Relatório de Enfermagem Super 2

 

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Relatório Estágio Supervisionado II Hospital Distrital Gonzaga Mota do José Walter  (Gonzaguinha José Walter)  Walter) 

Liliane Mesquita dos Santos

Fortaleza-CE 2022

 

 

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Liliane Mesquita dos Santos -01202255

 

Relatório de estagio supervisionado II  

Relató Rela tóri rio o apre aprese sent ntad ado o co como mo co conc nclu lusã são o do es esta tagi gio o supervision ionado II, II, do curso rso de Enfermagem da Uninassau, as atividades foram desenvolvidas no Hospital Distri Dis trital tal Gon Gonzag zaga a Mot Mota a do Jos José é Walt alter er (Go (Gonza nzagu guinh inha a José Walter) Av. D, 504, Prefeito José Walter. Preceptor: Graça Enfermeira Supervisora: Ticiane Período: 17/08/2022 á

Fortaleza-CE 2022

 

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SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO ............................................................................................................ 4 2. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA E ATIVIDADES DESENVOLVIDAS......................... 6 2.1 Acolhimento de enfermagem................................................................................. 6 2.2 Curativos ................................................................................................................. 7 2.3 Educação em saúde ............................................................................................... 7 2.4 Hiperdia (hipertensos e diabetes) ......................................................................... 8 2.5 Notificação compulsória ........................................................................................ 9 2.6 Pré-natal .................................................................................................................. 9 2.7 Prevenção ............................................................................................................. 10 2.8 Programa bolsa família ....................................................................................... 11 2.9 Puericultura........................................................................ Puericultura............................................. ......................................................... ................................... ..... 12 2.10 Sala de vacina..................................................................................................... 13 2.11 Teste do pezinho................................................................................................. 13 2.12 Tuberculose.............................................. Tuberculose......................................................................... ......................................................... .................................. 14 2.13 Teste rápido para IST ......................................................................................... 15 3. ESTUDO DE CASO ................................................................................................. 16 4. CONCLUSÃO .......................................................................................................... 18 5. ANEXO........................................ ANEXO................................................................... ...................................................... .................................................. ....................... 22 5.1 Ações de educação educação em saúde “Sífilis NÃO”....................................…..…......... NÃO”....................................…..…........... 22 5.2 Ações de educação em saúde “Tuberculose” “Tuberculose” ....................... .................................……..…...... ..........……..…...... 23 5.3 Ações de educação em saúde “Verminose” ...............…..................……..…...... 24 5.4 Atividades desenvolvidas...................................................................……..…...... 25 5.5 Confraternização de encerramento...................................................……....…..... 26 6. REFERENCIAS.................................................................…..........................…........ 27

 

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 1 INTRODUÇÃO O prese presente nte trabal trabalho ho tra tratata-se se de um relató relatório rio das viv vivênc ências ias duran durante te o est estági ágio o supe su perv rvis isio iona nado do II, II, de se serv rviç iços os da re rede de ho hosp spita itala larr, do cu curs rso o de en enfe ferm rmag agem em da Faculdade Facu ldade Maurí Maurício cio de Nassau, Nassau, realizado realizado o Hospital Distrital Gonzaga Mota do José Walt alter er (Go (Gonza nzagu guinh inha a Jos José é Walt alter) er),, situado na Rua: H nº 319,  Av  Av.. D, 504, Bairro Prefeito José Walter. Walter. No  No intervalo de17 de agosto de 2022, das 07:00 h às 19:00 h, com carga horária total de 360 (trezentas e sessenta) horas. Este relatório aborda a caracterização do campo de estágio, atividades realizadas pelos acadêmicos e suas percepções. De acordo com a Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional (Lei Federal nº. 9.394, de 20 de dezembro de 1996),é de carácter obrigatório a realização do estagio supervisionado para conclusão da graduação de enfermagem, assim permite atuação nas áreas praticas da saúde. Com o total de 360 (trezentas e sessenta) horas, o Estágio Supervisionado II da Faculd Fac uldade ade Uni Uninas nassa sau u do curso curso de Enferm Enfermage agem, m, foi des desenv envolv olvido ido com int intuit uito o de proporcionar ao acadêmico a vivência prática de toda a teoria adquirida ao longo da sua formação.   Dessa Dessa forma, forma, o pre presen sente te rel relató atório rio tem os segui seguinte ntess obj objeti etivos vos:: Apr Aprese esenta ntarr as atividades e práticas de enfermagem que foram desenvolvidas ao longo do estágio, desc de scre reve verr as açõe açõess de ed educ ucaç ação ão em sa saúd úde e qu que e fora foram m real realiz izad adas as,, rela relata tarr o conhecimento adquirido e as competências e habilidades que foram desenvolvidas pelos acadêmicos e sua atuação na rede hospitalar.  A Atenção Básica representa a porta de entrada do sistema de saúde. É composta por Unidades Básicas de Saúde (UBS) e Estratégias de Saúde da Família (ESF) que visa a reorien reorientação tação do mode modelo lo assiste assistencia ncial,l, mediante a implan implantaçã tação o de equipes multiprofissionais em unidades básicas de saúde. As equipes atuam com ações de pro promoç moção, ão, pre preven vençã ção, o, recupe recuperaç ração ão,, reabil reabilita itação ção de doe doença nçass e agr agravo avoss mai maiss frequentes, e na manutenção da saúde das comunidades (BRASIL, 2012). O Hospital Distrital Gonzaga Mota do José Walter (Gonzaguinha José Walter) É uma das unidades de saúde da Rede Municipal que atendem demanda espontânea 24 horas e realizam pronto atendimento obstétrico, clínico. A clínico.  A estrutura antiga do hospital Gonzaguinha do José Walter contava com 44 leitos de internação clínica e 10 de

