Sanchez Blanco Jose Miguel - Higiene Y Seguridad Industrial

MODULO DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

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POR: JOSE MIGUEL SANCHEZ BLANCO LICENCIADO EN QUIMICA. UNIVERSIDAD DISTRITAL. QUIMICO FARMACEUTICO. UNIVERSIDAD NACIONAL. ESPECIALISTA EN MICROBIOLOGIA MÉDICA. UNIVERSIDAD JAVERIANA. MAGISTER EN DOCENCIA. UNIVERSIDAD DE LA SALLE

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD -2007

TABLA DE CONTENIDO INDICE INTRODUCCIÓN

UNIDAD DIDACTICA DIDACTICA 1: GENERALIDADES Y PRINCIPIOS BÁSICO EN HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL. CAPITULO 1. GENERALIDADES Y CONCEPTOS BÁSICOS 1.1 MEDIO AMBIENTE LABORAL. 1.2 FACTOR DE RIESGO. 1.3 RIESGO PROFESIONAL U OCUPACIONAL. 1.4 ENFERMEDAD DE ORDEN PROFESIONAL. 1.5 ACCIDENTE DE TRABAJO. 1.6

RELACION

CAUSA – ENFERMEDAD (RELACION DE LA

CAUSALIDAD). 1.7 DETERMINACION DE LA RELACION CAUSA – ENFERMEDAD. 1.8 BIOSEGURIDAD. 1.8.1 SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES. 1.8.1.1 LIMPIEZA DE EQUIPOS E INSTRUMENTOS. 1.8.1.2 DESINFECCION. 1.8.1.3 NIVELES DE DESINFECCION.

1.8.1.3.1 DE ALTO NIVEL. 1.8.1.3.1 .1 CARACTERISTICAS. 1.8.1.3.1.2 MATERIAL A DESINFECTAR. 1.8.1.3.1.3 METODOS UTILIZADOS. 1.8.1.3.2. DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO. 1.8.1.3.2.1 CARACTERISTICAS. 1.8.1.3.2.2 MATERIAL A DESINFECTAR. 1.8.1.3.2.3 AGENTES DESINFECTANTES. 1.8.1.3.3 DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL. 1.8.1.3.3.1 CARACTERISTICAS. 1.8.1.3.3.2 MATERIAL A DESINFECTAR. 1.8.1.3.3.3 AGENTES DESINFECTANTES. 1.8.2 DESINFECCIÓN AMBIENTAL. 1.8.3 ESTERILIZACION. 1.8.4 METODOS DE ESTERILIZACION. 1.8.4.1 ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO. 1.8.4.2 ESTERILIZACION POR CALOR SECO.

1.8.4.3 ESTERILIZACION MEDIOS QUIMICOS. 1.8.4.3.1 OXIDO DE ETILENO. 1.8.4.3.2 ESTERILIZACION CON PLASMA DE BAJA TEMPERATURA GENERADO POR PEROXIDO DE HIDROGENO. 1.8.5

CLASIFICACIÓN DE RIESGOS DE INFECCIÓN RELACIONADOS

CON

EL

EMPLEO

MÉDICOS(ADOPTADO

DE POR

LOS EL

EQUIPOS CENTRO

DE

O

ELEMENTOS CONTROL

DE

ENFERMEDADES). 1.8.5.1 ELEMENTOS CRITICOS. 1.8.5.2 ELEMENTOS SEMICRITICOS. 1.8.5.3 ELEMENTOS NO CRITICOS. CAPÍTULO 2. LEGISLACION EN EL CAMPO DE LA HIGIENE Y LA SEGURIDAD INDUSTRIAL. 2.1 LEGISLACIÓN INTERNACIONAL. 2.1.1 ORGANIZACIÓN INTERNACIONAL DEL TRABAJO (OIT). 2.1.2 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD Y SEGURIDAD OCUPACIONAL (NIOSH). 2.1.3

INSTITUTO NACIONAL ESTADOUNIDENSE DE ESTÁNDARES

(ANSI). 2.1.4 ADMINISTRACIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL (OSHA). 2.1.5 LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS). 2.2 LEGISLACIÓN NACIONAL. 2.3 EL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES (SGRP).

2.3.1 OBJETIVOS DEL SGRP.

2.3.2 ALCANCE DEL SGRP. 2.3.3

CARACTERÍSTICAS DEL SGRP.

2.3.4 DERECHOS DEL TRABAJADOR QUE SUFRA UN ACCIDENTE DE TRABAJO O UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL. 2.3.5 DEMANDA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ACCIDENTADO. 2.3.6 PRESTACIONES ECONÓMICAS DEL ACCIDENTADO. 2.4

DEFINICIONES DEL DECRETO LEY

1295 DE 1994 Y ALGUNOS

ARTICULOS. 2.4.1 RIESGOS PROFESIONALES. 2.4.2 ACCIDENTE DE TRABAJO. 2.4.3

ACCIDENTES NO CONSIDERADOS LABORALES DENTRO DEL

DECRETO LEY. 2.4.4 ENFERMEDAD PROFESIONAL. 2.5 DIRECCIÓN Y ADMINISTRACIÓN DEL SGRP. 2.6 AFILIADOS. 2.6.1 EN FORMA OBLIGATORIA: 2.6.2 EN FORMA VOLUNTARIA. 2.7 COTIZACIONES. 2.7.1 DETERMINACIÓN DE LA COTIZACIÓN. 2.7.2 OBLIGATORIEDAD. 2.8 OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR.

2.9 OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES. CAPITULO 3. IDENTIFICACION DE RIESGOS Y ENFERMEDADES LABORALES. 3.1 IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES. 3.1.1 VISITA A PUESTOS DE TRABAJO. 3.1.2 INSPECCIÓN. 3.2 PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL. 3.3 REQUISITOS DE UN BUEN DIAGNÓSTICO DE UN PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL. 3.4 NOMENCLATURA DE LOS AGENTES DE RIESGOS. 3.4.1

CÓDIGO DE COLORES PARA LA SELECCIÓN, DISPOSICIÓN,

ALMACENAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL DE LOS DESECHOS. 3.4.1.1

NORMAS

INTERNACIONALES

PARA

LA

ELIMINACION

DE

BASURAS POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES. 3.4.1.2 NORMAS NACIONALES

PARA LA ELIMINACION DE BASURAS

POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES. 3.4.1.3 ALMACENAMIENTO TEMPORAL. 3.4.2 CARACTERÍSTICAS DE LAS CANECAS PARA ALMACENAMIENTO TEMPORAL. 3.5 TABLA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES.

RESUMEN DE LA UNIDAD DIDACTICA 1. AUTO EVALUACION Y CONSULTA SOBRE LA UNIDAD DIDACTICA 1. UNIDAD DIDACTICA 2: FACTORES DE RIESGO, ACCIONES FRENTE A UN ACCIDENTE LABORAL Y PROGRAMAS DE PREVENCION. CAPITULO 1: FACTORES DE RIESGO. 1.1 FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL. 1.2 FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICO. 1.3 FACTORES DE RIESGO FISICO-QUIMICOS. . 1.3.1 FACTORES DE RIESGO FÍSICOS. 1.3.2 FACTORES DE RIESGO QUIMICO. 1.4 FACTORES DE RIESGO MECÁNICOS.

1.5 FACTORES DE RIESGO ARQUITECTÓNICO. 1.6 FACTORES DE RIESGO ELÉCTRICOS. . 1.7 FACTORES DE RIESGOS ERGONÓMICOS. CAPITULO 2: ACCIONES FRENTE A UN ACCIDENTE LABORAL. 2.1 MODO DE ACTUAR.

2.1.1 MODO DE ACTUAR ANTES DEL ACCIDENTE. 2.1.2 MODO DE ACTUAR DURANTE EL ACCIDENTE. 2.1.3 MODO DE ACTUAR DESPUES DEL ACCIDENTE. 2.2

TELÉFONOS DE

DIVERSOS ORGANISMOS Y AUTORIDADES

COMPETENTES. CAPITULO 3: PROGRAMAS DE PREVENCION. 3.1 SUBDIRECCIÓN PREVENTIVA DE SALUD OCUPACIONAL. 3.2 RESPONSABLES DE LA PREVENCIÓN DE RIESGOS PROFESIONALES. 3.3 SUPERVISIÓN DE LOS PROGRAMAS DE PREVENCION. 3.4 ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN DE LAS ADMINISTRADORAS DE RIESGOS PROFESIONALES. 3.5 COMITÉ PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL DE LAS EMPRESAS 3.6

PROGRAMAS DE EDUCACIÓN EN HIGIENE Y SEGURIDAD

INDUSTRIAL. 3.6.1 LA PROMOCIÓN. 3.6.2 EXÁMENES MÉDICOS

OCUPACIONALES

DE

INGRESO,

PERIÓDICOS Y DE RETIRO. 3.6.3 ACTIVIDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA. 3.6.4 OTROS ASPECTOS A TRATAR: 3.7 COMITE PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL (Resolución 2013 de 1986 del Ministerio Trabajo y Seguridad Social).

3.7.1 REPRESENTACIÓN DE LA INSTITUCIÓN. 3.7.2 REPRESENTACIÓN DEL GREMIO. 3.8

HIGIENE, SEGURIDAD INDUSTRIAL Y BIOSEGURIDAD EN

LA

INDUSTRIA BIOTECNOLÓGICA Y FARMACÉUTICA. 3.8.1 LA SEGURIDAD ESPECIFICA. 3.8.2 SEGURIDAD INTEGRADA. 3.8.3 SEGURIDAD MIXTA. 3.9 LA ESTRUCTURA DE LA CAPACITACIÓN. 3.9.1 CAPACITACIÓN INICIAL. 3.9.2 CAPACITACIÓN PERIÓDICA. 3.9.3 CAPACITACIÓN EXTRAORDINARIA. 3.9.4 INSPECTORES.

RESUMEN UNIDAD DIDACTICA 2. AUTOEVALUACION

Y

DIDACTICA 2. FUENTES DOCUMENTALES.

CONSULTA

SOBRE

LA

UNIDAD

INTRODUCCION. Muchas veces al mirar y escuchar alrededor de nuestro medio de desempeño o simplemente en nuestra vida cotidiana, hemos escuchado la frase: “que tal, esto cada día esta mas inseguro”. Si bien es cierto, que hay muchos “eventos” de estos que de alguna manera llamamos inseguros y que sobre los cuales no podemos intervenir ; en muchos otros casos, sí somos partícipes, como afectados , como agentes previsores o como capacitadores

El rol que cada uno de nosotros desempeñe dentro del devenir de estas “situaciones” es una correlación directa o indirecta de nuestros actos o de los de los demás miembros de una comunidad particular. Lo anterior significa que por infinidad de razones siempre estaremos expuestos a aquellas “situaciones” que en adelante denominaremos RIESGOS. Así es, nos persiguen y nos asedian en nuestro vivir cotidiano, ya sea en el hogar, en nuestro medio de transporte, en el estudio y por obvias razones en el trabajo. En términos generales, se denominan RIESGOS PROFESIONALES. Debido a que la probabilidad de encontrarnos frente a uno o varios de estos siempre existe, la manera adecuada de hacerles frente es minimizar la probabilidad de que se manifieste o que genere lo que se denomina ACCIDENTE LABORAL U OCUPACIONAL. Este texto no es en ningún caso el más letrado, el más completo ni el más profundo en este tema, (...si es que quizás haya alguno), el objetivo perseguido es el dar a conocer algunos elementos básicos que propendan porque el lector sea mas perceptivo, reflexivo y crítico de su entorno, llámese medio laboral o cualquiera de desempeño, en cuanto a los potenciales riesgos,

la manera de minimizarlos y la forma de actuar en caso de un

accidente ocupacional. El texto cuenta con seis capítulos que podemos resumir que en ellos se presenta: EL CONOCER, EL IDENTIFICAR Y EL ACTUAR. EL CONOCER: se pone de manifiesto en los dos primeros capítulos que introducen al tema mediante algunas generalidades, conceptos básicos y la legislación. EL IDENTIFICAR: se hace expreso en los dos capítulos siguientes sobre identificación de tipos riesgos, identificación de las patologías laborales e identificación de los factores de riesgo. EL ACTUAR, se hace evidente en los capítulos cinco (5) y seis (6) puesto que trata temas como las acciones pertinentes ante un accidente ocupacional, algunos números telefónicos indispensables y sobre programas de prevención. Se considera que el objetivo se alcanzará de manera significativa, cuando además de la lectura de las dos unidades (cada una con tres capítulos), el

lector complemente y profundice mediante la bibliografía referenciada o por otra que sea de su agrado o esté a su alcance. Querido lector PIENSE que los procesos de CONOCER, IDENTIFICAR Y ACTUAR, sólo son posibles en cerebros con capacidad SUPERIOR o de pensamientos META-COGNITIVOS

y ese tipo de pensamiento sólo está

en... ¡USTED¡ El autor.

UNIDAD DIDACTICA DIDACTICA 1: GENERALIDADES Y PRINCIPIOS BÁSICO EN HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL. CAPITULO 1. GENERALIDADES Y CONCEPTOS BÁSICOS Aunque en este capítulo no se hace referencia a todos los conceptos básicos que el tema amerita (sí se hace de manera más amplia en el capítulo dos que trata de legislación), sí brinda la oportunidad de entrar en contexto con el objetivo del curso y trasladarnos al escenario laboral. 1.1 MEDIO AMBIENTE LABORAL. Se denomina a todo factor físico, mecánico, locativo, químico, eléctrico, de orden y aseo, que hacen parte del espacio laboral y que de alguna manera tienen incidencia en el bienestar o en el deterioro en la salud de los trabajadores.

1.2 FACTOR DE RIESGO. Son todas aquellas condiciones del ambiente, la labor desempeñada como tal, los equipos o instrumentos utilizados para realizar la labor específica, los instrumentos utilizados en realizar labores adyacentes, los materiales manipulados, la organización de los espacios laborales y de los materiales y el contenido del trabajo, que pueden generar una lesión potencial en la salud física, social, mental o que influyen en la seguridad de las personas. 1.3 RIESGO PROFESIONAL U OCUPACIONAL. Se define como la probabilidad de que ocurra un suceso debido o generado por una condición de trabajo y que puede ocasionar o desencadenar alguna lesión o daño a la integridad o salud del trabajador. 1.4 ENFERMEDAD DE ORDEN PROFESIONAL. Es aquella lesión en la salud o patología permanente o temporal que ha sido generada como consecuencia obligada y directa de la clase de labor desempeñada, o el medio en el que se le ha asignado para llevar a cabo su trabajo y que ha sido determinada como enfermedad profesional por el gobierno nacional. 1.5 ACCIDENTE DE TRABAJO. Es todo suceso repentino y ocasional que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, el ambiente laboral y que produzca en el trabajador una lesión física, fisiológica , invalidez o la muerte. 1.6 RELACION CAUSALIDAD).

CAUSA – ENFERMEDAD (RELACION DE LA

Se debe establecer en los casos en los cuales la enfermedad que se originó en el trabajador no figure en la lista de enfermedades profesionales dada por el gobierno, pero que se demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacional, por lo cual esta debe ser reconocida como enfermedad profesional. 1.7 DETERMINACION DE LA RELACION CAUSA – ENFERMEDAD. Para ello se debe identificar si existe o existió: •

La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el sitio de trabajo al cual estuvo expuesto el trabajador.

•

La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamente relacionada causalmente con ese factor de riesgo.

No existe relación de causa-efecto entre factores de riesgo presentes en el sitio de trabajo, cuando se muestre: •

Que en el examen médico de ingreso al trabajo (pre-ocupacional) practicado por la empresa se detectó y registro el diagnóstico de la enfermedad particular.

•

Mediante mediciones ambientales o evaluaciones con indicadores biológicos específicos, que la exposición fue insuficiente para causar la enfermedad.

1.8 BIOSEGURIDAD. La OMS la define como: “el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.”

http://www.seso.org.ec/images/afiliaciones_01.jpg

En este sentido, el organismo mundial menciona una recomendaciones, las cuales se comentarán a continuación:

serie

de

1.8.1 SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES. Son un conjunto de técnicas y procedimientos destinados a proteger al personal que conforma el equipo de salud de la posible infección con ciertos agentes, principalmente Virus de la Inmunodeficiencia Humana, Virus de la Hepatitis B, Virus de la Hepatitis C, entre otros, durante las actividades de atención a pacientes o durante el trabajo con sus fluidos o tejidos corporales. 1.8.1.1 LIMPIEZA DE EQUIPOS E INSTRUMENTOS Se realiza para remover organismos y suciedad, garantizando la efectividad de los procesos de esterilización y desinfección. Por lo tanto uno de los

parámetros que se debe considerar en la descontaminación es la CARGA.

BIO-

BIO-CARGA: definida como la cantidad y nivel de contaminación microbiana de un objeto en un momento determinado, por ejemplo; la sangre, las heces y el esputo, son sustancias que producen un alto grado de BIO-CARGA en un objeto. El personal que labora en las áreas donde se están descontaminando y reprocesando los instrumentos y equipos deben tener presente: •

Que se debe utilizar microorganismos y residuos

ropa especial que los proteja de potencialmente patógenos.

•

minimizar la transferencia de microorganismos a los instrumentos y equipos.

•

Utilizar guantes de caucho, aun después de la desinfección de los objetos y durante la limpieza de instrumentos sucios.

•

El uso de delantales impermeables, batas de manga larga o indumentaria de limpieza quirúrgica, tapabocas, gafas o mascarillas de protección, cuando se realice limpieza manual o cuando exista una posible acción de aerosoles o de vertimiento y salpicado de líquidos.

1.8.1.2 DESINFECCION. Es un proceso físico o químico que elimina o destruye la mayoría de los microorganismos, pero rara vez elimina las esporas. Por esto los objetos que se van a desinfectar, se les debe evaluar previamente el nivel de desinfección que requieren para lograr destruir los microorganismos que los contaminan. 1.8.1.3 NIVELES DE DESINFECCION. Estos están determinados por el nivel de actividad antimicrobiana requerida; de tal manera que se puede referenciar los siguientes: 1.8.1.3.1 DE ALTO NIVEL: 1.8.1.3.1 .1 CARACTERISTICAS: •

Destruye bacterias vegetativas.

•

Bacilo de Koch.

•

Hongos y virus.

•

No elimina las esporas aunque algunos desinfectantes de alto nivel pueden aniquilar un gran número de esporas resistentes en extremas condiciones de prueba, pero el proceso requiere hasta 24 horas de exposición al desinfectante.

1.8.1.3.1.2 MATERIAL A DESINFECTAR: Todos aquellos instrumentos que entran en contacto con membranas mucosas intactas y que no son desechables sino por lo general son reutilizables como: •

Instrumental de odontología.

•

Tubos endotraqueales,

•

Hojas de laringoscopio.

1.8.1.3.1.3 METODOS UTILIZADOS: FÍSICOS: •

Pasteurización. Ebullición de agua entre 80 oC – 100 oC, sumergiendo el equipo durante 30 minutos a partir de su ebullición. CARACTERISTICAS:

• No es un método esterilizante, sólo debe utilizarse para efectos de desinfección. •

No es esporicida.

• No destruye algunos virus e incluso algunos gérmenes son termo resistentes. QUÍMICOS: •

Glutaraldehído. Se consigue como una solución acuosa al 2%. CARACTERISTICAS:

•

Debe activarse con el diluyente indicado.

•

Después de activado no debe usarse después de catorce días.

•

Inactivan virus y bacterias alrededor de treinta minutos.

•

Inactivan esporas de hongos en diez horas, previa eliminación de material orgánico en los elementos.

•

Posterior a la desinfección, el material debe lavarse para remover desechos tóxicos.

•

Con utilidad para la inmersión de objetos termolábiles a desinfectar.

•

Es poco corrosivo, puede utilizarse para desinfección de instrumental, en casos de urgencia.

•

Es menos volátil e irritante y no presunto agente carcinógeno como el formaldehído.

•

Hipoclorito de Sodio. Se consigue en forma líquida a una concentración entre 6%.

el 4% y el

CARACTERISTICAS: •

Excelente desinfectante.

•

Es bactericida y virucida.

•

Disminuye preparación.

