eli Nae*eli 'aili%a el de$en$o del bazo. MANIOBRA DE MERLO.- el #aien%e $e oloa en #o$ii1n de Nae*eli. El examinador& "biado a la iz!"ierda del #aien%e& #al#a el bazo on $" mano dere0a en "0ara& mien%ra$ !"e la iz!"ierda& oloada en la 'o$a iliaa dere0a& 0ae #re$i1n omo $i %ra%ara de lle+ar el on%enido abdominal 0aia la elda e$#ln e$#lnia. ia. E$%a E$%a maniob maniobra& ra& adem,$ adem,$ de rela(ar rela(ar la #ared #ared abdomi abdominal nal&& 'aili%a 'aili%a el de$en$o del bazo al e+i%ar el 6%ironeo7 del #ed2"lo e$#lnio. PO5ICI PO5ICION ON DE MIDDLE MIDDLETO TON.N.- #ara #ara 'aili% 'aili%ar ar la #al#a #al#ai1n i1n del bazo bazo #"ede #"ede em#lear$e el #roedimien%o de Middle%on. El #aien%e en de3bi%o dor$al oloa $" an%ebrazo iz!"ierdo deba(o de la #arrilla o$%al iz!"ierda& diri*iendo $" mano al 0ombro dere0o. El examinador #al#a el bazo on la mano #"e$%a en "0ara. E$%a %nia 'aili%a la $alida del bazo de la elda a$#l,nia PALPA LPACION CION MONOMA MONOMANUA NUAL L DEL BAZO.BAZO.- E$%a E$%a maniob maniobra ra $e em#lea em#lea en  #re$enia de e$#lenome*alia $i*ni'ia%i+a ")a de%ei1n no nee$i%a maniobra$ de 'ail 'aili%a i%ai i1n 1n88 %ambi %ambin n $e "%il "%iliza iza #ara #ara el on% on%ro roll de e$#l e$#len enom ome* e*al alia ia )a

iden%i'iada$. El #roedimien%o e$ $imilar al de la 'i*"ra& $in em#lear la mano iz!"ierda de a#o)o. BIBLIOGRAFIA.-

BARE M. 4erardo& 5emio%enia Maniobra$ de Ex#lorai1n& M 4RA9-HILL INTERAMERICANA& C"ar%a Edii1n& P,*. :;-:<