Jadson Fernandes dos Santos
RELATÓRIO DE ESTÁGIO OBRIGATÓRIO II – AVALIAÇÃO, PRESCRIÇÃO E ATENÇÃO À SAÚDE
2020
Jadson Fernandes dos Santos
RELATÓRIO DE ESTÁGIO OBRIGATÓRIO II – AVALIAÇÃO, PRESCRIÇÃO E ATENÇÃO À SAÚDE
Relatório de Estágio apresentado ao Curso de Educação Fí Físi sica ca (Bac (Bacha hare rela lado do)) do Cent Centro ro de Educa ducaçã ção o a Distância-Universidade Norte do Paraná como requisito obrigatório para cumprimento da disciplina de Estágio Supervisionado II – Prescrição de exercício em contexto clínico. Professor Presencial: Israel Tutor à Distância: Jhenephan Macedo da Silva
2020
1.DADOS DE IDENTIFICAÇÃO IDENTIFICAÇÃO Nome do Estagiário: Jadson Fernandes dos Santos Curso: Educação Física (Bacharelado) Telefone: (77) 9.9928-8882 e-mail:
[email protected] [email protected] Local de Estágio: Instituto de Pesquisas da Marinha Responsável: Responsáv el: Anderson Menezes da Silva Endereço: Rua Ipiru, nº 02 – Cacuia, Ilha do Governador – Rio de Janeiro/RJ. Cep: 21931-090 Supervisor (a) de Campo: Thaís do Valle Martins Nº de registro profissional: 9468/RJ Carga horária: 120h.
2.RESUMO O exer exercí cíci cio o físi físico co como como form forma a de prev preven ençã ção o e trat tratam amen ento to de doe do enças nças cróni rónica cass tem tem vi vind ndo o a assu assumi mirr na soci socie edade dade atua atuall uma uma relevância crescente, acompanhada com o aumento da produção de evidência Desta forma, seria integrá-lo vez mais ma is no nesta cont contex extárea. to cl clín ínic ico o de prev preven ençã ção odesejável e trat tratam amen ento to de cada doen doença çass crón crónic icas as,, como como mai mais uma uma ferra errame ment nta a de um acom acompa panh nha ament mento o multidisciplinar. O estágio foi realizado no Instituto de Pesquisas da Marinha, tendo com co mo princ rincip ipai aiss obj bjet etiivos vos a criaç riação ão de pro progr gra amas mas de exer exercí cíci cio o específicos para os utentes do centro com diferentes condições clínicas, bem como integrar a equipa de saúde escolar e dinamizar sessões teórico-práticas nas escolas sobre os benefícios da atividade física e exercício. Um dos dos prog progra rama mass de exer exercí cíci cio o dese desenv nvol olvi vido doss foco focouu-se se em especial nos utentes com Diabetes do tipo II. Aquando do início e fim deste des te progra programa, ma, foram foram recolh recolhida idass variáv variáveis eis de compos composiçã ição o corpor corporal, al, hemodinâmicas e cronotrópicas com vista à avaliação da eficácia do programa de treino aplicado. Constituiu-se uma amostra de 9 indivíduos com diabetes do tipo II, sendo 7 do gênero feminino e 2 do gênero masculino. Foi aplicado um programa de treino com a duração total de 11 semanas, tendo uma frequência de duas sessões semanais com a duração de 45 minutos. Após a análise feita às variáveis recolhidas, concluiu-se que o programa demonstrou alterações significativas para os valores da pressão arterial sistólica (p=0,001) e diastólica (p=0,044) nos indiví ind ivíduo duoss do gênero gênero femini feminino. no. Estas Estas alteraç alterações ões,, refle refletir tiramam-se se numa numa diminuição média de 17,3 mmHg para a pressão arterial sistólica e de 5,1 mmHg para a pressão arterial diastólica.
