MODULO : SALUD OCUPACIONAL
REGLAS DE CONVIVENCIA
MOMENTO DE SEGURIDAD
VIDEO: DOMINO
CONCEPTOS • SALUD: Estado de bienestar físico, mental y social. • TRABAJO: Toda actividad que el hombre realiza de transformación de la naturaleza con el fin de mejorar su calidad de vida.
AMBIENTE DE TRABAJO • Conjunto de condiciones laborales que rodean al trabajador y que directa o indirectamente influyen en su estado de salud y en su vida personal, familiar y laboral.
RELACION SALUD - TRABAJO - MEDIO AMBIENTE Elementos: • Agente: elemento o causa directa o inmediata de la enfermedad o accidente. • Huésped: el trabajador sobre el que actúa el agente. • Ambiente: el lugar y las condiciones físicas o materiales y psicosociales, lugar donde se relaciona el agente con el huésped.
Armonía
Estado óptimo de salud
SALUD OCUPACIONAL Es la disciplina de la salud que tiene por objeto la evaluación y control de los factores de riesgo presentes en el ambiente laboral, con el objeto de prevenir las enfermedades y accidentes de trabajo.
DISCIPLINAS DE LA SALUD OCUPACIONAL 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Medicina del Trabajo Ergonomía Seguridad industrial Higiene Ocupacional Toxicología Psicología laboral
1. Medicina del Trabajo Es la especialidad médica que se dedica al estudio de las enfermedades y los accidentes que se producen por causa o consecuencia de la actividad laboral, así como las medidas de prevención que deben ser adoptadas para evitarlas o aminorar sus consecuencias. “El médico del trabajo por definición es un prevencionista”
2. Ergonomía Es el conjunto de disciplinas y técnicas orientadas a lograr la adaptación de los elementos y medios de trabajo al hombre, que tiene como finalidad hacer más efectiva las acciones humanas, evitando en lo posible la fatiga y lesiones laborales.
Del griego: “Ergo” = Trabajo / “Nomos” = Normas o leyes La Ergonomía no es otra cosa que “el estudio del trabajo”.
3. Seguridad industrial
Es el conjunto de métodos y técnicas destinadas al reconocimiento, evaluación, prevención y control de situaciones riesgosas presentes en el ambiente de trabajo, que puedan causar accidentes.
4. Higiene Ocupacional Es la disciplina que anticipa, reconoce, evalúa y controla los riesgos para la salud en el ambiente de trabajo, con el objeto de proteger la salud y bienestar de los trabajadores y salvaguardar la comunidad en general. IOHA - International Occupational Hygiene Association
5. Toxicología Parte de la Medicina que estudia los efectos nocivos de los agentes químicos sobre los organismos vivos, su mecanismo de acción y su tratamiento.
6. Psicología Laboral Se encarga del estudio de la conducta humana en el ambiente laboral y frente a las necesidades de seguridad.
DESARROLLO DE UNA CULTURA EN SO Han transcurrido aproximadamente 65 años para hacer viable una Gestión de SO en nuestro país. En 1950 un comité mixto de la OIT/OMS fijo los objetivos de la medicina laboral: •Promoción y conservación del más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores.
•Prevención entre los trabajadores de las desviaciones de la salud, causadas por sus condiciones de trabajo. •Protección de los trabajadores de riesgos que puedan resultar adversos a su salud.
Por qué es necesario una cultura en SSO? •
En el mundo cada día mueren 5000 personas a causa de accidentes de trabajo o enfermedades profesionales.
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Cada año los trabajadores sufren unos 270 millones de accidentes que causan ausencias de más de 3 días al trabajo y unos 160 millones de enfermedades no mortales.
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Alrededor del 4% del PIB mundial se pierde con el costo de las bajas, las muertes y las enfermedades en forma de ausencias, tratamientos y prestaciones por incapacidad y fallecimiento.
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En América Latina y el Caribe hay 500.000 accidentes al año, 17.000 por día, 38 por minuto. 300 muertes por día.
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Lo más alarmante es que existe un subregistro o subnotificación del 98%.
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Muchos accidentes y enfermedades de tipo laboral no son reportados y por tanto no se conocen.
BASE LEGAL 1. D.S. 012-2014 - Registro Único de Información sobre AT IP EO 2. D.S. 006-2014 – Modifican Reglamento de la Ley 29793
3. Ley 30222 – Ley que Modifica la Ley 29783 4. Ley 30102 – Ley que Dispone Medidas Preventivas contra los Efectos Nocivos para la Salud por la Exposición Prolongada a Radiación Solar. 5. RM 050-2013 -TR Aprueban Formatos Referenciales que contemplan la información mínima que deben contener los registros obligatorios del Sistema de Gestión de SST.
