Riesgo Biológico y Bioseguridad

 

RIESGO BIOLÓGICO Y BIOSEGURIDAD

 

INTRODUCCIÓN Exposición del personal de salud a contaminación y/o contagio por agente age ntess bio biológ lógico icos. s. •

Riesgo real de adquirir infecciones de transm tra nsmisi isión ón par parente enteral ral,, mu mucoc cocután utánea. ea. •

•

aEcltútarabfraejandteoradesulsa spaalucidengteensercaolm meontsei fuera inmune a las patologías infecciosas.

 

OBJETIVOS

Brindar elementos que permitan al trabajador de la salud mantener conductas seguras durante su queha que hace cerr di diar ario io.. •

Disminuir los Accidentes de trabajo conn Ri co Ries esggo Bi Biol ológ ógic icoo. •

 

MARCO LEGAL Ley 23 /81 Ética Médica. Ley 100/93 Establece competencias en la atención del ARB. Dec 1295/94 Organización y administración sistema general de riesgos prof profesionales. esionales. Dec 1543/97 Manejo de la infección por VIH. Resol 1164/02 Manual de gestión integral de residuos hospitalarios.

 

LA BIOSEGURIDAD

Debe entenderse como una doctrina dloegracromapcotirtutadm esientyo ceoncdaumctinasadaquea disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medi me dioo la labo bora ral.l.

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD Qué es BIOSEGURIDAD: Conjunto

de

medidas

preventivas

dfaecsttoinreads adse raiesgmoalnatbeonrearles epr l occed onetrnotes l ddee pro ede agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevenci cióón de impa paccto toss nocivos yproasceegduim rainednotosquneo ealtepnrtoeduccotnotrfainlaal sdaeludloys seguridad de trabajadores, pacientes, y aún visitantes.

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD Están destinadas a: A disminuir los accidentes por exposición a san anggre y fluidos corpo porrales. •

Reducir el riesgo de transmisión de micr mi croo oorrga gani nism smoos de fue uent ntes es det etec ecta taddas o no de infecci cióón. •

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Están destinadas a: Proteger la salud y brindar seguridad al personal de salud. •

Buscan proteger a otros pacientes de infecciones

•

cruzadas.

 

LA BIOSEGURIDAD

Comprom Compromete ete también a todas aquellas otras personas de niveles directivos.

 

LA BIOSEGURIDAD COMO ESTRATEGIA ESTRATEGIA DE TRABAJO Precauciones ciones Universales Sistema de Precau Política de control de la infección establecido por el CDC de Atlanta en 1987: Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del Dx de ingreso o motivo por el cual haya haya entrado al hospital o clínica, “

deberán considerados necesarias potencialmente inf ectantes y se deben tomar ser las precauciones necesar ias para infectantes prevenir que ocurra transmisión.”

 

PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD Universalidad: Toda persona o líquido corporal es potenci pote ncialm alment entee inf infect ectante. ante. Utilización de barreras: Que eviten el contacto con sang sa ngrre y lílíqu quid idos os co corp rpor oral ales es co cont ntam amin inad ados os.. Medios de eliminación de material contaminado (prroc (p oced edim imie ient ntos os de as asep epsi siaa an anti tise seps psia ia y di disp spos osit itiv ivos os))

 

LÍQUIDOS DE PRECAUCIÓN UNIVERSAL Los líquidos que se consideran potencialmente infectantes para VIH, HVC, HB son: Sangre, semen, secreción vaginal. vagin al.

CUALQUIER LÍQ UIDO C ONTAMINADO AMINADO CON SANGRE: - Le Lech cheeLÍQUIDO matern mate rnaa CONT - L.C. C.R R. - Líq Líquid uidoo sino sinovia viall - Líq Líquid uidoo ple pleura urall -- Líq Líquid uido o amniót amn ico l y peric Líquidos Líqui dos periiótico peritonea toneal pericárd árdico ico.. Las heces, orina, secreción nasal, esputo, sudor, vómito y saliva, no se consideran potencialmente infectantes, excepto si están visiblemente contaminados con sangre.

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD GENERALES MANEJE TODO PACIENTE COMO MANEJE POTENCIALMENTE INFECTANTE. Realizar adecuada y oportunamente oportunament e lavado de manos: Antes de iniciar labores y al terminar el turno tu rno

• •

Antes realizar procedimientos invasivos Antes de de atender pacientes •Antes y después de entrar a cuartos de aislamiento. •

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD GENERALES MANEJE TODO PACIENTE COMO MANEJE POTENCIALMENTE INFECTANTE. Realizar adecuada y oportunamente oportu namente lavado de manos: •Antes y después de realizar procedimientos asépticos: Punciones y cateterismos •

Antes de colocarse guantes e inmediatamente después de retirarlos •Después de manipular objetos contaminados. secreciones y líquidos •Después de estar en contacto con secreciones de precaución universal.

