Semana 5. T. Clasificación - Semiología

 

UNIVERSIDAD NACIONAL MA MAYOR YOR DE SAN MARCOS

FACULTTAD DE PSICOLO FACUL PSICOLOGÍA GÍA

INTERVENCIÓN EN DIFICULT INTERVENCIÓN DIFICULTADES DEL LENGUAJE   Alejandro S. Dioses Chocano Doctor en Psicología Licenciado en Psicología - Licenciado en Educación Magister en Psicología Educativa - Especialista en Audición, Lenguaje y Aprendizaje Diplomado en Necesidades Educativas y Prácticas Inclusivas en Trastornos Trastornos del Espectro Autista  

 

CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL LENGUAJE EN EL NIÑO

Alejandro S. Dioses Chocano

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CLASIFICACIÓN EN BASE A CRITERIOS NEUROLINGÜÍSTICOS

DIVERSIDAD DE CUADROS CLÍNICOS

 

NATURALEZA MODULAR

ASOCIACIÓN DEFICIENCIASENTRE ESTAS  PATOLOGÍAS RELACIONADAS INSTRUMENTACIÓN  AUDICIÓN  APARATO DE BASE  NEUROMOTOR ESPECIALIZADO PROCESOS INTERMEDIARIOS 

 GNÓSICO  PRÁXICO

Alejandro S. Dioses Chocano  

CLASIFICACIÓN SOBRE LA BASE DE CRITERIOS ETIOLÓGICOS Y PSICOPATOLÓGICOS PROCESO DE EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN PARA ESTABLECER AUTOR BATES BA TES Y COLS VAN HOUT

CRITERIOS CRONOLÓGICOS PARA DIFERENCIAR ENTRE PATOLOGÍA DEL LENGUAJE CONGÉNITTA O ADQUIRIDA CONGÉNI ADQUIRIDA

CRITERIO AGRUPA SIN DISTINCIÓN TRASTORNO TRASTORNOSS DEL LENGUAJE POR LESIÓN CEREBRAL DESDE LOS 6 MESES A LOS 6 AÑOS FINES DEL 2DO AÑO, CUANDO CUAND O APARECE APARECEN N PRIMERAS MANIFESTACIONES DE SINTAXIS.

CHEVRIE A 20 MESES, PRE CON –LOS PRIMEROS INDICIOS DE Y NARBONA- MULLER 18 COMUNICACIÓN  VERBAL.

3

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4

 

CLASIFICACIÓN SOBRE LA BASE DE CRITERIOS ETIOLÓGICOS Y PSICOPATOLÓGICOS CRITERIOS ETIOLÓGICOS Y PSICOPATOLÓGICOS insuficientes

CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL LENGUAJE porque

SINTOMATOLOGÍA LINGÜÍSTICA ESPECÍFICA

difícil correlacionar

ETIOLOGÍA O DISFUNCIÓN NEUROLÓGICA DETERMINADA

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5

 

RECEPCIÓN

EXPRESIÓN PRAGMÁTICA

NIVEL TERCIA-RIO (CORTEZA ASOCIATIVA TERCIARIA)

PRAGMÁTICA

NIVEL TERCIARIO

SEMÁNTICA

(CORTEZA CEREBRA TERCIARIA)

SEMÁNTICA

4A

3D 3C

FORMULACIÓN

IDENTIFICACIÓN LEXICAL

3B

4B

SELECCIÓN LEXICAL

FORMULACIÓN “ LITERAL” 

4C

3A

4D

MORFOSINTAXIS

PROGRAMACIÓN SINTÁCTICA

RECONOCIMIENTO FONOLÓGICO

NIVEL SECUNDARIO GNOSIAS (CORTEZA ASOCIATIVA) 2

NIVEL PRIMARIO AUDICIÓN

RECONOCIMIENTO DE LOS RUIDOS

SONIDOS PUROS

(DEL OÍDO INTERNO AL CORTÉX AUDITIVO)

PROGRAMACIÓN FONOLÓGICA

REPETICIÓN

GNOSIAS FONÉTICAS

SONIDOS SIGNIFICATIVOS

RECEPCIÓN DE LA SEÑAL VERBAL

PRAXIAS (CORTEZA ASOCIATIVA) 5 GNOSIAS, ESQUEMA CORPORAL OROFARINGOLARÍNGEO

RECEPTORES PROPIOCEPTIVOS Y TÁCTILES OROFARINGOLARÍNGEOS

PRÁXIAS FONÉTICAS

GESTOS COMPLEJOS NIVEL PRIMARIO

PRODUCCIÓN DE LA SEÑAL VERBAL

GESTOS NO VERBALES(CHAS QUIDOS, ETC.)