PalavrasPalavr as-cha chave: ve: Diabetes do tipo II; Centro de Saúde de Alvalade; Exer Ex ercí cíci cio; o; Pres Pressã são o arte arteri rial al si sist stól ólic ica; a; Pres Pressã são o arte arteri rial al di dias astó tólilica ca,, Composição corporal, Índice de massa corporal, Perímetro da cintura, Saúde escolar, Crianças.
3.INTRODUÇÃO O presente documento foi desenvolvido no âmbito da disciplina de Estágio Supervisionado II do Curso a distância da Universidade Norte do as Paraná, tendo principal e anal an alis isar ar ativ ativid idad ades es como dese desenv nvol olvi vida dass objetivo dura durant nte e descrever, o ano ano leti lerefletir tivo vo,, na inst instititui uiçã ção o de acol acolhi hime ment nto o do está estági gio, o, ne nest ste e caso caso em conc concre reto to o Instituto de Pesquisas da Marinha. O estágio é a última etapa no percurso acadêmico de um esttuda es udante nte e a port orta de ent entrada rada para ara o merc mercad ado o de trab trabal alho ho,, revelando-se um período fulcral na profissionalização e aquisição de competências práticas do estudante. As atividades desenvolvidas no Instituto de Pesquisas da Mari Ma rinh nha a cent centra raram ram-s -se e sobr sobret etud udo o na pres prescri criçã ção o do exer exercí cíci cio o em contexto (conceção, eões aplicação de de exer ex ercí cíci cio o clínico para para popu po pula laçõ ções es prescrição com com cond condiç içõe s cl clín ínic icas as) ) eprogramas tamb também ém no contexto da saúde escolar (promoção de exercício físico e estilos de vida saudáveis junto da comunidade escolar).
4.LOCAL DO ESTÁGIO As atividades do estágio deste semestre foram desenvolvidas no Instituto de Pesquisas da Marinha, um espaço destinado ao atendimento de projetos e programas desenvolvidos pelas comunidades, escolas, e den de ntre out outras ras inst instititui uiçõ ções es,, na qual ual aten atende de as nece necess ssiidad dades da comunidade local. O Instituto de Pesquisas da Marin rinha tem por base um planejamento estratégico que permite dar resposta às necessidades reais da população, através da promoção e educação para a saúde, a preven pre venção ção primár primária ia de doença doençass evitáv evitáveis eis,, com a identi identific ficaçã ação o de grupos de risco e vacinação, a prevenção secundária com rastreio e diagnóstico de doenças e a prevenção terciária com tratamento e reabilitação de doenças. Em relação ao acesso ao espaço físico do Instituto de Pesquisas da Marinha, também, este é bastante acessível para todos os utentes em especial para utentes portadores de alguma deficiência motora ou mobilidade reduzida com a existência de um elevador e de uma rampa que vai dar acesso ao piso -1. Quanto ao espaço físico propriamente dito, o Centro de Saúde de Alvalade é constituído por três pisos, o piso 1, o piso 0 e o piso -1. No piso 1 encontram-se os gabinetes de Consulta de Medicina Geral e Familiar, de Saúde Escolar e o da Vacinação, uma sala de reuniões, uma biblioteca e uma cafetaria; existe, também, a Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados (UCSP) com o objetivo de prestar cuidados personalizados através da acessibilidade, qualidade e continuidade dos serviços prestados que estes visam assegurar. Relativamente ao piso 0, nele se encontra a Unidade de Saúde Familiar (USF), unidade esta que funciona de form forma a inde indepe pend nden ente te do Inst Instititut uto o de Pesq Pesqui uisa sass da Mari Marinh nha. a. A su sua a criação prendeu-se com os objetivos de reforma dos cuidadosdos de saúde primários, como o aumento da acessibilidade e satisfação utentes, o aumento da satisfação dos profissionais prestadores dos cuidados de saúde e com a melhoria da qualidade e eficiência dos serv se rviç iços os pres presta tado dos. s. Os cuid cuidad ados os pres presta tado doss pela pela USF USF do Parq Parque ue engl en glob obam am cons consul ulta tass de Saúd Saúde e do Adul Adulto to,, Saúd Saúde e Infa Infant ntilil,, Saúd Saúde e Mate Ma tern rna, a, Pl Plan anea eame ment nto o Fami Famililiar ar e Cess Cessaç ação ão Tabá Tabági gica ca,, cuid cuidad ados os domiciliários médicos e de enfermagem, vacinação, pensos e outros tratamentos de enfermagem, consulta a diabéticos e hipertensos. No piso -1 encontra-se o gabinete de serviço social, a sala de material de consumo clínico, diversos gabinetes de consulta de m icient natosgerdael eenf iliagem r, ma, saalasal moveste imteri eril nltizaç o,ação aão saela três des trat raetdamen am enffaerma ermmage saldae de es iz rê