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD GENERALES Utililic Ut icee si siem empr pree El Elem emen ento toss de pr prot otec ecci ción ón pe perrso sona nall

•

cieienntteo. Cámbielo si sU e triolicmepuenoppaerrfdoeragudaunrtaenstepounr pcardoacepdaim •

Con las manos enguantadas absténgase de tocar

•

creuqaue lquriiedrospdaurtreantdeelelcpureorcpeodim u ieonbtjoetqouse deifsetréernetealsizaandloo.s uer

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD GENERALES No guarde alimentos en las neveras ni en los equipos de refrigeración para sustancias químicas, ni ingiera ningún alimento en los sitios de trabajo. •

Mantenga actualizado el esquema de vacunación contra el riesgo biológico inherente a su área de trabajo. •

Aplique todas las normas referentes al manejo de material cortopunzante. •

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD GENERALES •

No reu euti tililice ce ma mate teri rial al co cont ntam amin inad adoo.

•

Realice desinfección y limpieza a las superficies, elementos,

equipos de trabajo al final de cada procedimiento y al final de la  jornada. Si tiene lesiones exudativas o dermatitis, debe evitar todo contacto directo con el paciente, líquidos corporales o equipos contaminados. •

En caso de accidente percutáneo retire los guantes, lave con agua y jabón e informe a su jefe inmediatamente. •

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD GENERALES

Todo equipo que requiera reparación técnica debe ser lllleeva vado do a ma mant nten enim imie ient ntoo, pr preevi viaa de desi sinf nfec ecci ción ón y lilimp mpie ieza za.. •

Utilice equipos de reanimación mecánica para evitar procedimient ntoo boca a boca. •

Si hay ruptura de material de vidrio contaminado con sangre u otro líquido corporal, absténgase de recoger con la mano. •

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD GENERALES Cam ambbie diariamente su ropa de trabajo.

•

En su hogar proceda al lavado de su ropa de trabajo prev pr evia ia de desi sinf nfec ecció ciónn co conn so solu luci cion ones es de desi sinf nfec ectan tante tes. s. •

Lávese las manos con jabón desinfectante al terminar su

•

 jornada laboral.

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD GENERALES Para evitar proliferación de insectos y roedores evite mantener alimentos en el área de trabajo. •

Fumigar periódicamente institución. •

según

cronograma

de

la

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFICAS PARA ODONTOLOGÍA

Aplique las normas generales.

•

ioánseseledmeenbtoiossedguurriadnatde, cG amarbainantidcoe sea rv rvicilaledtaas,uesyueacrtioorecs oynddiecm los pr proce ocedim dimien ientos tos.. •

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFICAS PARA ODONTOLOGÍA

Evite sufrir ac acccid ideente tess percut utááne neoos colocand ndoo la fresa hacia la parte interna de la mesa auxiliar. •

Usar eyectores de alta velocidad y adecuada posición del paciente disminuyen el riesgo de contaminación en los difere dif erentes ntes pr procedim ocedimientos ientos •

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFICAS PARA ODONTOLOGÍA

Someta a aireación y enjuague con solución desinfectante las mangueras de los eyectores durante 20 seg antes de comenzar la jornada y entre cada paciente. •

Aplique criterios de gestión integral de residuos durante su labor •

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFICAS PARA ODONTOLOGÍA Realic Real icee de desi sinf nfec ecci ción ón de ár área eas: s: -pis -p isos os,, su supe perf rfic icie iess de tr trab abaj ajoo, mu mueb eble les. s. •

Airea Air eacció iónn na natu tura rall de dell con onssul ulto torrio io,, ven enta tana nass ab abie iert rtas as,, oj ojal alaa ub ubic icad adaas a baja altura. •

No prepare, caliente o ingiera alimentos en el consultorio, se

•

pueden pue den con contam tamina inarr.

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFICAS PARA ODONTOLOGÍA

Manejo del mercurio: •

No utilizar joyas por afinidad entre metales.

•

Usar guantes de látex.

•

Lavar La var manos después de la preparación de amalgamas.

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFICAS PARA ODONTOLOGÍA

Mane Ma nejo jo de dell me merrcu curi rio: o: En el proceso de retiro de amalgamas evite volatilidad y/o acum ac umul ulac ació iónn de res esid iduo uos. s. •

•

Utilizar dappen para preparación y envasado de amalgama.

