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Esta carta la dirijo a todos ustedes, con el fin de decirles de todo corazón ¡GRACIAS!, gracias, por el enorme apoyo que hemos recibido de su parte, puesto que no ha sido nada fácil cumplir con las metas fijadas al inicio de este proyecto. Sin embargo, creemos que el esfuerzo hecho por servirles mejor, nos ha sido recompensado cuando tenemos la oportunidad de darnos un fuerte apretón de manos y escuchar tanto las críticas bien intencionadas que nos ayudan a mejorar día con día como sus comentarios alentadores que nos animan en tiempos difíciles. Estas experiencias son realmente gratificantes y con el objetivo de mostrarnos recíprocos, hemos creado y modificado algunas de nuestras secciones, por ejemplo: Crucidentigrama, donde además de acercarlos a la terminología dental, pueden ganar excelentes premios, puesto que las primeras cinco personas que envien las respuestas correctas se les hará entrega de un kit de porcelana,

en cuanto a la sección Subasta Dental les recuerdo que todos ustedes pueden hacer uso de ella en forma gratuita y así vender, comprar o intercambiar material, equipo y servicios, realmente espero que les sea útil. Con la finalidad de conocer las necesidades de cada uno de ustedes hemos ideado un plan de visitas “sorpresa” donde nuestros representantes no sólo llevarán la misión de recopilar preguntas y dudas de su parte, las cuales responderemos con la mayor prontitud en los siguientes números, sino también llevarán algunas trivias con las cuales podrán ganar excelentes premios. Estas visitas ya se han llevado a cabo y hemos oído de técnicos de experiencia comentarios que muestran cierta nostalgia por la llamada “época de oro”, donde dicen ellos, existía el arte en cada una de sus prótesis, y había “lealtad” para con el gremio, pues nos hicieron notar que hoy día la competencia desleal al ofrecer precios tan bajos dificultan mantener la calidad en sus trabajos, al respecto sugiero no se

pierdan los consejos publicados en la sección Kompetencia donde amablemente el Ing. José Luis de la Hoz comparte sus conocimientos para ayudarnos a solucionar estos problemas. Finalmente deseo decirles que muy pronto les daremos nuestra dirección en Internet, donde podrán ver información de congresos internacionales, paquetes de traslado y hospedaje, artículos no publicados, materiales nuevos, libros, información y más información. Esperamos llene todas sus expectativas. En síntesis estamos trabajando para ofrecerle lo mejor, por lo tanto no duden en comunicarse con nosotros cuando surja alguna duda o problema.

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Para mis lectores:

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DIRECTORIO Director T.P.D. Jorge Arguello Hdez. Gerente Administrativo Alma Delia Arguello Glez. Consejo Editorial Edición y Redacción Alma Delia Arguello Glez. Coordinador Editorial Roberto García Hdez. Consejo Artístico Diseño Alejandra López Glez.

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Fotografía Jorge Arguello Glez. Angel García de la Fuente.

Colaboradores en este número: Ivoclar Vivadent S.A. de C.V. Ing. José Luis de la Hoz Dr. Adolfo Takane Nozaka Dra. María de los Angeles Rojas kuraray Dental ALTA TÉCNICA DENTAL Revista bimestral Enero - Febrero 2002 Editor responsable Alma Delia Arguello Glez. Reserva al uso exclusivo del titulo 11415 Certificado de licitud del contenido 8011

Domicilio de la publicación Av. Colonia del Valle 818 Col. del Valle, C.P. 03100 México D.F. Tels: 5523-3763, 5543-0499 Impreso en: Cambio Gráfico Integral S.A. de C.V. Av. Central #298, Col. Prohogar México D.F. ALTA TECNICA DENTAL “No se identifica necesariamente con las opiniones expresadas libremente en sus páginas por los colaboradores”. Las ofertas y el contenido de los anucios son responsabilidad de los anunciantes.

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La cerámica híbrida es un material de resina, utilizada en coronas y puentes, que proporciona las ventajas estéticas y longevidad de la cerámica, y la facilidad de utilización del composite. Las restauraciones metálicas convencionales pueden ser sustituidas por unas hechas a base de cerámica híbrida.

¿Cómo se maniobra?

La elaboración en el laboratorio es muy similar al manejo actual de los cerómeros; pues la presentación es por jeringas con el material en pasta, se utiliza un líquido modelador, opacadores para la técnica con metal, un primer e instrumentos de pulido; se endurece por luz y por calor y contando también con colorantes tipo stains.

Matrices

Reforzadas:

La matriz esta reforzada por partículas superfinas de 0.2 a 2 micras aportando alta densidad al microrelleno. El resultado es una matriz homogénea en su estructura con un relleno de altas propiedades físicas.

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Contenido de relleno 92% del peso: Las técnicas de tratamiento para acabado y pulido de las superficies son muy superiores a los composites con menos porcentaje de relleno.

PROPIEDADES FÍSICAS Fuerza Compresiva

Fuerza compresiva: El alto contenido del relleno proporciona una alta fuerza compresiva y longevidad en restauraciones posteriores.

Adhesión superior al metal: El opaco contiene un monómero adhesivo al metal que émite una adhesión estable, entre el opacador y el metal. Es recomendable el uso del primer para aumentar la adhesión a metales preciosos.

Módulo Elasticidad

Módulo elasticidad: La elasticidad de la cerámica híbrida es 3 veces superior a la porcelana, la cual es rígida y frágil. Esta caracteristica es importante para evitar fracturas en la colocación.

Dureza: La dureza similar a las a leaciones de metal precioso minímiza la abrasión del diente antagonista. Dureza

INDICACIONES: Este tipo de cerámica híbrida ha sido diseñado para ser usado en los siguientes casos. Coronas Jacket

Puentes

Inlay, Onlay

Supra estructuras de implantes

T É C N I C A S E N E L L A B O R AT O R I O

Coronas y Jackets

Aplicar el Kit separador para Jackets

Aplicar el primer opaco

Aplicación y fotopolimerización del opaco

Dar forma y hacer una polimeración preliminar del cuerpo

Polimerización final

Cocción

Ajuste Final

Montar

Aplicar el Alloy primer

Aplicar el primer opaco y el opaco

Dar forma y polimerizar

pulir y acabar

Aplicar el CR SEP II

Dar forma

Maquilar

Pulir y acabar

Puentes Recuparar la estructura de metal

Inlays / Onlays

RESULTADOS CLÍNICOS: Después de 9 años en boca, las propiedades de esta cerámica híbrida permanecen inalterables. alta

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OTORGADO POR: KURARA Y DENTAL, FOTOS: CERAMICA HÍBRIDA ESTENIA

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El masticar ahorra dinero de acuerdo con cientos de investigadores, puede que la prosperidad de los ortodoncistas se deba a los alimentos refinados blandos que se comen en la mayoría de los países industrializados. Los investigadores alimentaron a 43 titís una de dos clases de alimentación, alimento hecho artificialmente blando o el que naturalmente requiere masticación. Según se informó en la revista Science, se halló que 19 de los 22 monos que se criaron con la dieta dura tenían las mandíbulas y los dientes saludables, mientras que 14 de los 18 monos que se criaron con la dieta blanda tenían anormalidades parecidas a los defectos de los cuales padecen comúnmente muchos estadounidenses: dientes salientes, dientes impactados y virados, e incisivos torcidos. Los investigadores dijeron que el masticar más ahorraría a las personas un dineral en facturas de ortodoncistas.