6. Ley 29783 – Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo. 7. D.S. 005-2012-TR Reglamento de la Ley 29783. 8. R.M. 312-2011-MINSA DT: “Protocolos de Exámenes Medico Ocupacional y Guías de Diagnóstico de los Exámenes Médicos Obligatorios por Actividad”.
BASE LEGAL 9. RM 480-2008-MINSA Listado de Enfermedades Profesionales. 10. RM 375-2008-TR Norma Básica de Ergonomía y de Procedimientos de Evaluación de Riesgo Disergonomico. 11. RM 374-2008 TR Listado de Agentes de Riesgo para la Mujer Gestante.
12. DS 015-2005-SA Reglamento de Valores Limites Permisibles para Agentes Químicos en el Ambiente de Trabajo. 13. DS 009-2004 TR Reglamento de la Ley 28048 sobre Protección de la Mujer Gestante.
BASE LEGAL Sanciones e Infracciones Ley 29783 – Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo. 1. Las sanciones, según Ley 28806 (Ley 29981 – SUNAFIL) – Ley General de Inspección del Trabajo, pueden ser:
a) Leves, por incumplimiento formal. (50 UIT) b) Graves, por actos u omisiones contrarios a los derechos de los trabajadores o se incumplan obligaciones. (100 UIT) c) Muy Graves, que tengan especial trascendencia o que afecten derechos de los trabajadores especialmente protegidos. (200 UIT)
BASE LEGAL Sanciones e Infracciones Ley 29783 – Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo. 2. Art. 168-A (CP). Atentado contra las condiciones de Seguridad e Higiene Industriales Incorporación de dos tipos penales: El que no adopte las medidas preventivas necesarias para que los trabajadores desempeñen su actividad poniendo en riesgo su vida, salud o integridad física será reprimido con pena privativa de libertad no menor de uno ni mayor de cuatro años. Si, como consecuencia de la inobservancia deliberada de las normas de seguridad y salud en el trabajo, se causa la muerte del trabajador o terceros o le producen lesión grave, y el agente pudo prever este resultado, la pena privativa de libertad será no menor de cuatro ni mayor de ocho años en caso de muerte y, no menor de tres ni mayor de seis años en caso de lesión grave. Se excluye la responsabilidad penal cuando la muerte o lesiones graves son producto de la inobservancia de las normas de seguridad y salud en el trabajo por parte del trabajador
FACTORES DE RIESGO - IPER Son los diferentes agentes presentes en el ambiente laboral capaces de ocasionar accidentes o enfermedades del trabajo; los factores de riesgo pueden actuar de manera única o múltiple, así tenemos el ruido, radiaciones, iluminación, productos químicos, bacterias y otros.
Clasificación de los Factores de Riesgo Son aquellos agentes y condiciones presentes en el ambiente de trabajo que pueden producir daños a la salud.
Físicos
Químicos Ergonómicos
Biológicos
Psicosociales
Mecánicos - Locativos
PELIGROS FISICOS RUIDO
TEMPERATURAS ILUMINACION EXTREMAS
RADIACION
VIBRACION
El Ruido •Es un sonido desagradable. •La intensidad del sonido es medido en decibeles. •Un sonido de intensidad mayor o igual a 85 dB puede afectar el oído si el periodo de exposición es mayor de 8 horas diarias (límite de exposición)
El Ruido ¿Qué daños produce el ruido? Trauma acústico: Es el daño instantáneo al oído por un ruido extremadamente fuerte como una explosión. HIR (Hipoacusia Inducida por Ruido): Perdida de la capacidad auditiva que se produce por la exposición permanente y prolongada al ruido
Temperaturas Extremas Frio Intenso: • Puede producir congelación cutánea (destrucción de tejidos e incluso de la muerte)
Calor Intenso: • Puede afectar el corazón y el sistema circulatorio, ocasionar calambres, agotamiento, ataques y la muerte.
RADIACION Radiación Ionizante •Rayos X •Rayos Alfa (α), Beta(β) Gamma (γ)
Radiación No Ionizante •Ondas microondas •Rayos LASER •Ondas microondas •Rayos Ultravioleta UVA/UVB/UVC
RADIACION ¿Qué daños pueden ocasionar las radiaciones ultravioletas? Piel actínica: piel seca, parda no elástica y arrugada, puede evolucionar hacia el cáncer de piel; expuestos soldadores, obreros de fundiciones, electricistas, enfermeras... Efectos teratogénicos en la descendencia – Cáncer en la piel
VIBRACION Oscilaciones que se producen por movimientos repetitivos de ciertas Herramientas o equipos.
