Sample Surat Keteranagan Domsili

 

 

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA KOTA ADMINISTRASI : Jakarta Timur KECAMATAN : Makasar KELURAHAN : Makasar

Kode.Kel : 31.75.08.1001

 ALAMAT

Telepon : 021-8093440 021-8093440

: Jl.Gelanggang Jl.Gelanggang Remaja Remaja RT.11/06, RT.11/06, Makasar Makasar

Jakarta Timur  ___________________  __________ ___________________ ____________________ ___________________ __________________ _________________ __________________ ___________________ _________________ __________ __

SURAT KETERANGAN DOMISILI PERUSAHAAN

Nomor : 0325/1.834.1/10 Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa Nama Jenis Kelamin Tempat Tanggal Lahir Status Perkawinan  Agama No. KTP Perkerjaan  Alamat

: RIDHO MUCHLAS PRAMONO : Laki  – laki : Jakarta, 21 Febuari 1985 : Kawin : Islam : 3175042102850006 : Karyawan Swasta :Jl. Batu alam jaya jaya Rt.001/03 Rt.001/03 No.3 Kel. Kel. Batu Ampar Kec. Kramat Jati,Jakarta Timur

Bahwa nama tersebut diatas adalah penduduk musiman/sementara yang mempunyai perusahaan sebagaimana tersebut dibawah ini : Nama Perusahaan Jenis Usaha/Klasifikasi

: KOPERASI ANAK BANGSA SEJAHTERA : Rental Mobil

 Alamat Usaha Usaha

: JL. H. Emuntipala Emuntipala I No. 18 Kec. Makasar Makasar Kel. Kel. Makasar, Jakarta TImur : Sewa : Perkantoran : 2 Orang : RIDHO MUCHLAS PRAMONO : 0813 1826 1905

Status Bangunan Peruntukan Bangunan Jumlah Karyawan Pimpinan Penanggung Jawab No. Tlp (HP)

Demikian Surat Keterangan Domisili Perusahaan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya dan berlaku sampai dengan tanggal 03 Oktober 2019

Jakarta, 03 Oktober 2018 Tanda Tangan Ybs

Lurah Makasar

Ridho Muchlas Pramono Mengetahui Camat Makasar

Efiskal.S.Sos__ NIP. 019857832

SKCP/PSB/2018

Sigit Darmanto.S.Sos NIP. 019645394/116