1

SEÑAL ACÚSTICA SEÑAL ACÚSTICA MODELO NEUROPSICOLINGÛÌSTICO (MNPL) DE CHEVRIE-MULLER.

NIVEL SECUNDARIO

GESTOS ELEMTAES

(DEL CÒRTEX MOTOR A LOS NÚCLEOS MOTORES DEL TRONCO CEREBRAL) 6

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6

 

CLASIFICACIÓN PROPUESTA POR NARBONA Y CHEVRIE – MULLER* considerar simultáneamente

CRITERIO ETIOLÓGICO

CRITERIO LINGÜÍSTICO Criterio etiológico

PROPUESTA * El lenguaje del niño, 2001

Patología MODELO NEUROLINGÜÍSTICO

CONGÉNITO ADQUIRIDO

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7

 

CONTINUACIÓN

PATOLOGÍA DEL HABL HABLA A Y DEL LENGUAJE LENGUAJE EN EL NIÑO a. DÉFI DÉFICI CITS TS DE LOS LOS INS INSTR TRUM UMENT ENTOS OS DE BASE BASE DÉFICIT ANATÓMICOS

      O     I     R     A     M     I     R     P     L     E     V     I     N

CONGÉNITO Alteraciones por malformaciones velopalatinas, labiales, linguales, laringeas, maxilodentarias

ADQUIRIDO

DÉFICIT SENSORIALES AUDITIVOS

Hipoacusias  Déficit de transmisión Déficit de transmisión (otitis) y (malformaciones) y percepción de percepción (infeccioso, (genético, tóxico, infeccioso) tóxico)

TRASTORNOS DEL ORDEN Y CONTROL DE LA MOTRICIDAD FARINGOBUCAL

Disartrias y afemias, parálisis labio-gloso-faríngeas (síndrome pseudobulbar aislado, o formando parte de PCI), disartrias cerebelosas y disartrias graves y afemias en PCI Atetósica

Lesiones neurológicas periféricas o centrales: traumáticas, vasculares y enfermedades progresivas (distonias secundarias)

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CONTINUACIÓN

PATOLOGÍA DEL HABL HABLA A Y DEL LENGUAJE LENGUAJE EN EL NIÑO b. TRASTORNOS TRASTORNOS NEUROLINGÜÍST NEUROLINGÜÍSTICOS ICOS ESPECÍFICOS ESPECÍFICOS DEL LENGUAJE LENGUAJE ORAL Y ESCRITO

CONGÉNITO Benignos: consecuencias en  .     C DÉFICIT GNÓSICOS articulación y ortografía. Severos:     E agnosia verbal congénita     S     L     E Benignos: trastornos de la     V     I articulación: trastorno fonético     N DÉFICIT PRÁXICOS Severos: dispraxia bucofacial Benignos: retraso simple de   palabra (fonología) o de lenguaje DÉFICIT LINGÜÍSTICOS     O     I     R (fonología, sintaxis,disfasias/TEL léxico). (COMPRENSIÓN    A Severos:     I     C EXPRESIÓN) (fonológicas, sintácticas,     R     E disnómicas)     T     L Trastorno semántico-pragmático     E DÉFICIT     V     I PSICOLINGÜÍSTICOS Dificultad de aprendizaje de lectura     N PATOLOGÍA DEL y escritura: dislexia, disortografía. LENGUAJE ESCRITO

ADQUIRIDO Síndrome de afasiaepilepsia (LandauKleffner) Apraxia bucofacial Afasias por lesión o disfunción uni o bihemisférica (infecciones, traumatismos, epilepsia) Pérdida de capacidades anteriormente adquiridas: Alexia, agrafía

