resumen ventilacion pulmonar

VENTILACION PULMONAR Dos tipos de respiración Respiración normal: dada por el diafragma Repiracionenegetica: contracción de músculos abdominales que empujan al diafragma

INSPIRACION: contracción diafragmica Músculos de la Inspiración: Principales: Diafragma - Intercostales externos Accesorios: Escalenos – Esternocleidomastoideo

-diafragma (separa la cavidad abdominal de la torácica) La contracción del diafragma causa la expansión de la cavidad torácica en sus tres dimensiones. Esta acción comporta tre s consecuencias: disminuye la presión intratorácica, (2) aumenta la presión abdominal y su contenido se desplaza hacia abajo y (3) la caja costal se desplaza. -Músculos intercostales externos (elevan caja torácica) Los externos elevan la costilla inferior y descienden la superior, pero el efecto e levador predomina (efecto inspiratorio) -Musculo esternocleidomastoideo esternocleidomastoideo (esternón hacia arriba) -Escalenos (elevan 2 primeras costillas) * Durante la respiración en reposo, estos músculos presentan poca actividad, pero durante el ejercicio pueden contraerse vigorosamente, para facilitar la ventilación. ESPIRACION:

Abdominales contraídos-los pulmones y la caja torácica son estructuras elásticas que tienden a volver a su posición de equilibrio tras la expansión producida durante la inspiración.

Músculos de la Espiración: Principales: Diafragma - Intercostales externos Accesorios: Intercostales internos - Abdominales: oblicuos, transverso y recto anterior -Intercostales internos: el efecto neto consiste en e n descender las costillas (efecto espiratorio -musculo abdominales: Estos músculos son los oblicuos externos e internos, los transversos y los rectos del abdomen. ( tiran hacia abajo las costillas inferiores, junta los restantes musculos abdominales, comprimiendo el contenido abdominal hacia arriba contra el diafragma) Con relación a la mecánica respiratoria, su contracción desplaza el contenido abdominal hacia dentro e incrementa por lo tanto la presión intraabdominal. Como resultado, el diafragma es desplazado hacia el tórax y disminuye el volumen pulmonar. De esta manera, estos músculos son los más importantes en e l proceso de espiración y muy especialmente en la espiración forzada. Por su origen e inserc ión, al contraerse, también llevan hacia abajo las costillas inferiores y por lo tanto disminuyen el volumen de la caja costal

*espiración forzada un grupo de músculos abdominales empujan el diafragma hacia arriba muy poderosamente. Estos músculos también se contraen de manera forzada durante la tos, el vómito y la defecación. Simultáneamente, los musculos intercostales internos tiran de la parrilla costal hacia abajo y hacia dentro (a la inversa que los intercostales

externos), disminuyendo el volumen torácico y endureciendo los espacios intercostales. De esta forma, estos músculos aplican presión contra los pulmones contribuyendo a la espiracion forzada.

MOVIMIENTO DEL AIRE DENTRO Y FUERA DE LOS PULMONES Y LAS PRESIONES QUE PRODUCEN MOVIMIENTO Presión pleural Presión del liquido que esta en el espacio de ntre la pleura pulmonar y la pleura de la pared torácica al inicio de la inspiración es de menos 5 cm de agua y es la presión necesaria para te ner los pulmones expandidos durante la espiración se vuelve masnehgativo por la expansión de la caja torácica Es la presión dela ire que hay en el interior de lo alveolos pulmonares supongamos que la glotis esytaabierata sin ningún flujo del aire hacia el interior y exterior de los pulmones la presión del árbol respiraotiro y lo alveolos será igual a la presión atmosférica. En la inspiracion normal para que el aire a los alveolos estos tienen que ser ligeramente negativos y la espiración se tiene que volver positiva para porder sacar el aire de los alveolos la diferencia entre la presión alveolar y la presión pleural con la diferencia entrea la pre sión en el interior de los alveolos y la que hay en las superficies externas. Es el volumen al que ese expanden los pulmones por el aumento unitario de presión transpulmonar en los pulmones hay 200ml de aire por cada centímetro de agua.

VOLUMEN PULMONAR Volumen corriente o tidal (VC ó VT): volumen de aire inspirado o espirado en cada respiración normal; es de unos 500mL aproximadamente. 2. Volumen de reserva inspiratorio (VRI): volumen adicional máximo de aire que se puede inspirar por encima del volumen corriente normal; habitualmente es igual a unos 3,000mL. 3. Volumen de reserva espiratorio (VRE): cantidad adicional máxima de aire que se puede espirar mediante espiración forzada, después de una espiración corriente normal, normalmente es de unos 1,100mL. 4. Volumen residual (VR): volumen de aire que queda en los pulmones tras la espiración forzada, supone en promedio unos 1,200mL aproximadamente. 1.

CAPACIDAD PULMONAR Las capacidades pulmonares se refieren a los distintos volúmenes de aire característicos en la respiración humana. Un pulmón humano puede almacenar alrededor de 6 litros de aire en su interior, pero una cantidad significativamente menor es la que se inhala y exhala durante la respiración. Al describir los procesos del ciclo pulmonar, a veces es deseable considerar juntos dos o mas volúmenes pulmonares, estas combinaciones de volúmenes so n llamados capacidades pulmonares: 1.

Capacidad Inspiratoria (CI): Es la cantidad de aire que una persona puede respirar comenzando en el nivel de una espiración normal y distendiendo al máximo sus pulmones (3,500mL aprox).

CI = VC + VRI 2.

Capacidad Residual Funcional (CRF): Es la cantidad de aire que permanece en el sistema respiratorio. Esa cantidad es la mínima que hay dentro de un pulmón, y no puede ser expulsada. Es la cantidad de aire que queda en los pulmones tras una espiración normal (2,300mL aprox).

CRF = VRE + VR 3.

Capacidad Vital (CV): Es la cantidad de aire que es posible expulsar de los pulmones después de haber inspirado completamente. Son alrededor de 4.6 litros. Es la máxima cantidad de aire que puede expulsar una persona de los pulmones después de una inspiración máxima y espiración máxima (4,600mL aprox).

CV = VRI + VC + VRE 4.

Capacidad Pulmonar Total (CPT): Es el volumen de aire que hay en el aparato respiratorio, después de una inhalación máxima voluntaria. Corresponde a aproximadamente 6 litros de aire. Es el máximo volumen al que pueden expandirse los pulmones con el máximo esfuerzo posible (5,800mL aprox).

CPT = CV + VR Valores constantes     

  

volumen circulante: 500ml volumen de reserva inspiratorio:3000ml(con esfuerzo inspiratorio) volumen de reserva espiratorio:1000ml(con esfuerzo espiratorio) volumen residual:1200ml capacidad vital: volumen de reserva inspiratorio(3000ml)+volumen de reserva espiratoria(1000ml)+volumen circulante(500ml)= 4500ml capacidad inspiratoria: volumen circulante(500ml)+volumen de reserva inspiratoria(3000ml)= 3500ml capacidad espiratoria: volumen residual(1200ml)+volumen de reserva espiratoria(1000ml)= 2200ml capacidad pulmonar total: capacidad vital(4500ml)+volumen residual(1200ml)= 5700ml

Ejemplo Una persona en reposo realiza 12 respiraciones por minuto; si en cada entrada y salida de aire moviliza 500 ml, en un minuto movilizará 6000 ml., esto es volumen minuto respiratorio