Resin As

LIMA, A. S; FERRAZ, FE RRAZ, G. R; FREITAS, J. S. N; TA TAVARES, J. R. M; AGUIAR AGUIA R L. S.

COMPÓSITOS E RESINAS ADESIVAS

INTRODUÇÃO A busca por um material que substituísse a estrutura dental perdida com características óticas semelhantes a ela resultou no desenvolvimento das resinas compostas. Inicialmente algumas desvantagens precisaram ser superadas para o estabelecimento dos compósitos: Alto coeficiente de expansão térmica; Desgaste excessivo; Sorção de água; Descoloração e alta contração de polimerização.

INTRODUÇÃO A busca por um material que substituísse a estrutura dental perdida com características óticas semelhantes a ela resultou no desenvolvimento das resinas compostas. Inicialmente algumas desvantagens precisaram ser superadas para o estabelecimento dos compósitos: Alto coeficiente de expansão térmica; Desgaste excessivo; Sorção de água; Descoloração e alta contração de polimerização.

Histórico 

1955 - Técnica do condicionamento ácido (Buonocore).



1958 - Dimetilmetacrilatos (Bis-GMA) e partículas inorgânicas silanizadas investigadas como materiais restauradores diretos.



1964 - Comercialização de resinas compostas contendo Bis-GMA – Quimicamente ativadas.



1973 - Resin Resinas as compostas de dimetacrilato fotopolimerzáveis com Luz UV.

Histórico 

1977 – Resinas fotopolimerizadas com Luz Halógena – Resinas de macropartículas.



1978 – Resinas compostas microparticuladas.



1979 – Resinas compostas híbridas.



Década de 90 – Resinas micro híbridas.



2005 – Resinas nanoparticuladas.

Composição 

Matriz orgânica



Matriz inorgânica



Ativadores e iniciadores de polimerização



Inibidor de polimerização



Pigmentos, opacificadores



Radiopacificadores

Matriz orgânica 

Constituída por monômeros 

BIS-GMA (bisfenol-A glicidil metactrilato) 



UDMA (uretano dimetacrilato) 



Mais frequentemente empregado.

Menos empregado.

Podem ser considerados o corpo da resina composta.

Matriz inorgânica 

Promove estabilidade dimensional à matriz resinosa.



Melhora as propriedades  

Menor sorção de água. Aumenta a resistência à tração, compressão e abrasão.

Matriz inorgânica 

Partículas inorgânicas de carga:    

Quartzo ou Vidro Sílica coloidal Bário Estrôncio

Agentes Iniciadores e Ativadores 

Agentes químicos que excitados dão inicio ao processo de polimerização. 

Nos sistemas químicamente ativados o peróxido de benzoila é o agente iniciador ativado por uma amina terciaria (ativador)

Agentes Iniciadores ou Ativadores  Sistemas fotopolimerizáveis  O ativador é a luz halógena ou o 

LED.

Iniciadores 

Cânforoquinona (mais utilizada) ou diquetona. 

Uma luz visível (ativador) com comprimento de onda que varia entre 420 a 450 nm excita os iniciadores.

Inibidores de polimerização 

Acrescenta-se hidroquinona para que não haja fotopolimerização prematura.



A ação da luz, temperatura e tempo podem causar a polimerização espontânea da matriz orgânica, diminuindo suas propriedades.

Pigmentos  Essenciais para a mimetização

proporcionando reproduzir as cores da estrutura dental.

Classificação das Resinas Compostas 

Classificação pelo sistema de ativação 

RC quimicamente ativadas.



RC Fotoativadas.

Classificação pelo tamanho da partícula 

Macropartículas



Micropartículas



Híbridas



Micro-híbridas



Nanoparticuladas



Nanohíbridas

Macropartículas 

Partículas de 15 a 100 micrômeros.



Contém geralmente entre 70 a 80% em peso de carga inorgânica (50 a 60% de volume).



Alta resistência mecânica. Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Estética: a arte da perfeição. São Paulo: Artes Médicas; 2008. p. 99-135.

Macropartículas 

Alta rugosidade superficial.



Péssimo polimento.



Alto grau de manchamento.



Radiopacidade menor que a da dentina. Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Estética: a arte da perfeição. São Paulo: Artes Médicas; 2008. p. 99-135.

Micropartículas 

Partículas de 0,01 a 0,06 micrômetros. 

Média de 0,04 µm



Alto grau de polimento e a manutenção do mesmo.



Baixa resistência mecânica. Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Estética: a arte da perfeição. São Paulo: Artes Médicas; 2008. p. 99-135.

Micropartículas 

Grande quantidade de matriz orgânica.



Alto grau de sorpção de pigmentos.



Grandes porções de manchamento principalmente em margens delgadas.