•

Es altamente corrosivo, no debe usarse por más de treinta minutos, ni repetidamente en material de acero inóxidable.

•

Es económico y de fácil adquisición.

su efectividad con la luz, calor y largo tiempo de

La cantidad de cloro requerido para un alto nivel de desinfección depende de la cantidad de material orgánico presente; por ejemplo:  • para la desinfección de material limpio (sin resto de sangre o líquidos corporales) se requieren diluciones entre 0.05% y 0.1% o sea entre 500 y 1.000 ppm. •

Para la desinfección de material contaminado con secreciones recomienda concentraciones hasta 0.5% (5.000 ppm)

• Peróxido de Hidrógeno. CARACTERISTICAS:

se

•

Se suministra en forma de solución al 30% en agua y para su uso se diluye hasta cinco veces su volumen con agua hervida.

•

Es un potente agente oxidante que actúa por liberación de oxígeno.

•

Se emplea para la inmersión de objetos contaminados.

•

No debe utilizarse sobre aluminio, cobre, zinc ni bronce.

•

Es inestable en climas cálidos, debe protegerse siempre del calor y es útil para la desinfección de los lentes de los endoscopios.

1.8.1.3.2. DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO : 1.8.1.3.2.1 CARACTERISTICAS: •

Inactiva el Mycobacterium tuberculosis.

•

Elimina la mayoría de los virus y la mayoría de los hongos.

•

No destruye necesariamente las esporas.

1.8.1.3.2.2 MATERIAL A DESINFECTAR: Instrumentos o material que entra en contacto con piel intacta pero no con mucosas y para elementos que hayan sido visiblemente contaminados con sangre o líquidos corporales. Ejemplo: estetoscopio, manómetro. 1.8.1.3.2.3 AGENTES DESINFECTANTES: •

Alcohol etílico o isopropílico (solución al 70%) .

•

Hipoclorito en concentración baja (200 ppm).

•

Soluciones de Yodo.



1.8.1.3.3 DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL: 1.8.1.3.3.1 CARACTERISTICAS: •

No es esporicida.

•

No destruye bacilo tuberculoso ni virus.

• Se utilizan por su rápida actividad sobre formas bacterianas vegetativas.

•

Posee gran actividad sobre hongos y virus lipofílicos

medianos.

1.8.1.3.3.2 MATERIAL A DESINFECTAR: Estos agentes son buenos limpiadores y pueden usarse en el mantenimiento de rutina. Es aplicable para elementos como los “patos”, sanitarios, etc. 1.8.1.3.3.3 AGENTES DESINFECTANTES: •

Clorhexidina.

•

Compuestos de Amonio Cuaternario.

Se caracterizan por: •

Mayor actividad contra microorganismos gram-negativos.

•

Buena actividad fungicida.

•

Actividad contra ciertos tipos de virus.

•

Fácil uso.

•

Ser inactivos contra esporas y bacilos tuberculosos.

•

Ser inactivados por proteínas y materia inorgánica.

•

No ser soluciones esterilizantes.

•

No estar indicados en material viviente.

•

Hongos y virus son más resistentes que las bacterias a estos agentes.

•

A dosis bajas son bacteriostáticos.

1.8.2 DESINFECCIÓN AMBIENTAL. Respecto a este tema se tienen las siguientes recomendaciones con el fin de disminuir la probabilidad de interacciones nocivas al trabajador: •

Limpiar y desinfectar las superficies contaminadas o sucias, utilizando un agente limpiador o desinfectante que esté destinado al uso ambiental.

•

Adicional a la desinfección ambiental, se requiere el uso de un sistema de aspersión en las áreas determinadas.

 En cuanto a la ASPERSION, esta consiste en una “lluvia” fina o “rocio” de líquido antibacteriano que va depositando la solución en una película muy fina, alcanzando lugares de difícil acceso. 1.8.3 ESTERILIZACION. Es el proceso que destruye todas las formas de microorganismos, incluso las bacterias vegetativas y las que forman esporas (Bacillus subtilis, Clostridium tetani, etc), virus lipófilos e hidrófilos, parásitos y hongos que se presentan en objetos inanimados. 1.8.4 METODOS DE ESTERILIZACION. Dado que el tema mencionado está lejos de ser el específico de este texto, se sugiere al lector, consultar bibliografía especializada en este campo para un nivel completo y mayúsculo( ej: farmacotecnia de HELMAN, farmacia de REMINGTON, INGENIERIA QUIMICA, ETC.), de tal manera que sólo se hará referencia a algunos. 1.8.4.1 ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO: El calor húmedo se produce en el autoclave, funciona a presión conseguida con vapor. El vapor per se es un agente germicida dado que produce hidratación, coagulación e hidrólisis de las albúminas y proteínas de las bacterias. CARACTERISTICAS: •

Método más sencillo, económico y práctico.

•

Permite la esterilización de material reutilizable.

•

Esteriliza material potencialmente contaminado que va a ser eliminado.

•

La temperatura para esterilizar oscila entre 121°C a 132°C.

•

La presión del vapor dentro de la cámara de esterilización debe ser de 15 libras por pulgada cuadrada.

De acuerdo al material, se ha definido el tiempo del procedimiento, lo cual se puede observar en el siguiente cuadro. NATURALEZA DEL MATERIAL Líquidos Materiales de caucho

TIEMPO 15 minutos (poco ususal) 20 minutos a 124°C

Instrumental paquetes de ropa sustancias grasas piezas termo sensibles sustancias no hidrosolubles

30 minutos a 132°C - 134°C. 30 minutos a 132°C - 134°C. no debe utilizarse el método no debe utilizarse el método no debe utilizarse el método

1.8.4.2 ESTERILIZACION POR CALOR SECO.´ El material a esterilizar deberá estar limpio y seco y envuelto en papel de aluminio antes de ser introducido al equipo, como equipos se utilizan Horno de Pasteur y las estufas iniciando con un precalentamiento, para luego permitir un tiempo de Exposición de 2 horas a una temperatura de 180ºC. No se debe utilizar en este método: •

Telas.

•

Material termosensible (goma, plástico, látex).

•

Sustancias Acuosas o alcalinas.

•

Fármacos Orgánicos.

•

Objetos esmaltados

1.8.4.3 ESTERILIZACION MEDIOS QUIMICOS. 1.8.4.3.1 OXIDO DE ETILENO CARACTERISTICAS.

•

Esterilizante de material de caucho, plástico, látex y p.v.c.

•

No se recomienda en sustancias líquidas por su poca penetración.

•

El óxido de etileno causa efectos tóxicos sobre la célula viva.

PRECAUCIONES: el contacto directo con el ETO en su forma pura, puede causar quemaduras de piel, irritación respiratoria y ocular, anemia, vómito y diarrea. El método de comprende dos etapas: •

Esterilización:

50 °C - 55 °C, durante cuatro (4) horas. •

Aireación: Debe realizarse en la misma cámara de esterilización para eliminar el factor tóxico del óxido de etileno y así evitar al paciente y a su operadora quemaduras y otros efectos tóxicos.

PRECAUCIONES: Es un área de trabajo ventilada.

de alto riesgo y será área restringida, cerrada y

El personal encargado del manejo del esterilizador debe tener adecuado entrenamiento, recibir elementos de bioprotección, como ropa de algodón, zapatos de cuero, mascarilla con filtro de alta eficacia y guantes de Buttil. El óxido de etileno es considerado mutagénico y cancerígeno por la F.D.A. y la OSHA, por lo tanto ninguna operaria debe encontrarse en estado de embarazo. 1.8.5 ESTERILIZACION CON PLASMA DE BAJA TEMPERATURA GENERADO POR PEROXIDO DE HIDROGENO. El plasma es un cuarto estado de la materia. El estado de plasma generado a partir del peróxido de hidrógeno y un campo electromagnético, actua sobre la membrana celular y ácidos del microorganismo provocando su muerte. Se utiliza idealmente para material termo sensible(ej: Endoscopios y elementos de fibra óptica), en empaques de polipropileno, no se debe usar celulosa (papel o tela), su ciclo de esterilización es de 75 minutos entre 1040ºC. No es tóxico. 1.8.5 CLASIFICACIÓN DE RIESGOS DE INFECCIÓN RELACIONADOS CON EL EMPLEO DE LOS EQUIPOS O ELEMENTOS MÉDICOS (ADOPTADO POR EL CENTRO DE CONTROL DE ENFERMEDADES). En general, en esta categoría se contemplan tres tipos de elementos; los críticos, los semi críticos y los no críticos. 1.8.5.1 ELEMENTOS CRITICOS. Se parte de la premisa: es indispensable que los objetos que penetran tejidos de un cuerpo estéril, sean estériles. Tales como los instrumentos quirúrgicos y dado que la mayoría de éstos

son reutilizables: •

deben ser esterilizados a vapor.

•

si son sensibles al calor, se pueden tratar con oxido de etileno (ETO).

•

También se puede utilizar un agente esterilizante químico, tal cómo el glutaraldehído al 2%, el peróxido de hidrógeno estabilizado o el ácido peracético utilizando las concentraciones correctas, los tiempos y las temperaturas recomendadas por el fabricante

1.8.5.2 ELEMENTOS SEMICRITICOS. Dentro de esta categoría se incluyen los materiales que entran en contacto con mucosas (P.ej equipos de terapia respiratoria, anestesia, endoscopios de fibra óptica no invasivos, tanto flexibles como rígidos, tales como broncoscopios y cistoscopios o el instrumental de odontología). Estos materiales deben ser enjuagados con agua estéril, posterior a la desinfección, si los implementos no van a ser utilizados de inmediato, deben secarse muy bien y cuidarse para evitar una recontaminación. Para ellos se puede utilizar: •

Pasteurización.

•

Glutaraldehído al 2%.

•

Peróxido de hidrógeno estabilizado.

•

Compuestos del cloro..

1.8.5.3 ELEMENTOS NO CRITICOS. Se encuentran Artículos que entran en contacto con piel intacta, pero no con membranas mucosas(“patos”, brazaletes de presión, muletas, camas, etc.). Los artículos no-críticos requieren desinfección de bajo nivel, a través de químicos como: •

Compuestos de amonio cuaternario.

•

Yodóforos.

•

Acohol isopropílico.

•

Hipoclorito de sodio.

•

Típicamente los fenoles son utilizados para desinfección de bajo nivel.

CAPÍTULO 2. LEGISLACION EN EL CAMPO DE LA HIGIENE Y LA SEGURIDAD INDUSTRIAL. La legislación al respecto, comprende los ámbitos internacional y nacional, los cuales se presentan a continuación. 2.1 LEGISLACIÓN INTERNACIONAL Dado que La integridad de la vida y la salud de los trabajadores es social una preocupación de interés social, en la que participan el gobierno y los particulares, el Gobierno Nacional ha establecido una serie de directrices legales sobre los cuales deben encaminarse las Actividades de Salud

Ocupacional que propendan por el mejoramiento de las condiciones de trabajo de la población. En este sentido, el marco legal está dado y fundamentado por: •

Lineamientos constitucionales.

•

Convenios internacionales.

•

Normas del Código Sustantivo del Trabajo.

•

La normatividad interna en la Unidad Administrativa Especial de Aeronáutica Civil.

Las directrices internacionales están dadas por las siguientes organizaciones: •

La OIT(Organización Internacional del Trabajo).

•

El NIOSH (Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional).

•

El ANSI (Instituto Nacional Estadounidense de Estándares).

•

La OSHA (Administración de Seguridad y Salud Ocupacional).

•

La OMS(Organización Mundial de la Salud).

2.1.1 ORGANIZACIÓN INTERNACIONAL DEL TRABAJO (OIT). Creada por el Tratado de Versalles en 1919, con sede principal en Ginebra, Suiza, es un organismo especializado de las Naciones Unidas. Las normas de la OIT adoptan la forma de Convenios o Recomendaciones internacionales de trabajo, estas recomendaciones son instrumentos no obligatorios que sirven de orientación en la materia, en los ámbitos político, legislativo y práctico. Su finalidad básica es promover oportunidades para que hombres y mujeres puedan desempeñarse en un trabajo decente, en condiciones de libertad, equidad, seguridad y dignidad humana. 2.1.2 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD Y SEGURIDAD OCUPACIONAL (NIOSH) Es una agencia federal de investigaciones, establecida desde 1970, con oficina central en Washington, D.C. dado que el NIOSH es parte del Departamento de Salud y Recursos Humanos (DHHS) de los EEUU, hace recomendaciones, promueve y produce información sobre la prevención de enfermedades y lesiones en el trabajo. Dentro de sus finalidades están: •

Realizar investigaciones relacionadas con todo lo que tiene que ver con las enfermedades y lesiones ocupacionales, desde la enfermedad pulmonar de mineros hasta el síndrome del túnel carpiano de usuarios de la computadora.

•

Dirigir programas en cada estado para mejorar la seguridad y salud de los trabajadores.

•

Incrementar la capacidad de los estados en asuntos de seguridad y salud ocupacional por subsidios y acuerdos cooperativos.

•

financiar investigaciones de salud y seguridad ocupacional en una gran variedad de temas en universidades y otras organizaciones.

•

Sostener ocupacional.

programas de formación para la salud y seguridad

2.1.3 INSTITUTO NACIONAL ESTADOUNIDENSE DE ESTÁNDARES (ANSI) Principal organización que promueve el desarrollo de estándares tecnológicos en los Estados Unidos. Trabaja con grupos de la industria y es el miembro estadounidense de importantes organizaciones como: •

La Organización Internacional para la Estandarización (International Organization for Standardization, ISO).

•

La Comisión Electrotécnica Internacional (International Electrotechnical Commission, IEC)

Realiza recomendaciones y promueve información sobre la prevención de enfermedades y lesiones en el trabajo. 2.1.4 ADMINISTRACIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL (OSHA) Aunque NIOSH y OSHA fueron creados por el mismo acto de Congreso, son dos agencias distintas con responsabilidades separadas, OSHA es parte del Departamento de Trabajo (DOL) de los EEUU. Es responsable de: • Crear y cumplir con las reglas de seguridad y salud del lugar de trabajo. • De proteger la seguridad y la salud del trabajador. 2.1.5 LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS). De este organismo, se derivan: •

Convenciones, acuerdos, regulaciones y hace recomendaciones acerca de la nomenclatura internacional de las enfermedades.

•

Informes sobre causas de muerte.

•

Prácticas de salud pública.

•

Desarrolla, establece y promueve estándares internacionales relativos a substancias alimenticias, biológicas, farmacéuticas y similares.

2.2 LEGISLACIÓN NACIONAL. A continuación se resume la normatividad relacionada, destacando un extracto básico de su espíritu.

NORMATIVIDAD

ENUNCIADO

CÓDIGO SUSTANTIVO DE TRABAJO, Artículo 56

Es obligación de los empleadores brindar protección y seguridad a sus trabajadores.

LEY 9 DE ENERO 24 DE 1979

Se establecen normas para preservar ,conservar y mejorar la salud de los individuos en sus ocupaciones.

RESOLUCIÓN 02400 DE MAYO 22 DE 1979

El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social establece algunas disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad en los establecimientos de trabajo. Esta importante resolución establece el Estatuto de Seguridad Industrial.

DECRETO LEY No. 614 DE MARZO 14 DE 1984

Determina las bases para la organización y administración de Salud Ocupacional en el país.

RESOLUCIÓN 2013 DE 1986

Del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social que reglamenta la organización y funcionamiento de los Comités Paritarios de salud ocupacional: elección, funciones y obligaciones.

RESOLUCION NUMERO 1016 DE MARZO 31 DE 1989

los ministerios de trabajo y seguridad social y salud reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos o empleadores en el país.

NORMATIVIDAD

ENUNCIADO

CONSTITUCION POLÍTICA DE 1991

Artículo 48: la seguridad social es un servicio público de carácter obligatorio que se tiene que prestar de una manera eficiente bajo la dirección, coordinación y control del estado y que además, es un derecho irrenunciable de todos los colombianos

RESOLUCIÓN 6398 DE DICIEMBRE DE 1.991

Del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social: obligatoriedad del empleador de ordenar la práctica de exámenes médicos de admisión, y la no renuncia a prestaciones por perturbaciones o deficiencias al momento de establecer una relación laboral con empresas inscritas en el sistema de seguridad social.

LEY 100 DE 1993

Obligatoriedad de la afiliación de los trabajadores al Sistema de S.S y establece amparos para la enfermedad general y la maternidad, cobertura para la pensión de vejez y de invalidez derivada de enfermedad y riesgo común, así como cobertura para las consecuencias derivadas de accidentes de trabajo y enfermedad profesional.

DECRETO NO. 1835 DE AGOSTO 3 DE 1994 Por el cual se reglamenta las actividades

de alto riesgo de los servidores públicos y se adopta la tabla de enfermedades profesionales.

DECRETO No. 1832 DE AGOSTO 3 DE 1994 Por el cual se determina la tabla de

*SE TRATARÁ MAS ADELANTE

enfermedades

profesionales.

DECRETO LEY 1295 DE 1994

*SE TRATARÁ MAS ADELANTE

Se determina la organización y administración del sistema general RP con el fin de prevenir , proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades profesionales y los accidentes de trabajo.

NORMATIVIDAD

ENUNCIADO

RESOLUCIÓN 3941 DE 1.994

Determina que la práctica de la prueba de embarazo como prerrequisito para acceder a un empleo u ocupación, queda prohibida, excepto para aquellos empleadores de actividades catalogadas legalmente como de alto riesgo.

DECRETO 1436 DE 1995

DECRETO 2150 DE 1995

DECRETO 1530 DE 1996

DECRETO No. 806 DEL 30 DE ABRIL DE 1998

Se reglamenta el Manual de Calificación de invalidez. Artículo 116 se refiere a la inscripción de las empresas clasificadas como de alto riesgo (clases 4 y 5) a las Direcciones Regionales y Seccionales del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social antes del 5 de Febrero de 1996. Se reglamentan los procedimientos de afiliación a las ARP, de clasificación de empresas con varios frentes de trabajo, reporte e investigación de accidentes de trabajo con muerte del trabajador y actividades relacionadas con empresas de servicios temporales: afiliación al Sistema de Seguridad Social, suministro de elementos de protección personal, inducción al programa y actividades a cargo de las empresas usuarias.

Se reglamenta la afiliación al Régimen de S SS y la prestación de los beneficios del servicio público esencial de S S S y como servicio de interés general, en todo el territorio nacional.

DECRETO 917 DE 1999

Por el cual se establece el Manual único para la Calificación de Invalidez .

NORMATIVIDAD RESOLUCION No. 2569 DE SEPTIEMBRE 1 DE 1999

DECRETO No. 047 DEL 19 DEL 2000

DECRETO No. 1703 DEL 2 DE AGOSTO DEL 2002

ENUNCIADO Se reglamenta el proceso de calificación de los eventos de salud en primera instancia, dentro del sistema de seguridad social en salud

Por el cual se expiden normas sobre afiliación y se dictan otras disposiciones.

Por el cual se adoptan medidas para promover y controlar la afiliación y el pago de aportes en el SGSSS.

Se establece evento de que la persona desafilada adquiera capacidad de pago antes que opere la DECRETO No. 2400 DEL 25 DE OCTUBRE 2002 , pérdida de antigüedad, debe reingresar a la misma ARTICULO 2. Parágrafo 2 EPS a la cual se encontraba afiliado, cuando no cumpla con los requisitos para ejercer el derecho a la movilidad. Será suficiente el reporte de novedades para efectuar su re -afiliación.

ACUERDO No. 000260 DEL 4 DE FEBRERO DEL 2004

DECRETO No. 2423 DEL 2 DE AGOSTO DEL 2004

LEY 755 DEL 23 DE JULIO DEL 2002

LEY 797 DEL 29 DE ENERO DEL 2003

LEY 860 DEL 26 DE DICIEMBRE DEL 2003

Por el cual se define régimen de pagos compartidos y cuotas moderadoras dentro del SGSSS.

Se establece mecanismos tendientes a garantizar la continuidad en la prestación del servicio público de salud en el SGSSS.

Por la cual se modifica el parágrafo del art. 236 del Código Sustantivo del Trabajo – Ley Maria.

Por el cual se reforman algunas disposiciones del Sistema General de pensiones previsto en la Ley 100 de 1993 y se adoptan disposiciones sobre los Regímenes pensionales exceptuados y especiales.