gabinetes de psicologia. É de referir também que em todos os pisos existem salas de espera, balcões de atendimento administrativo e casas de banho preparadas e adaptadas a utentes portadores de deficiência motora. Focando em especial a sala do movimento, é uma sala com aproximadamente 25m2, que inicialmente servia para as sessões de preparação para o parto, passando posteriormente a ser também utilizada para sessões de exercício, entre outras atividades de cariz esporádico. Equipada com material das sessões de preparação para o parto da saúde materna (rolos, colchões e mantas), possui tamb também ém mate materi rial al espe especí cífifico co para para sess sessõe õess de exer exercí cíci cio o físi físico co (colchões (colch ões finos, halteres de 1kg e 1,5kg, 1,5kg, bolas de espuma, espuma, bandas el elás ástitica cass e uma uma bola bola suíç suíça) a) e ai aind nda, a, uma uma pare parede de espe espelh lhad ada, a, cadeiras com apoios para os braços, uma aparelhagem e uma casa de banho com duche anexado à sala. As suas dimensões reduzidas permitem sessões de exercício em grupo com no máximo 6 para além do professor, de forma a garantir a execução de exercícios amplos sem risco de acidente. Todo To doss este estess depa depart rtam amen ento toss estã estão o arti articu cula lado doss entr entre e si e partilham as suas valências para um melhor funcionamento e uma maiorr e melhor capacidade maio capacidade de resposta resposta para esta ser adequada às necessidades dos utentes. Em concordância com o regulamento orgânico do Instituto de Pesquisas da Marinha, esta instituição assenta a sua prática numa equipa multidisciplinar constituída por cerca de noventa funcionários de acordo com os respetivos serviços. A equipa de profissionais de saúde dedica-se ainda à invest inv estiga igação ção cientí científic fica, a, à formaç formação ão profis profissio sional nal e à colabo colaboraçã ração o científica e técnica com outros serviços e instituições em várias áreas tais como a psicologia, medicina, enfermagem, serviço social, fisiologia do movimento entre outro Como foi referido r eferido anteriormente, a popula população ção abrang abrangida ida pelo Instit Instituto uto de Pesqui Pesquisas sas da Marinh Marinha a é toda aquela que requisite os seus serviços, embora as freguesias de Alvalade, Campo Grande e S. João de Brito sejam as de maior aflu af luên ênci cia. a. A popu popula laçã ção o uten utente te é, assi assim, m, cara caract cter eriz izad ada a por por ser ser bastante heterogénea tanto a nível socioeconómico, a nível cultural e étnico étnico como a nível nível das problemá problemátic ticas as existen existentes tes,, os últimos últimos dados obtidos, no ano de 2009, indicam um número de 39 742 mil utentes inscritos. A receção ao utente no Instituto de Pesquisas da Marinha é,
primeiramente, feita através do serviço de atendimento pers pe rson onal aliz izad ado o, com compost posto o por por uma equi quipa de funci uncion oná ários rios admi ad mini nist stra ratitivo vos, s, marc marcan ando do ou enca encami minh nhan ando do o uten utente te para para a consulta consul ta pretendida pretendida,, podendo podendo esta ser marcada marcada pelo telefone, telefone, pela internet inter net ou presencial presencialmente mente,, dando as informaçõe informaçõess pretendidas pretendidas ou o apoio necessário. Caso o utente ainda não esteja inscrito naquele centro de saúde, este pode e deve incluir o seu agregado familiar sendo-lhe, posteriormente, atribuído um médico e agendada uma consulta de primeira vez, de acordo com a urgência da situação, pelo funcionário administrativo. Se, existir um caso de urgência no qual o médico de família não esteja presente recorre-se à consulta de um médico que esteja disponível.