Durafill VS (Kulzer) e Renamel Microfill (Cosmedent). Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Estética: a arte da perfeição. São Paulo: Artes Médicas; 2008. p. 99-135.

Híbridas 

Partículas entre 0,6 a 3,0 micrômeros.



Maior resistência mecânica.



Relativo polimento superficial.

Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Estética: a arte da perfeição. São Paulo: Artes Médicas; 2008. p. 99-135.

Híbridas 

Dificuldade de oferecer e de manter polimento.



Charisma (Kulzer); Filtek Z100 e Filtek Z250 (3M ESPE); Tetric Ceram (Ivoclar Vivadent); Herculite XRV (SDS Kerr).

Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Estética: a arte da perfeição. São Paulo: Artes Médicas; 2008. p. 99-135.

Microhíbridas 

Partículas de 0,4 a 1,0 micrômetros. 

Média de 0,6 µm



Maior capacidade de manutenção de polimento que as híbridas.



4 Seasons (Ivoclar vivadent), Esthet X (Denstply), Point 4 (SDS Kerr), Vit-L-Escense (Ultradent), Amelogen Plus (Ultradent), Opallis (FGM). Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Estética: a arte da perfeição. São Paulo: Artes Médicas; 2008. p. 99-135.

Nanoparticuladas 

Partículas de aproximadamente 5 a 70 nanômetros.



Filtek Supreme e Z350 (3M ESPE).



Excelente polimento, lisura superficial e manutenção do brilho. Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Estética: a arte da perfeição. São Paulo: Artes Médicas; 2008. p. 99-135.

Nanohíbridas 

Partículas entre 0,04 e 3,0 μm.



Resultado da inclusão de nanopartículas em resina microhíbrida.



Características muito próximas às resinas microhíbridas.



Grandio (VOCO) e Premise (SDS Kerr). Higashi C, Souza CM, Liu J, Hirata R. Resina composta para dentes anteriores. In: Fonseca AS. Odontologia Estética: a arte da perfeição. São Paulo: Artes Médicas; 2008. p. 99-135.

Resina composta flúida 

Possuem grande escoamento, baixa viscosidade e resistência ao desgaste.



Possuem pequena quantidade de carga inorgânica, com partículas de tamanho semelhante às resinas micro-híbridas.



Indicadas para regularização da parede pulpar e caixa proximal.

Resina Composta Compactável 

Menor contração de polimerização.



Alto conteúdo de carga inorgânica com partículas de tamanho semelhante às resinas micro-híbridas.



Alta viscosidade e resistência ao desgaste.



Indicada apenas para dentes posteriores.



Pequena gama de cores.

Propriedades das Resinas Compostas       

Resistência ao Desgaste Lisura Superficial Contração de Polimerização Infiltração Marginal Expansão Higroscópica Estabilidade de Cor Radiopacidade

Resistência ao Desgaste 

É uma das maiores desvantagens das resinas compostas.



A presença de placa bacteriana porque os ácidos que promovem o amolecimento da matriz resinosa.



Quanto maior o conteúdo de carga, maior a resistência.

Lisura Superficial 

Relacionada com a natureza e tamanho da partícula.



Quanto menor o tamanho das partículas melhor é a lisura superficial.

Contração de Polimerização 

O processo de polimerização induz a contração.



Contração de 1 a 3%.



Promove um stress na interface dente/restauração.



Stress maior que 17 MPa pode romper a interface. Pacheco JFM, Sensi LG, Hirata R. Contração e Fotopolimerização das Resinas Compostas: Abordagem Clínica. Rev Soc Bras Odontol Estét. 2002;3:13-9.

Contração de Polimerização 

Até recentemente acreditava-se que a R.C. contraía em direção à Luz.



Contraem em direção às paredes que estão aderidas.

Pacheco JFM, Sensi LG, Hirata R. Contração e Fotopolimerização das Resinas Compostas: Abordagem Clínica. Rev Soc Bras Odontol Estét. 2002;3:13-9.

Infiltração Marginal 

Diminuída a partir do aprimoramento dos adesivos dentinários.



Ocorre pela formação de uma fenda devido a uma falha de “adesão” entre o material

restaurador e a estrutura dental. 

Responsável pela reincidência de cárie, manchamento e fraturas marginais e hipersensibilidade pós operatória.

Expansão Higroscópica 

As resinas absorvem água e se expandem.



Os procedimentos de polimento e acabamento só devem ser realizados 24 horas após a confecção da restauração.

Estabilidade de Cor 

As resinas sofrem variação de cor num período de 2 a 5 anos.



O manchamento superficial está relacionado com a penetração de corantes existentes nos alimentos, bebidas, fumo, etc.

Radiopacidade 

Característica necessária para que possa ser feita a diferenciação de: 

Cáries cervical



Interface dente-restauração.