Quienes pueden estar expuestos? Operadores de equipos de acarreo, perforistas. Qué puede causar las vibraciones? Disminución del flujo de sangre de las partes del cuerpo que vibran, inflamación de los nervios, cansancio muscular, descalcificación
PELIGROS QUIMICOS POLVOS
HUMOS
GASES
VAPORES NEBLINAS
POLVOS
¿Qué son? Son aerosoles que se consisten principalmente de partículas sólidas producidas mecánicamente por desintegración de partículas más grandes ¿Qué puede producir? Producen un grupo de enfermedades que en su conjunto se denomina Neumoconiosis, y se definen como “la acumulación de polvo en los pulmones, y la reacción tisular patológica ante su presencia”
¿CÓMO SE GENERA EL POLVO? Es producido mecánicamente por la desintegración de partículas mas grandes en operaciones como: Chancado Perforación Maquinado Manipuleo de Mineral Concentrado.
HUMOS ¿Qué son los humos? Son aerosoles creados cuando un material sólido se evaporiza a altas temperaturas, enfriándose después. Al enfriarse, se condensa hasta formar partículas extremadamente pequeñas ¿Dónde se producen humos? Los humos pueden resultar de operaciones tales como soldadura, cortado, fundido o moldeado de metales líquidos.
GASES
¿Qué son los gases? Son fluidos amorfos que ocupan el espacio que los contiene. Ocupan espacio por difusión y pueden desplazar al aire Qué gases conocemos? Nitrógeno, cloro, monóxido de carbono, dióxido de carbono, etc Qué nos pueden causar? Pueden producir una deficiencia de oxígeno mediante el desplazamiento del aire A menudo, son altamente tóxicos
VAPORES ¿Qué son los vapores? Son el estado gaseoso de sustancias que son líquidas o sólidas a temperatura ambiente La gasolina, los solventes y diluyentes son ejemplos de líquidos que se evaporan con facilidad ¿Qué vapores conocemos? Xantatos, Gasolina, Solventes, Diluyentes de Pintura, Fosfatos Tetraetilados ¿Qué nos pueden causar? Muchos vapores son tóxicos Algunos son carcinógenos
PELIGROS BIOLOGICOS BACTERIAS
VIRUS
HONGOS
PLANTAS
ETC...
PELIGROS ERGONOMICOS
CARGA CORRECTA
Riesgos Psicosociales •
ESTRUCTURA DE LA ORGANIZACIÓN: – MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO – CONTENIDO DEL TRABAJO – CONDICIONES DE LA ORGANIZACIÓN
•
CAPACIDADES, NECESIDADES Y ESPECTATIVAS DEL TRABAJADOR – COSTUMBRES Y CULTURA – PERSONALIDAD
Definiciones: • Norma Vigente: Dentro de los registros por el art 33 del reglamento de la ley 29783, Ley de Seguridad y salud en el trabajo Decreto Supremo N° 005-2012 TR se contempla la evaluación de riesgos psicosociales. • Condiciones Psicosociales: Aspectos intralaborales, extralaborales internos que en relación dinamica mediante la experiencia y la percepción influyen en el desempeño y la salud del trabajador. • Riesgos Psicosociales: Condiciones Psicosociales que al ser identificadas y evaluadas se determinan que afectan negativamente al trabajador o al trabajo.
ESTRÉS LABORAL SD BURNOUT (Fatiga laboral o agotamiento laboral crónico)
HIGIENE OCUPACIONAL Disciplina encargada de identificar, evaluar y controlar los contaminantes de origen laboral. Reconocimiento Evaluación Control
Agentes Ambientales
Higiene Ocupacional Intervención
Identificación
Valoración
Medición
Higiene Ocupacional Paso 1: Identificar los contaminantes que pueden afectar a la salud del trabajador.
Paso 2: Medición o cuantificación del agente. Paso 3: Valoración, para decidir si nos encontramos ante una situación segura o ante una situación peligrosa. Paso 4: Control periódico / intervención.
Identificar
Identificar
Higiene Ocupacional Intervención
Identificación
Valoración
Medición
Medir
Higiene Ocupacional Intervención
Identificación
Valoración
Medición
Valoración ¿Los valores están por encima de los límites permisibles? • Normas nacionales • Estándares internacionales • Política Interna
¿Pueden causar un daño a la salud? • Accidentes • Enfermedades
¿Cuál es la medida de control?
Higiene Ocupacional Intervención
Identificación
Valoración
Medición
Intervención / Control • Realizar controles periódicos para vigilar condiciones ambientales u ocupacionales. • Realizar intervenciones: – Ingeniería – Administrativas – EPP
La seguridad empieza por… … los detalles mas sencillos…
… observar lo mas común suele funcionar…
EXAMENES MEDICOS OCUPACIONALES 1. Pre-ocupacional o Pre-empleo :
Se realizan al trabajador antes que éste sea admitido en un puesto de trabajo. Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso y su aptitud para el trabajo. 2. Periódicos: Se realizan al trabajador durante el ejercicio del vínculo laboral. Tienen por objetivo la promoción de la salud en el trabajo a través de la detección precoz de signos de patologías ocupacionales. Permiten definir la eficiencia de las medidas preventivas y de control de riesgos en el trabajo, su impacto, y la reorientación de las mismas.