Por la cual se reforman algunas disposiciones del Sistema General de pensiones previsto en la Ley 100 de 1993 y se dictan otras disposiciones

NORMATIVIDAD

ENUNCIADO

Se modifica la estructura organizacional de la Dirección de Recursos Humanos prevista en la resolución No. 001 de 1994. El artículo 9 crea RESOLUCION No. 00657 de marzo 9 de 1998 el Grupo de Salud Ocupacional dependiente de la División de Seguridad Social y el artículo 10 determina las funciones del Grupo.

RESOLUCION 02777 de mayo 3 DE 1996

RESOLUCION 03979 de julio 4 de 1995

RESOLUCION 00818 de marzo 10 de 2000

RESOLUCION 04468 de noviembre 15 de 2001

RESOLUCION 00842 de marzo 13 de 2003

RESOLUCION 03106 de Agosto 10 de 2004

Por la cual se adopta el reglamento de Higiene y Seguridad Industrial.

Por la cual se determinan las funciones de los vigías ocupacionales.

Se reglamentan las Brigadas de Emergencia en la Unidad Administrativa Especial de la aeronáutica Civil. Se modifica la resolución 04298 del 5 de noviembre de 1999, que reglamenta el suministro de la ropa de trabajo y los elementos de protección personal, necesarios para garantizar la higiene y seguridad ocupacional de los funcionarios de la Aeronáutica Civil. Por la cual se reglamenta la conformación del Comité Paritario de Salud Ocupacional de la Unidad Administrativa Especial de Aeronáutica Civil y el procedimiento para la elección de los representantes, principales y suplentes de los funcionarios Aeronáuticos ante el Ministerio de Protección Social”. Por la cual se modifica el artículo 6 de la resolución 0818 del 10 de marzo del 2000 que reglamente las BRIGADAS DE EMERGENCIA en la Unidad Administrativa Especial de Aeronáutica Civil.

De acuerdo a lo manifestado anteriormente, en la resolución 02777/96 Por la cual se adoptó el reglamento de Higiene y Seguridad Industrial, teniendo como base el DECRETO LEY 1295 DE 1994 en el cual se determinó la organización y administración del sistema general RP con el fin de prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades

profesionales y los accidentes de trabajo; por ello se presentará algunos aspectos de este decreto que para el objetivo de este texto son pertinentes. 2.3 EL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES (SGRP). Forma parte del Sistema de Seguridad Social Integral, establecido por la Ley 100 de 1993. Hacen parte de este decreto todas Las disposiciones vigentes ( y sus modificaciones ) de salud ocupacional relacionadas con: •

la prevención de los accidentes de trabajo.

•

La prevención de enfermedades profesionales.

•

el mejoramiento de las condiciones de trabajo.

El SGRP: Se define como el conjunto de entidades públicas, privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que pueden ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan.

2.3.1 Objetivos del SGRP: •

Establecer las actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar las condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora.

•

Proteger el trabajador contra los riesgos derivados de la organización del trabajo que pueden afectar la salud individual o colectiva en los lugares de trabajo tales como los físicos, químicos, biológicos, ergonómicos, Psico - sociales, de saneamiento y de seguridad.

• Fijar las prestaciones de atención de la salud de los trabajadores. •

Fijar las prestaciones económicas por la incapacidad temporal, permanente o que haya lugar frente a las contingencias de accidente de trabajo y enfermedad profesional.

•

Establecer el origen de los accidentes de trabajo.

•

Determinar enfermedades profesionales.

•

Establecer el control de los agentes de riesgos ocupacionales.

2.3.2 Alcance Del SGRP. Con las excepciones previstas en el artículo 279 de la Ley 100 de 1993: •

Se aplica a todas las empresas que funcionen en el territorio nacional.

•

Se aplica a todos los trabajadores, contratistas, subcontratistas, del sector público.

•

Se aplica a todos los trabajadores, contratistas, subcontratistas del sector oficial.

•

Se aplica a todos los trabajadores, contratistas, subcontratistas del sector semioficial.

•

Iguales disposiciones para el sector privado en general.

2.3.3

CARACTERÍSTICAS DEL SGRP.

Dentro de las características del sistema se referencia algunas como:

•

Es dirigido, orientado, controlado y vigilado por el Estado.

•

Las entidades administradoras del Sistema General de Riesgos Profesionales tendrán a su cargo la afiliación al sistema y la administración del mismo.

•

Todos los empleadores deben afiliarse al Sistema General de Riesgos Profesionales.

•

La afiliación de los trabajadores dependientes es obligatoria para todos los empleadores.

•

El empleador que no afilie a sus trabajadores al Sistema General de Riesgos Profesionales, además de las sanciones legales, será responsable de las prestaciones que se otorgan en este decreto.

•

La selección de las entidades que administran el sistema es libre y voluntaria por parte del empleador.

•

Los trabajadores afiliados tendrán derecho al reconocimiento y pago de las prestaciones previstas en el presente Decreto.

•

Las cotizaciones al Sistema General de Riesgos Profesionales están a cargo de los empleadores.

•

La cobertura del sistema se inicia desde el día calendario siguiente al de la afiliación.

•

Los empleadores sólo podrán contratar el cubrimiento de los riesgos profesionales de todos sus trabajadores con una sola entidad administradora de riesgos profesionales, sin perjuicio de las facultades que tendrán estas entidades administradoras para subcontratar con otras entidades cuando ello sea necesario.

2.3.4 DERECHOS DEL TRABAJADOR QUE SUFRA UN ACCIDENTE DE TRABAJO O UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL. Dentro de estos podemos mencionar: •

Asistencia médica.

•

Asistencia quirúrgica.

•

Asistencia terapéutica.

•

Asistencia farmacéutica.

•

Servicios de hospitalización.

•

Servicio odontológico.

•

Servicios de diagnóstico y tratamiento.

•

Prótesis y órtesis.

•

Rehabilitación física y profesional.

2.3.5 DEMANDA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ACCIDENTADO. •

Los servicios de salud para el reestablecimiento de la salud del afiliado, serán prestados por la EPS a la cual se encuentre afiliado.

•

Los tratamientos de rehabilitación profesional y los servicios de medicina ocupacional podrán ser prestados por las entidades administradoras de RP.

•

Los gastos de los servicios de salud prestados que tengan relación directa con la atención del riesgo profesional, están a cargo de la entidad administradora de RP correspondiente.

•

La atención primaria de urgencia de los afiliados, podrá ser prestada por cualquier IPS, con cargo al SGRP.

2.3.6 PRESTACIONES ECONÓMICAS DEL ACCIDENTADO.

Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o una enfermedad profesional tendrá derecho a las siguientes prestaciones económicas: •

Subsidio por incapacidad temporal.

•

Indemnización por incapacidad permanente parcial.

•

Pensión de invalidez.

•

Pensión de sobrevivientes.

•

Auxilio funerario.

Aunque anteriormente en el primer capítulo, se tuvo un moderado acercamiento hacia algunas definiciones, es importante contemplarlas de manera más cercana a la luz de la misma legislación; en el artículo número ocho (8), del DECRETO LEY 1295 DE 1994. 2.4 DEFINICIONES DEL DECRETO LEY ARTICULOS.

1295 DE 1994 Y ALGUNOS

2.4.1 RIESGOS PROFESIONALES. Son todos aquellos potenciales accidentes o enfermedades que se producirían como consecuencia directa del trabajo o labor desempeñada, y esta última que haya sido catalogada como profesional por el Gobierno Nacional. 2.4.2 ACCIDENTE DE TRABAJO. Este suceso contempla varias definiciones: •

Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte.

•

Aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo.

•

Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

2.4.3 ACCIDENTES NO CONSIDERADOS LABORALES DENTRO DEL DECRETO LEY.

•

El que se produzca por la ejecución de actividades diferentes para las que fue contratado el trabajador tales como labores recreativas, deportivas o culturales, incluidas las previstas en el artículo 21 de la Ley 50 de 1990, así se produzcan durante la jornada laboral, a menos que actúe por cuenta o en representación del empleador.

•

El sufrido por el trabajador, fuera de la empresa, durante los permisos remunerados o sin remuneración, así se trate de permisos sindicales.

2.4.4 ENFERMEDAD PROFESIONAL. Se considera enfermedad profesional todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador, o del medio en que se ha visto obligado a trabajar, y que haya sido determinada como enfermedad profesional por el Gobierno Nacional. El Gobierno Nacional, oído el concepto del Consejo Nacional de Riesgos Profesionales, determinará, en forma periódica, las enfermedades que se consideran como profesionales. Hasta tanto, continuará rigiendo la tabla de clasificación de enfermedades profesionales contenida en el decreto 1832 de 1994). En los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de enfermedades profesionales, pero se demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales, será reconocida como enfermedad profesional, conforme lo establecido en el presente decreto. Toda patología, accidente o muerte, que no haya sido clasificado o calificado como de origen profesional, se considera de origen común. La calificación del origen del accidente de trabajo o de la enfermedad profesional, está dado en dos instancias: •

En la primera será calificada por la IPS que atiende al afiliado.

•

En la segunda, el médico o la comisión laboral de la entidad administradora de RP determinará el origen.

Cuando surjan discrepancias en el origen, serán resueltas por una Junta integrada por representantes de las entidades administradoras, de salud y de riesgos profesionales. De persistir el desacuerdo, se seguirá el procedimiento previsto para las Juntas de calificación de invalidez definido en los artículos 41 y siguientes de la Ley 100 de 1993 y sus reglamentos. 2.5 DIRECCIÓN Y ADMINISTRACIÓN DEL SGRP. El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social es el ente del estado encargado de orientar, supervisar, vigilar, regular y controlar al SGRP ; además, está dirigido e integrado por: • Organismos de dirección, vigilancia y control.

• El Consejo Nacional de Riesgos Profesionales. • El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, y de Salud. •

Entidades administradoras del sistema - A.R.P, tales como el ISS las entidades aseguradoras de vida que obtengan autorización de la Superintendencia Bancaria para la explotación del ramo de seguro de riesgos profesionales.

2.6 AFILIADOS. Son de dos clases: • OBLIGATORIOS. • VOLUNTARIOS 2.6.1 EN FORMA OBLIGATORIA: •

Los trabajadores dependientes nacionales o extranjeros, vinculados mediante contrato de trabajo o como servicios públicos.

•

Los jubilados o pensionados, excepto los de invalidez, que se reincorporen a la fuerza laboral como trabajadores dependientes, vinculados mediante contrato de trabajo o como servidores públicos.

•

Los estudiantes que deban ejecutar trabajos que signifiquen fuente de ingreso para la respectiva institución, cuyo entrenamiento o actividad formativa es requisito para la culminación de sus estudios, e involucra un riesgo ocupacional, de conformidad con la reglamentación que para el efecto se expida.

2.6.2 EN FORMA VOLUNTARIA. Los trabajadores independientes, de conformidad con la reglamentación que para tal efecto expida el Gobierno Nacional. De igual manera, en este decreto ley, se tiene previsto la protección a estudiantes de los establecimientos educativos públicos o privados, por los accidentes que sufran con ocasión de sus estudios 2.7 COTIZACIONES. 2.7.1 DETERMINACIÓN DE LA COTIZACIÓN. Las tarifas fijadas para cada empresa no son definitivas, y se determinan de acuerdo con: •

La actividad económica.

•

Reporte de lesiones incapacitantes de cada empresa.

•

El cumplimiento de las políticas y la ejecución de los programas sobre salud ocupacional, determinados por la entidad ARP correspondiente,

ceñida de conformidad con los reglamentos expedidos para tal fin por el Gobierno Nacional. 2.7.2 OBLIGATORIEDAD. • Todos los empleadores deberán efectuar las cotizaciones obligatorias a la ARP del trabajador durante la vigencia de la relación laboral. •

No pagar dos o más cotizaciones periódicas, implica sanciones legales previstas por la ley al empleador.

•

No pagar dos o más cotizaciones periódicas, también implica la desafiliación automática del SGRP( por lo cual, en el empleador recae la responsabilidad del cubrimiento de los riesgos profesionales).

•

Cuando el afiliado reciba salario de dos o más empleadores, las cotizaciones correspondientes serán efectuadas en forma proporcional al salario base de cotización a cargo de cada uno de ellos.

2.7.3 BASE DE COTIZACIÓN Y MONTO. La base para calcular las cotizaciones del Sistema General de Riesgos Profesionales, es la misma determinada para el Sistema General de Pensiones, establecida en los artículos 18 y 19 de la Ley 100 de 1993 y sus decretos reglamentarios. El monto de no podrá ser inferior al 0.348%, ni superior al 8.7%, de la base de cotización. 2.8 OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR. •

Pagar la totalidad de la cotización de los trabajadores a su servicio.

•

Trasladar el monto de las cotizaciones a la entidad ARP dentro de los plazos legales.

•

Procurar y promover el cuidado integral de la salud de los trabajadores.

•

Programar, ejecutar y controlar el cumplimiento del programa de salud ocupacional de la empresa.

•

Notificar a la entidad administradora a la que se encuentre afiliado, los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales. Registrar ante el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social el comité paritario de salud ocupacional o el vigía ocupacional correspondiente.

•

•

Promover la capacitación de los trabajadores en salud ocupacional.

•

Informar a la entidad ARP, las novedades laborales (las vinculaciones y retiros) y niveles de riesgo.

2.9 OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES. En este sentido, se tienen los siguientes aspectos: •

Procurar el cuidado integral de su salud.

•

Suministrar información clara, veraz y completa sobre su estado de salud.

•

Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones de los programas de salud ocupacional de la empresa.

•

Participar en la prevención de RP a través de los comités paritarios de salud ocupacional, o como vigías ocupacionales.

•

Pensionados por invalidez por riesgos profesionales, deberán mantener actualizada la información sobre su domicilio, teléfono y demás datos que sirvan para efectuar las visitas de reconocimiento.

•

pensionados por invalidez por riesgos profesionales, deberán informar a la entidad ARP, el momento en el cual desaparezca o se modifique la causa por la cual se otorgó la pensión.

CAPITULO 3. IDENTIFICACION DE RIESGOS Y ENFERMEDADES LABORALES. 3.1 IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES. Este aspecto, se debe realizar con la rigurosidad de un estudio, ya que mediante este, se puede obtener información vital, tendiente al diagnóstico del medio laboral y los posibles factores de riesgo. Caracteristicas: Se reconocen, localizan, y cuantifican los factores de riesgo a los cuales están expuestos los funcionarios en sus áreas de trabajo. Luego del análisis, se elabora un documento con la información detallada de los resultados obtenidos y que debe ser entregado al ente encargado de Salud Ocupacional. 3.1.1 VISITA A PUESTOS DE TRABAJO. Son las diversas inspecciones, solicitadas voluntariamente o no, que el grupo de de Salud Ocupacional realizan a un sitio de trabajo para verificar las condiciones y/o estado que se encuentra éste en cuanto a la Higiene y la Seguridad Industrial. El grupo de Salud Ocupacional puede realizar otras inspecciones para verificar el cumplimiento de las recomendaciones señaladas en visitas anteriores.

Todo suceso considerado accidente de trabajo, es investigado por la Sección de Salud Ocupacional para analizar las causas que lo originaron e implementar las medidas de control que eviten su repetición. 3.1.2 INSPECCIÓN. Se define como la primera revisión que se hace de un evento, del espacio laboral o ambiental y de la cual se pueden derivar visitas de control, mediciones ambientales y recomendaciones que se deben consignar en un documento de control. 3.2 PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL. Esta definido como el estudio de las condiciones de trabajo, mediante el cual se hace un diagnóstico detallado de los factores de riesgo a que están expuestos los distintos grupos de trabajadores en una empresa específica. En este estudio se debe determinar los efectos que se pueden ocasionar a la salud de los trabajadores y la estructura organizacional y productiva de la empresa. La información generada permite reconocer y ponderar los diferentes agentes para poder establecer prioridades preventivas y correctivas que conlleven a mejorar la calidad de vida laboral. 3.3 REQUISITOS DE UN BUEN DIAGNÓSTICO DE UN PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL. •

Evaluar el proceso, oficio y operación productiva que se realiza.

•

Evaluar materias primas y equipos.

•

Evaluar la organización y división del trabajo que conforman el proceso productivo.

•

Estudio minucioso del ambiente de trabajo.

•

actualizar periódicamente la información mediante la evaluación permanente, de tal manera que permita identificar y evaluar nuevos procesos y operaciones de la producción, cambios en las materias primas, maquinaria y equipos empleados.

•

Permitir evaluar las consecuencias y/o efectos más probables, programas de prevención en función de las prioridades resultantes en el diagnóstico que se establezca, permitiendo promoverlas a través de sistemas de vigilancia del ambiente y personas expuestas.

Simplificando estos requisitos: •

Identificar cada una de las secciones de la empresa donde se trabaja.

•

Revisar y analizar la información existente sobre accidentalidad y morbi-mortalidad relacionada con el trabajo, ya que estos datos aportan elementos de juicio para ayudar a la detección de los riesgos ocupacionales existentes en el área estudiada.

3.4 NOMENCLATURA DE LOS AGENTES DE RIESGOS.

FACTORES ASOCIADOS

RIESGO

A continuación, se referencia los tipos de riesgo biológico y su identificación mediante colores universalmente aceptados:

BIOLOGICO. (ROJO)

ERGONOMICO (VERDE)

FISICOQUIMICO (GRIS)

Fluidos Corporales

Manejo del espacio de trabajo

Incendios

Ruido

SólidosLíquidosGaseosos

Material Punzante y Agujas Contaminadas Material Desechado Material Dental, Instrumentos y Equipos Insectos y Animales Plantas venenosas o urticantes

Alcances

Explosiones

Iluminación (deficiente, mala) Radiación Ionizante Radiación no Ionizante

Sustancias Irritantes Sustancias Tóxicas Anestésicos

Manuales

Postura de trabajo

Temperatura

Asfixiantes

Neumáticas

Posturas Corporales

Vibración

Alergénicos

Parásitos macroscópicos

Exigencia Física Laboral

Presiones barométricas inusuales

Carcinógeno

Máquinas y Equipos sin Anclaje o Base Firme Máquinas y Equipos sin Protección en los Sistemas de Transmisión de Fuerza. Equipos Mecánicos sin mantenimiento regular

Microorganismos

Zonas Esferas

FISICO (AZUL)

QUIMICO (NEGRO)

MECANICO (AMARILLO)

Máquinas sin Protección en el Punto de Operación Herramientas Defectuosas

Electromecánicas

3.4.1 CÓDIGO DE COLORES PARA LA SELECCIÓN, DISPOSICIÓN, ALMACENAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL DE LOS DESECHOS.

Estos han sido adoptados universalmente por las directrices provenientes de la OMS, aunque en Colombia también se ha adoptado un sistema de colores basado en la Organización Mundial. 3.4.1.1 NORMAS INTERNACIONALES PARA LA ELIMINACION DE BASURAS POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES.

Desechos ordinarios no reciclables

Desechos que impliquen riesgo biológico.

Desechos anatomopatológicos

Depósito de plástico

Depósitos de Vidrio.

Papel, cartón y similares.

3.4.1.2 NORMAS NACIONALES PARA LA ELIMINACION DE BASURAS POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES. Bogotá D.C., adoptó un código de colores reducido al normatizado por la OMS, mediante resolución 4153 del 26 de mayo de 1993:

Desechos anatomopatológicos y residuos que implican contaminación biológica.

Desechos ordinarios de áreas que no impliquen contaminación biológica. Desechos comunes, no reciclables.

Almacenamiento de material reciclable.

3.4.1.3 ALMACENAMIENTO TEMPORAL. El almacenamiento temporal es el sitio por piso y área donde se colocan transitoriamente los residuos ordinarios que no representen peligro de infección. Estos sitios deben desocuparse con frecuencia y infección como roedores insectos.

controlar vectores de

3.4.2 CARACTERÍSTICAS DE LAS CANECAS PARA ALMACENAMIENTO TEMPORAL. • Impermeables, material plástico. • Livianas: facilitan transporte y manejo. • Herméticas: con tapa. • Tamaño adecuado • Pedal. • Superficies lisas. • Marcadas con el área. • Símbolo universal de basura contaminada y peligro biológico. BIOHAZARD.