El masticar ahorra dinero

muchos creen que los alimentos fibrosos como las manzanas son excelentes para limpiar los dientes. Pero el British Medical Journal sostiene que las manzanas, debido a su alta acidez, no ofrecen protección alguna contra el daño al esmalte de los dientes. Además, se dice que hacen poco con respecto a limpiar a lo largo de las encías y entre los dientes. Se sugiere que el queso blanco y los cacahuetes en su estado natural son provechosos para limpiar los dientes.

“La caries dental es contagiosa:”

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Así lo asegura uncomunicado de la agencia de noticias France-Presse sobre las investigaciones realizadas por una escuela dental suiza y la Organización Mundial de la Salud. Sus estudios revelan que el Streptococcus mutans, la bacteria causante de la caries dental, se transmite a menudo por vía oral de un miembro de la familia a otro, como cuando los padres comparten una cuchara con su hijo o cuando prueban el biberón del bebé al alimentarlo. El riesgo aumenta en función de la cantidad de bacterias que haya en la saliva de la persona. Esta bacteria,que convierte los azúcares en un ácido que ataca los dientes, parece florecer de forma especial en la boca de los niños con edades comprendidas entre 1y 4 años, cuando la dentadura infantil es más vulnerable a la caries.

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Este pasado 23 de febrero tuvo lugar la reunión mensual del grupo de amigos Alta Técnica Dental, en esta

ocasión a diferencia de las reuniones anteriores se trató un tema delicado, “Protesis parciales flexibles”, por qué digo delicado, porque las opiniones de los técnicos hacía este son opiniones totalmente encontradas, ya que un alto porcentaje de técnicos se encuentra muy entusiasmado con la “novedad” de los flexibles, mientras que otros más están totalmente en contra, debido a ciertos resultados observados en los pacientes, este tema a alcanzado un auge tal que se ha convertido en un tema polémico y común entre los odontotécnicos. Al observar lo antes expuesto nos vimos en la necesidad de organizar este evento en el cual se pudiera expresar libremente las opiniones y las razones de todos para utilizar o no utilizar esta técnica, lo que es digno de alabanza fue el ánimo y la atención prestada por parte de todos los asistentes, sin olvidar el respeto mostrado por las opiniones de los compañeros, supongo que la curiosidad de todos provocó la acostumbrada charla de aclaración de dudas surgidas durante el proceso de elaboración de la prótesis a realizar. A fin de cuentas el evento duró aproximadamente tres horas en las que todos los asistentes pudieron sacar provecho de los conocimientos y experiencias de sus compañeros los cuales amablemente compartieron con gusto todo lo que sabían sobre el tema. Simplemente creemos que sí se esta alcanzando el objetivo de este grupo de estudio ya que estamos abarcando a decenas de técnicos ansiosos por conocer realmente los consejos y hasta pudiéramos decir trucos que hacen de la técnica dental todo un arte. Por lo tanto no queda más que esperar el siguiente evento que tendrá lugar el día 27 de abril, al cual todos están invitados y se llevará a cabo en Av. Col. Del Valle N°818, Col. Del Valle, para mayores informes favor de comunicarse a los Tels. 5523-37-63 y 55-43-04-99.

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A continuación describiremos el sitema colado de metales, ya sea con el binomio, gas natural-oxigeno, por inducción eléctrica o por arco voltaico. El llenado del caso con el metal fluido, se basa principamente en una fuerza centrifuga que se deriva de un movimiento circular de constante aceleración en un objeto con una trayectoria preestablecida. Obviamente, del segundo al tercer movimiento, el objeto esta sujeto a una fuerza centrifuga que es igual y opuesta a la fuerza centrípeta. Aquí les proporcionamos la bien conocida formula para expresar la fuerza centrifuga.

Fc=m x r De esta formula se puede ver que la fuerza centrífuga se obtiene del peso de la masa de fundido al cuadrado expresado en la formula como “m”, y el radio de la trayectoria. Evidentemente, la fuerza centrífuga aumenta con un aumento del total de la velocidad periférica del “cubilete”, la aleación fundida simultáneamente se sujeta a dos fuerzas distintas: la fuerza centrífuga y la fuerza que es igual y opuesta, da el resultado del producto de la aceleración total. Para la mayor claridad hemos producido un diagrama de las fuerzas implicadas (Fig.1). En este diagrama consideramos la dirección de la fuerza centrífuga y la dirección y la entidad de la segunda fuerza. Llega a ser evidente que la aleación fundida está forzada adentro del molde que sigue el radio resultante de la trayectoria, de acuerdo con la ley del paralelogramo de fuerzas. La técnica clásica para la colocación del modelado en cera no sugiere específicamente poner las partes más finas de ella en correspondencia directa con tal resultado. El radio resultante de la trayectoria puede variar dependiendo del valor de los dos componentes, pero no puede variar más que una pequeña cantidad en términos de esta dirección.

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Los resultados en la observación del “botón”del metal restante en el colado han confirmado suficientemente este hecho: el flujo del metal ocurrido en una dirección opuesta a la del movimiento de la centrifugadora es dirigido constantemente en la zona de resultado (Fig.2).

FIG. 1 Diagrama del sistema de vaciado por centrífuga donde la fuerza centrifuga impulsa el metal fundido hacia la camara de colado, la inercia de la masa impele hacia el exterior. La dirección de la fuerza resultante es la que nos orienta hacia adonde vamos a fijar el patrón en cera dentro del anillo.