3. Retiro: Se realizan al trabajador una vez concluido el vinculo laboral. Busca detectar enfermedades ocupacionales, secuelas de accidentes de trabajo. 4. Por cambios de Ocupación o Puesto de Trabajo: Esta evaluación se realiza al trabajador cada vez que éste cambie de ocupación y/o de puesto de trabajo, de funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que se detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia. 5. Por Reincorporación Laboral: Evaluación que se realiza posterior a incapacidad temporal prolongada.
EVALUACION MEDICA Y EXAMENES COMPLEMENTARIOS a) Examen Médico Ocupacional - Antecedentes ocupacionales - Evaluación Clínica - IMC, Perímetro de cintura, etc. b) Evaluación Oftalmológica - Agudeza visual - Visión de colores - Visión estereoscopíca
c) Evaluación Musculo-esquelética
EVALUACION MEDICA Y EXAMENES COMPLEMENTARIOS d) Exámenes de Laboratorio - Hto - Hb - Glucosa Basal - Colesterol Total e) Exámenes especiales en función al riesgo - Audiometría - Evaluación psico-sensométrica - Rx Torax con Lectura Metodología OIT
MATRIZ DE COHERENCIA PROFESIOGRAMA Peligro
Riesgo
Control Biológico
Nivel de Intervención
Ruido
HIR
Audiometría
PAG>8%
Polvo
Neumoconiosis
Rx. de Tórax OIT
Categoría1/0
Plomo
Saturnismo
Plumbemia
P(s)>40ug/dl
VIGILANCIA MEDICA OCUPACIONAL Identificación de casos sospechosos o con patología asociada al trabajo. Análisis epidemiológico, indicadores, índices, etc. Evaluaciones Clínicas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Ocupacionales. Atenciones curativas y de rehabilitación. Establecer la aptitud para el trabajo. Gestión de la reintegración temprana (reinserción, reubicación). Gestión del Descanso Médico. (H-H perdidas, ausentismo)
Investigación de Enfermedades Ocupacionales. Establecer la relación Causa-Efecto en las enfermedades asociadas al trabajo. Actividades Preventivas y de Promoción de la Salud. Programas de Preventivos. • Conservación de la Audición. • Protección de columna. Programas de Promoción de la Salud. • Modificación de Estilos de Vida. • Actividad física.
OBJETIVO
a) Detectar Pre-existencias • Estado de la salud al iniciar el vínculo laboral. b) Detectar Enfermedades profesionales
• Hipoacusia Inducida por Ruido • Neumoconiosis • Enfermedades musculo-esqueléticas c) Detectar Enfermedades de Salud General • Sobrepeso / Obesidad • Enfermedades crónicas (Hipertensión, Diabetes) d) Control epidemiológico de la salud de la población
Enfermedad Profesional Es todo estado patológico permanente o temporal que sobreviene al trabajador como consecuencia directa EJE DE REFORMA de la clase de trabajo que desempeña o del medio en el que se ha visto obligado a trabajar.
Enfermedades Profesionales
Enfermedades Profesionales
FACTORES QUE DETERMINAN LA APARICION DE UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL 1. El tiempo de exposición 2. La concentración o intensidad del riesgo 3. La toxicidad del producto 4. La susceptibilidad individual
QUE PUEDEN HACER LOS TRABAJADORES PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES •
Someterse a exámenes médicos de pre-ingreso, periódicos y retiro.
•
Usar adecuadamente el equipo de protección personal.
• Mantener limpio y ordenado el lugar de trabajo. • Vigilar el tiempo máximo de exposición de los contaminantes del ambiente de trabajo. • Informarse acerca de los factores de riesgo a que esta expuesto y las medidas de seguridad.
GESTION DE SALUD OCUPACIONAL Input
Output
FACTORES DE RIESGO
Programas Preventivos SO • • • •
HIGIENE OCUPACIONAL EXAMENES MEDICOS VIGILANCIA MEDICA
Protección auditiva Silicosis Asma Ocupacional Enf. Músculo-Esqueléticas
GSO Programas Promoción de la Salud
• Estilos de Vida Saludable (No fumar, Actividad física, etc) • Pacientes Crónicos • Inmunizaciones
Taller
Tiempos modernos 1936
MOMENTO DE SEGURIDAD
VIDEO: TRABAJO EN EQUIPO
¡ NO HAY TRABAJO URGENTE, QUE JUSTIFIQUE UN ACCIDENTE O ENFERMEDAD!
MUCHAS GRACIAS
[email protected]
Teléfono: 993341647