4. DESE DESENV NVOL OLVI VIME MENT NTO O As aulas devem ser sempre dividas por faixas etárias, pois assim facilita a apren rendizagem de acordo com a idade, capacidade e desenvolvimento dos alunos. Aulas sempre aos finais de semana, a roda de conversa dá início as aulas, momento de feedback entre aluno e professor onde ocorre a troca de experiências é também o momento onde se é passado o fundamento que será trabalhado no dia. Após isso, em comp compan anhi hia a do prof profes esso sorr inic inicia iamo moss o al alon onga game ment nto o segu seguid ido o do aquecimento. As atividades desenvolvidas nos treinamentos são sempre muito desafiadoras, significativas e integradas, proporcionando aos alunos um melhor desenvolvimento de suas qualidades e capacidades. O primeiro momento do estágio foi de observação, momento onde foi possível analisar o funcionamento e desenvolvimento das aulas, além do comportamento e reação dos alunos aos comandos do professor e o ní níve vell deque apre aprend izag agem em qu eles eles sepedagógico enco encont ntrav ravam am. . Foi Fo i poss possív ível el verificar a ndiz forma comem queque o eprocesso bem elaborado e desenvolvimento de forma facilitada, tornam o aprendizado dos alunos mais eficaz. Chegado o final do período de observação, foi possível concluir que se faz de suma importância que o acadêmico de Educação Física vivência de fato a realidade do dia-a-dia de sua futura profissão. Por esse motivo o Estágio Supervisionado II (Modalidades Esportivas) se faz indispensável, pois contribui para uma formação qualificada. O Ginásio dispõe dos seguintes recursos:
Campos de treino; Bolas; Balizas amovíveis; Coletes; Marcas; Varas; Estacas; Transporte no dia do jogo; Lavandaria; Sala de vídeo; Diretor; Treinador principal; Treinador adjunto; Preparador físico; Estagiários.
6. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS 6.1 Programas de Exercício Começando pelos programas de exercício propostos, foi feita a divulgação doss profissionais saúde e junto comunidade, atravé atr avéss de junto panfl panfleto etos que foram foram de afixad afixados os no local local da publici publ icitan tando do os programas. Foi criado um documento explicativo do que era proposto e entregue aos profissionais de saúde para que estes pudessem no contacto direto com os utentes e desta forma abordar a questão. O docu do cume ment nto o serv serviu iu tamb também ém de cons consen entitime ment nto o médi médico co,, onde onde os profissionais de saúde poderiam declarar que o utente estaria apto para integrar o programa e caso existissem, com que restrições. Contudo, foram encontradas algumas barreiras a diversos níveis para a implementação destes, sendo que foi apenas conseguido, ainda que tardiamente, a implementação das sessões de exercício para pa ra funcio funcioná nári rios os e uten utente tess diab diabét étic icos os do titipo po II. Pela Pela parte parte dos dos médicos médic os houve apenas apenas uma uma inscrição inscrição para o programa programa de de idosos idosos e uma para o programa da Diabetes, sendo que as restantes inscrições para o último último vieram vieram diretament diretamente e da parte da enfermeira enfermeira responsável responsável pela consulta da diabetes. Foi feita uma sessão de esclarecimento para os profissionais de saúde do centro, acerca dos conteúdos e obje ob jetitivo voss dos dos prog progra rama mas, s, nest nesta a sess sessão ão comp compar arec eceu eu apen apenas as um médic édico, o, pelo pelo que que é