El patrón en cera no se debe colocar ene el centro termal del anillo, situese de 3 a “ Botón “ de metal restante de un colado a base de fuerza centrífuga, que muestra claramente la dirección opuesta al movimiento a la hora del vaciado.

milímetros de la tapa del mismo Técnica 13 dental

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FIG. 2

Para utilizar un método estandarizado y obtener la dimensión y especialmente precisión marginal y alcanzar características mecánicas óptimas de la aleación, la posición en que el encerado se pone en el anillo es de vital importancia. El modelo no se debe poner en el centro termal del anillo, sitúese de 3 a 5 milímetros de la tapa del mismo. Su distancia de las paredes del anillo se ha calculado en aproximadamente 5mm. La posición periférica del modelo que se reproducirá ha sido juzgada necesariamente por muchos autores. Las razones de tal colocación son las siguientes: poniendo el modelo en un área que está relativamente más fresca que el centro termal dándonos la posibilidad de tener un depósito del metal fundido retro-presionando. Tener una cantidad de aleación fundida en el molde conectado en un área con una temperatura más alta hace posible que esta área provea continuamente al área del molde del metal fundido, manteniendo de tal modo el relleno del molde, así compensándolo para la contracción y asegurando un vaciado que esté libre de porosidad. Debido a su función específica, esta área recibe el nombre de reservorio o depósito. Otra razón de buscar la posición ideal del modelo en el anillo es colocar el modelo en un área donde la

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fuerza de extensión dimensional de la inversión se pueda controlar fácilmente en la periferia. Una razón más para esta colocación es representada por la necesidad de controlar el enfriado. El enfriado ocurre consecutivamente con los pasos antes mencionados, así se enfriará correctamente de la periferia hacia el centro, y para una buena reproducción cualitativa y exacta de los márgenes es necesario, para la aleación alcanzar esas áreas mientras que el metal se encuentra líquido, pero en la temperatura más baja posible del “cubilete”. Esto es posible solamente si el modelo entero, aun sus márgenes, se coloca en la periferia. Muchos estudios recientes han demostrado, que una reproducción mejor del modelo ocurre si el flujo del metal del molde puede entrar en el mismo, sin obstrucción y a una velocidad donde no se provoca ninguna turbulencia perjudicial. Para poder diseñar y construir un sistema de irrigación apropiado es necesario tener bien definidas las siguientes referencias: (1) dimensión del anillo, (2) posición de la zona termal central, (3) identificación de la dirección del movimiento del sistema que haya elegido, (4) identificación de la zona preferencial de la colocación del modelo. Las dimensiones del anillo del bastidor son importantes porque determinan la cantidad de material de la inversión necesitada. La posición de la zona termal central “el centro termal” se

coloca tradicionalmente en el centro geométrico del anillo. Ahora sabemos que no existe un centro termal verdadero, hay una zona termal central en la cual la temperatura es más alta, incluso después de que se quita la fuente de calor. Esta zona termal central se mueve hacia el reservorio tan pronto como el metal fluido haya entrado en el molde como consecuencia de la temperatura de la aleación, que es más alta por la comparación. Teóricamente, si ahora pasamos a un plano horizontal en un nivel en una mitad de la altura del anillo del bastidor orientamos los otros dos planos espaciales a él.

Periferia

División del anillo según los planos espaciales para establecer la posición correcta del modelo de la cera dentro del anillo (HP)* Plano horizontal: (VP)* plano vertical o sagital, (punto de congelación) plano frontal, { TCA)* eje central termal (TCHP)* centro termal en el plano horizontal. Por necesidad el plano horizontal es colocado en la ensambladura del centro y la tapa a un tercio del anillo del bastidor. Bajo estas condiciones la intersección de las dos hachas (verticales y horizontales) ocurre en el centro termal geométrico.

Aquí se muestra el plano frontal y el plano vertical o sagital, y exactamente hemos dividido el anillo del bastidor en secciones. Es evidente que la punta de la reunión de las dos hachas, verticales eje de centro termal (TCA)* y horizontal, el plano horizontal del eje del centro termal (TCHP)*, representará el centro geométrico del anillo. La identificación de la dirección del movimiento del vaciado que se ha adoptado, el hecho físico más importante es representado por el movimiento que el anillo del bastidor experimenta durante el procedimiento del vaciado (Fig. 3).

División del anillo o “ cubilete “ para establecer la posición correcta del modelado en cera dentro del mismo. (HP), Plano horizontal; (VP), Plano vertical o sagital; (FP), Plano frontal; (TCA), Centro termal; (TCHP), Centro tremal en el plano horizontal. Por necesidad el plano horizontal es puesto en la conección entre la mitad y el tercio superior del anillo, bajo estas condiciones la intersección de los dos ejes (Vertical y Horizontal), ocurre en el centro térmico geométrico.

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Observe el área del sector preferido, en el plano horizontal, que se coloca detrás del plano frontal en el lateral enfrente de la dirección del movimiento hacia la periferia del anillo. (TCA)* eje central termal (Fig.4).

Para facilitar el reconocimiento de la posición que se dará al anillo del bastidor en la máquina del bastidor, sugerimos la colocación de un indicador de posición en lo refe-rente al frente.

Se recomienda el sistema de la barra para el vaciado por centrifuga. A diferencia de la figura 5 que es más recomendable para el vaciado por presión.

La figura numero 7 nos muestra la posición correcta del anillo en la centrifuga. La dirección de la centrifuga es la indicada con la flecha. Para la mejor identificación de la zona preferencial, la figura 8 nos da una vista horizontal. *Siglas de nombres en el idioma Ingles (no fueron traducidas al español, por ser más común su manejo del vocablo en ingles). En la figura 5, necesitamos establecer la orientación del anillo en la peana y en la centrifuga fijar una marca de referencia esto definirá automáticamente su posición. El técnico dental tendrá la opción de donde poner el modelo dentro del área angular diseñada. Se debe tener presente el hecho de que cuanto más cercano es el modelo al plano delantero, más bajo será el empuje, inversamente el más cercano al plano vertical, mayor es el empuje.

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La figura 6 ilustra en el plano frontal, los servicios de la barra del corredor como depósito. La colocación del sistema en la periferia del anillo del bastidor es sugerido para dirigir el enfriado. No se da ninguna indicación en la literatura dental de establecer un lazo coordinado con el flujo del metal.

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Dr. Adolfo Takane Nozaka, D.D.S. Investigación

Dra. María de los Angeles Rojas Amador, Prática privada, Puebla, Pue.

El éxito de una rehabilitación protésica comienza con el conocimiento de los siguientes tres importantes principios básicos: a)Anatomía dental y de ATM (Articulación temporomandibular) b) Encerado de dientes mediante elementos de oclusión (técnica por adhesión de cera) c) Conceptos elementales sobre oclusión a) La anatomía dentaria, tanto de la guía anterior como posterior se relaciona directamente con la anatomía que presenta la ATM de manera que situaciones como la ubicación y altura de cúspides, la profundidad y localización de surcos oclusales y la longitud y concavidad palatina de dientes anteriores, dependerán de la inclinación de la eminencia articular así como de la profundidad de la cavidad glenoidea que presente la ATM. Esta íntima relación es la que determina el rango de los movimientos mandibulares (lateralidad, balance, protrusión) y que estos se lleven a cabo sin ninguna interferencia o bien, que exista una disfunción o tropiezo en dichos movimientos. La relación de la anatomía dental con la ATM no es igual para cada persona, de ahí que se establece para cada quién un patrón oclusal individual. Existen reglas y leyes de oclusión que precisamente se aplican a este particular (leyes de oclusión de Charles E. Stuart).