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CONTINUACIÓN

PATOLOGÍA DEL HABL HABLA A Y DEL LENGUAJE LENGUAJE EN EL NIÑO c. TARTAMUDEO TARTAMUDEO

CONGÉNITO Tartamudeo (disfemia)

ADQUIRIDO Disfluencias (lesiones corticales o subcorticales)

d. TRAST TRASTORN ORNOS OS DEL LENGUA LENGUAJE JE EN PSICO PSICOPPATOLOG TOLOGÍA ÍA Y EN CARENCIAS DE ENTORNO CONGÉNITO Deficiencia intelectual:

ADQUIRIDO

Disarmónica (déficit verbal más Homogénea. marcado que las capacidades cognitivas no verbales). Trastorno de Espectro Autista. Mutismo selectivo. TRASTORNOS DE LA Síndrome de Asperger Privaciones físicas, COMUNICACIÓN Trastorno desintegrativo de la afectivas y culturales infancia. ESTADOS DEFICITARIOS

Alejandro S. Dioses Chocano  

NOTA  LA CLASIFICACIÓN CORRESPONDE AL AÑO 2001  DE LA CLASIFICACIÓN MOSTRADA, ACTUALMENTE, SE HAN

MODIFICADO ALGUNOS TÉRMINOS COMO: DISGLOSIA,

DISFASIA, AUTISMOTRASTORNO INFANTIL Y SU ESPECTRO, SÍNDROME DE ASPERGER, DESINTEGRATIVO DE LA INFANCIA.  LA CATEGORÍA AUTISMO INFANTIL Y SU ESPECTRO, ASÍ COMO SU CLASIFICACIÓN (SÍNDROME DE ASPERGER Y TRASTORNO DESINTEGRATIVO DE LA INFANCIA) EN LA EDICIÓN DSM-V HA SIDO REEMPLAZADA POR LA CATEGORÍA CA TEGORÍA «TRASTORN «TRASTORNOS OS DEL DEL ESPECTRO AUTIST AUTISTA». A».

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Alejandro S. Dioses Chocano  

CLASIFICACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD* TRASTORNOS DEL DESARROLLO PSICOLÓGICO F80.0 F80.1 F80.2 F80.3 F80.8 F80.9 * CIE 10, 2000

TRASTORNO ESPECÍFICO DE LA PRONUNCIACIÓN.   

TRASTORNO DE DELDEL LENGUAJE. TRASTORNO DE LA LA EXPRESIÓN COMPRENSIÓN LENGUAJE. AFASIA ADQUIRI ADQUIRIDA DA CON EPILEPSI EPILEPSIAA (SÍNDROME (SÍNDROME DE LANDAU-KLEFFNER). OTROS TRASTORNOS DEL DESARROLLO DESARROLL O DEL HABLA Y DEL LENGUAJE.  TRASTORNO DEL DESARROLLO DEL HABLA Y DEL LENGUAJE SIN ESPECIFICACIÓN. 

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CLASIFICACIÓN DE LA ASOCIACIÓN PSI PSIQUIÁTRICA QUIÁTRICA AMERICANA DSM IV TR (2000) DSM V (2013) TRASTORNOS DE LA COMUNICACIÓN COMUNIC ACIÓN TRASTORNOS DELA COMUNICACIÓN. COMUNIC ACIÓN. - TRASTORNOS MIXTO DEL LENGUAJE RECEPTIVO-EXPRESIVO - TRASTORNO

DEL

EXPRESIVO.

LENGUAJE TRASTORNO DEL LENGUAJE.

- TRASTORNO FONOLÓGICO. - TARTAMUDEO.

---------

-

- TRASTORNO DE LOS SONIDOS DEL

HABLA.

DE LA FLUENCIA DE - TRASTORNO INICIO EN LA INFANCIA. - TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN

SOCIAL.

DE LA COMUNICACIÓN - TRASTORNO DE LA COMUNICACIÓN - TRASTORNO NO ESPECIFICADO. NO ESPECIFICADO.