3.5 TABLA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES. Para efectos de los Riesgos Profesionales de que trata el DECRETO 1832 DE 1994 de agosto 3 en ejercicio de sus facultades constitucionales y legales, en especial las que le confiere el numeral 11 del artículo 189 de la Constitución Política y el Artículo 11 del Decreto 1295 de 1994.

PATOLOGIA

Silicosis

LABOR

GRAFICA

Trabajos en minas, túneles, canteras y otros.

Pulmón fibrosado a causa de polvo de sílice. www.som.tulane.edu/.../GR_Lung/Lung28.html

Trabajadores de minas de carbón, carboneros, Silicoantracosis fogoneros, manipuladores de negro de humo. Asbestosis

Extracción,

Depósitos de carbonato pulmonares. escuela.med.puc.cl/.../patologia306-316.html

preparación, manipulación de amianto o asbesto, o sustancias que lo contengan.

Siderosis

Pulmón con engrosamiento pleural marcado, disminución de tamaño y fibrosis intersticial con antracosis. escuela.med.puc.cl/.../patologia317-325.html

Pulidores, torneros de hierro y trabajadores De minas.

Siderosis (POLVO DE HIERRO)

www.raulybarra.com

Trabajadores con compuestos de bario. Baritosis

Retención de bario en los divertículos. bvs.sld.cu/revistas/cir/vol44_4_05/cir09405.htm

Trabajadores con compuestos de estaño.

Estañosis

http://www.electronicosonline.com/noticias/images/upload s/nota_calidad.jpg

Trabajadores en cemento o mármol. Calicosis

Caliza marmolizada http://images.google.com.co/images?svnum=10&hl=es&q =CALIZA

Trabajadores de la industria del tabaco Tabacosis

http://www.lenntech.com/espanol/tablapeiodica/P.htm17.jpg

Trabajadores en la industria del plomo y derivados Saturnismo

Caso histórico de 1969. Varón de cinco años. No se hizo plombemia. Grave deterioro neurosíquico. Intoxicación por reciclado de baterías en taller domiciliario. Bandas densas metafisiarias muy anchas extendidas hacia las diáfisis. Orla epifisiaria densa.

http://www.scielo.edu.

Hidragirismo

Extracción, tratamiento, preparación, empleo y manipulación del mercurio, de sus amalgamas y de todo producto que lo contenga.

En estas intoxicaciones se produce cefalea intensa, vómito y precipitación proteica. www.voltairenet.org

Tratamiento, manipulación y empleo del Enfermedades cadmio y sus causadas por el compuestos. Cadmio www.prodigyweb.net.mx/degcorp/Quimica/Cadmi o.htm

Manganismo

Extracción, preparación, transporte y empleo del manganeso y sus compuestos. www.paritarios.cl/especial_intoxicaciones_met...

Manipulación y empleo del berilio o sus compuestos. Beriliosis Granuloma con células gigantes de cuerpo extraño y fagocitosis de cuerpos anfófilos (sales de berilio). escuela.med.puc.cl/.../patologia317-325.html

Preparación, empleo y manipulación del arsénico. Arsenísmo lesiones en palma de mano, debido a intoxicacion con arsenico http://www.ecplanet.com/canale/salute-7/tumori59/1/0/6560/it/ecplanet.rxdf

Fluorosis

Extracción de minerales fluorados, fabricación del ácido fluorhídrico, manipulación y empleo de él o sus derivados www.odontiatriki.gr/arxeio2/fluorosis.jpg

Contacto y preparación de material radioactivo. Enfermedades producidas por Radiaciones ionizantes

Paciente en cámara de rayos www.pehsu.org/

γ

Exposición a material radiactivo. Catarata por radiación. www.sagangea.org/hojared_radiacion/paginas/L...

Exposición a energía ionizante. Conjuntivitis

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/

Fatiga ocular

Se genera por espacios que presentan un sistema de iluminación insuficiente. http://i.esmas.com/image.jpg

Sordera profesional

Trabajadores industriales expuestos a ruido igual o superior a 85 decibeles. http://www.med.uchile.cl/boletin/agosto/imagenes/ruid o1.gif

Enfermedades por vibración

Trabajos con herramientas portátiles y

máquinas fijas para machacar.

http://www.pruftechnik.com

Trabajos con movimientos repetitivos de Calambre los dedos, las ocupacional de manos o los mano o de antebrazos. antebrazo

Trabajos que requieran sobre esfuerzo Lesiones osteo- físico. musculares y ligamentosas http://www.fotosearch.com/comp/LIF/LIF127/3D708003.j pg

Enfermedades infecciosas y parasitarias

Trabajos que implican riesgo de contaminación biologica.

cuervoblanco.com/CROCODILE/bacterias.gif

Cancer de origen ocupacional

Exposición a sustancias carcinógenas o radiaciones.

www.newsmedical.net/images/breast%20cancer%2...

Actividades de gran esfuerzo mental y fisico. Patologías causadas por estrés.

http://www.servisalud.com/images/dolor%20espalda.jpg

RESUMEN DE LA UNIDAD DIDACTICA 1 RESUMEN CAPÍTULO 1. GENERALIDADES Y PRINCIPIOS BÁSICO

EN HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

CAPITULO 1. GENERALIDADES Y CONCEPTOS BÁSICOS 1.1 MEDIO AMBIENTE LABORAL. Se denomina a todo factor físico, mecánico, locativo, químico, eléctrico, de orden y aseo, que tienen incidencia en el bienestar o en el deterioro en la salud de los trabajadores. 1.2 FACTOR DE RIESGO. Son todas aquellas condiciones de los espacios laborales, los materiales y el contenido del trabajo, que pueden generar una lesión potencial en la salud física, social, mental o que influyen en la seguridad de las personas.

1.3 RIESGO PROFESIONAL U OCUPACIONAL. Probabilidad de un suceso generado por una condición de trabajo y que puede ocasionar o desencadenar alguna lesión o daño a la integridad o salud del trabajador. 1.4 ENFERMEDAD DE ORDEN PROFESIONAL. Es aquella lesión generada como consecuencia obligada y directa de la clase de labor desempeñada. 1.5 ACCIDENTE DE TRABAJO. Suceso repentino y ocasional que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo o el ambiente laboral y que produzca en el trabajador una lesión física, fisiológica , invalidez o la muerte. 1.6 RELACION CAUSALIDAD).

CAUSA – ENFERMEDAD (RELACION DE LA

Se establece en los casos en los cuales la enfermedad que se originó en el trabajador no figure en la lista de enfermedades profesionales dada por el gobierno, pero que se demuestre la relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacional, por lo cual esta debe ser reconocida como enfermedad profesional. 1.7 DETERMINACION DE LA RELACION CAUSA – ENFERMEDAD. identificar si existe o existió: •

La presencia de un factor de riesgo causal ocupacional en el sitio de trabajo al cual estuvo expuesto el trabajador.

•

La presencia de una enfermedad diagnosticada médicamente relacionada causalmente con ese factor de riesgo.

No existe relación de causa-efecto , cuando se muestre: •

Que en el examen médico de ingreso al trabajo (pre-ocupacional) practicado por la empresa se detectó y registró el diagnóstico de la enfermedad particular.

•

Mediante mediciones ambientales o evaluaciones con indicadores biológicos específicos, que la exposición fue insuficiente para causar la enfermedad.

1.8 BIOSEGURIDAD.

La OMS la define como: “el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos. 1.8.1 SISTEMA DE PRECAUCIONES UNIVERSALES. Son un conjunto de técnicas y procedimientos destinados a proteger al personal que conforma el equipo de salud de la posible infección con ciertos agentes biológicos. 1.8.1.1 LIMPIEZA DE EQUIPOS E INSTRUMENTOS Se realiza para remover organismos y suciedad, garantizando la efectividad de los procesos de esterilización y desinfección. Por lo tanto uno de los parámetros que se debe considerar en la descontaminación es la BIOCARGA. 1.8.1.2 DESINFECCION. Es un proceso físico o químico que elimina o destruye la mayoría de los microorganismos, pero rara vez elimina las esporas. 1.8.1.3 NIVELES DE DESINFECCION. 1.8.1.3.1 DE ALTO NIVEL: •

Destruye bacterias vegetativas.

•

Bacilo de Koch.

•

Hongos y virus.

•

No elimina las esporas.

1.8.1.3.1.2 MATERIAL A DESINFECTAR: Todos aquellos instrumentos que entran en contacto con membranas mucosas intactas y que no son desechables sino por lo general son reutilizables como: 1.8.1.3.1.3 METODOS UTILIZADOS: FÍSICOS: •

Pasteurización.

Ebullición de agua entre 80 oC – 100 oC, sumergiendo el equipo durante 30 minutos a partir de su ebullición. CARACTERISTICAS: • No es un método esterilizante, sólo debe utilizarse para efectos de desinfección. •

No es esporicida.

• No destruye algunos virus e incluso algunos gérmenes son termo resistentes. QUÍMICOS: •

Glutaraldehído. Se consigue como una solución acuosa al 2%. CARACTERISTICAS:

•

Debe activarse con el diluyente indicado.

•

Después de activado no debe usarse después de catorce días.

•

Inactivan virus y bacterias alrededor de treinta minutos.

•

Inactivan esporas de hongos en diez horas, previa eliminación de material orgánico en los elementos.

•

Posterior a la desinfección, el material debe lavarse para remover desechos tóxicos.

•

Con utilidad para la inmersión de objetos termolábiles a desinfectar.

•

Es poco corrosivo, puede utilizarse para desinfección de instrumental, en casos de urgencia.

•

Es menos volátil e irritante y no presunto agente carcinógeno como el formaldehído.

•

Hipoclorito de Sodio. se consigue en forma líquida a una concentración entre el 4% y el 6%. CARACTERISTICAS:

•

Excelente desinfectante.

•

Es bactericida y virucida.

•

Disminuye preparación.

•

Es altamente corrosivo, no debe usarse por más de treinta minutos, ni repetidamente en material de acero inoxidable.

•

Es económico y de fácil adquisición.

su efectividad con la luz, calor y largo tiempo de

La cantidad de cloro requerido para un alto nivel de desinfección depende de la cantidad de material orgánico presente; por ejemplo:  • para la desinfección de material limpio (sin resto de sangre o líquidos corporales) se requieren diluciones entre 0.05% y 0.1% o sea entre 500 y 1.000 ppm. •

Para la desinfección de material contaminado con secreciones recomienda concentraciones hasta 0.5% (5.000 ppm)

se

• Peróxido de Hidrógeno. CARACTERISTICAS:

•

Se suministra en forma de solución al 30% en agua y para su uso se diluye hasta cinco veces su volumen con agua hervida.

•

Es un potente agente oxidante que actúa por liberación de oxígeno.

•

Se emplea para la inmersión de objetos contaminados.

•

No debe utilizarse sobre aluminio, cobre, zinc ni bronce.

•

Es inestable en climas cálidos, debe protegerse siempre del calor y es útil para la desinfección de los lentes de los endoscopios.

1.8.1.3.2. DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO : •

Inactiva el Mycobacterium tuberculosis.

•

Elimina la mayoría de los virus y la mayoría de los hongos.

•

No destruye necesariamente las esporas.

1.8.1.3.2.2 MATERIAL A DESINFECTAR: Instrumentos o material que entra en contacto con piel intacta pero no con mucosas y para elementos que hayan sido visiblemente contaminados con sangre o líquidos corporales. Ejemplo: estetoscopio, manómetro. 1.8.1.3.2.3 AGENTES DESINFECTANTES: •

Alcohol etílico o isopropílico (solución al 70%) .

•

Hipoclorito en concentración baja (200 ppm).

•

Soluciones de Yodo.



1.8.1.3.3 DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL:

•

No es esporicida.

•

No destruye bacilo tuberculoso ni virus.

• Se utilizan por su rápida actividad sobre formas bacterianas vegetativas. •

Posee gran actividad sobre hongos y virus lipofílicos

medianos.

1.8.1.3.3.2 MATERIAL A DESINFECTAR: Estos agentes son buenos limpiadores y pueden usarse en el mantenimiento de rutina. Es aplicable para elementos como los “patos”, sanitarios, etc. 1.8.1.3.3.3 AGENTES DESINFECTANTES: •

Clorhexidina.

•

Compuestos de Amonio Cuaternario.

Se caracterizan por: •

Mayor actividad contra microorganismos gram-negativos.

•

Buena actividad fungicida.

•

Actividad contra ciertos tipos de virus.

•

Fácil uso.

•

Ser inactivos contra esporas y bacilos tuberculosos.

•

Ser inactivados por proteínas y materia inorgánica.

•

No ser soluciones esterilizantes.

•

No estar indicados en material viviente.

•

Hongos y virus son más resistentes que las bacterias a estos agentes.

•

A dosis bajas son bacteriostáticos.

1.8.2 DESINFECCIÓN AMBIENTAL. •

Limpiar y desinfectar las superficies contaminadas o sucias, utilizando un agente limpiador o desinfectante que esté destinado al uso ambiental.

•

Adicional a la desinfección ambiental, se requiere el uso de un sistema de aspersión en las áreas determinadas.

 1.8.3 ESTERILIZACION. Es el proceso que destruye todas las formas de microorganismos, incluso las bacterias vegetativas y las que forman esporas (Bacillus subtilis, Clostridium tetani, etc), virus lipófilos e hidrófilos, parásitos y hongos que se presentan en objetos inanimados. 1.8.4 METODOS DE ESTERILIZACION. 1.8.4.1 ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO: CARACTERISTICAS: •

Método más sencillo, económico y práctico.

•

Permite la esterilización de material reutilizable.

•

Esteriliza material potencialmente contaminado que va a ser eliminado.

•

La temperatura para esterilizar oscila entre 121°C a 132°C.

•

La presión del vapor dentro de la cámara de esterilización debe ser de 15 libras por pulgada cuadrada.

El tiempo del procedimiento: NATURALEZA DEL MATERIAL Líquidos Materiales de caucho Instrumental paquetes de ropa sustancias grasas piezas termo sensibles sustancias no hidrosolubles

TIEMPO 15 minutos (poco ususal) 20 minutos a 124°C 30 minutos a 132°C - 134°C. 30 minutos a 132°C - 134°C. no debe utilizarse el método no debe utilizarse el método no debe utilizarse el método

1.8.4.2 ESTERILIZACION POR CALOR SECO.´ El material a esterilizar deberá estar limpio y seco y envuelto en papel de aluminio antes de ser introducido al equipo, como equipos se utilizan Horno de Pasteur y las estufas iniciando con un precalentamiento, para luego permitir un tiempo de Exposición de 2 horas a una temperatura de 180ºC. No se debe utilizar en este método: •

Telas.

•

Material termosensible (goma, plástico, látex).

•

Sustancias Acuosas o alcalinas.

•

Fármacos Orgánicos.

•

Objetos esmaltados

1.8.4.3 ESTERILIZACION MEDIOS QUIMICOS. 1.8.4.3.1 OXIDO DE ETILENO CARACTERISTICAS.

•

Esterilizante de material de caucho, plástico, látex y p.v.c.

•

No se recomienda en sustancias líquidas por su poca penetración.

•

El óxido de etileno causa efectos tóxicos sobre la célula viva.

PRECAUCIONES: el contacto directo con el ETO en su forma pura, puede causar quemaduras de piel, irritación respiratoria y ocular, anemia, vómito y diarrea. El método de comprende dos etapas: •

Esterilización: 50 °C - 55 °C, durante cuatro (4) horas.

•

Aireación: Debe realizarse en la misma cámara de esterilización para eliminar el factor tóxico del óxido de etileno y así evitar al paciente y a su operadora quemaduras y otros efectos tóxicos.

PRECAUCIONES: Es un área de trabajo ventilada.

de alto riesgo y será área restringida, cerrada y

El personal encargado del manejo del esterilizador debe tener adecuado entrenamiento, recibir elementos de bioprotección, como ropa de algodón, zapatos de cuero, mascarilla con filtro de alta eficacia y guantes de Buttil. El óxido de etileno es considerado mutagénico y cancerígeno por la F.D.A. y la OSHA, por lo tanto ninguna operaria debe encontrarse en estado de embarazo. 1.84.3.2 ESTERILIZACION CON PLASMA DE BAJA TEMPERATURA GENERADO POR PEROXIDO DE HIDROGENO. El plasma es un cuarto estado de la materia. El estado de plasma generado a partir del peróxido de hidrógeno y un campo electromagnético, actua sobre la membrana celular y ácidos del microorganismo provocando su muerte. Se utiliza idealmente para material termo sensible(ej: Endoscopios y elementos de fibra óptica), en empaques de polipropileno, no se debe usar celulosa (papel o tela), su ciclo de esterilización es de 75 minutos entre 1040ºC. No es tóxico. 1.8.5 CLASIFICACIÓN DE RIESGOS DE INFECCIÓN RELACIONADOS CON EL EMPLEO DE LOS EQUIPOS O ELEMENTOS MÉDICOS(ADOPTADO POR EL CENTRO DE CONTROL DE ENFERMEDADES).

1.8.5.1 ELEMENTOS CRITICOS. Se parte de la premisa: es indispensable que los objetos que penetran tejidos de un cuerpo estéril, sean estériles. 1.8.5.2 ELEMENTOS SEMICRITICOS. Dentro de esta categoría se incluyen los materiales que entran en contacto con mucosas. 1.8.5.3 ELEMENTOS NO CRITICOS. Se encuentran Artículos que entran en contacto con piel intacta, pero no con membranas mucosas(“patos”, brazaletes de presión, muletas, camas, etc.). Resumen capítulo 2. LEGISLACION EN EL CAMPO DE LA HIGIENE Y LA SEGURIDAD INDUSTRIAL. La legislación al respecto, comprende los ámbitos internacional y nacional. 2.1 LEGISLACIÓN INTERNACIONAL . •

Lineamientos constitucionales.

•

Convenios internacionales.

•

Normas del Código Sustantivo del Trabajo.

•

La normatividad interna en la Unidad Administrativa Especial de Aeronáutica Civil.

Las directrices internacionales están dadas por las siguientes organizaciones: •

La OIT(Organización Internacional del Trabajo).

•

El NIOSH (Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional).

•

El ANSI (Instituto Nacional Estadounidense de Estándares).

•

La OSHA (Administración de Seguridad y Salud Ocupacional).

•

La OMS(Organización Mundial de la Salud).

2.2 LEGISLACIÓN NACIONAL. •

CÓDIGO SUSTANTIVO DE TRABAJO, Artículo 56

•

LEY 9 DE ENERO 24 DE 1979

•

DECRETO LEY No. 614 DE MARZO 14 DE 1984

•

RESOLUCIÓN 2013 DE 1986

•

RESOLUCION NUMERO 1016 DE MARZO 31 DE 1989

•

CONSTITUCION POLÍTICA DE 1991

•

RESOLUCIÓN 6398 DE DICIEMBRE DE 1.991

•

LEY 100 DE 1993

•

DECRETO NO. 1835 DE AGOSTO 3 DE 1994

•

DECRETO No. 1832 DE AGOSTO 3 DE 1994

•

DECRETO LEY 1295 DE 1994

•

RESOLUCIÓN 3941 DE 1.994

•

DECRETO 1436 DE 1995

•

DECRETO 2150 DE 1995

•

DECRETO 1530 DE 1996

•

DECRETO No. 806 DEL 30 DE ABRIL DE 1998

•

DECRETO 917 DE 1999

•

RESOLUCION No. 2569 DE SEPTIEMBRE 1 DE 1999

•

DECRETO No. 047 DEL 19 DEL 2000

•

DECRETO No. 1703 DEL 2 DE AGOSTO DEL 2002

•

DECRETO No. 2400 DEL 25 DE OCTUBRE 2002 , ARTICULO 2. Parágrafo 2

•

ACUERDO No. 000260 DEL 4 DE FEBRERO DEL 2004

•

DECRETO No. 2423 DEL 2 DE AGOSTO DEL 2004

•

LEY 755 DEL 23 DE JULIO DEL 2002

•

LEY 797 DEL 29 DE ENERO DEL 2003

•

LEY 860 DEL 26 DE DICIEMBRE DEL 2003

•

RESOLUCION No. 00657 de marzo 9 de 1998

•

RESOLUCION 02777 de mayo 3 DE 1996

•

RESOLUCION 03979 de julio 4 de 1995

•

RESOLUCION 00818 de marzo 10 de 2000

•

RESOLUCION 04468 de noviembre 15 de 2001

•

RESOLUCION 00842 de marzo 13 de 2003

•

RESOLUCION 03106 de Agosto 10 de 2004

2.3 EL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES (SGRP). El SGRP: Se define como el conjunto de entidades públicas, privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que pueden ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan. 2.3.1 Objetivos del SGRP: •

Establecer las actividades de promoción y prevención.