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b) Encerado de anteriores (por elementos de oclusión),es aquel que por medio del goteo de la cera y tras seguir, una serie de pasos (técnica), logra estructurar o reproducir una pieza dental determinada con todos y cada uno de los elementos de oclusión, entendiendo por elementos de oclusión las elevaciones y depresiones que hacen la anatomía oclusal, es decir, cúspides, crestas marginales, triangulares, surcos, fosas etc. Varios han sido los maestros que a lo largo del tiempo han legado a la Odontología sus procedimientos para facilitarle al practicante el correcto aprendizaje del encerado de los órganos dentarios, maestros como Evey, Payne, Lumdeem, Shilinburg, Peter K. Thomas y Yamashita entre otros dan muestra de esto. Las técnicas de encerado varían en su procedimiento, entre las más actuales encontramos la técnica Takane ADO* la cual tiene como propósito principal la enseñanza de la anatomía dental. Esta propone siete pasos para la elaboración de un diente anterior, mientras que para un diente posterior el procedimiento aumenta a ocho pasos. Esta técnica se caracteriza por llevar un color de cera diferente en cada elemento oclusal, lo cual además de lograr su fácil identificación permite llevar un orden al realizar un diente anatómicamente estético. Después de una práctica constante, los dientes pueden recrearse en un solo tono de cera (color diente) y los resultados se vuelven más estéticos o más parecidos a las piezas dentales.

Beneficios de la técnica de encerado por estratificación La idea principal es que la práctica constante de “agregar” cera nos de con el tiempo no solo el conocimiento anatómico dentario sino que además, nos proporcione la habilidad de “incrementar” el material con el que se ha de obturar o con el que se reconstruye o rehabilita de manera directa un órgano dentario y que éste sea estético pero sobre todo funcional. La práctica constante de “agregar” cera le proporcionará al ceramista la habilidad de “estratificar” con excelencia las piezas cerámicas. La adecuada técnica de encerado nos llevará con la práctica a respetar la colocación de todos y cada uno de los elementos de oclusión que cada pieza dental requiere, dando como resultado cúspides sin interferencias, surcos de trabajo y balance funcionales, crestas marginales y fosas que reciban a sus cúspides antagonistas, contacto ideal de caninos, largo cervico incisal de anteriores adecuados, concavidades palatinas funcionales, etc. alta

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Es de gran importancia que el estomatólogo se esfuerce en conocer y dominar todos aquellos factores que intervienen en la correcta rehabilitación protésica, para ello, varios conceptos de oclusión deben ser tomados en cuenta. Como anteriormente se ha dicho, cada individuo presenta un patrón oclusal particular, distinto al de los demás, de ahí que el uso de los instrumentos mecánicos (articuladores) sean indispensables para todo tratamiento protésico extenso o de encerado funcional ya que este reproducirá la relación cráneo mandibular del paciente, logrando de esta manera que puedan irse observando o consultando los movimientos mandibulares y así determinar la colocación de cúspides y su altura (dependiendo del sector estampador o cortador), la profundidad y dirección de surcos, además de la inclinación y longitud cervico incisal de anteriores y las concavidades palatinas. c) El manejo de modelos fisiológicos montados en un articulador permite tomar en cuenta conceptos básicos de oclusión como la relación y la oclusión céntrica; podemos observar el trabajo de la guía canina, también llamada protección canina; los movimientos protrusivos como la posición borde a borde y/o fenómeno de Christensen en donde la guía condílea junto con la guía incisiva producen una desoclusión entre los dientes posteriores. La curva de Spee que influye en la “suavidad” de los movimientos laterales o lateroprotrusivos, etc. El tripodismo, que brinda una mayor estabilidad entre las piezas antagonistas; así como los puntos de contacto pasivos en donde lo ideal en un encerado es que estén presentes 144 puntos ya que en los molares encontramos 13 de ellos, 5 en los premolares y en los anteriores un punto pasivo por diente. Conclusión Por lo antes expuesto, es evidente que el mayor porcentaje de éxito en una rehabilitación protésica estará determinado por el conocimiento que se tenga sobre estas tres áreas de la Odontología importantes para la prótesis ya sea fija, removible o total: Anatomía dental y de ATM, técnica y práctica del encerado, así como el estudio de la oclusión.

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Queridos amigos de la revista: Me alegra poder tener comunicación con ustedes, pues quiero expresarles mi agradecimiento por trabajar a favor nuestro (los técnicos dentales). Pasando a otra cosa, quisiera me aclararan algunas dudas que me surgieron en un curso de cerámica; se trata de los efectos que puede dar la porcelana tales como: la traslucidez, la opalescencia, la fluorescencia y todos los efectos que causa la luz. Y también quisiera hablen un poco acerca de la resistencia de la porcelana. Les agradecería mucho su clara respuesta. Carlos Herrera Rosas. DF., [email protected] (*) Estimado Carlos: para nosotros es un placer sentir que podemos ayudarte a resolver estas dudas, lo cual hacemos con mucho gusto y trataremos de atender tu petición a cabalidad. Ya en algunos números anteriores tratamos de describir algunos de estos efectos, en el núm. 4 en el artículo titulado “Anatomía de una ilusión” escrito por Oriol de la Mata y José Luis Herrera, en el núm. 5, en el articulo de “Teoría del Color”, y en el núm. 6 en el artículo escrito por el Dr. Lauro Cantú, titulado “Forma & Color” también te podrían ayudar. En fin a continuación trataremos de describir estos factores lo más claro posible:

REFRACCIÓN

Y

REFLEXIÓN

Cuando la luz incide en una interfase, por ejemplo la transición entre el aire y el agua, o entre el aire y un material transparente como el vidrio, se produce la refracción. La refracción es la deflexión de los rayos de luz que pasan oblicuamente de un medio a otro con un cambio de la velocidad. El efecto puede compararse con un carro en movimiento cuando una rueda se desliza del pavimento hasta la tierra. La rueda pierde velocidad en el terreno rugoso y el carro pierde su trayectoria por el efecto de frenado unilateral, es decir, que cambia de dirección.

Si el ángulo mediante el cual la luz encuentra la segunda fase es muy inclinado se puede refractar parcial o completamente. En la reflexión de la luz de una superficie, la luz no penetra al objeto por completo o lo hace parcialmente. (FIG. 1) En el ser humano el diente presenta una estructura histológica compleja que contiene numerosas fases. La interfase entre el esmalte y la dentina es una transición importante. Y el esmalte por si solo presenta una capa que lo recubre libre de prismas, por debajo de la cual yace claramente de marcado una capa de cristales de apatita que presentan caras y bordes, mientras que los cristales de apatita actúan como conductores de la luz hacía las zonas internas del diente, la luz es también refractada en su superficie y reflejada en parte para dirigirse hacía afuera. Un efecto similar debe lograrse con los materiales restauradores. Las partículas cristalinas en la cerámica presentan una importancia óptica ya que tienen caras en donde la luz es refractada. Alternativamente, la frita de vidrio que presenta diferentes índices de refracción se pueden añadir para lograr el mismo efecto en zonas específicas.