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFICAS PARA ODONTOLOGÍA

Mane Ma nejo jo de dell me merrcu curi rio: o: Hacer limpieza rigurosa de la escupidera luego de cada paciente. •

Para la disposición final de los residuos de mercurio, utilizar

•

uper n manece recipecer ienrtetap peado. qu.eño de plástico con glicerina, el cual debe perman tapado

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFICAS PARA ODONTOLOGÍA

Mane nejo jo de dell me merrcu curi rio: o: Ma Depositar en recipiente los residuos de amalgama para ser entreg egaados a proveedor acreditado cuando esté lleno al 70%. •

El anterior procedimiento se realiza también con los sachetz, por

•

separado.

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFICAS PARA ENFERMERÍA Aplique de las normas generales. •

Cumpla con las normas de aislamiento establecidas por el comité

de epidemiología y hacerlas respetar por el personal y los visitantes. •

Tenga en cuenta todas las normas de bioseguridad para

Venopuncion.

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFICAS PARA ENFERMERÍA

En la atención de usuarios tenga en cuenta la aplicación de los principios de desgerminación, desinfección y esterilización según sean los elementos a utilizar críticos, sem emic icrí ríti tico coss o no cr crít ític icoos.

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFICAS PARA MANEJO DE MUESTRAS

Manipule, transporte y envíe las muestras debidamente rotuladas, empleando gradillas que deben ser transport rtaadas en •

roede ciprira enmes tess hac ercide mdent étntal icales oes. s p. lásticos o acrílicos que retengan fugas der rame acci No traslade el riesgo a otras personas.

•

 

NORMAS DE BIOSEGURIDAD ESPECÍFI ESPECÍFICAS CAS PARA TODO EL PERSONAL

Conozca y aplique todas las normas relativas al manejo de resi esiduo duoss hos hospit pitala alario rios. s. •

Recuerde que la inadecuada manipulación de estos genera riesgos para los demás. •

 

MECANISMOS DE TRANSMISI TRANSMISIÓN ÓN Y NIVEL DE INTERVENCIÓN

Acciones que se pueden implementar para controlar la po posi sibi bililida dadd de contaminación: Fuente.

• •

Me Meca cani nism smoo de tr tran ansm smis isió ión. n. Trabajador.

•

 

FUENTE (PUERTA DE SALIDA) UBICACIÓN CIÓN FÍSICA UBICA

VÍAS DE TRANSMISIÓN

Reservorio, paciente, secreciones, tejidos, material contaminado Sangre del paciente Vías respiratorias del paciente Piel o tejidos del paciente

Secreciones del paciente en superficies contaminadas (fomites) Intestino del paciente Medios o cultivos de microorganismos Secreciones del paciente en superficies contaminadas (fomites)

 

MECANISMOS MECANISMO S DE TRANSMISÍON Per Percutánea cutánea o parenteral: Pinchazo, herida, salpicadura

Tos, estornudo Contacto directo Salpicaduras A través de las manos

 

TRABAJADOR (PUERTA DE ENTRADA)

Piel: a través de heridas, abrasiones, dermatitis Mucosa Oral Mucosa conjuntival Mucosa nasal Vía respiratoria Vía digestiva

 

MÉTODOS MÉT ODOS DE SEGUIMIENTO Y CONTROL EN LA FUENTE Normas de Asepsia y Antisepsia Conocer y aplicar el Panorama de riesgos Realizar visitas de inspección, informe de incidentes

•

•

•

EN LOS L OS MECANISMOS DE TRANSMISIÓN Aplicar las Normas de Bioseguridad Vigilancia del Accidente de trabajo

•

•

EN EL TRABAJADOR Verificar uso de EPP, estado inmunológico (Vacunación) Exámenes de Laboratorio Capacitación

•

•

•

 

PATOLOG OLOGÍAS ÍAS TRANS TRANSMISI MISIBLES BLES MECANISMOS DE TRANSMISIÓN Percutánea o parenteral

ENFERMEDAD ENFERM EDAD A VIGILAR Hepatitis Hepat itis B, Hepat Hepatitis itis C, VIH, Difteria, Meningitis meningocóccica, infecciones por

Respiratoria Entérica (Fecal, oral) Contacto directo (piel) Por artrópodos

Haemophilus, Infección por Neumococo, TBC, Sarampión, Cólera Hepatitis A, Hepatitis E, Enfermedad por Salmonella, Cólera, Shiguellosis. Sífilis, Infección gonocóccica, gonoc óccica, infecciones por cocos grampositivos, escabiosis, pediculosis, en mucosas conjuntivitis. Paludismo, Leishmaniasis, Fiebre amarilla, dengue (en áreas endémicas).