Proteger el trabajador contra los riesgos derivados de la organización del trabajo. • Fijar las prestaciones de atención de la salud de los trabajadores. •

•

Fijar las prestaciones económicas por la incapacidad temporal, o permanente.

•

Establecer el origen de los accidentes de trabajo.

•

Determinar enfermedades profesionales.

•

Establecer el control de los agentes de riesgos ocupacionales.

2.3.2 Alcance Del SGRP. •

Se aplica a todas las empresas que funcionen en el territorio nacional.

•

Se aplica a todos los trabajadores, contratistas, subcontratistas, del sector público.

•

Se aplica a todos los trabajadores, contratistas, subcontratistas del sector oficial.

•

Se aplica a todos los trabajadores, contratistas, subcontratistas del sector semioficial.

• 2.3.3

Iguales disposiciones para el sector privado en general. CARACTERÍSTICAS DEL SGRP.

•

Es dirigido, orientado, controlado y vigilado por el Estado.

•

Las entidades administradoras del Sistema General de Riesgos Profesionales tendrán a su cargo la afiliación al sistema y la administración del mismo.

•

Todos los empleadores deben afiliarse al Sistema General de Riesgos Profesionales.

•

La afiliación de los trabajadores dependientes es obligatoria para todos los empleadores.

•

El empleador que no afilie a sus trabajadores al Sistema General de Riesgos Profesionales, además de las sanciones legales, será responsable de las prestaciones que se otorgan en este decreto.

•

La selección de las entidades que administran el sistema es libre y voluntaria por parte del empleador.

•

Los trabajadores afiliados tendrán derecho al reconocimiento y pago de las prestaciones previstas en el presente Decreto.

•

Las cotizaciones al Sistema General de Riesgos Profesionales están a cargo de los empleadores.

•

La cobertura del sistema se inicia desde el día calendario siguiente al de la afiliación.

•

Los empleadores sólo podrán contratar el cubrimiento de los riesgos profesionales de todos sus trabajadores con una sola entidad administradora de riesgos profesionales, sin perjuicio de las facultades que tendrán estas entidades administradoras para subcontratar con otras entidades cuando ello sea necesario.

2.3.4 DERECHOS DEL TRABAJADOR QUE SUFRA UN ACCIDENTE DE TRABAJO O UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL: •

Asistencia médica.

•

Asistencia quirúrgica.

•

Asistencia terapéutica.

•

Asistencia farmacéutica.

•

Servicios de hospitalización.

•

Servicio odontológico.

•

Servicios de diagnóstico y tratamiento.

•

Prótesis y órtesis.

•

Rehabilitación física y profesional.

2.3.5 DEMANDA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ACCIDENTADO. •

Los servicios de salud para el reestablecimiento de la salud del afiliado, serán prestados por la EPS a la cual se encuentre afiliado.

•

Los tratamientos de rehabilitación profesional y los servicios de medicina ocupacional podrán ser prestados por las entidades administradoras de RP.

•

Los gastos de los servicios de salud prestados que tengan relación directa con la atención del riesgo profesional, están a cargo de la entidad administradora de RP correspondiente.

•

La atención primaria de urgencia de los afiliados, podrá ser prestada por cualquier IPS, con cargo al SGRP.

2.3.6 PRESTACIONES ECONÓMICAS DEL ACCIDENTADO. •

Subsidio por incapacidad temporal.

•

Indemnización por incapacidad permanente parcial.

•

Pensión de invalidez.

•

Pensión de sobrevivientes.

•

Auxilio funerario.

2.4 DEFINICIONES DEL DECRETO LEY ARTICULOS. 2.4.1 RIESGOS PROFESIONALES.

1295 DE 1994 Y ALGUNOS

Son todos aquellos potenciales accidentes o enfermedades que se producirían como consecuencia directa del trabajo o labor desempeñada, y esta última que haya sido catalogada como profesional por el Gobierno Nacional. 2.4.2 ACCIDENTE DE TRABAJO. •

Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte.

•

Aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo.

•

Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

2.4.3 ACCIDENTES NO CONSIDERADOS LABORALES DENTRO DEL DECRETO LEY. •

El que se produzca por la ejecución de actividades diferentes para las que fue contratado el trabajador tales como labores recreativas, deportivas o culturales, incluidas las previstas en el artículo 21 de la Ley 50 de 1990, así se produzcan durante la jornada laboral, a menos que actúe por cuenta o en representación del empleador.

•

El sufrido por el trabajador, fuera de la empresa, durante los permisos remunerados o sin remuneración, así se trate de permisos sindicales.

2.4.4 ENFERMEDAD PROFESIONAL. Se considera enfermedad profesional todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador, o del medio en que se ha visto obligado a trabajar •

En la primera será calificada por la IPS que atiende al afiliado.

•

En la segunda, el médico o la comisión laboral de la entidad administradora de RP determinará el origen.

Cuando surjan discrepancias en el origen, serán resueltas por una Junta integrada por representantes de las entidades administradoras, de salud y de riesgos profesionales. De persistir el desacuerdo, se seguirá el procedimiento previsto para las Juntas de calificación de invalidez definido en los artículos 41 y siguientes de la Ley 100 de 1993 y sus reglamentos.

2.5 DIRECCIÓN Y ADMINISTRACIÓN DEL SGRP. • Organismos de dirección, vigilancia y control. • El Consejo Nacional de Riesgos Profesionales. • El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, y de Salud. •

Entidades administradoras del sistema - A.R.P, tales como el ISS las entidades aseguradoras de vida que obtengan autorización de la Superintendencia Bancaria para la explotación del ramo de seguro de riesgos profesionales.

2.6 AFILIADOS. Son de dos clases: • OBLIGATORIOS. • VOLUNTARIOS 2.7 COTIZACIONES. 2.7.1 DETERMINACIÓN DE LA COTIZACIÓN. Las tarifas fijadas para cada empresa no son definitivas, y se determinan de acuerdo con: •

La actividad económica.

•

Reporte de lesiones incapacitantes de cada empresa.

•

El cumplimiento de las políticas y la ejecución de los programas sobre salud ocupacional, determinados por la entidad ARP correspondiente, ceñida de conformidad con los reglamentos expedidos para tal fin por el Gobierno Nacional.

2.7.2 OBLIGATORIEDAD. • Todos los empleadores deberán efectuar las cotizaciones obligatorias a la ARP del trabajador durante la vigencia de la relación laboral. •

No pagar dos o más cotizaciones periódicas, implica sanciones legales previstas por la ley al empleador.

•

No pagar dos o más cotizaciones periódicas, también implica la desafiliación automática del SGRP( por lo cual, en el empleador recae la responsabilidad del cubrimiento de los riesgos profesionales).

•

Cuando el afiliado reciba salario de dos o más empleadores, las cotizaciones correspondientes serán efectuadas en forma proporcional al salario base de cotización a cargo de cada uno de ellos.

2.7.3 BASE DE COTIZACIÓN Y MONTO. La base para calcular las cotizaciones del Sistema General de Riesgos Profesionales, es la misma determinada para el Sistema General de Pensiones, establecida en los artículos 18 y 19 de la Ley 100 de 1993 y sus decretos reglamentarios. El monto de no podrá ser inferior al 0.348%, ni superior al 8.7%, de la base de cotización. 2.8 OBLIGACIONES DEL EMPLEADOR. •

Pagar la totalidad de la cotización de los trabajadores a su servicio.

•

Trasladar el monto de las cotizaciones a la entidad ARP dentro de los plazos legales.

•

Procurar y promover el cuidado integral de la salud de los trabajadores.

•

Programar, ejecutar y controlar el cumplimiento del programa de salud ocupacional de la empresa.

•

Notificar a la entidad administradora a la que se encuentre afiliado, los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales. Registrar ante el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social el comité paritario de salud ocupacional o el vigía ocupacional correspondiente.

•

•

Promover la capacitación de los trabajadores en salud ocupacional.

•

Informar a la entidad ARP, las novedades laborales (las vinculaciones y retiros) y niveles de riesgo.

2.9 OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES. •

Procurar el cuidado integral de su salud.

•

Suministrar información clara, veraz y completa sobre su estado de salud.

•

Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones de los programas de salud ocupacional de la empresa.

•

Participar en la prevención de RP a través de los comités paritarios de salud ocupacional, o como vigías ocupacionales.

•

Pensionados por invalidez por riesgos profesionales, deberán mantener actualizada la información sobre su domicilio, teléfono y demás datos que sirvan para efectuar las visitas de reconocimiento.

•

pensionados por invalidez por riesgos profesionales, deberán informar a la entidad ARP, el momento en el cual desaparezca o se modifique la causa por la cual se otorgó la pensión.

RESUMEN CAPITULO 3. IDENTIFICACION DE RIESGOS Y ENFERMEDADES LABORALES. 3.1 IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES. 3.1.1 VISITA A PUESTOS DE TRABAJO. Son las diversas inspecciones, solicitadas voluntariamente o no, que el grupo de de Salud Ocupacional realizan a un sitio de trabajo para verificar las condiciones y/o estado que se encuentra éste en cuanto a la Higiene y la Seguridad Industrial. 3.1.2 INSPECCIÓN. Se define como la primera revisión que se hace de un evento, del espacio laboral o ambiental y de la cual se pueden derivar visitas de control, mediciones ambientales y recomendaciones que se deben consignar en un documento de control. 3.2 PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL. Esta definido como el estudio de las condiciones de trabajo, mediante el cual se hace un diagnóstico detallado de los factores de riesgo a que están expuestos los distintos grupos de trabajadores en una empresa específica. 3.3 REQUISITOS DE UN BUEN DIAGNÓSTICO DE UN PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONAL.

•

Identificar cada una de las secciones de la empresa donde se trabaja.

•

Revisar y analizar la información existente sobre accidentalidad y morbi-mortalidad relacionada con el trabajo, ya que estos datos aportan elementos de juicio para ayudar a la detección y prevención de los riesgos ocupacionales existentes en el área estudiada.

3.4 NOMENCLATURA DE LOS AGENTES DE RIESGO.

FACTORES ASOCIADOS

RIESGO

Tipos de riesgo biológico y su identificación mediante colores universalmente aceptados:

BIOLOGICO. (ROJO)

ERGONOMICO (VERDE)

FISICOQUIMICO (GRIS)

Fluidos Corporales

Manejo del espacio de trabajo

Incendios

Ruido

SólidosLíquidosGaseosos

Material Punzante y Agujas Contaminadas Material Desechado Material Dental, Instrumentos y Equipos Insectos y Animales Plantas venenosas o urticantes

Alcances

Explosiones

Iluminación (deficiente, mala) Radiación Ionizante Radiación no Ionizante

Sustancias Irritantes Sustancias Tóxicas Anestésicos

Manuales

Postura de trabajo

Temperatura

Asfixiantes

Neumáticas

Posturas Corporales

Vibración

Alergénicos

Parásitos macroscópicos

Exigencia Física Laboral

Presiones barométricas inusuales

Carcinógeno

Máquinas y Equipos sin Anclaje o Base Firme Máquinas y Equipos sin Protección en los Sistemas de Transmisión de Fuerza. Equipos Mecánicos sin mantenimiento regular

Microorganismos

Zonas Esferas

FISICO (AZUL)

QUIMICO (NEGRO)

MECANICO (AMARILLO)

Máquinas sin Protección en el Punto de Operación Herramientas Defectuosas

Electromecánicas

3.4.1 CÓDIGO DE COLORES PARA LA SELECCIÓN, DISPOSICIÓN, ALMACENAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL DE LOS DESECHOS. Estos han sido adoptados universalmente por las directrices provenientes de la OMS, aunque en Colombia también se ha adoptado un sistema de colores basado en la Organización Mundial.

3.4.1.1 NORMAS INTERNACIONALES PARA LA ELIMINACION DE BASURAS POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES.

Desechos ordinarios no reciclables Desechos que impliquen riesgo biológico.

Desechos anatomopatológicos

Depósito de plástico

Depósitos de Vidrio. Papel, cartón y similares.

3.4.1.2 NORMAS NACIONALES PARA LA ELIMINACION DE BASURAS POR MEDIO DE BOLSAS DE COLORES. Bogotá D.C., adoptó un código de colores reducido al normatizado por la OMS, mediante resolución 4153 del 26 de mayo de 1993:

Desechos anatomopatológicos y residuos que implican contaminación biológica.

Desechos ordinarios de áreas que no impliquen contaminación biológica. Desechos comunes, no reciclables.

Almacenamiento de material reciclable. 3.4.1.3 ALMACENAMIENTO TEMPORAL. El almacenamiento temporal es el sitio por piso y área donde se colocan transitoriamente los residuos ordinarios que no representen peligro de infección. 3.4.2 CARACTERÍSTICAS DE LAS CANECAS PARA ALMACENAMIENTO TEMPORAL. •

Impermeables, material plástico.

•

Livianas: facilitan transporte y manejo.

•

Herméticas: con tapa.

•

Tamaño adecuado.

•

Pedal.

•

Superficies lisas.

•

Marcadas con el área.

• Símbolo universal de basura contaminada y peligro biológico. BIOHAZARD.

3.5 TABLA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES.

DECRETO 1832 DE 1994 de agosto 3 . PATOLOGIA Silicosis Silicoantracosis

Asbestosis Siderosis Baritosis Estañosis Calicosis Bisinosis Bagazosis Tabacosis Saturnismo Hidragirismo Enfermedades causadas por el Cadmio Manganismo Cromísmo Beriliosis Arsenísmo Fluorosis Enfermedades producidas por Radiaciones ionizantes Catarata por radiación. Conjuntivitis Fatiga ocular Sordera profesional

Enfermedades por vibración Calambre ocupacional de mano o de antebrazo Lesiones osteo- musculares y ligamentosas Enfermedades infecciosas y parasitarias Cancer de origen ocupacional Patologías causadas por estrés.

AUTO EVALUACION Y CONSULTA SOBRE LA UNIDAD DIDACTICA 1 1. Qué se entiende por higiene y seguridad industrial? 2. Qué significa y que funciones son propias de: SGRP, ARP, OSHA, NIOSH Y ANSI. 3. Por qué es importante el cumplimiento del pago de aportes al SGRP? 4. Qué es un factor de riesgo? 5. Enumere algunos factores de riesgo en su entorno. 6. Enumere algunas diferencias entre desinfección y esterilización. 7. Idear un caso hipotético en el cual usted sea el empleador y uno de sus trabajadores sufrió un accidente, describiendo

todas las actividades

realizadas en tal situación. 8. Explique qué actividades son llevadas a cabo para la identificación de RP. 9. Explique cual es la importancia de la nomenclatura de los agentes de riesgo. 10. Cuál es la importancia de la clasificación de colores para el almacenamiento y disposición final de los desechos?

11. Identifique, explique y presente gráficas de patologías, de por lo menos 5 ambientes laborales.

UNIDAD DIDACTICA 2: FACTORES DE RIESGO, ACCIONES FRENTE A UN ACCIDENTE LABORAL Y PROGRAMAS DE PREVENCION. CAPITULO 1: FACTORES DE RIESGO. Ya en el capítulo anterior se mencionaron los diferentes factores de riesgo, ahora se hará un comentario básico de cada uno de ellos. 1.1 FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL. Se entienden estos, como todos aquellos factores que un momento dado pueden generar cargas que afectan la salud, el rendimiento en el trabajo y la satisfacción laboral. Por ello es de tener presente: • Toda la interacción del trabajador con su entorno social y con ambiente de trabajo. • Todas las condiciones de organización social, y laboral.

el

• Necesidades, capacidades, hábitos y otros aspectos personales del trabajador y su entorno. 1.2 FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICO. Son de los factores más preponderantes ya que su potencial facilidad de ingreso organismo propende por desencadenar enfermedades infectocontagiosas, reacciones alérgicas o intoxicaciones. Los agentes etiológicos de este tipo de riesgos son:

•

Los hongos.

•

Los virus.

•

Las bacterias.

•

Los Parásitos.

•

Alérgenos (pelos, plumas, polvo, polen, etc.).

•

Residuos animales.

• •

Residuos vegetales. Material contaminado (jeringas, bisturí, etc.).

•

Basuras.

• Falta de buenos hábitos higiénicos( pej: bañado de manos después de un procedimiento). • Falta de aseo. Los ambientes de desempeño laboral más expuestos son: •

los trabajadores de la salud.

•

Carniceros.

•

fabricantes de alimentos.

1.3 FACTORES DE RIESGO FÍSICO-QUÍMICOS. Están incluidos aquellos materiales y fuentes de calor que pueden tener características como: •

Inflamabilidad.

•

Combustibilidad.

•

Explosividad.

•

Alta reactividad.

•

Fuga de material, emisión o liberación de sustancias al medio.

. 1.3.1 FACTORES DE RIESGO FÍSICOS. Son aquellos factores ambientales que dependen de las propiedades físicas que actúan sobre los tejidos y órganos del cuerpo del trabajador y que pueden producir efectos nocivos, de acuerdo con la intensidad y tiempo de exposición de los mismos.

Tenemos: •

Peso.

•

Masa.

•

Ruido.

•

Iluminación.

•

Radiación(ionizante o no ionizante).

•

temperatura (alta o baja).

•

Vibración.

1.3.2 FACTORES DE RIESGO QUIMICO. Son aquellos elementos y sustancias que al entrar en contacto con el organismo pueden provocar intoxicación, quemaduras o lesiones sistémicas. La severidad de la patología depende de: •

La vía de penetración o contacto ( inhalación, absorción o ingestión).

•

Concentración.

•

Tiempo de exposición.

1.4 FACTORES DE RIESGO MECÁNICOS. Incluyen algunos aspectos de índole personal como falta de elementos de protección personal, de herramientas, de mantenimiento preventivo y/o correctivo para poder acceder de manera segura a: •

Objetos.

•

Maquinas.

•

Equipos.

•

Herramientas.

1.5 FACTORES DE RIESGO ARQUITECTÓNICO.

Tiene relación con todas las características locativas de las instalaciones de los ambientes laborales, los ambientes óptimos evitan lesiones a los trabajadores o incomodidades para desarrollar el trabajo o daños a los equipos o materiales de la empresa. Algunos aspectos que aumentan la probabilidad de accidente laboral en este sentido son: •

Pisos, escaleras, barandas o plataformas deteriorados.

•

Andamios defectuosos o en mal estado.

•

Techos defectuosos o en mal estado.

•

Superficie del piso deslizante o en mal estado.

•

Desorden.

•

Desaseo.

•

Señalización y demarcación deficiente, inexistente o inadecuada.

1.6 FACTORES DE RIESGO ELÉCTRICOS. . Se encuentran dentro de estos riesgos, los causados potencialmente por los sistemas eléctricos de las máquinas, equipos, herramientas e instalaciones locativas. Lesiones propias de este tipo de riesgos pueden ser: •

Quemaduras (de primer, segundo, tercero y cuarto grado).

•

Shock.

•

Paro cardio-respiratorio.

•

Perdida de extremidades total o parcialmente.

1.7 FACTORES DE RIESGOS ERGONÓMICOS. Involucra todos aquellos agentes o situaciones que tienen que ver con la Comodidad o adecuación del ambiente de trabajo, puesto que de lo contrario, sobre-esfuerzos, posturas y movimientos inadecuados tienen ingerencia directa sobre la aparición de fatiga física y lesiones osteomusculares. De tal manera que los objetos, puestos de trabajo, máquinas, equipos y herramientas a ser utilizadas por el trabajador deben brindar comodidad, facilidad, accesibilidad y desempeño óptimo para la labor realizada.