(FIG. 2) Descripción esquemática de la reflexión y refracción de la luz que incide en la fase cristalina de la cerámica. alta

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TRASLUCIDEZ La traslucidez de un material es la propiedad mediante la cual se permite el paso de la luz a través de él. La organización prismática de los cristales de apatita y la conducción de la luz a través de ella permite cierta cantidad de traslucidez. La cantidad de traslucidez de los materiales cerámicos esta determinada en buena parte por la proporción de su contenido de vidrio. Para alcanzar la traslucidez de un diente natural se debe tener esa proporción muy alta (la porcelana utilizada en las vajillas durante el siglo XIX se trató de utilizar en las prótesis, pero su contenido de vidrio era muy bajo y por lo tanto era muy opaca). La refracción y la reflexión tienen un efecto de traslucidez debido a los diferentes índices refractivos en los diversos componentes de la cerámica.

OPALESCENCIA Cuando la onda de luz se desplaza dentro de un material y encuentra un obstáculo menor que su longitud de onda, ella se refleja y se dispersa en todas las direcciones. Las longitudes de ondas cortas (azul) divergen mucho más que las Iongitudes largas (rojas). Si la fuente de luz esta situada por detrás o por encima del observador, los colores amarillentos y rojizos serán particularmente visibles. Este fenómeno se hace más fuerte cuando aumenta la diferencia en la refracción entre la matriz y las partículas que se encuentran alrededor de ella. El color del cielo es un ejemplo diario del fenómeno de opalescencia. El cielo siempre aparece de color amarillo cuando uno observa alrededor del sol y el mismo sol aparece amarillo, aun cuando emite luz blanca. (Fig.4) Cuando la mirada se dirige delante del sol, se observa el cielo en una intensidad variada de azules (Fig.5). Esta apariencia es el resultado de la dispersión de la luz blanca del sol en las minúsculas gotas de agua que se encuentran suspendidas en la atmósfera. Debido a que en la luz se encuentra el color azul, este es dispersado con mayor intensidad que el amarillo es por ello que predomina en el cielo que no esta cerca del sol. Así ver el cielo cerca del sol, predominan los colores que son débilmente dispersados, como lo son el amarillo y el rojo. El mineral semiprecioso denominado ópalo, que es una variedad del SiO2 (Bióxido de Silicio), está formado por pequeñas esferas de criptocristalina amorfa y contienen gotas de agua. El ópalo es iridiscente (muestra un espectro de colores similar al arco iris) predominante en tonos azules, dependiendo de la luz y del ángulo de observación. Este fenómeno es consecuencia de la dispersión de la luz por los pequeños elementos estructurales. El esmalte de los dientes naturales presenta un efecto de forma similar,pero más limitado. La opalescencia se logra en la cerámica mediante la adición, en la base matriz, de partículas refractivas muy finas y fuertes.

º En esta ocasión anexamos los datos de este mensaje porque el suscriptor lo permitió, en algunos otros anteriores que no presentamos los datos ha sido a causa de que los autores no desean que salgan publicados sus datos.

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LUMINISCENCIA Dos fenómenos ópticos se combinan en este concepto: la fluorescencia y la fosforescencia. Ellos se producen por la irradiación con una luz de onda corta (de mucha energía).

FLOURESCENCIA Algunos materiales presentan fluorescencia, es decir, que emiten luz cuando están bajo una radiación de alta energía, tal como la luz ultra-violeta o los rayos X. El material florece (emite luz) cuando la radiación comienza y deja de emitir luz cuando esta cesa. La fluorescencia es provocada por la adición de energía. La luz ultravioleta que incide eleva los electrones en el material hasta un estado de energía más alto. Cuando el espacio de la energía regresa a su nivel original, la energía absorbida se libera en forma de quanta o luz visible. Este fenómeno se observó inicialmente en la fluorita (CaF2). (FIG.6).

FOSFORESCENCIA La luminiscencia que es provocada por la absorción de irradiación y que continúa por algún tiempo cuando cesa la irradiación se llama fosforescencia. Esto implica que los electrones estimulados liberan su exceso de energía en forma lenta. Este efecto se utiliza, por ejemplo, en los relojes, de manera de poder ver formas en la oscuridad, tiempo después de que su superficie ha sido expuesta a la luz. La fosforescencia se nota principalmente en los compuestos que contienen fósforo. No tiene influencia en la cerámica dental pero se menciona para completar la información sobre los fenómenos de la luz.

ASPECTO TOTAL El efecto estético de los materiales cerámicos utilizados en odontología depende de la interacción de varias propiedades ópticas. Además del color, las propiedades de traslucidez y fluorescencia tienen una particular Influencia en el aspecto del material. La micro estructura típica y la cantidad de vidrio en la fase cristalina son también factores importantes. El vidrio le añade la traslucidez necesaria, mientras que las partículas cristalinas difunden y reflejan la luz que Ie otorga una percepción de profundidad que imita al diente natural. El color y el efecto de quantum de la luz se obtienen mediante la adición de sustancias específicas a la fase de vidrio. Aún más, el logro de un efecto visual estético requiere de una duplicación de la compleja estructura histológica del diente natural mediante la colocación de diferentes capas de cerámica con propiedades ópticas diferentes. alta

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Mientras que las propiedades de la cerámica son muy buenas para reemplazar los dientes, su resistencia solo cumple con los requisitos dentales en una extensión limitada. En la cerámica esta presente una unión covalente metal-oxígeno y hay ausencia de las propiedades elásticas y plásticas las cuales si se encuentran en los metales. La cerámica se encuentra dentro de los materiales más frágiles y reacciona con una particular sensibilidad a las fuerzas tensionales (pero más tolerante a las fuerzas de compresión). La causa de la baja resistencia tensional radica en la formación de microfisuras en la superficie durante el proceso de fabricación. Cuando las fuerzas tensionales superan a las de unión en la cerámica, las fisuras se extienden hasta dentro de la fase de vidrio. Se puede lograr un aumento de la resistencia mediante la presencia de partículas cristalinas. Una fisura que encuentra una partícula cristalina detiene su trayecto; ya sea que se detiene completamente o realiza un cambio de dirección, lo cual lleva a una perdída de energía. (FIG.7). Descripción esquemática del refuerzo con partículas. Las grietas se detienen o se desvían en su dirección por causa de las partículas. Este tipo de aumento de la resistencia de los materiales cerámicos es denominado refuerzo de las partículas. Las ventajas de las propiedades de los metales y de las cerámicas se pueden combinar al unir estos dos materiales. El metal actúa como un rompefuerzas en la estructura, mientras que la porcelana produce un efecto estético. Con las buenas propiedad elásticas del metal se absorberán las fuerzas tensionales (al menos en la parte interna de la corona en la base del póntico) y de esta manera se protege la cerámica de un daño. (FIG. 8). Descripción esquemática del refuerzo de la cerámica por medio del respaldo metálico. El metal puede absorber las fuerzas tensionales y, por lo tanto, proteger la cerámica. Las investigaciones se han dirigido en dos direcciones para permitir el desarrollo eficaz de la cerámica en odontología, sin tomar en cuenta su baja resistencia tensional: restauraciones de porcelana fundidas sobre metal y las restauraciones de sólo cerámica. El éxito de la primera depende de la unión entre los dos tipos de materiales y para la otra se basa en el efecto de refuerzo con la adición de materiales de partículas.