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SEMIOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS DEL LENGUAJE EN EL NIÑO

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MODELO NEURO- PSICOLINGÜÍSTICO (Nivel de Funcionamiento del Lenguaje)  GNÓSICOS 2 MNPL) - DÉFICIT TRASTORNOS TRASTORNO S DE LA(NIVEL COMPREN COMPRENSIÓN SIÓN (NIVEL 3 DEL MNPL) - DÉFICIT PRÁXICOS. TRASTORNOS DE LA ARTICULACIÓN (NIVEL 5

DEL MNPL)

- TRASTORNOS 4 – D DEL MNPL)FONOLÓGICOS O TRASTORNOS DEL HABLA (NIVEL - APRAXIA DEL HABLA - TRASTORNOS DE LA PROSODIA (NIVELES 3 Y 4 DE RECEPCIÓN Y

EXPRESIÓN DEL MNLP) - TRASTORNOS MORFOSINTÁCTICOS DE EXPRESIÓN (4-C MNPL) - DISNOMIAS. TRASTORNOS DE LA RECUPERACIÓN DE LAS PALABRAS (NIVEL 4-B DEL MNPL) - TRASTORNOS SEMÁNTICO  –  PRAGMÁTICOS (NIVEL 3D  –  4A DEL MNPL)

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DÉFICIT GNÓSICOS (NIVEL 2 MNPL)

INTERPRETAR INFORMACIÓN SONORA

- CO COND NDIC ICIÓ IÓN N BIOLÓ BIOLÓGI GICA CA INDISPENSABLE (PODER HACER). - AP APRE REN NDIZA DIZAJE JE (SA (SABE BER R HACER).

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GNOSIA AUDITIVA (NIVEL PRIMARIO)

GNOSIA VERBAL (NIVEL SECUNDARIO)

NIÑO: APRENDA APREN DA A SEGMENTAR Y AISLAR ELEMENTOS CARGADOS DE SENTIDO DEL ENTORNO COTIDIANO

NIÑO: SEGMENTA ELEMENTOS SIGNIFICATIVOS (DIFERENCIAS SIGNIFICADOS)

permite

permite

CAPACIDAD DE RECONOCER ESTÍMULOS SONOROS, IMPLICA

PERCEPCIÓN DE SIGNIFICADO DE LA PALABRA

OPERACIONES COMPLEJAS No adquisición o su pérdida o pérdida de la capacidad implica

AGNOSIA AUDITIVA

No percepción del significado del mensaje se denomina

AGNOSIA VERBAL

AGNOSIA VERBAL ESPECÍFICA

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DÉFICIT GNÓSICOS (Nivel 2 MNPL) RECONOCER PALABRAS PALABRAS Y SU SIGNIFICADO implica requiere

ETAPA DE ANÁLISIS para

SEGMENTAR ELEMENTOS SIGNIFICATIVOS

INTEGRACIÓN DE DIFERENCIAS POR EL CÓRTEX

ANÁLISIS TEMPORAL ADAPTADO A SEÑAL ACÚSTICA CAPACIDAD MNÉSICA DISCRIMINACIÓN ACÚSTICA DEL HABLA PROCESOS ATENCIONALES

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TRASTORNOS DE LA COMPRENSIÓN (NIVEL 3 DEL MNPL)

IMPOSIBILIDAD DE ENTENDER

- MARCADORES MORFOLÓGICOS - ESTRUCTURAS SINTÁCTICAS

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TRASTORNOS DE LA COMPRENSIÓN (NIVEL 2 MNPL) ERROR

existen

DÉFICIT

siempre

COTEJAR

en

NIVEL TERCIARIO PURAMENTE LINGÜÍSTICO

MENSAJE RECIBIDO

CONOCIMIENTOS INTEGRDOS

VOCABULARIO PASIVO 3c MORFOSINTAXIS

3b

INTERPRETACIÓN DE 3d

ENUNCIADOS Y RELATOS

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DÉFICIT PRÁXICOS. TRASTORNOS DE LA ARTICULACIÓN ARTICULACIÓN (NIVEL 5 DEL MNPL) pueden

ser PRAXIA

es

ORGANIZACIÓN de

MOVIMIENTOS

GENERALES relacionados

ARTICULATORIAS

con

relacionados con

DEGLUCIÓN

LENGUAJE

MAS O MENOS COMPLEJOS para

un

DETERMINADO FIN

SOPLO PRODUCCIÓN DE RUIDOS MASTICACIÓN

ambas

pueden

PERTURBARSE CONCOMITANTEMENTE

Alejandro S. Dioses Chocano

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DÉFICIT PRÁXICO (NIVEL 5 MNPL) PRAXIA ARTICULATORIA implica para considerarla