CAPITULO 2: ACCIONES FRENTE A UN ACCIDENTE LABORAL. 2.1 MODO DE ACTUAR. Si bien es cierto que no es posible describir el comportamiento de una persona a priori ante un determinado evento con una certeza exacta, simplemente lo que se trata de introyectar en el lector, es que de alguna manera el actuar ante un evento en la mayoría de los casos, inesperado, brinde la oportunidad de apoyar, orientar y de aportar de manera serena, clara, oportuna y eficaz al afectado y alertarlo para que conozca los teléfonos de los diversos organismos y autoridades competentes. De manera general, en la relación espacio ----trabajador---accidente, se pueden determinar 3 espacios: •

Antes del accidente.

•

Durante el accidente.

•

Después del accidente.

2.1.1 MODO DE ACTUAR ANTES DEL ACCIDENTE. De alguna manera, la palabra guía y CLAVE es IDENTIFICAR: •

Que emergencias presentarse en ese lugar.

•

Las salidas de emergencias y las rutas de evacuación.

• Elementos disponibles del sitio para avisar y atender los posibles casos de emergencia (alarmas, teléfonos, estaciones, manuales, extintores, gabinetes contra incendio, etc). 2.1.2 MODO DE ACTUAR DURANTE EL ACCIDENTE. Este momento es clave para realizar las siguientes acciones:

•

Conserve la calma y evite el pánico.

• Notificar a la autoridad competente el tipo de emergencia (incendio, explosión, derrame químico, escape de gas u otros). •

Notificar el sitio exacto de ocurrencia e impacto del accidente.

• Actúe según el caso si ha sido capacitado en atención de emergencia, primeros auxilios o similares. •

Si es pertinente evacue.

2.1.3 MODO DE ACTUAR DESPUES DEL ACCIDENTE. La palabra clave podria ser EVALUAR: • El ambiente y determine si existen peligros para desencadenar nuevamente el evento. • daños y determine las posibles causas del accidente y tome las medidas necesarias para la eliminación o reducción del riesgo. 2.2 TELÉFONOS DE COMPETENTES.

DIVERSOS ORGANISMOS Y AUTORIDADES

•

POLICIA NACIONAL

112

•

BOMBEROS

119

•

CRUZ ROJA

•

INTOXICACIONES

•

PREVENCION DE DESASTRES

4 28 11 11 125 4 29 28 01

CAPITULO 3: PROGRAMAS DE PREVENCION. Se le debe dar cumplimiento al Decreto 919 de 1989 donde se crea el Sistema Nacional de Prevención y Atención de Desastres que asigna funciones y responsabilidades a las empresas de todos los sectores. De igual manera en el decreto Decreto 1295 del 22 de Junio de 1994, podemos encontrar otros aspectos legales en cuanto al tema respectivo: 3.1 SUBDIRECCIÓN PREVENTIVA DE SALUD OCUPACIONAL. Perteneciente a la Dirección Técnica de Riesgos Profesionales del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, posee las siguientes funciones: • Controlar y vigilar la aplicación de normas en salud ocupacional en todo el territorio nacional. • Coordinar con el Ministerio de Salud, las entidades públicas y privadas, nacionales, internacionales y extranjeras, la planeación y el funcionamiento de los programas de salud ocupacional que se desarrollen en el país. • Desarrollar programas de divulgación, información e investigación en salud ocupacional. •

Proponer la expedición de normas en el área de la salud ocupacional.

• Proponer e impulsar programas de extensión de los servicios de salud ocupacional para la población afiliada. • Establecer los procedimientos para la emisión de conceptos técnicos en relación con medicina laboral y salud ocupacional. •

Evaluar la gestión y desarrollo de los programas de salud ocupacional.

• Asesorar al Director Técnico en aspectos relacionados con el área de salud ocupacional. • Llevar el registro estadístico de riesgos, con la información que para el efecto determine el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social.

• Las demás que le asigne o le delegue el Director Técnico o el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. 3.2 RESPONSABLES DE LA PREVENCIÓN DE RIESGOS PROFESIONALES. De acuerdo a la legislación: •

La prevención de RP es responsabilidad de los empleadores.

• Los empleadores, además de la obligación de establecer y ejecutar en forma permanente el programa de salud ocupacional según lo establecido en las normas vigentes, son responsables de los riesgos originados en su ambiente de trabajo. Corresponde al Gobierno Nacional: • expedir las normas reglamentarias técnicas tendientes a garantizar la seguridad de los trabajadores y de la población en general, en la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. • ejercer la vigilancia y control de todas las actividades, para la prevención de los riesgos profesionales. • Las entidades ARP, por delegación del Estado, ejercen la vigilancia y control en la prevención de los riesgos profesionales de las empresas que tengan afiliadas, a las cuales deberán asesorar en el diseño del programa permanente de salud ocupacional. 3.3 SUPERVISIÓN DE LOS PROGRAMAS DE PREVENCION. Corresponde al Ministerio de Trabajo a través de su Dirección Técnica de Riesgos Profesionales, la supervisión y fiscalización de la prevención de riesgos profesionales en todas las empresas, tendientes a la aplicación del programa permanente de salud ocupacional. 3.4 Actividades de prevención de las administradoras de riesgos Profesionales Toda ARP está obligada a realizar actividades de prevención de accidentes de trabajo y de enfermedades profesionales, en las empresas afiliadas. Para este efecto, deberá contar con una organización idónea estable, propia o contratada. 3.5 Comité paritario de salud ocupacional de las empresas (rigiéndose por la Resolución 2013 de 1983 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social) A partir de la vigencia del presente decreto, el comité paritario de medicina, higiene y seguridad industrial de las empresas se denominará comité paritario de salud ocupacional, y seguirá y demás normas que la modifiquen o adicionen, con las siguientes reformas: •

Se aumentan a dos años el período de los miembros del comité.

• El empleador se obligará a proporcionar, cuando menos, cuatro horas semanales dentro de la jornada normal de trabajo de cada uno de sus miembros para el funcionamiento del comité. 3.6 PROGRAMAS DE EDUCACIÓN EN HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL. En la Circular Unificada del 2004 del Ministerio de la Protección Social, se define que se garantizar a todos los trabajadores un programa contínuo de capacitación mediante diferentes vías, en los diversos aspectos. Estos programas educativos tienen como objetivos principales proteger a los trabajadores de los factores de riesgo ocupacionales mediante: 3.6.1 LA PROMOCIÓN. Incluye acciones de capacitación grupal sobre: • Prevención de la salud frente a la exposición a los riesgos ocupacionales presentes en las áreas de trabajo. •

procedimientos adecuados para evitar accidentes de trabajo.

• campañas masivas de vacunación, exámenes clínicos y paraclínicos requeridos para la vigilancia epidemiológica. 3.6.2 EXÁMENES MÉDICOS PERIÓDICOS Y DE RETIRO.

OCUPACIONALES

DE

INGRESO,

Se debe ofrecer a todos los trabajadores de la Institución a su ingreso, también a los antiguos o que se retiran y toda aquella información debe quedar consignada en la historia clínica ocupacional, para mantener en todo caso un registro estadístico.

3.6.3 ACTIVIDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA. Son programas diseñados para evaluar y controlar la morbilidad relacionada con los factores de riesgo laboral identificados en la institución. El conocimiento del comportamiento de la salud laboral de los trabajadores, permite levantar información estadística actualizada y permanente que es relevante para la toma de decisiones oportuna e implementación de acciones de prevención frente a la exposición a factores de riesgo ocupacional. 3.6.4 OTROS ASPECTOS A TRATAR:

•

Política de salud ocupacional de la empresa.

• •

Derechos en el SGRP. Deberes en el SGRP.

• Asesorias (en Legislación en Salud Ocupacional, identificación y control de riesgos laborales, diseño de programas de salud ocupacional y temáticas a fines de Higiene y Seguridad Industrial, enmarcadas en las resoluciones 1016 de 1989, Resolución 2400 de 1989 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social.

.

•

Investigación del absentismo laboral.

•

Readaptación de funcionesy reubicación laboral.

•

Calificación del origen de la enfermedad.

3.7 COMITE PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL (Resolución 2013 de 1986 del Ministerio Trabajo y Seguridad Social). Es la instancia encargada de la formulación de las políticas de Salud Ocupacional y promoción y vigilancia en el cumplimiento de las acciones y Recomendaciones estatales. Su conformación es la siguiente: 3.7.1 REPRESENTACIÓN DE LA INSTITUCIÓN. •

Gerente (Presidente) y su suplente.

•

Director Servicio de Salud y su suplente.

•

Jefe de personal División Recursos Humanos y su suplente.

3.7.2 REPRESENTACIÓN DEL GREMIO. •

Un trabajador y su suplente.

3.8 HIGIENE, SEGURIDAD INDUSTRIAL Y BIOSEGURIDAD EN INDUSTRIA BIOTECNOLÓGICA Y FARMACÉUTICA.

LA

Dado el alto perfil del desempeño en estos campos laborales, las actividades que se ejecutan en los centros relacionados con la biotecnología y los procesos farmacéuticos, requieren de un alto nivel organizativo en lo referido a la Seguridad e Higiene Ocupacional ya que son actividades de gran complejidad y un fallo en la seguridad de una de ellas puede conducir a errores fatales para los trabajadores, la producción y el entorno.

La organización de la Seguridad puede hacerse con arreglo a tres formas básicas (específica, integrada y mixta) (MAPFRE, 1992). 3.8.1 LA SEGURIDAD ESPECIFICA. Se fundamenta en que la organización interna de la Seguridad trata de asumir todas las funciones propias de la prevención, con escasa participación de todos los elementos del sistema que forma la entidad, por lo que se trabaja de forma independiente de las líneas operativas y de mando de las empresas.

•

LIMITACIÓN.

Está en contra del enfoque sistémico más eficiente que se da en la actualidad a la gestión empresarial y por ende no ayuda a la competitividad de la empresa. 3.8.2 SEGURIDAD INTEGRADA. Basada en criterios de amplia participación de todos los elementos del sistema que forma la entidad. La Seguridad Integrada consiste en concebir que la Seguridad es intrínseca e inherente a todas las modalidades de trabajo, por lo que las responsabilidades de Seguridad están en función de las competencias asumidas en el puesto de trabajo. El responsable del trabajo también lo es de la Seguridad necesaria para realizarlo, por lo que es válido el lema "La Seguridad es obra de todos". De la misma forma, se precisa de una efectiva capacitación de los jefes a los distintos niveles, los cuales al igual que los trabajadores forman parte integral del proceso productivo y por estas razones deben conocer con exactitud las medidas de Seguridad que deben aplicarse en cada área y proceso. 3.8.3 SEGURIDAD MIXTA. Basada en la combinación en mayor o menor grado de las anteriores, el Órgano de Seguridad, generalmente, trata de hacer toda la seguridad, creándose una organización paralela a la propia organización técnica y económica. •

LIMITACIÓN.

Esta situación es ineficiente y podría ser muy peligrosa, puesto que en caso de deficiencia del citado órgano, la prevención podría llegar a paralizarse. Los centros relacionados con la industria biotecnológica y farmacéutica aplican el esquema de capacitación mediante:

• Normas, regulaciones y recomendaciones de organismos nacionales e internacionales. •

Procedimientos Normalizados de Operaciones (PNO).

•

Manual de Bioseguridad.

• Buenas Prácticas de Producción (BPM), buenas practicas almacenamiento( BPA) y Buenas Prácticas de Laboratorio (BPL). •

Simulacros.

•

Inspecciones de seguridad.

•

Investigación de incidentes, accidentes y exposiciones.

de

• Adicionar normas referidas a la Seguridad e Higiene Ocupacional y la Bioseguridad que hasta el momento no están incluidas en las citadas BPM, BPA y BPL. •

El Manual de Bioseguridad de los centros,

. Por todo lo anterior y si se parte del hecho de que se quiere lograr una integración de la Seguridad e Higiene Ocupacional y de la Bioseguridad, las bases en las que debe descansar la capacitación del personal en centros de la industria biotecnológica y farmacéutica son fundamentalmente en los Procedimientos Normalizados de Operaciones . Por otra parte Normas y recomendaciones en: •

Manual de Bioseguridad de la OMS.

• La FDA (Food and Drugs Administration, 1993; NC 19-00-04, 1981; NC 26-211, 1992; NC 26-212, 1992). • The United States Pharmacopeia the National Formulary USP 23 NF 18, 1995; WHO, 1983; WHO, 1993). Exigen la realización sistemática de cursos de calificación y entrenamiento, los cuales tienen como objetivo preparar al trabajador con vistas a garantizar que el trabajo se realice con mayor calidad, evitando la ocurrencia de hechos que pudieran afectar su salud. De igual manera la estructura de la capacitación debe ser la siguiente: 3.9 LA ESTRUCTURA DE LA CAPACITACIÓN.

3.9.1 CAPACITACIÓN INICIAL. Es recibida por nuevos trabajadores, quienes al concluir la misma deberán ser evaluados para comprobar que poseen los conocimientos necesarios para comenzar su trabajo. 3.9.2 CAPACITACIÓN PERIÓDICA. En la práctica se comprueba si la aplicación de los conocimientos que adquirió durante la capacitación inicial son o no satisfactorios. De serlo así, no es necesario volver a capacitar el trabajador. 3.9.3 CAPACITACIÓN EXTRAORDINARIA. Es recibida por todos los trabajadores en los casos que indiquen la necesidad de realizarla (pej: cambio de proceso, nuevos equipos, nuevos materiales, sustancias, inclusión de nuevas normas, etc,) 3.9.4 INSPECTORES. En cuanto a este personal: • Los inspectores de Bioseguridad y entrenadores recibirán de forma obligatoria curso de capacitación periódica. • serán los responsables de impartir la capacitación periódica y extraordinaria al resto de los trabajadores de sus áreas como una vía más de lograr la participación de todos en aras de fomentar cada vez más la Seguridad Integrada. NOTA: LOS ASPECTOS CONCRETOS SITUACIONES ESPECIALES COMO: •

MATERIAL RADIACTIVO.

•

ANTIBIOTICOS.

•

CITOSTATICOS.

•

LABORATORIOS MICROBIOLOGICOS

DE

BIOSEGURIDAD

NO SON LOS TEMAS ESPECIFICOS DE ESTE TEXTO; POR ELLO SE RECOMIENDA LA LECTURA DE MATERIAL ESPECIALIZADO COMO: • LOS MANUALES DE LA OMS. • PROTOCOLOS DE ENTIDADES COMO EL INC(Instituto Nal de Cancerología).

EN

•

TEXTOS ESPECIALIZADO EN CADA TEMA.

RESUMEN UNIDAD DIDACTICA 2. RESUMEN CAPITULO 1: FACTORES DE RIESGO. CAPITULO 1: FACTORES DE RIESGO. 1.1 FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL. 1.2 FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICO. 1.3 FACTORES DE RIESGO FÍSICO-QUÍMICOS. . 1.3.1 FACTORES DE RIESGO FÍSICOS. 1.3.2 FACTORES DE RIESGO QUIMICO. 1.4 FACTORES DE RIESGO MECÁNICOS. 1.5 FACTORES DE RIESGO ARQUITECTÓNICO. 1.6 FACTORES DE RIESGO ELÉCTRICOS. . 1.7 FACTORES DE RIESGOS ERGONÓMICOS.

RESUMEN CAPITULO 2: ACCIONES FRENTE A UN ACCIDENTE LABORAL. 2.1 MODO DE ACTUAR. 2.1.1 MODO DE ACTUAR ANTES DEL ACCIDENTE.

IDENTIFICAR: • •

Que emergencias pueden presentarse en ese lugar. Las salidas de emergencias y las rutas de evacuación.

• Elementos disponibles del sitio para avisar y atender los posibles casos de emergencia (alarmas, teléfonos, estaciones, manuales, extintores, gabinetes contra incendio, etc). 2.1.2 MODO DE ACTUAR DURANTE EL ACCIDENTE. •

Conserve la calma y evite el pánico.

• Notificar a la autoridad competente el tipo de emergencia (incendio, explosión, derrame químico, escape de gas u otros). •

Notificar el sitio exacto de ocurrencia e impacto del accidente.

• Actúe según el caso si ha sido capacitado en atención de emergencia, primeros auxilios o similares. •

Si es pertinente evacue.

2.1.3 MODO DE ACTUAR DESPUES DEL ACCIDENTE. EVALUAR: • El ambiente y determine si existen peligros para desencadenar nuevamente el evento. • daños y determine las posibles causas del accidente y tome las medidas necesarias para la eliminación o reducción del riesgo. 2.2 TELÉFONOS DE COMPETENTES.

DIVERSOS ORGANISMOS Y AUTORIDADES

•

POLICIA NACIONAL

112

•

BOMBEROS

119

•

CRUZ ROJA

4 28 11 11

•

INTOXICACIONES

•

PREVENCION DE DESASTRES

125 4 29 28 01

RESUMEN CAPITULO 3: PROGRAMAS DE PREVENCION. Se le debe dar cumplimiento al Decreto 919 de 1989 donde se crea el Sistema Nacional de Prevención y Atención de Desastres que asigna funciones y responsabilidades a las empresas de todos los sectores. De igual manera en el decreto Decreto 1295 del 22 de Junio de 1994, podemos encontrar otros aspectos legales en cuanto al tema respectivo: 3.1 SUBDIRECCIÓN PREVENTIVA DE SALUD OCUPACIONAL. 3.2 RESPONSABLES DE LA PREVENCIÓN DE RIESGOS PROFESIONALES. •

La prevención de RP es responsabilidad de los empleadores.

• Los empleadores, además de la obligación de establecer y ejecutar en forma permanente el programa de salud ocupacional según lo establecido en las normas vigentes, son responsables de los riesgos originados en su ambiente de trabajo. •

Gobierno Nacional.

3.3 SUPERVISIÓN DE LOS PROGRAMAS DE PREVENCION. Corresponde al Ministerio de Trabajo a través de su Dirección Técnica de Riesgos Profesionales, la supervisión y fiscalización de la prevención de riesgos profesionales en todas las empresas, tendientes a la aplicación del programa permanente de salud ocupacional. 3.4 Actividades de prevención de las administradoras de riesgos Profesionales Toda ARP está obligada a realizar actividades de prevención de accidentes de trabajo y de enfermedades profesionales, en las empresas afiliadas. Para este efecto, deberá contar con una organización idónea estable, propia o contratada. 3.5 Comité paritario de salud ocupacional de las empresas (rigiéndose por la Resolución 2013 de 1983 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social) 3.6 PROGRAMAS DE EDUCACIÓN EN HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

3.6.1 LA PROMOCIÓN. 3.6.2 EXÁMENES MÉDICOS PERIÓDICOS Y DE RETIRO.

OCUPACIONALES

DE

INGRESO,

3.6.3 ACTIVIDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA. 3.6.4 OTROS ASPECTOS A TRATAR:

•

Política de salud ocupacional de la empresa.

•

Derechos en el SGRP.

•

Deberes en el SGRP.

• Asesorias (en Legislación en Salud Ocupacional, identificación y control de riesgos laborales, diseño de programas de salud ocupacional y temáticas a fines de Higiene y Seguridad Industrial, enmarcadas en las resoluciones 1016 de 1989, Resolución 2400 de 1989 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social.

.

•

Investigación del absentismo laboral.

•

Readaptación de funcionesy reubicación laboral.

•

Calificación del origen de la enfermedad.

3.7 COMITE PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL (Resolución 2013 de 1986 del Ministerio Trabajo y Seguridad Social). Es la instancia encargada de la formulación de las políticas de Salud Ocupacional y promoción y vigilancia en el cumplimiento de las acciones y Recomendaciones estatales. Su conformación es la siguiente: 3.7.1 REPRESENTACIÓN DE LA INSTITUCIÓN. •

Gerente (Presidente) y su suplente.

•

Director Servicio de Salud y su suplente.

•

Jefe de personal División Recursos Humanos y su suplente.

3.7.2 REPRESENTACIÓN DEL GREMIO.

•

Un trabajador y su suplente.

3.8 HIGIENE, SEGURIDAD INDUSTRIAL Y BIOSEGURIDAD EN INDUSTRIA BIOTECNOLÓGICA Y FARMACÉUTICA.

LA

La organización de la Seguridad puede hacerse con tres formas básicas 3.8.1 LA SEGURIDAD ESPECIFICA. •

LIMITACIÓN.