 

PREVENCIÓN DEL AC ACCIDENTE CIDENTE DE TRABAJO CON RIESGO BIOLÓGICO

Áreas de Riesgo a vigilar: Los sitios o servicios donde se manejan líquidos de precaución universal. •

•

Proceso de manejo de residuos hospitalarios

•

Manejo de ropa contaminada

 

PREVENCIÓN DEL AC ACCIDENTE CIDENTE DE TRABAJO CON RIESGO BIOLÓGICO

Eventos a vigilar: •

•

(condiciones de iluminación, espacios, En el ambiente locativos, orden y aseo, dotación de elementos de bioseguridad). de normas de bioseguridad, En la organizació organización n (práctica vigilancia del accidente de trabajo).

 

FOMENTOS DE PRÁCTICAS DE BIOSEGURIDAD ASEPSIA Y ANTISEPSIA Se aplica aplica directamente directamente en los reservorios reservorios de de los microorganismos y son :

 

FOMENTOS DE PRÁCTICAS DE BIOSEGURIDAD 1.Desgerminac 1.Desgerminación ión o limpieza (disminución # microorganismos microorg anismos con agua y jabón sin eliminarlos, ni inactivarlos) 2. Desinfección (Procedimiento para inactivar los gérmenes mediante el uso u so de desinfectantes químicos, qu ímicos, gracias a su poder germicida) 3.Esterilización (Destrucción de los microorganismos y sus esporas) por medios físicos o químicos

 

FOMENTO DE PRÁCTICAS DE BIOSEGURIDAD CLASIFICACIÓN DE ÁREAS Y ELEMENT ELEMENTOS OS ÁREAS Criticas

DEFINICIÓN De alto riesgo de infección (salas de parto, urgencias)

Semicriticas

Mediano riesgo de infección (Servicio de alimentación)

No críticas

Bajo riesgo de infección inf ección (salas de espera, rehabilitación cardíaca)

 

FOMENTO DE PRÁCTICAS DE BIOSEGURIDAD CLASIFICACIÓN DE ÁREAS Y ELEMENT ELEMENTOS OS ÁREAS Criticas

DEFINICIÓN Objetos invasivos (instrumental, catéteres etc.)

Semicriticas

Entran en contacto con piel no intacta y mucosas (broncoscopios, endoscopios)

No críticas

Entran en contacto con piel intacta (brazaletes, patos, camas)

 

FOMENTOS DE PRÁCTICAS DE BIOSEGURIDAD

Uso de elementos de Protección Personal.

•

Manejo adecuado de residuos hospitalarios.

•

Reporte y seguimiento del Accidente con riesgo biológico.

•

 

USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN TECCIÓN PERSDONAL PRO

Uso de Guantes: Reducen el riesgo de contaminación por fluidos en las manos, pero no evitan cortaduras o pinchazos, aunque si disminuyen el riesgo de contraer la infección en caso de ARB.

 

USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN TECCIÓN PERSONAL PRO Uso de Guantes: •

No sustituyen sustituyen las prácticas prácticas de control de

infección las manos.especialmente el adecuado lavado de •

Si se rompen deben ser retirados, proceder

al lavado y reemplazados nuevamente. •Si el procedimiento es invasivo de alta exposición se debe utilizar doble guante.

 

USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN TECCIÓN PERSONAL PRO Uso de protector protectores es oculares: Previene la exposición de mucosas de boca, nariz y ojos, evitando rec ecib ibir ir in inóc ócul ulos os in infe fect ctad ados os po porr sa salp lpic icad adur uras as o ae aerros osol oles es..

La ma masc scar aril illa la Protege de eventuales contaminaciones con saliva, sangre o vómito, que pudieran caer en la cavidad oral o nasa na sall de dell tr trab abaj ajad ador or.. •

También impiden que gotitas de saliva o secreción nasal dell per de erso sonnal de salu ludd co cont ntaami mine nenn al pac aciien ente te.. •

 

USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN TECCIÓN PERSDONAL PRO Uso de gorro en área quirúrgica.

Uso de delantal y braceras de plástico Evita la contaminación contam inación por la salida explosiva de sangre, drenaje de abscesos, atención de partos.

 

USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN TECCIÓN PERSDONAL PRO La correcta utilización del guardián de seguridad brinda protección durante el manejo de objetos cortopunzantes dpercutáneos. isminuyendo la posibilidad de accidentes

 

CONCLUSIONES

El autocuidado y la Bioseguridad son fundamentales para la pre prevención vención del accidentes con riesgo biológico.

Para ello se necesita: Trabajo en equipo, equipo, y concienci concienciaa de la importancia de la prevención prevención