possí ossívvel que à fal alta ta de insc nscriçõ rições es para ara os programas advenha deste motivo. No que diz respeito aos funcionários, o programa funcionou entre 28 de fevereiro e 31 de maio de 2012, num total de 20 sessões. O objetivo principal do programa foi proporcionar aos funcionários o acesso a um programa de exercício físico de forma a rentabilizar a pausa do almoço e combater a inatividade física associada ao trabalho de alguns do funcionários (administrativos por exemplo). As aulas realizavam-se às terças e quintas-feiras entre as 13h e as 13h45. Teve a participação total de 8 funcionárias dos quais a mais assídua frequentou 100% das sessões (20) e a menos assídua apenas 5% (1); de referir ainda que apenas 3 funcionárias frequentaram mais de 50% das aulas (duas delas 90% e uma 100%). As aulas funcionaram na sala do movimento no piso -1 do Inst Instititut uto, o, e eram eram comp compos osta tass por por 10 minu minuto toss de aque aqueci cime ment nto, o, 30 minu mi nuttos de part parte e prin princi cipa pall e 5 minu minuto toss de reto retorn rno o à calm calma. a. No aque aq ueci cime ment nto o foi foi dado dado ênfa ênfase se ao trei treino no de resis resistê tênc ncia ia cons constititu tuíd ído o fundamentalmente por exercícios de coordenação com enfoque na
resistência aeróbia (e.g. exercícios comuns nas aulas de ginástica aeróbica) tirando partido do sistema de som disponível na sala. Na part pa rte e prin princi cipa pall fora foram m real realiz izad ados os exer exercí cíci cios os de forç força a e ae aeró róbi bica ca utilizando o material disponível na sala, que se encontra discriminado no anexo 5, e também o sistema de som. No treino de força, foram visado vis adoss os seguin seguintes tes grupos grupos muscul musculare ares: s: quadri quadricíp cípete etes; s; múscu músculos los posteriores da coxa; abdominais; peitorais; deltoides; bicípete; tricípete e lombares. Porgrande último dorsal; no retorno à calma, foram realizados exercícios de alongamento, respiratórios e de relaxamento. No prog progra ram ma de exer exercí cíci cio o para para diabé iabétticos icos do tipo ipo II, foi inicialmente feita uma sessão de esclarecimento para os profissionais de saúde, com vista à apresentação do programa, bem como os seus obje ob jetitivo vos. s. Foi Foi post poster erio iorm rmen ente te entr entreg egue ue a todo todoss os médic édicos os um documento explicativo das características do programa, que servia também como consentimento médico para a prática de exercício. Sendo endo assi assim, m, os médi médico coss no cont contac actto di dire reto to com com os uten utenttes reencaminhassem para o programa aqueles que consideravam aptos e que pudessem beneficiar deste mesmo programa. Através deste processo não foram reencaminhadas quaisquer inscrições, pelo que o esta es tagi giár ário io com com o enor enorme me apoi apoio o da enfe enferm rmei eira ra resp respon onsá sáve vell pela pela cons co nsul ulta ta de di diab abet etes es,, cons conseg egui uiu u entr entrar ar em cont contac acto to,, aval avalia iarr o interesse inte resse e recrutar recrutar participantes participantes para o programa, programa, crian criando do assim os grupos de trabalho. O obj bjet etiv ivo o pr priinc ncip ipal al dest deste e prog rogram rama pass passou ou,, al alé ém da sens se nsib ibililiz izaç ação ão para para a prát prátic ica a de exerc exercíc ício io,, pela pela aval avalia iaçã ção o da sua sua eficácia ao nível de variáveis de composição