CAPACIDAD NEUROMOTRIZ

CONTROL

COORDINACIÓN

del de

APARATO FONOARTICULATORIO para

GRUPOS MUSCULARES y su

EMITIR SONIDOS

DESAJUSTE o al

AISLADOS

origina

INTERIOR de

SÍLABAS

PALABRAS

SONIDO DIFERENTE

TRASTORNO PRÁXICO

debe ser

PERSISTENTE

SISTEMÁTICA

en cualquier

CONTEXTO

MODALIDAD

su manifestación  RETRASO EN ADQUISICIÓN

DE UNO O MAS RASGOS ARTICULATORIOS.  RETRASO DE LA TOTALIDAD DE RASGOS  RASGOS ARTICULATORIOS ALTERADOS

Alejandro S. Dioses Chocano  

DÉFICIT PRÁXICOS. TRASTORNOS DE LA ARTICULACIÓN ARTICULACIÓN (NIVEL 5 DEL MNPL) PRAXIAS

 ORGANIZACIÓN

DE PRAXIAS PARA FUNCIONES MÁS O MENOS COMPLEJAS.  LAS PRAXIAS FONÉTICAS.

DISPRAXIAS: DE BUCAL. EJECUTAR  IMPOSIBILIDAD AZCOAGA MOVIMIENTOS DEL ÁREA

TRASTORNOS DE ARTICULACIÓN O TRASTORNOS FONÉTICOS  RETRASO DE LA ADQUISICIÓN DE UNO O VARIOS RASGOS ARTICULATORIOS (EN GENERAL APARECE ENTRE LOS 4, 5 Ó 6 AÑOS). 

ALTERACIÓN DE LOSSINO RASGOS ARTICULATORIOS: PERSISTEN EN LA EDAD ADULTA SON TRATADOS.

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Alejandro S. Dioses Chocano

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TRASTORNOS FONOLÓGICOS O TRASTORNOS DEL HABLA (NIVEL 4 – D DEL MNPL) Analizar

FONÉTICO

FONOLÓGICO

ALTERACIONES AL TERACIONES FONÉTICAS

AL ALTERACIONES TERACIONES FONOLÓGICAS

LAS ALTERACIONES SEGMENTOS CONSTRATIVOS CONSTRA TIVOS SON DE SISTEMÁTICAS LOS ERRORES SE PRESENTAN EN SONIDO AISLADO, SÍLABA Y PALABRA

LAS ALTERACIONES SEGMENTO CONTRASTIVOS NO SONDE SISTEMÁTICAS LOS SEGMENTO CONTRASTIVOS ALTERADOS EN PALABRAS SE REPITEN

LOS ERRORES ERRORE S SON CONSTANTES

CORRECTAMENTE DE MANERA AISLADA Y EN SÍLABAS LAS DIFICULTADES DIFICULTADES AUMENTAN CON LA LONGITUD DE LA PALABRA

EL TIPO DE ERROR ES EL MISMO

UNA MISMA PALABRA PALABRA SE ALTERA DE MANERA DIFERENTE CADA VEZ

Alejandro S. Dioses Chocano

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APRAXIA DEL HABLA

AARAM Y NATION

NIVEL FONOLÓGICO

≠

 

NIVEL FONÉTICO

COEXISTEN DIFICULTADES DE AMBOS APRAXIA DEL COMPONENTES HABLA  CON LA EDAD: HAY PREDOMINANCIA DE UNO.