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Perfil de emergencia de las superficies proximales (A) y de los contornos vestibular y lingual (B)

Un perfil de emergencia recto, permite que las cerads del cepillo lleguen al surco gigival (C)

han denominado perfil de emergencia a la parte del contorno axial que se extiende desde la base del surco gingival pasado el margen libre de la encía. Este se extiende hasta el contorno máximo provocando un perfil recto en el tercio gingival de la superficie axial. Cuando se examina de cerca la curva- tura aparente de una superficie axial suele descomponerse en una serie de líneas rectas que se cruzan. Dicho particular se confirmo mediante el análisis fotográfico de varios cientos de dientes naturales. La producción de un perfil recto debe constituir un objetivo del tratamiento en la restauración de un diente, dado que facilita el acceso a las medidas de higiene oral. Este perfil se evalúa fácilmente con una sonda periodontal. El error mas común relacionado con el contorno axial es la creación de un curvatura o convexidad excesiva. Parkinson refirió que las coronas metal-cerámica tenían una anchura vestibulolingual de 0,71mm mayor

que la de los dientes contralaterales no restaurados que servían de controles. Las coronas totales de oro eran 0,36mm más anchas. Se han descrito con detalle los contornos vestibular y lingual de los dientes. A lo largo de los años, se ha dado una importancia indebida al papel “protector” del contorno axial de la región cervical. Como resultado de ello, los técnicos de laboratorio frecuentemente crean una curvatura donde no debería de existir, situándolo apicalmente en la región cervical. Las restauraciones sobrecontorneadas con grandes convexidades favorecen la acumulación de restos de alimentos y de placa y la inflamación gingival en lugar de prevenirla. No parece existir ninguna justificación para una “convexidad protectora”. La ligera convexidad vestibular que existe en los dientes humanos primarios y adolescentes y en la dentición de otras especies animales se encuentra subgingivalmente, sin que se presente ningún trauma aparente en la encía debido a la falta de “protección”. Además, muchos clínicos han observado el fenómeno

de dientes preparados que han estado durante tiempo sin restauración provisional y que no presentan sobre crecimiento ni inflamación gingival, Los datos experimentales indican que, mientras el sobrecontorneado produce inflamación gingival, el subcontorneado no lo hace. Sackett y Guildenhuys, hallaron que la encía alrededor de casi dos tercios de restauraciones sobre contorneadas mostraban degradación, inflamación y alteración de la morfología entre la sexta y la séptima semana, después de la colocación de la restauración. Debido a su potencial destructor, conviene evitar el sobre contorneado. Es preferible subcontornear que sobrecontornear. Si la restauración es un onlay o una corona de recubrimiento parcial, las zonas en las que se une a la superficie axial del diente deben tener contornos continuos y uniformes. Las convexidades, depresiones y otras discrepancias deben eliminarse del patrón de cera antes de proceder al terminado.

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Stein y Kuwata

¿Entre el péndulo TM y el Pendes TM, cuál de los dos usas más? Actualmente, eso depende de las necesidades específicas del problema. Creo firmemente que se necesita saber lo suficiente acerca de cómo actúan los aparatos para elegirlos correctamente de acuerdo a cada caso. Considero a los distalizadores como una familia de aparatos que deben ser usados en los casos correctos y no en todos ellos, son una flecha más de nuestro flechero... un aparato más para usar cuando las circunstancias lo soliciten. Hay cinco diferentes tipos de distalizadores que yo utilizo: 1. El aparato Hex (principalmente para expansión leve, rotación de molares y distalización ligera). 2. El Péndulo ( principalmente para la distalización de los molares sin expansión). 3. El PendexTM . 4. El T-Rex. 5. El aparato Phd. ¿Cuándo determinas la necesidad de expander, ej: usar el PendexTM? Como mencione previamente, la mayoría de casos de Clase II necesitan expansión; por lo que, sería raro en mí usar un PénduloTM simple, supongo que si estuviera moviendo ligeramente hacia distal los molares superiores y tuviera un arco de alambre redondo, me gustaría la simplicidad y limpieza del PénduloTM. La cantidad de expansión requerida es mínima (3-5 mm), pero debe ser lograda en la mayoría de casos Clase II, porque no hay nada peor que luchar los últimos tres meses de tratamiento con la tendencia de la mordida cruzada, por lo que he tomada la postura que si uno va a pagar por un aparato de una forma u otra, se debe apovechar lo más posible de él: expandir el arco de 3-4 mm y distalizar los molares de 3-4 mm. ¿Sí tienes un paciente Clase II cooperador con el headgear, colocarías el headgear o el PénduloTM/PendexTM? Ray, esa es una buena pregunta porque involucra un buen diagnóstico, ya que muchos ortodoncistas usan el headgear como si su única función es corregir la relación molar Clase II, y lo colocan hasta alcanzar dicha corrección, lo que sería un rechazo al uso más importante del headgear, que sería el cambio funcional y ortopédico. Una respuesta simple a tu pregunta sería que en casos Clase II dentales los trato con aparatos distalizadores; la mayoría de protrusiones maxilares con headgear y las retrusiones mandibulares con aparatos funcionales. Fue mi formación creer que llegado a

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¿Si en un paciente, me agrada su labio superior, su ángulo nasolabial y su tercio superior, porque lo tengo que alterar? La mayoría de casos Clase II son una combinación de factores, por lo que es deber del clínico determinar que es lo que causa la Clase II, como sería la forma ideal de tratarlo y tomar en consideración la habilidad y cooperación del paciente durante el tratamiento. Entonces, si yo tuviera un paciente que fuera un candidato ideal para el uso del headgear, pero si el niño no quiere usarlo, ¿qué puedo hacer? Por lo que se deben usar mecánicas que el paciente acepte.El headgear ha demostrado tener un efecto ortopédico en el crecimiento de la maxila. Qué piensas acerca de la acción del PénduloTM y el PendexTM: ¿es un efecto ortopédico o es solo un cambio ortodóncico? Si lo es, ¿altera esto tú elección? ¿Has estudiado tú o cualquier otro estos efectos? Yo he estudiado en gran detalle los efectos de todos estos aparatos, y pienso que sé mucho de cómo ellos pueden actuar, además, el año pasado Tim Bussick, un estudiante graduado en la Universidad de Michigan, ganó el premio Sicher, por su estudio del PénduloTM, su tesis de maestría que no se ha publicado se titula “Evaluación cefalométrica de los cambios esqueléticos y dento-alveolares asociados con la distalización del molar maxilar con el péndulo”, contesta muchas de las preguntas. En resumen la familia de aparatos del péndulo solo crea un movimiento ortodóncico.... algo negativo/positivo, pues si se utiliza en el patrón de crecimiento inadecuado habrá una rotación mandibular negativa (en contra del reloj), lo que se consideraría un cambio ortopédico, ya que estaríamos cambiando la dirección de crecimiento mandibular. ¿Qué estadio de la dentición, consideras sería el ideal para el aparato? ¿Tempranamente o tardíamente? Bueno, en mi opinión si existe el momento ideal para usar el ditalizador en los molares, déjame decirte, que generalmente olvidamos que existe un espacio “E” superior, que usualmente es de 2-3 mm de cada lado, el segundo premolar superior puede ser un diente pequeño; por lo tanto debemos hacer algo