corporal, cronotrópicas e hemodinâmicas. Após os contactos iniciais foram constituídos dois grupos de 6 e 5 alunos. Posteriormente devido à não comparência de al algu guns ns dos dos uten utente tess conf confir irma mado doss e a desi desist stên ênci cia a de outr outros os fora foram m integrados único grupo. O programa uma duração total de 11 semanasnum realiza realizando-s ndo-se e entre os meses teve de março e maio de 2012. Para avaliar a eficácia do programa, estava inicialmente previsto fazerse uma uma aval avaliiação ação ini inicial cial bem bem com como uma final inal para ara post poster eriior comp co mpara araçã ção o de valo valore res, s, co cont ntud udo o esta esta aval avalia iaçã ção o não não foi foi poss possív ível el devi de vido do a grand grande e flflut utua uaçã ção o de part partic icip ipan ante tess nas nas sess sessõe ões, s, algu alguns ns começaram e não acabaram, outros o inverso e outros foram muito pouco assíduos, desta forma o grupo nunca ficou suficientemente sólido para que se realizasse a dita avaliação. Ao nível da composição corporal, estava previsto serem recolhidos valores de peso corporal, estatura, índice de massa corporal e perímetro da cintura. Para a avaliar a aptidão física, dado a idade dos participantes, pretendia-se aplicar a bateria de testes de Fulleton (Rikli e Jones, 1999). Era também objetivo do programa recolher dados a nível psicométrico,
aplicando
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Interna ernatio tional nal Phy Physic sical al Act Activi ivit t questionários, o Int Questionnaire (IPAQ), o 36-item short-form (SF-36) e o inventário de Depressão de Beck (IDB), para avaliar respetivamente, o nível de atividade física, limitações para a atividade física e estado depressivo.
Quanto aos programas para idosos e grávidas (pré- e pós-parto), estes foram desenvolvidos, contudo não chegaram a ser operacionalizados, no caso das grávidas por não se ter conseguido articular a operacionalização do mesmo com a saúde materna para que o estagiário pudesse integrar as sessões de pré- e pós-parto e dinamizar o programa proposto. Contudo, do ponto de vista técnico, quer as aulas de pré- quer de pósparto foram programadas para uma duração de 45 minutos (10 mais 30 mais 5); no caso das primeiras, o objetivo principal foi controlar atra atravé véss do exer exercí cíci cio o as adapt daptaç açõe õess músc múscul uloo-es esqu quel elét étic icas as e cardiorrespiratórias normais da gravidez, seguindo o preconizado nas linhas orientadores para o exercício físico em grávidas da American College of Obstetricians and Gynecologists . No caso do pós-parto, o princi pri ncipal pal foco do progra programa ma seria seria ao nível nível do contro controlo lo e elimin eliminaçã ação o gr grad adua uall das das mesm mesmas as adap adapta taçõ ções es,, tais tais como como o fort fortal alec ecim imen ento to da pare pa rede de abdo abdomi mina nall e prev preven ençã ção o de inco incont ntin inên ênci cia a uriná urinári ria, a, com com a possibilidade de incluir o próprio bebê como resistência progressiva. Em relação ao programa para idosos, este não foi operacionalizado uma vez que contou apenas com uma inscrição, contudo tal como todos os outros programas, estavam previstas duas sessões semanais (10 minutos, mais 30 e mais 5), tendo como objetivos aumentar o nível de atividade física, contribuir para um bem-estar físico psicológico e social e também sensibilizar a população para a adoção de estilos de vida saudáveis e ativos.