Alejandro S. Dioses Chocano  

TRASTORNOS DE LA PROSODIA (NIVELES 3 Y 4 DE RECEPCIÓN Y EXPRESIÓN DEL MNLP)  ENTONACIÓN

INCLUYE FENÓMENOS



ACENTUACIÓN  FLUIDEZ  RITMO DEL HABLA

MAYOR MA YOR DIF DIFICU ICULLTAD: DISFLUENCIA 

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Alejandro S. Dioses Chocano

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TRASTORNOS MORFOSINTÁCTICOS DE EXPRESIÓN (4 -C MNPL)  ASOCIAR PALABRAS EN

FRASES. LIMITACIÓN

TRASTORNO VARIABLE

 MANEJAR DIFERENTES

COMPONENTES EN LA GRAMÁTICA

TORPEZA SINTÁCTICA AGRAMATISMO

Alejandro S. Dioses Chocano  

DISNOMIAS. TRASTORNOS DE LA RECUPERACIÓN DE LAS PALABRAS (NIVEL 4-B DEL MNPL) se presentan

NIÑO : ANOMIAS EN EL DESARROLLO O ADULTO : ANOMIAS ADQUIRIDAS DISNOMIA (DENCKLA) (LE DORZE Y NESPOULOUS)  LA DISNOMIA PUEDE PRESENTARSE   PARTE DE OTRO CUADRO CLÍNICO







DE FORMA AISLADA O ASOCIADA A TRASTORNOS DEL LENGUAJE ALTERACIÓN EN LA FLUIDEZ DEL DISCURSO, CON PRESENCIA DE TITUBEOS O REPETICIONES. ALTERACIÓN EN LA RECUPERACIÓN DE PALABRAS. LA EVALUACIÓN SE REALIZA A TRAVÉS DE PRUEBAS DE RECUPERACIÓN CONTEXTO.

FUERA

DE





O PUEDE SER PURO. ALTERACIÓN DE LA REPRESENTACIÓN: A NIVEL SEMÁNTICO. DIFICULTAD DE LA REPRESENTACIÓN A PARTIR DE LAS CARACTERÍSTICAS FONOLÓGICAS DEL LÉXICO.  LÉXICO. 

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Alejandro S. Dioses Chocano  

TRASTORNOS SEMÁNTICO – PRAGMÁTICOS (NIVEL 3D – 4A DEL MNPL) se presentan

CARACTERÍSTICASS POSITIVAS CARACTERÍSTICA AL ALTERACION TERACIONES ES   HABLA FLUÍDA.  NO HAY HAY COMPRENSIÓN COMPRE NSIÓN DE LA  FRASES CORRECTAMENTE FUNCIÓN Y UTILIDAD DEL ESTRUCTURAS. LENGUAJE, TANTO PARA LOS  VOCABULARIO ADECUADO PARA INTERCAMBIOS SU EDAD INTERPERSONALES COMO PARA ELLOS MISMOS.  REALIZAN PREGUNTAS, PERO NO

ATIENDEN A LAS RESPUESTAS.  COMPRENSIÓN LITERAL L ITERAL  SE PRESENTAN EN LOS NIÑOS

AUTISTAS, SÍNDROME DE ASPERGER ECON HIDROCEFALIA.

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Alejandro S. Dioses Chocano

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LENGUAJE EXPRESIVO MUY FLUIDO

FRASES

bien

CAMBIAN INESPERADAMENTE DE TEMA DE CONVERSACIÓN

HABLAN MUCHO SIN DECIR NADA

CONSTRUIDAS ARTICULADAS

RESPONDEN A PREGUNTAS EN FORMA TRANGENCIAL

 RAPIN Y ALLEN

MAYORES en CONTINUA HABLA DIFICULTADES tanto en

PRODUCCIÓN y COMPRENSIÓN

DIFICULT DIFI CULTADES ADES PARA EXTRAER SIGNIFICADO RELEVANTE DIFICULTADES DE INTEGRACIÓN DEL DISCURSO

de

COMPRENSIÓN

PALABRAS FRASES CORTAS

LENGUAJE ECOLÁLICO Y REPETITIVO ACEPTABLE

Alejandro S. Dioses Chocano  

GRACIAS [email protected]

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