Está en contra del enfoque sistémico más eficiente que se da en la actualidad a la gestión empresarial y por ende no ayuda a la competitividad de la empresa. 3.8.2 SEGURIDAD INTEGRADA.

3.8.3 SEGURIDAD MIXTA. •

LIMITACIÓN.

Esta situación es ineficiente y podría ser muy peligrosa, puesto que en caso de deficiencia del citado órgano, la prevención podría llegar a paralizarse. Esquema de capacitación en la industria biotecnológica y farmacéutica: • Normas, regulaciones y recomendaciones de organismos nacionales e internacionales. •

Procedimientos Normalizados de Operaciones (PNO).

•

Manual de Bioseguridad.

• Buenas Prácticas de Producción (BPM), buenas practicas almacenamiento( BPA) y Buenas Prácticas de Laboratorio (BPL). •

Simulacros.

•

Inspecciones de seguridad.

•

Investigación de incidentes, accidentes y exposiciones.

de

• Adicionar normas referidas a la Seguridad e Higiene Ocupacional y la Bioseguridad que hasta el momento no están incluidas en las citadas BPM, BPA y BPL. •

El Manual de Bioseguridad de los centros,

NOTA: LOS ASPECTOS CONCRETOS SITUACIONES ESPECIALES COMO: •

MATERIAL RADIACTIVO.

•

ANTIBIOTICOS.

•

CITOSTATICOS.

•

LABORATORIOS MICROBIOLOGICOS.

•

NUTRICIONES ESPECIALES.

DE

BIOSEGURIDAD

NO SON LOS TEMAS ESPECIFICOS DE ESTE TEXTO; POR ELLO SE RECOMIENDA LA LECTURA DE MATERIAL ESPECIALIZADO COMO:

•

LOS MANUALES DE LA OMS.

• PROTOCOLOS DE ENTIDADES COMO EL INC(Instituto Nal de Cancerología). •

TEXTOS ESPECIALIZADO EN CADA TEMA.

3.9 LA ESTRUCTURA DE LA CAPACITACIÓN. 3.9.1 CAPACITACIÓN INICIAL. 3.9.2 CAPACITACIÓN PERIÓDICA. 3.9.3 CAPACITACIÓN EXTRAORDINARIA. 3.9.4 INSPECTORES.

EN

AUTOEVALUACION Y CONSULTA SOBRE LA DIDACTICA 2.

UNIDAD

1. Realice un listado de cada uno de los posibles factores de riesgo en su ambiente de trabajo y de estudio y clasifíquelo. 2. De acuerdo al listado anterior, cuales serian los procedimientos para evitarlos ? 3. imagine un accidente laboral hipotético e indique cuales serian los aspectos importantes de su actuación? 4. Qué es y de qué consta un plan de prevención de accidentes laborales? 5. Consulte 5 items ( de c/u) sobre los temas de BIOSEGURIDAD en el manejo de:

•

MATERIAL RADIACTIVO.

•

ANTIBIOTICOS.

•

CITOSTATICOS.

• LABORATORIOS MICROBIOLOGICOS ( fluidos corporales, medios de cultivo, células, microorganismos, etc.). •

NUTRICIONES ESPECIALES.

FUENTES DOCUMENTALES.

SÁNCHEZ, Juan Fernando. RODRÍGUEZ, José Alfredo. “ Identificación De Riesgos Profesionales. Universidad del Valle. 2006. USP-DI. Ministerio de Sanidad y Consumo. Información de medicamentos para el profesional sanitario". 141 Edición. 1992. A.S.H.P., American Society of Hospital Pharmacists "Safe handling of citotoxic drugs". 1986. MINISTERIO de trabajo y seguridad social decreto 1832 “Tabla de Enfermedades Profesionales “1994 (agosto 3), Diario Oficial No. 41.473, de 4 de /08/1994. BRITO S, Viña. GÓMEZ G, Urdí .et.al. “Bases para el diseño del sistema de capacitación de seguridad e higiene ocupacional y bioseguridad para centros de la industria biotecnológica y farmacéutica” Facultad de Ingeniería Industrial. La Habana, Cuba. Dic/1998. MINISTERIO de salud, resolución 2309 24/02/1986.

“Transporte de residuos sólidos “

MINISTERIO, de gobierno de la república de Colombia “dirección del sistema general de riesgos profesionales “.Decreto 1295. cap 8. 22/06/1994. MINISTERIO de trabajo y seguridad social. decreto 1669.” Manejo de residuos hospitalarios”. 02/07/2002. OMS. “ Manual de bioseguridad en el laboratorio”. Tercera ed. Ginebra,2005. MINISTERIO, de salud “conductas basicas en bioseguridad: manejo integral Protocolo Básico para el Equipo de Salud, prevención de ETS/ VIH/ SIDA”. Bogotá, D.C. 04/1.997. COMISIÓN, Comunidad Económica Europea.” Criterios para la aceptabilidad de instalaciones radiológicas (incluyendo radioterapia) y de medicina nuclear. Dirección de Seguridad Nuclear y Protección Civil.. 2003.

NTP 304: Radiaciones ionizantes: normas de protección. INSHT. España. 2003. ENCICLOPEDIA de Salud y Seguridad en el Trabajo. Edición Luiggi Parmeggiani. Oficina Internacional del Trabajo.

GENNARO, et al., REMINGTON FARMACIA, Edición 17. CORDOBA, Darío. Toxicología. Tercera Edición. SILICOSIS, en www.som.tulane.edu/.../GR_Lung/Lung28.html

SILICOANTRACOSIS en escuela.med.puc.cl/.../patologia306-316.html

ASBESTOSIS en escuela.med.puc.cl/.../patologia317-325.html

MANGANISMO en www.paritarios.cl/especial_intoxicaciones_met...

HIDRAGIRISMO en www.voltairenet.org

BERILIOSIS en escuela.med.puc.cl/.../patologia317-325.html ENERGIA IONIZANTE en www.pehsu.org/ CATARATA POR RADIACION en www.sagan-gea.org/hojared_radiacion/paginas/L...

HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL

JOSE MIGUEL SÁNCHEZ BLANCO LICENCIADO EN QUIMICA. UNIVERSIDAD DISTRITAL. QUIMICO FARMACEUTICO. UNIVERSIDAD NACIONAL. ESPECIALISTA EN MICROBIOLOGIA MÉDICA. UNIVERSIDAD JAVERIANA.

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA - UNAD BOGOTÁ 2007

HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL. PRIMERA EDICIÓN

@ Copy Rigth Universidad Nacional Abierta y a Distancia

2007 Centro Nacional de Medios para el Aprendizaje

FICHA TÉCNICA

Nombre del curso: Palabras clave:

HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL

unidades didácticas:

SEGURIDAD INDUSTRIAL.

ARP, riesgos, prevención, paritario, accidentes, enfermedades, laboral, ocupacional Institución: Universidad Nacional Abierta y a Distancia. Ciudad: Bogotá - Colombia. Autor del Protocolo: José Miguel Sánchez Blanco. Año: 2007. Unidad Académica: Facultad de Ciencias Básicas e Ingeniería Campo de formación: Formación Específica. Créditos académicos: Dos (2), correspondiente a 96 horas de trabajo académico: 64 horas promedio de estudio independiente y 32 horas promedio de acompañamiento tutorial. Tipo de curso: Teórico Destinatarios: Estudiantes de Tecnología en Regencia de Farmacia Competencias El estudiante Introyecta y aprende significativamente los generales de conceptos básicos y fundamentales del àrea especìfica aprendizaje: de HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL Metodología de oferta: A distancia. Formato de circulación: Documento impreso en papel y ambiente Web Denominación de las 1) GENERALIDADES Y PRINCIPIOS BÁSICO EN HIGIENE Y 2) factores de riesgo, acciones frente a un accidente laboral y programas de prevención.

CONTENIDO FICHA TÉCNICA PROTOCOLO ACADÉMICO INTRODUCCIÓN 2. ----------------------------------------------- JUSTIFICACIÓN 3. ----------------------------------------------- INTENCIONALIDADES FORMATIVAS 3.1----------------------------------------------- PROPÓSITOS 3.2. ----------------------------------------------- OBJETIVOS 3.3. ----------------------------------------------- COMPETENCIAS 3.4. ----------------------------------------------- METAS 4. ----------------------------------------------- UNIDADES DIDÁCTICAS. 4.1. ----------------------------------------------- MAPA CONCEPTUAL 5. ------------------------------------------------ CONTEXTO TEÓRICO 5.1.1.1.1. ----------------------------------------CUÁLES SON LOS NEXOS QUE SE ESTABLECEN ENTRE EL CURSO Y EL CAMPO DISCIPLINARIO EN EL QUE SE INSCRIBE? 5.2. ----------------------------------------------- CUÁLES SON LAS RELACIONES QUE SE ESTABLECEN EN EL CURSO ENTRE LAS UNIDADES CONCEPTUALES QUE LO FUNDAMENTAN 6. ------------------------------------------------- METODOLOGÍA GENERAL. 7. ----------------------------------------------- SISTEMA DE EVALUACIÓN. 8. ----------------------------------------------- GLOSARIO DE TÉRMINOS. 9. ----------------------------------------------- FUENTES DOCUMENTALES.

GUÍA DE ACTIVIDADES

PROTOCOLO ACADÉMICO INTRODUCCIÓN

Muchas veces al mirar y escuchar alrededor de nuestro medio de desempeño o simplemente en nuestra vida cotidiana, hemos escuchado la frase: “que tal, esto cada día esta mas inseguro”. Si bien es cierto, que hay muchos “eventos” de estos que de alguna manera llamamos inseguros y que sobre los cuales no podemos intervenir ; en muchos otros casos, sí somos partícipes, como afectados , como agentes previsores o como capacitadores El

rol que cada uno de nosotros desempeñe dentro del devenir de estas

“situaciones” es una correlación directa o indirecta de nuestros actos o de los de los demás miembros de una comunidad particular.

Lo anterior significa que por infinidad de razones siempre estaremos expuestos a aquellas “situaciones” que en adelante denominaremos RIESGOS. Así es, nos persiguen y nos asedian en nuestro vivir cotidiano, ya sea en el hogar, en nuestro medio de transporte, en el estudio y por obvias razones en el trabajo. En términos generales, se denominan RIESGOS PROFESIONALES. Debido a que la probabilidad de encontrarnos frente a uno o varios de estos siempre existe, la manera adecuada de hacerles frente es minimizar la probabilidad de que se manifieste o que genere lo que se denomina ACCIDENTE LABORAL U OCUPACIONAL. Este texto no es en ningún caso el más letrado, el más

completo ni el más

profundo en este tema, (...si es que quizás haya alguno), el objetivo perseguido es el dar a conocer algunos elementos básicos que propendan porque el lector sea mas perceptivo, reflexivo y crítico de su entorno, llámese medio laboral o

cualquiera de desempeño, en cuanto a los potenciales riesgos, la manera de minimizarlos y la forma de actuar en caso de un accidente ocupacional. El texto cuenta con seis capítulos que podemos resumir que en ellos se presenta: EL CONOCER, EL IDENTIFICAR Y EL ACTUAR. EL CONOCER: se pone de manifiesto en los dos primeros capítulos introducen al tema

que

mediante algunas generalidades, conceptos básicos y la

legislación. EL IDENTIFICAR: se hace expreso en los dos capítulos siguientes sobre identificación de tipos riesgos, identificación de las patologías laborales e identificación de los factores de riesgo. EL ACTUAR, se hace evidente en los capítulos cinco (5) y seis (6) puesto que trata temas como las acciones pertinentes ante un accidente ocupacional, algunos números telefónicos indispensables y sobre programas de prevención.

Se considera que el objetivo se alcanzará de manera significativa, cuando además de la lectura de las dos unidades (cada una con tres capítulos), el lector complemente y profundice mediante la bibliografía referenciada o por otra que sea de su agrado o esté a su alcance. Querido lector PIENSE

que los procesos de

CONOCER, IDENTIFICAR Y

ACTUAR, sólo son posibles en cerebros con capacidad SUPERIOR o de pensamientos META-COGNITIVOS y ese tipo de pensamiento sólo está en... ¡USTED¡

JUSTIFICACIÓN El curso de HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL se ofrece debido a la necesidad de capacitar al personal que cualquiera sea su desempeño, no sólo administrati vo o técnico está expuesto a los factores de riesgo. En este momento se considera su la pertinencia como una manera de contribuir al desarrollo de sus competencias laborales y comunitarias. Por ello, este curso pretende dar al estudiante de tecnología en regencia de farmacia(y al lector en general) las herramientas básicas necesarias para que pueda participar activamente en los procesos que requieran este campo específico. El presente curso es teórico , se ofrece con la metodología a distancia y de esta manera se puede llegar a las comunidades mas apartadas del territorio nacional que estén en condiciones de cursarlo. Dentro de las intencionalidades formativas del curso se pueden encontrar situaciones de entrada como la contextualización de conceptos básicos para poder construir y transferir pensamientos concretos a los diferentes contextos que lo rodean siendo estas las situaciones de salida propias de su proceso auto formativo. Para el proceso evaluativo se tendrán en cuenta las competencias básicas tales como la valorativa, la comunicativa, la cognitiva y la contextual, las cuales serán exploradas a través de los diferentes talleres y actividades propuestos en el curso.

1. INTENCIONALIDADES FORMATIVAS 1.1 PROPÓSITO Contribuir al desarrollo de las de las competencias holísticas del lector en general y afianzar los conceptos necesarios para orientar su nuevo proyecto de vida mediante las diferentes estrategias propias de la educación a distancia

1.2. OBJETIVOS 1 Construir en el estudiante y el lector en general, la actualidad y pertinencia social de la prevencion de enfermedades ocupacionales. 2 Brindar al estudiante y al lector no especializado, herramientas teóricas que le permitan desempeñarse como vecto r de esta información. 3 Contextualizar al estudiante sobre los espacios de su competencia en normas de identificación, cuidados, prevención y actuación en los temas de HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

1.3. COMPETENCIAS 1. El estudiante de tecnología en Regencia de Farmacia construye y aplica conceptos claros en el conocimiento de los temas relacionados con HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

2. El estudiante comprende e interpreta las diferentes normas legales y técnicas de la HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

3. El estudiante demuestra la comprensión y aprehensión de los conceptos construidos durante su proceso autoformativo con respecto al curso de HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

1.4. METAS Al terminar el curso de HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL, el estudiante: 1. Construirá conceptos claros acerca del quehacer del Regente de Farmacia ante situaciones en las que se requieran conocimientos en HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

2. Comprenderá las diferentes actividades a desarrollar en el campo de la HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

3 Demostrará la comprensión de los conceptos construidos en su proceso de formación en el presente curso mediante el desarrollo de las auto evaluaciones propuestas.

2. UNIDADES DIDÁCTICAS El contenido del curso se presenta en la siguiente matriz: Primera Unidad

Capítulos

GENERALIDADES Y PRINCIPIOS BÁSICO EN HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

1. GENERALIDADES Y CONCEPTOS BÁSICOS. .

Temas § § § § §

2. LEGISLACION EN EL CAMPO DE LA HIGIENE Y LA SEGURIDAD INDUSTRIAL.

§ § § § § § § §

3. IDENTIFICACION DE RIESGOS Y ENFERMEDADES LABORALES.

§ §

Segunda Unidad Capítulos FACTORES DE 1. FACTORES DE RIESGO . RIESGO, ACCIONES

ACCIDENTE

§ § §

§ §

LABORAL Y PROGRAMAS DE PREVENCION.

2. ACCIONES FRENTE A

§

UN ACCIDENTE LABORAL.

§ § §

PROGRAMAS PREVENCION. 3.

DE

La OIT(Organización Internacional del Trabajo). El NIOSH (Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional). El ANSI (Instituto Nacional Estadounidense de Estándares). La OSHA (Administración de Seguridad y Salud Ocupacional). La OMS(Organización Mundial de la Salud). LEY 100 DE 1993. DECRETO LEY 1295 DE 1994 IDENTIFICACION DE FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES. NOMENCLATURA DE LOS AGENTES DE RIESGOS. TABLA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES.

Temas

§ § § §

FRENTE A UN

MEDIO AMBIENTE LABORAL. FACTOR DE RIESGO. RIESGO PROFESIONAL U OCUPACIONAL DETERMINACION DE LA RELACION CAUSA – ENFERMEDAD BIOSEGURIDAD.

§ § §

FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL. FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICO. FACTORES DE RIESGO FÍSICOQUÍMICOS. FACTORES DE RIESGO FÍSICOS. FACTORES DE RIESGO QUIMICO. FACTORES DE RIESGO MECÁNICOS. FACTORES DE RIESGO ARQUITECTÓNICO. FACTORES DE RIESGO ELÉCTRICOS. FACTORES DE RIESGOS ERGONÓMICOS ACCIONES ANTES DEUN ACCIDENTE LABORAL. ACCIONES DURANTE UN ACCIDENTE LABORAL. ACCIONES DESPUES DE UN ACCIDENTE LABORAL. TELÉFONOS DE DIVERSOS ORGANISMOS Y AUTORIDADES COMPETENTES. RESPONSABLES DE LA PREVENCIÓN DE RIESGOS PROFESIONALES. COMITÉ PARITARIO DE SALUD OCUPACIONAL DE LAS EMPRESAS PROGRAMAS DE EDUCACIÓN EN HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL.

MAPA CONCEPTUAL

RIESGOS LABORALES

IDENTIFICAR

COBIJA

TRABAJADOR

PROGRAMAS DE PREVENCION

Promoviendo

ARP

3. CONTEXTO TEÓRICO ¿Cuáles son los nexos que se establecen entre el curso y el campo disciplinario en el que se inscribe? El estudiante del programa de TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA, debe conocer la importancia que tiene cada uno de los cursos que conforman el plan de estudios para poder empezar a estructurar un plan de actividades que lo conduzca a desarrollar un aprendizaje acorde a las necesidades de formación, por ello hay cursos que tienen que ver con el conocimiento del medicamento, otros cursos con la interacción medicamento paciente, otros cursos con la atención y gestión farmacéutica y otros con el manejo administrativo del medicamento. Por lo anterior se hace necesario que el estudiante conozca desde un principio el plan de estudios y los perfiles de formación. ¿Cuáles son las relaciones que se establecen en el curso entre las unidades conceptuales que lo fundamentan? Mediante el desarrollo de las unidades didácticas presentadas se pretende socializar al estudiante sobre las oportunidades y perfiles laborales que tienen al formarse como Regentes de Farmacia, que tengan claridad conceptual en el desempeño y el desarrollo de habilidades y competencias en la farmacia propia u hospitalaria. ¿A qué tipo de problemáticas teóricas, metodológicas o recontextuales responde el curso? El curso atiende a las siguientes problemáticas: Problemáticas teóricas: El desconocimiento del contexto interno y externo donde se ha desarrollado la Regencia de Farmacia es un impedimento para que el estudiante pueda entender el medio ambiente laboral mediante el curso de HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL, sino que tiene que validarlos y actualizarlos para cumplir con la importante labor social Holística.. Problemáticas metodológicas: El curso está constituido por un conjunto de estrategias, técnicas y herramientas que posibilitan la comprensión del quehacer del Regente de Farmacia en relación con la Ley 485 del 98 la cual reglamenta el ejercicio de la profesión como perteneciente al área de la salud. Problemáticas recontextuales: El curso está programado para que cada estudiante lo interprete en forma coherente y lo transfiera a la aplicación de su vida laboral y social y poder solucionar problemas del entorno mediante su actuaslización permanente.