Saúde Escolar Quanto à saúde escolar, o estagiário Quanto estagiário frequentou frequentou as reuniões reuniões da equipe no Instituto, integrando o projeto “Come devagar e bem e mexe-te -te também”. Este grup rupo de trab rabalho incluiu, médicos, enfe en ferm rmei eiros ros,, higi higien enis ista tass or orai ais, s, psic psicól ólog ogos os,, assi assist sten ente tess soci sociai aiss e professores coordenadores dos diferentes agrupamentos de escolas do ACES Lisboa norte. O principal objetivo deste grupo, é o contacto mais direto com as crianças do parque escolar abrangido, fazendo a ponte de forma integrada entre o ensino escolar e os cuidados de saúd sa úde. e. Nest Neste e proj projet eto o em espe especí cífifico co,, os obje objetitivo voss pass passav avam am pela pela sens se nsib ibililiz izaç ação ão ao níve nívell do valo valorr nutr nutric icio iona nall dos dos al alim imen ento tos, s, com com especial enfoque nos lanches que os alunos levavam para a escola. Posteriormente, aquando da integração do estagiário no grupo de trabalho acrescentou-se também a vertente do exercício no período letivo e fora dele e estilos de vida ativos uma vez que se constatou que pouco se fazia ainda nesta área, tanto no ensino primário como pré-escolar pré-es colar.. Assim, Assim, o estagiário estagiário apresentou apresentou na reunião reunião da equipe equipe um projeto para sessões de sensibilização para o exercício físico nas escolas, onde eram referidas estratégias para a inclusão de mais mome mo ment ntos os de exer exercí cíci cio o nas nas esco escola las. s. Este Este proj projet eto o come começo çou u por por enquadrar o problema, depois abordou-se o que é preconizado a este ní níve vell pelo pelo mini minist stér ério io da educ educaç ação ão,, e post poster erio iorm rmen ente te pass passou ou-se -se a questões mais práticas como soluções para dificuldades ao nível do espaço, do material e do tempo, fornecendo exemplos práticos e sugestões. Estas sessões englobavam ainda uma sessão prática onde eram experimentados alguns dos exemplos falados, demonstrando que possível momentos de das exercício físicoapresentadas na escola, ricos e doégosto dosorganizar alunos, não obstante barreiras na maioria dos casos pelos professores. Este projeto teve bastante apoio e adesão por parte da equipa de saúde escolar, bem como pelos representantes dos agrupamentos de esco escola lass do ACES ACES Lisb Lisboa oa Nort Norte, e, pelo pelo qu que e fora foram m orga organi niza zada dass sessões nas escolas por parte do estagiário. Ao total foram feitas 5 sessões. Estas sessões tiveram ram a duração de 90 minutos sendo subd su bdiv ivid idid idas as em 45 minu minuto toss de expo exposi siçã ção o oral oral e 45 minu minuto toss de experimentação prática.ao Nanível primeira parte o estagiário alertou paraem os números preocupantes do excesso de peso nas crianças
idade escolar. Seguidamente observou-se o que é preconizado ao nível do ministério da saúde para esta população, bem como o que é proposto pelo ACSM, ao nível das linhas orientadores para a atividade físi física ca em cr cria ianç nças as e adol adoles esce cent ntes es.. Segu Seguid idam amen entte foi foi feit feito o um leva levant ntam amen ento to dos dos espa espaço çoss onde onde pode poderi riam am ocor ocorre rerr mome moment ntos os de exer ex ercí cíci cio o estr estrut utur urad ado o nas nas esco escola las, s, nome nomead adam amen ente te,, sala sala de aula aula,, pavi pa villhão hão ou um gi giná nási sio o e rec re creio redeve io.. Nser este estelivre úl últitimo mo,, ooaluno, rec recrei relevantou-se io, que que é considerado momento que para a possibilidade de serem dinamizados torneios das atividades motoras preferidas dos alunos. Abordaram-se ainda questões práticas como planeamento, avaliação e inclusão. Efetuou-se uma discussão com vista a constatar o incumprimento das diretrizes, e levantar possíveis barreiras explicativas deste problema. Invariavelmente, as barreiras agruparam-se ao nível da gestão do tempo, espaços e material. O esta es tagi giár ário io apre aprese sent ntou ou estr estrat atég égia iass para para cont contorn ornar ar esta estass mesm mesmas as barreiras, bem como sugestões práticas. Na parte prática realizada na sala de aula (solução para os problemas de gestão de espaço e material), o estagiário dinamizou um conjunto de atividades com o objetivo objet ivo de demonstrar demonstrar como é possível possível organizar atividades atividades ricas do ponto vista motor, bem como do ponto de vista cognitivo, fazendo assi as sim m a pont ponte e entre ntre as mat matérias rias lecio ecion nadas adas (sol (soluç ução ão para para os problemas de gestão de tempo). A título de exemplo realizaram-se atividades como gincanas com obstáculos da própria sala de aula, jogos psicomotores, jogo jogo da “bola ao capitão”, entre outros.