para mantener este espacio superior y dejar que el espacio “E” inferior se pierda por el movimiento hacia delante de los molares inferiores y corregir así muchas maloclusiones Clase II. Un simple botón de Nance en el momento apropiado lo logra. Los ortodoncistas han sido llamados “la profesión de los 6 mm”, y aunque me molesta ese comentario, estoy consciente de su realidad, el nombre del juego puede ser el de conservar espacio y controlar la longitud de arco, también creo firmemente que el mejor anclaje que hemos usado son los molares primarios, pues aunque muchos ortodoncistas los miren como unos dientes pequeños e intrascendentes, son mucho más que eso, ya que estos poseen raíces puntiagudas en forma de cuerno de vaca, los cuales rodean firmemente la corona del premolar aun no erupcionado. Bussick descubrió que el tiempo ideal para distalizar los molares es antes que los segundos premolares y segundos molares estén totalmente en su sitio. Gianelly, habla acerca de tener espacio entre la superficie distal del primer molar superior y la corona erupcionada del segundo molar, como el tiempo ideal para distalizar los molares superiores, y es con lo que yo estoy de acuerdo. Como te podrás imaginar, el tiempo ideal esta en relación con otras facetas de la práctica ortodóncica, como por ejemplo: aunque sería ideal colocar brackets de forma inmediata en todos los casos, es inapropiado hacerlo cuando la mayoría de los dientes están erupcionando, por lo que se tiene que esperar el momento ideal, lo que significa que un buen ortodoncista tiene la habilidad de colocar los brackets tanto de forma indirecta (cuando todos los dientes han erupcionado) o de forma directa (cuando los dientes están erupcionando). Bob Smith, habla mucho acerca del “banco de pacientes”, que significa que uno tiene que llamar al paciente hasta que sea el tiempo exacto para empezar el tratamiento, ya que no se realiza mucho el tratamiento temprano, exceptuando por ciertos casos especiales, lo que reduce el tiempo de tratamiento y lo hace más económico, esto nos lleva a la pregunta de porque no se realizan más tratamientos tempranos? Los trabajos realizados por Proffit y otros autores, concluyen que en la mayoría de los casos un tratamiento de dos fases no ayuda mucho. Desde un punto funcional el diría, Es una Clase II......y?, con lo que yo también estoy de

acuerdo, y para ser menos flexible: la mayoría de los casos deberían ser tratados en una sola fase en el tiempo apropiado. Realizar el tratamiento tempranamente, es un lado de la historia, ya que generalmente tendrás una respuesta mejor con PendexTM, especialmente si el aparato es sostenido por los dientes deciduos, el único problema sería que se necesita mantenerlo en boca por un largo período de tiempo, y aunque consigas una buena distalización, tendrás que usar un botón de Nance u otro aparato como anclaje, y esto no significa que no lo hagas, solo que esperes el tiempo indicado, pues si tienes que esperar 9 meses para poder colocar aparatología completa, es mejor no hacerlo, y esto lo digo con esta frase a mis alumnos en broma “ No cometas el crimen si no tienes el tiempo para realizarlo”. Realizar el tratamiento tardíamente, el otro lado de la historia, pues tratar de distalizar el primer, segundo y tercer molar es probablemente no tan indicado ni eficiente, pues el hueso en la región retromolar en un adulto es significativo, y es mejor optar por extracciones de primeros premolares superiores o hacer otro tipo de tratamiento, si existe espacio o se puede hacer en la región posterior (extrayendo segundos molares superiores y terceros inferiores), la distalización se puede llevar a cabo. El Péndulo TM en adultos es formidable para distalizar un solo molar, para prepararlo para un trabajo de prótesis y otro tipo de movimiento.

Continuará...

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crer que exactamente lo contrario... que hay más retrusiones mandibulares que protrusiones maxilares, y el primero que opino esto fué Jim McNarama.

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En este número de Alta Técnica Dental analizaremos el tercer elemento de nuestra mezcla de mercadotecnia: la DISTRIBUCIÓN. Este se define como el proceso de colocar su producto o servicio a disposición y alcance del consumidor, es decir, dónde, cómo y cuándo él lo desee o lo necesite.El objetivo de la DISTRIBUCIÓN es crear oportunidades de compra para el segmento de mercado objetivo, facilitarles la adquisición del producto o servicio de la empresa haciéndolo lo más accesible posible. Comprende todas las actividades involucradas en la transferencia física del producto o servicio de la empresa hacia el cliente. Cuando se habla en mercadotecnia sobre la DISTRIBUCIÓN generalmente se hace referencia a los canales de comercialización (mayoristas, detallistas, comisionistas, etc.), es decir la organización de los diferentes intermediarios que participan en la función de hacer llegar el producto o servicio de la empresa al usuario final. En los laboratorios dentales, la DISTRIBUCIÓN se ejecuta normalmente de forma directa, sin intermediarios. Por ello en nuestro caso nos concentraremos en la logística, es decir, las actividades que tienen que ver con el flujo del producto mientras se mueve físicamente de la empresa hacia el consumidor. Dentro del negocio de un laboratorio dental hay varios puntos relacionados con la logística que vale la pena enumerar para considerarlos en el planteamiento estratégico de su negocio porque pueden agregarle una ventaja Kompetitiva siginificativa.