¿Cómo se contextualiza en el conjunto de las teorías o tendencias metodológicas que se estructuran o vienen emergiendo en el campo de conocimiento al que pertenece? La salud en los últimos años ha tenido un respaldo considerable por parte del Gobierno Nacional hasta tal punto que se han expedido varias resoluciones entre ellas la 2309 de 2001 acerca de la acreditación de Instituciones Hospitalarias, dentro de las cuales. La atención y gestión farmacéutica reunidas en los servicios de farmacia proyecta la preparación adecuada y pertinente, por lo anterior el estudiante se contextualiza y pueden responder a las demandas en salud del país. ¿Cuál es la perspectiva en la que se sitúa de manera particular el curso en dicho campo de conocimiento y qué aportes se desprenderán de su desarrollo? Este curso ofrece orientaciones básicas y útiles para los diferentes ni veles del desempeño del estudiante en su ambiente laboral y lo dota de herramientas para su actuación. ¿Qué tipo de competencias fomenta entre quienes asuman su estudio y aprendizaje? Las competencias que este curso fomenta son: Competencia cognitiva: Capacidad de apropiarse de un conjunto de conocimientos a través del desarrollo, monitoreo y aplicación de procesos de pensamiento. Competencia comunicativa: Capacidad de comprender, expresar mensajes y desarrollar procesos argumentativos, apoyados por la asertividad en las relaciones interpersonales. Competencia contextual: Capacidad de ubicar el conocimiento en el contexto científico, político, cultural, tecnológico, social y en plano nacional e internacional, así como la disposición y capacidad para aplicarlo en procesos de transformación que inciden en la calidad de vida de la población. Competencia valorativa: Capacidad de apropiarse de valores como el respeto por la vida, la dignidad humana, la convivencia, la solidaridad, la tolerancia y la libertad que orientan las acciones del individuo como persona, como ser social y como profesional.

4.METODOLOGÍA En la realización del curso se trabajarán las competencias mencionadas, donde se desarrollarán aspectos tales como la apropiación de un conjunto de conocimientos del campo disciplinar, desarrollo de procesos que intervienen en el aprendizaje y algunos estilos de aprendizaje del individuo acorde con sus características particulares, se harán ejercicios para desarrollar las habilidades de comprensión, conceptualización, clasificación, análisis, síntesis, inducción y deducción, contexto de aplicación y ética profesional. Para ello se usarán algunas estrategias pedagógicas como la lectura comprensiva, mapas conceptuales y ensayos. Igualmente se trabajará la competencia comunicativa con aspectos tales como la comprensión y producción textual (oral y escrita), definición de estilos de comunicación, estructuración de procesos, comprensión y construcción de significados en contextos específicos y se desarrollarán habilidades tales como la empatía, coherencia, autocrítica, interacción con estrategias tales como trabajo en equipo, debate, ponencias y conferencias.

5. SISTEMA DE EVALUACIÓN En la evaluación se privilegia las técnicas auto, co y heteroevaluativas. La autoevaluación, la realiza el participante mediante una reflexión donde se da cuenta de logros alcanzados, de las dificultades y de los propósitos y estrategia de mejoramiento. La coevaluación, presencialmente.

se

realiza

entre

compañeros

ya

sea

telefónica

o

La heteroevaluación, es la que realiza el tutor; tiene como objetivo examinar y calificar el desempeño competente del participante, desde la búsqueda permanente de respuestas a los siguientes interrogantes: ¿Cómo evidencia las fases de reconocimiento, profundización y transferencia?, ¿Cómo construye y desarrolla su proyecto de aprendizaje?, ¿En qué nivel de desarrollo esta su metacognición? La evaluación por parte del tutor ocurre en cualquier momento del curso, porque puede intervenir el trabajo académico personal para valorar su desempeño.

6. GLOSARIO DE TÉRMINOS Aprendizaje: Proceso por el que la experiencia produce un cambio permanente en el conocimiento y/o la conducta. Aprendizaje: Proceso personal de interacción entre lo que el sujeto sabe y lo que quiere saber, el cual da como resultado un nuevo conocimiento; implica cambio, esfuerzo, ajuste, interpretación e integración. Aprendizaje asistido: Proceso en el cual se recibe apoyo estratégico para lograr desempeños académicos exitosos. Aprendizaje cooperativo: Situación de aprendizaje donde un grupo o equipo de estudio establece metas académicas y métodos de trabajo, que buscan maximizar la calidad de los productos de aprendizaje personales. Aprendizaje de contenidos actitudinales: Producto de aprendizaje relacionado con el saber ser; son los constructos que sostienen y median las acciones personales; se componen de contenidos, sentimientos y conductas. Aprendizaje estratégico: Conjunción de una serie de procesos cognoscitivos que ocurren cuando el estudiante intenta aprender de manera significativa e involucra un procesamiento del contenido de tipo informado, deliberado y autorregulado. Aprendizaje por descubrimiento: Proceso centrado en el uso de un método donde los estudiantes asumen un trabajo académico independiente, con el único propósito de descubrir principios de básicos; estimula fundamentalmente el pensamiento inductivo. Autoevaluación: proceso que inicia y concluye el mismo estudiante; tiene como propósitos la meta cognición y la autorregulación. Coevaluación: proceso que se realiza en compañía de pares académicos, esto es, con sujetos pedagógicos de la misma condición (estudiantes con estudiantes, profesores con profesores) Didáctica: Disciplina que se ocupa de perfeccionar los métodos de enseñanza. “Es un acto de comunicación entre el docente y los alumnos. Aquél que elabora un mensaje que debe ser comprendido por sus receptores; algo para lo cual, como lo establece la teoría de la comunicación, es menester que el mensaje sea dado significativamente en el mismo campo de experiencia que dominan los alumnos”

Educación a distancia: Metodología para lograr conocimientos, habilidades y destrezas, actitudes y prácticas a través del empleo de mediaciones y dispositivos pedagógicos que no demandan permanentemente la presencia física de los sujetos pedagógicos (el que aprende y el que enseña) Espacio virtual: La inmaterialidad, el carácter simbólico y representacional de los ambientes diseñados con la ayuda de nuevas tecnologías. Estrategias de aprendizaje: Procedimientos o habilidades que el educando posee y emplea de forma flexible para aprender a recordar la información, afectando los procesos de adquisición, almacenamiento y utilización de la información.

Estrategias de evaluación: Procedimientos puntuales que se emplean para realizar un juicio justo del nivel de desempeño del estudiante en un proceso de aprendizaje, se componen de método, técnicas e instrumentos. Evaluación: proceso de estimación cuantitativa o cualitativa que incluye seis pasos esenciales: 1) demarcación de la situación que se ha de evaluar; 2) Determinación de criterios; 3) aplicación de técnicas; 4) representación de la situación de la evaluación en un resultado; 5) emisión de juicios; 6) toma de decisiones y retro alimentación. Evaluación cuantitativa: paradigma evaluativo que mediante el empleo de métodos positivos y lógicos, busca los hechos o causas de un fenómeno con poca atención a lo estados subjetivos. Sus atributos son: medición estandarizada y controlada, aporta datos y conclusiones generalizables, es objetivo. Evaluación formativa: Examinación diagnostica, no calificable, que se realiza antes y durante un proceso de aprendizaje; “la información obtenida a partir de la evaluación formativa permite a su vez proporcionar una ayuda ajustada a los procesos de construcción que realizan los alumnos” . Evaluación sumativa: Examinación del nivel de aprovechamiento del estudiante que se califica; “el fin principal de este tipo de evaluación consiste en valorar si el proceso de enseñanza fue eficaz para que los alumnos alcancen las intenciones educativas planeadas previamente” . Interacción educativa: “Evoca situaciones en donde los protagonistas (docentes, alumnos) actúan simultanea y recíprocamente en un contexto determinado, en torno a una tarea o un contenido de aprendizaje, a fin de lograr ciertos propósitos, en particular la negociación y construcción conjunta de significados”. Interactividad: Hace referencia a la necesidad de que quien entran en contacto no sean pasivos en el proceso.

Mediación Pedagógica: Tratamiento de los contenidos y de las formas de expresión de los diferentes temas a fin de hacer posible el acto educativo, dentro del horizonte de una educación concebida como participación, creatividad, expresividad y relacionalidad. Parte de una concepción radicalmente opuesta a los sistemas instruccionales basados en la primacía de la enseñanza como mero traspaso de información. Mediador: Sujeto que ayuda a otros a aprender, a educarse. Meta de aprendizaje: Intención personal para mejorar y crecer académicamente. Meta cognición: Conocimiento sobre los procesos y los productos de nuestro conocimiento. Es de naturaleza estable, constatable, falible y de aparición relativamente tardía en el desarrollo. Pueden distinguirse dos aspectos: el relativo a las variables persona, tarea y estrategia, y el relativo a las experiencias meta cognitivas. Pedagogía: Disciplina que conceptualiza, aplica y experimenta los conocimientos referentes a la enseñanza de los saberes específicos en las diferentes culturas. Pedagogía: Disciplina capaz dé predecir comportamientos entre los sujetos pedagógicos (él que aprende y él que enseña), y proponer soluciones a la problemática particular del hecho educativo. Sus desarrollos como ciencia están estrechamente relacionados con los modelos y desarrollos sociales. Transferencia: Influencia del material aprendido previamente en un nuevo material. Tecnología: Saber hipotético - deductivo que se estructura en gracia al análisis lógico de cuatro categorías (la materia, el proceso, las herramientas y el discurso).

Medio ambiente laboral: Se denomina a todo factor físico, mecánico, locativo, químico, eléctrico, de orden y aseo, que hacen parte del espacio laboral y que de alguna manera tienen incidencia en el bienestar o en el deterioro en la salud de los trabajadores. Factor de riesgo: Son todas aquellas condiciones del ambiente, la labor desempeñada como tal, los equipos o instrumentos utilizados para realizar la labor específica, los instrumentos utilizados en realizar labores adyacentes, los materiales manipulados, la organización de los espacios laborales y de los materiales y el contenido del trabajo, que pueden generar una lesión potencial en la salud física, social, mental o que influyen en la seguridad de las personas.

Riesgo profesional u ocupacional: Se define como la probabilidad de que ocurra un suceso debido o generado por una condición de trabajo y que puede ocasionar o desencadenar alguna lesión o daño a la integridad o salud del trabajador. Enfermedad de orden profesional: Es aquella lesión en la salud o patología permanente o temporal que ha sido generada como consecuencia obligada y directa de la clase de labor desempeñada, o el medio en el que se le ha asignado para llevar a cabo su trabajo y que ha sido determinada como enfermedad profesional por el gobierno nacional. Accidente de trabajo: Es todo suceso repentino y ocasional que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, el ambiente laboral y que produzca en el trabajador una lesión física, fisiológica , invalidez o la muerte. El Sistema general de Riesgos Profesionales SGRP: Se define como el conjunto de entidades públicas, privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que pueden ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan.

Comité paritario de salud ocupacional: Es la instancia encargada de la formulación de las políticas de Salud Ocupacional y promoción y vigilancia en el cumplimiento de las acciones y Recomendaciones estatales

7. FUENTES DOCUMENTALES SÁNCHEZ, Juan Fernando. RODRÍGUEZ, José Alfredo. “ Identificación De Riesgos Profesionales. Universidad del Valle. 2006. USP-DI. Ministerio de Sanidad y Consumo. Información de medicamentos para el profesional sanitario". 141 Edición. 1992. A.S.H.P., American Society of Hospital Pharmacists "Safe handling of citotoxic drugs". 1986. MINISTERIO de trabajo y seguridad social decreto 1832

“Tabla de Enfermedades

Profesionales “1994 (agosto 3), Diario Oficia l No. 41.473, de 4 de /08/1994.

BRITO S, Viña. GÓMEZ G, Urdí .et.al. “ Bases para el diseño del sistema de capacitación de seguridad e higiene ocupacional y bioseguridad para centros de la industria biotecnológica y farmacéutica”

Facultad de Ingeniería Industrial. La Habana, Cuba. Dic/1998.

MINISTERIO de salud, resolución 2309 “Transporte de residuos sólidos “ 24/02/1986 . MINISTERIO, de gobierno de la república de Colombia “dirección del sistema general de riesgos profesionales “.Decreto 1295. cap 8. 22/06/1994.

MINISTERIO de trabajo y seguridad social. decreto 1669.” Manejo de residuos hospitalarios”. 02/07/2002. OMS. “ Manual de bioseguridad en el laboratorio”. Tercera ed. Ginebra,2005.

MINISTERIO, de salud “conductas basicas en biosegurid ad: manejo integral Protocolo Básico para el Equipo de Salud, prevención de ETS/ VIH/ SIDA”. Bogotá, D.C. 04/1.997. COMISIÓN, Comunidad Económica Europea.” Criterios para la aceptabilidad de instalaciones radiológicas (incluyendo radioterapia) y de medicina nuclear. Dirección de Seguridad Nuclear y Protección Civil.. 2003.

NTP 304: Radiaciones ionizantes: normas de protección. INSHT. España. 2003.

ENCICLOPEDIA de Salud y Seguridad en el Trabajo. Edición Luiggi Parmeggiani. Oficina Internacional del Trabajo.

GENNARO, et al., REMINGTON FARMACIA, Edición 17.

CORDOBA, Darío. Toxicología. Tercera Edición.

SILICOSIS, en www.som.tulane.edu/.../GR_Lung/Lung28.html

SILICOANTRACOSIS en escuela.med.puc.cl/.../patologia306-316.html

ASBESTOSIS en escuela.med.puc.cl/.../patologia317-325.html

MANGANISMO en www.paritarios.cl/especial_intoxicaciones_met...

HIDRAGIRISMO en www.voltairenet.org

BERILIOSIS en escuela.med.puc.cl/.../patologia317-325.html ENERGIA IONIZANTE en www.pehsu.org/ CATARATA POR RADIACION en www.sagan-gea.org/hojared_radiacion/paginas/L...

GUÍA DE ACTIVIDADES

FASE DE RECONOCIMIENTO UNIDAD DIDACTICA

Unidad 1

SITUACION DE SALIDA se reconoce los Conceptos básicos en higiene y seguridad industrial. Cap 1.

SITUACION DIDACTICA / ACTIVIDAD

SITUACION 1. Actividad de análisis del cap respectivo del módulo. Tiempo :

Generalidad es y principios básicos en higiene y seguridad identifica SITUACION 2. conceptos de la Actividad de industrial . legislación de higiene y seguridad industrial..

análisis del cap respectivo del módulo. Tiempo :

CARÁCTER DE LA ACTIVIDAD

FORMATO DE OBJETIVACION / PRODUCTOS

SISTEMA DE INTERACTIVIDAD

MODO DE EVALUACION

SEGUIMIENTO

Grupos colaborativos / individual

Resumen / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,taller es.

Grupos colaborativos / individual

Resumen / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,taller es.

Grupos colaborativos / individual

Resumen / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,taller es.

Grupos colaborativos / individual

Resumen , ensayo / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,taller es.

Grupos colaborativos / individual

Resumen / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,taller es.

Cap 2. Reconoce las diversas enfermedades laborales Cap 3

SITUACION 3. Actividad de análisis del cap respectivo del módulo. Tiempo : El estudiante SITUACION 1. Unidad 2 clasifica los Actividad de tipos de Diferentes tipos análisis del cap factores de riesgos. respectivo del riesgo, Cap 1. módulo. acciones ante Tiempo : un accidente laboral y El estudiante SITUACION 2,3. prevención de reconoce las Actividad de diferentes análisis de los accidentes . acciones ante cap respectivos una del módulo. emergencia y los aspectos de Tiempo : prevención. Cap 2 y 3.

FASE DE PROFUNDIZACION. UNIDAD DIDACTICA

Unidad 1

SITUACION DE SALIDA El estudiante Comprende Conceptos en higiene y seguridad industrial. Cap 1.

SITUACION DIDACTICA / ACTIVIDAD SITUACION 1. Actividad de análisis del cap respectivo del módulo. Tiempo :

Generalidad es y principios básicos en higiene y El estudiante SITUACION 2. seguridad conceptualiza Actividad de industrial . conceptos de la análisis del cap

Unidad 2 tipos de factores de riesgo, acciones ante un accidente laboral y prevención de accidentes .

CARÁCTER DE LA ACTIVIDAD Grupos colaborativos / individual

FORMATO DE SISTEMA DE MODO DE OBJETIVACION / INTERACTIVIDAD EVALUACION PRODUCTOS Resumen / mapa Tutoría grupal / Auto,co y / o conceptual. individual. Hetero evaluación.

SEGUIMIENTO

Grupos colaborativos / individual

Resumen / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,tallere s.

Fichas, portafolio,tallere s.

legislación de higiene y seguridad industrial.. Cap 2. Comprende las diversas enfermedades laborales Cap 3.

respectivo del módulo. Tiempo : SITUACION 3. Actividad de análisis del del módulo. Tiempo :

Grupos colaborativos / individual

Resumen / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,tallere s.

El estudiante conceptualiza los Diferentes tipos riesgos. Cap 1.

SITUACION 1. Actividad de análisis del cap respectivo del módulo. Tiempo :

Grupos colaborativos / individual

Resumen , ensayo / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,tallere s.

El estudiante Comprende las diferentes acciones ante una emergencia y los aspectos de prevención. Cap 2 y 3.

SITUACION 2. Actividad de análisis de los cap respectivos del módulo. Tiempo :

Grupos colaborativos / individual

Resumen / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,tallere s.

FASE DE TRANSFERENCIA. UNIDAD DIDACTICA

Unidad 1

SITUACION DE SALIDA El estudiante demuestra Conceptos en higiene y seguridad industrial. Cap 1.

SITUACION DIDACTICA / ACTIVIDAD SITUACION 1. Actividad de análisis del cap respectivo del módulo. Tiempo :

Generalidad es y principios básicos en higiene y El estudiante SITUACION 2. seguridad transfiere Actividad de industrial . conceptos de la análisis del cap

Unidad 2 tipos de factores de riesgo, acciones ante un accidente laboral y prevención de accidentes .

CARÁCTER DE LA ACTIVIDAD Grupos colaborativos / individual

FORMATO DE SISTEMA DE MODO DE OBJETIVACION / INTERACTIVIDAD EVALUACION PRODUCTOS Resumen / mapa Tutoría grupal / Auto,co y / o conceptual. individual. Hetero evaluación.

SEGUIMIENTO

Grupos colaborativos / individual

Resumen / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,tallere s.

Fichas, portafolio,tallere s.

legislación de higiene y seguridad industrial.. Cap 2.

respectivo del módulo. Tiempo :

Demuestra las diversas enfermedades laborales Cap 3. El estudiante socializa Diferentes tipos de riesgos. Cap 1.

SITUACION 3. Actividad de análisis del del módulo. Tiempo : SITUACION 1. Actividad de análisis del cap respectivo del módulo. Tiempo :

Grupos colaborativos / individual

Resumen / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,tallere s.

Grupos colaborativos / individual

Resumen , ensayo / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,tallere s.

El estudiante comprueba las diferentes acciones ante una emergencia y los aspectos de prevención. Cap 2 y 3.

SITUACION 2. Actividad de análisis de los cap respectivos del módulo. Tiempo :

Grupos colaborativos / individual

Resumen / mapa conceptual.

Tutoría grupal / individual.

Auto,co y / o Hetero evaluación.

Fichas, portafolio,tallere s.

Tabla 3: Rubrica para evaluar productos de aprendizaje. Producto Protocolo de encuentro de grupo de curso Informe de lectura

Características E - Identifica el propósito del encuentro. - Recoge conclusiones personales y grupales. - Identifica la estructura del texto Identifica el tema central. - Se presentan generalizaciones a manera y microtextos fundamentales. Expresa la opinión personal sobre lo estudiado. Pregunta - Se centra en el tema estudiado. contextualizada Promueve al curiosidad y la búsqueda - Ofrece una respuesta veraz, fundamentada en teoría y/o experiencias.

Producto Incidente Crítico.

Acción Pedagógica

Características E - Explicita una experiencia real. Describe las consecuencias de la decisión tomada en el incidente reconstruido. – Argumenta con teorías la nueva decisión, o la reafirmación de la anterior decisión. - Promueve deliberadamente el aprendizaje de competencias para la participación democrática en la toma de decisiones. - Es pertinente la estrategia de enseñanza con el objetivo de la actividad. - Promueve deliberadamente el conocimiento y la aplicación de la legislación educativa.

S

S

B

B

A

A

I

I

D

MD

D

MD

Informe del trabajo en pequeño grupo de estudio. Prueba personal de comprensión de textos Autoevaluación

Coevaluación

- Evidencia la dinámica del trabajo de equipo - Destaca los problemas y las soluciones - Contiene la coevaluación - Grado de acierto en las respuestas Cantidad de aciertos en las respuestas - Evidencia el proceso de aprendizaje Establece acciones de mejoramiento Califica el proceso de aprendizaje - Se definen criterios de calificación Se atienden los criterios de calificación