Outras Atividades De referir ainda que o estagiário participou numa das reuniões de um grup grupo o de mulh mulher eres es adul adulta tass com com dist distúr úrbi bios os alim alimen enta tare ress no Centro de Saúde de Sete Rios. Estas reuniões aconteciam quinzenalmente no gabinete de uma psicóloga do Centro de Saúde, onde as participantes trocavam ideias, experiências e problemas ao nível dos seus distúrbios alimentares. O estagiário esteve presente numa das reuniões integrando assim à discussão do grupo servindo como consultor ao nível do exercício físico e dos seus benefícios ao nível da gestão de peso e imagem corporal.
6. CONSIDERAÇÕES FINAIS Durant Dura nte e a real realiz izaç ação ão dest deste e rela relató tóri rio o de está estági gio, o, poss posso o aqui aqui confifirma con rmarr que grande grande foram foram às aprendi aprendizag zagens ens aqui aqui adquir adquirida idass para para minha futura prática enquanto profissional da área de educação física, pois po is as ativ ativid idad ades es pres presen enci ciad adas as e dese desenv nvol olvi vida dass ness nesse e perí períod odo o contri con tribuí buíram ram para para minha minha formaç formação ão acadêm acadêmica ica e profis profissio sional nal,, assim assim,, entende-se o estágio como uma rica oportunidade de conhecimento e aperfeiçoamento para o acadêmico, pois além de aguçar os conh co nhec ecim imen ento toss adqu adquir irid idos os na teori teoria, a, perm permitite e vi vive venc ncia iarr a real realid idad ade, e, contemplar desafios e possibilidade de intervenções e prepara-lo para o exercício de sua função. Vale também ressaltar que os objetivos que aqui foram propostos desde a elaboração deste relatório até o desenvolvimento da intervenção foram todos alcançados, pois a partir do momento que nos dedicamos a algo que nosatraz boas expectativas dá tudo certo. Sobre proposta desenvolvida, compreende-se que o futsal na infâ infânc ncia ia tem tem que que ser ser um trab trabal alho ho bem bem feit feito, o, com com mui muito cuid cuidad ado, o, introduzindo as atividades progressivamente para que a criança se sinta motitiva mo vada da e entu entusi sias asma mada da.. E para para isso isso nós nós pr prof ofes esso sore res, s, temo temoss que que trabalhar de forma lúdica, para contribuirmos com o desenvolvimento inte integr gral al da cr cria ianç nça. a. Dest Desta a form forma, a, enqu enquan anto to prof profis issi sion onal al nest nesta a área área,, entendo que o treino de futsal deve ser mediatizado através de jogos e brincadeiras, para desenvolver o lado afetivo, as interações sociais, as alegrias e o prazer de participar das atividades, para que ela aprendendo brincando com bola, obtenha maior prazer no desenvolvimento dessa atividade. Por fim, quero ressaltar a importância deste projeto para minha formação acadêmica, pois os mesmo nos mostrou que sempre se pode fazer uma intervenção que não a nada perdido ou encerrado me mostrou como co mo é impo import rtan ante te o trab trabal alho ho dess desse e prof profis issi sion onal al cont contem empl plan ando do a modalidade esportiva com as crianças e adolescentes, envolvendo a iniciação e treinamento desportivo. Portanto, essas atividades propostas no período de estágio faz toda a diferença, pois o mesmo permeia âmbitos de atuação desse profissional, e permite observar, analisar, registrar e promover ações significativas.
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