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TIEMPO DE ENTREGA ¿Qué normas tiene establecidas respecto al tiempo máximo que fija para entregar su trabajo? ¿Este es el adecuado para sus clientes? ¿Es capaz de cumplirlo siempre? ¿Puede lograr mejorarlo significativamente para mayor satisfacción de sus clientes? ESFUERZO DEL CLIENTE ¿Sus clientes tienen que hacer llegar los modelos a su laboratorio o su organización se encarga de recogerlos? ¿Una vez terminado el trabajo su organización se encarga de entregarlos al cliente hasta su domicilio o es el cliente quien tiene que encargarse de recogerlos o pagar el servicio de entrega por paquetería? UBICACIÓN ¿Tiene un local único o cuenta, además de con la oficina matriz, con sucursales o puntos de recepción-entrega ubicados en diferentes áreas para cubrir de forma más accesible las diferentes zonas geográficas que atiende? CALIDAD DEL PERSONAL DEL CONTACTO ¿La o las personas encargadas de atender a sus clientes en las labores de recolección, recepción y entrega de los trabajos están bien capacitadas? ¿Son amables y agradables con los clientes? PRESENTACIÓN DE LOS TRABAJOS TERMINADOS ¿Cómo empaca los trabajos que entrega: bien protegidos, en envases adecuados, perfectamente identificados y etiquetados, etc.? COBRO DEL TRABAJO ¿Qué opciones da a sus clientes para pagar su trabajo: cargo a tarjeta de crédito, depósito en cuenta bancaria, pago con cheque, pago en efectivo, cargo a su cuenta, etc.? El uso estratégico de la logística de negocios tiene un ángulo Kompetitivo importantísimo porque puede fortalecer la posición de una empresa en su mercado si logra proporcionar más satisfacción a los clientes. Un sistema de logística que se administre bien puede mejorar el servicio de distribución que proporciona una empresa a sus clientes. Y el nivel del servicio al cliente, como ya sabemos, afecta a la demanda de un modo directo y por lo tanto los ingresos de su negocio. Ing. José Luis De la Hoz F. Sus comentarios y sugerencias serán bienvenidos en: Fax: 55-32-2109 Correo Electrónico: [email protected]

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! Hasta el próximo número !

RESEÑA

evento de la Universidad Autónoma de México donde conferencistas extranjeros, compartieron novedades y técnicas con estudiantes y maestros, como primeras figuras encontramos al Lic. Stefan Lugert director de la casa dental Kulzer y al Teniente Aarón Ledesma asesor técnico de la misma.

DE EVENTOS

Alta Técnica Dental cumple lo prometido al apoyar y difundir los eventos que promueven la técnica dental, nuestro propósito es darlos a conocer para que más personas se integren a esta cruzada nacional de aprendizaje, primeramente trataremos el caso de la caravana del conocimiento que se llevó a cabo en el estado de Hidalgo donde la casa Kulzer cubrió el evento, llevando conferencistas de primer nivel y la casa Meprolab regaló como siempre kits completos de su línea de productos para laboratorio dental.

Felicitamos ampliamente a la mesa directiva de la Federación, la cual está trabajando como nunca, con mucho empeño, pues después de la orden del día se trataron varios proyectos, tales como de la organización del próximo Congreso Nacional e Internacional, el cual se llevará a cabo en el mes de octubre, y tendrá su sede en Querétaro, estados que en tiempos pasados no habían sido tomados en cuenta, ahora son fuertes candidatos para que en ellos se realicen los siguientes congresos nacionales e internacionales, entre ellos encontramos a Oaxaca, Zacatecas, Tampico, Colima y varios más.

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También tuvimos la oportunidad de cubrir el evento realizado en las instalaciones de Medidental donde la compañía VITA mostró como utilizar su colorímetro 3D Master, que creemos logrará alzar el nivel de calidad en las prótesis, finalizando prometiendo su apoyo para todos los técnicos mexicanos.

Así también pudimos participar en el

Visitando la hermosa ciudad de Puebla, Alta Técnica Dental estuvo presente en el congreso efectuando en la Universidad poblana, donde la asistencia fue muy nutrida, y en el área comercial encontramos a nuestro gran amigo el Sr. Abel García, realmente nos causa mucho gusto ver que los técnicos dentales mexicanos aprovechan cada vez más los esfuerzos hechos por organizar este tipo de eventos.

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HORIZONTALES

1.- Composición escrita para denominar dos. 3.- Recipiente para fundir cualquier aleación para el colado. 5.- Elemento metálico químico cuyo símbolo es Ir. 7.- Membrana coloreada del ojo situada detrás de la cornea y delante del cristalino. 9.- Sustancia contenida en el cigarro que provoca manchamiento dental. 11.- Ciencia de los sonidos vocales. 13.- Instrumento fino de acero de punta flexible y aguzada que se usa para examinar las pequeñas anfractuocidades de los surcos de desarrollo anatómico de la corona de un diente para descubrir pequeñas rupturas en fosas o fisuras de la superficie. 15.- Fibra o hebra delicada. 17.- Parte de un horno generalmente removible o reemplazable en la que se puede colocar material para su procesamiento sin exponerlo a la acción directa del fuego. 19.- Palabra coloquial para nombrar cualquier aparato de Ortodoncia. 21.- Aparato donde se genera calor (para cerámica). 23.- Perteneciente a la zona que rodea a un diente o producido en ella. 25.- Trabajo efectuado por un cirujano 27.- Referente o relativo a la oclusión o que la afecta. 29.- Mezcla de ácidos, aceites y terpenos que se producen por exudación en varios árboles, casi todas son blandas y pegajosas 31.- Mezcla, aleación, ejem: plata, cobre y otros metales 33.- Por donde se agarra o se toma un instrumento 35.- Elemento metálico lustroso de color grisáceo cuyo símbolo es Cr 37.- Siglas de Organización Mundial de la Salud 39.- Siglas de Alta Técnica Dental

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VERTICALES

2.- Relativo a los dientes y las mejillas. 4.-Elemento químico cuyo símbolo es Ti. 6.- Elemento químico cuyo símbolo es Na. 8.- Eminencia o protuberancia redonda en el extremo articular de un hueso. 10.- Propiedad de emitir energía como un Otón electromagnético después de absorberla. 12.- Parte de la mucosa bucal que cubre las coronas de los dientes no erupcionados y rodea los cuellos de los dientes erupcionados sirviendo como estructura de soporte para los tejidos subyacentes. 14.- Cuerpo sólido, transparente y frágil, que proviene de la fusión de un arena silícea con potasa o sosa. 16.- Grieta o hendidura profunda en la superficie de un diente; defecto lineal. 18.- Lámina o película que se forma en un objeto o superpuesto a él. 20.- Aparato electrónico que se utiliza para medir el conducto radicular determinando su longitud por lectura del potencial eléctrico del ligamento periodontal. 22.- Instrumento dental rotativo de acero o carburo de tungsteno; se emplea montando en la pieza de mano cuya acción deriva del motor eléctrico usado en operatoria dental. 24.- Perdida progresiva de la sustancia dura de un diente por procesos químicos que no incluyen acción bacteriana. 26.- Símbolo químico del gas inerte Oberón. 28.- Sinónimo de kit. 30.- Cuchilla pequeña que sirve para sajar o cortar. 32.- Compuesto químico que forma parte de un grupo numeroso de polímeros de la cadena de siloxano, basados en una estructura que consiste en átomos alterados de oxígeno y silicio con radicales orgánicos unidos a este. 34.- Aparato protésico que reemplaza dientes perdidos y esta sostenido y mantenido en posición por anclaje a los dientes adyacentes. 36.- Relacionado al colmillo. 38.- Fotografía del interior del cuerpo humano obtenida por medio de rayos X o Gamma que actúan sobre una película especialmente sensibilizada. 40.- De la naturaleza o calidad del hueso

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