 

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observação, totalizando 54 leitos. A nova estrutura quase triplicou esta quantidade, são 154 leitos, distribuídos em: 60 leitos de clínicas médica (10 psicossocial, 8 Unidades de Transição de Cuidados e 42 de internação clínica), 56 de alojamento conjunto, 4 leitos para pa ra in inte tern rnaç ação ão ob obst stét étric rica a (i (int nter erco corr rrên ênci cia a da ge gest staç ação ão), ),10 10 le leititos os de Cu Cuid idad ados os Inte In term rmed ediá iário rioss Ne Neon onat atal al Co Conv nven enci cion onal al (U (UCI CINC NCo) o),, 24 le leito itoss de ob obse serv rvaç ação ão (1 (10 0 observação obstétrica, 10 observação clínica, 2 leitos de reanimação e 2 leitos de observação).Além dos leitos, o hospital também possui: 2 salas cirúrgicas, 1 sala de pequenos procedimentos, procedimentos, 8 salas de PPP (pré-parto, parto e pós-parto). O Hospital Distrital Gonzaga Mota do José Walter (Gonzaguinha José Walter) funciona 24 horas sendo pron pronto to at aten endi dime ment nto o ob obst stét étric rico, o, re rece cebe bend ndo o a de dema mand nda a espontânea deste publico, realiza atendimento de clínica médica adulto, mas de pacientes transferidos de outras servições de saúde, sendo os mesmos regulados na central de leitos. O fluxo do atendimento obstétrico se dar pelos seguintes passos: as usuárias do serviço oriundas das unidades básicas de saúde, unidades pronto atendimento (UPA) e pr próp ópri ria a resi reside denc ncia ia,, que que ch cheg ega a so solic licititan ando do at aten endi dime ment nto, o, é real realiz izad ado o o ca cada dast stro ro e preenchimento de ficha da paciente, logo após a mesma é direcionada ao acolhimento de enfermagem, para verificação dos sinais vitais e coleta de suas queixas principais e neste mome mo ment nto o qu que e é real realiz izad ado o a cl clas assi sififica caçã ção o de risco risco de ac acor ordo do co com m o prot protoc ocol olo o de manchester, no atendimento médico é definido conduta, necessidade de realização de exam ex ames es,, ad admi mini nist stra raçã ção o de me medi dica caçã ção o ou ob obse serv rvaç ação ão,, na sa sala la de ob obse serv rvaç ação ão as pacientes que são dirigidas a este setor com intuito de

 

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2. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA E ATIVIDADES DESENVOLVIDAS Nesste tó Ne tóp pic ico o

ser erá á

desc escri rito to as at ativ ivid ida ades des

dese senv nvo olv lvid idas as no

estag tagio

supervisionado I de enfermagem, as atividades vivenciadas foram de acordo com as demandas da unidade.  A observação é o ponto de partida para o acadêmico desenvolver o caráter  reflexivo do processo e do acompanhamento das suas ações, a partir de então toma como co mo refe referê rênc ncia ia o co conh nhec ecim imen ento to adqu adquir irid ido o ao lo long ngo o a jo jorn rnad ada a ac acad adêm êmic ica a pa para ra desenvolver as atividades para crescimento profissional. Dentre Den tre as vár várias ias ativid atividade adess des desenv envolv olvida idass na UAP UAPS, S, com coment entare aremos mos sob sobre re algumas atividades realizadas, onde pudemos participar particularmente de atendimentos em Enfermagem, escreveremos abaixo as mesmas:

2.1 Acolhimento de Enfermagem De acordo com Brasil (2013) a demanda espontânea se apresenta no contexto de acolhimento de enfermagem como uma política do Ministério da Saúde com o intuito de acolher, escutar e problematizar as demandas dos usuários que procuram o serviço de saúde. O fluxo do acolhimento é da seguinte forma, os pacientes comparecem por  deman dem anda da espont espontân ânea ea e sol solici icitam tam atendi atendimen mento to no NAC (Núcle (Núcleo o de ate atendi ndime mento nto ao cliente), em seguida é encaminhado para sala de triagem e os técnicos de enfermagem verificam sinais vitais e medidas antropométricas e queixa principal, estas informações são anotadas em um papel que ficará com o paciente para apresentar no momento da consulta com a enfermagem, na sala da enfermagem no momento do acolhimento o profissional escuta a queixas e demanda o paciente.  A maioria das queixas trazidas neste atendimento são: tontura, febre, gastroenterites, náuseas e vômitos, cefaleia, lombalgias, diabetes, sangramento genital, artralgias artra lgias,, mialg mialgias, ias, conjuntiv conjuntivites, ites, otites, otites, infecç infecções ões gine ginecológ cológicas, icas, picos hipe hipertens rtensivos, ivos,

 

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aler alergi gias as simp simple les, s, cura curatitivo voss e tr trat atam amen ento toss de qu quei eima mado dos. s. Se as de dema mand ndas as tend tendo o resolutividade na atenção básica não haverá necessidade de se buscar outros serviços de emergências hospitalares. O enfermeiro dentro das unidades básicas de saúde tem bastante autonomia de acordo com as portarias municipais para prescrição de medicações e implementação de terapêuticas adequadas, contribuindo para um bom fluxo dentro da unidade, a demanda espontâne espo ntânea a é de grande relevânc relevância ia pois descon descongest gestiona iona outro outross serviço serviçoss de saúde e a atua atuaçã ção o do pr prof ofis issi sion onal al da en enfe ferm rmag agem em co cont ntri ribu buir ir pa para ra au aume ment ntar ar o vínc víncul ulo o da comunidade com a atenção básica, tendo em vista que as demandas são na sua grande maioria solucionadas de forma rápida e eficiente.

2.2 Curativos Entre os vários procedimentos que tivemos oportunidade de vivenciar na sala de procedimentos, os curativos eram a maior demanda da unidade, as demandas desta sala são de forma espontânea, não tendo agenda especifica, um técnico de enfermagem fica responsável por este setor. Sabemos que os cuidados com feridas é de competência de toda a equipe de enfermagem, desde o acolhimento, a avaliação da ferida, o tratamento de escolha a ser  utilizado e o acompanhamento pra a resolução do problema.  problema.   Quando este paciente que está acometido de uma ferida chega na unidade esta equipe de esta apta a dar uma assi as sist stên ênci cia a ef efic icaz az pa para ra qu que e os se seus us ob obje jetiv tivos os qu quan ando do re real aliz izar ar o cu cura rativ tivo o se seja jam m alcançando. O profissional de enfermagem que atua nessa prática deve estar apto à execução das técnicas assépticas, à avaliação da lesão e a partir daí identificar os produtos e materiais que deverão ser utilizados. O enfermeiro, por sua vez como gerente do cuidado é o responsável pelo êxito desse processo. (BARBOSA, processo. (BARBOSA, 2014)

2.3 Educação em Saúde Sabemos que a educação em saúde tem grande relevância dentro a unidade básica de saúde, e podemos trabalhar na   prevenção das doenças e promoção da saúde,

 

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por meio de intervenções realizadas pela equipe de enfermagem bem como a equipe multidisciplinar. (DANTAS,2010) Realizamos duas ações de promoção de saúde, no modelo de sala de espera, sendo este formato rápido, onde trazíamos um pouco do assunto abordado e abríamos para dúv para dúvida idass e que questi stiona oname mento ntos, s, for fornec necemo emoss também também ma mater teriai iaiss impres impresso so com as informações repassadas. Na primeira ação foi realizada no dia quinze de março do ano corrente, foi sobre Sífilis, explicamos para a comunidade que estava presente o que é, como pega, os sintomas, o tratamento, complicações na gestação e o como é realizado o teste rápido, distribuirmos preservativos masculino e feminino acompanhado de um fôlder informativo, e realizamos testes rápidos nos interessados. Na segunda ação de saúde foi realizada no dia vinte e três de março do mesmo ano, abordamos o tema tuberculose, elaboramos um vídeo para colocar na televisão da unidade, chamando a atenção para a ação que iria ser realizada como forma de despertar  o inte intere ress sse e pelo pelo te tema ma apre aprese sent ntan ando do,, expl explic icam amos os o qu que e é a tube tuberc rcul ulos ose, e, co como mo se transmite, como prevenir, quais os principais sintomas, o tratamento e a relação da tuberculose com o HIV HIV,, fornecemos materiais impressos com as informações abordadas. Na terceira ação de saúde foi realizada no dia vinte e três de maio do mesmo ano, abordamos o tema verminose, explicamos para a população maneiras de evitar as verminoses e como identificar os sintomas mais frequentes desta doença, desmostramos a forma eficaz de lavagem das mãos.  A população se manteve atenta nas palestas, realizamos registro dos momentos que está em anexo, juntamento com os impressos fornecidos nos dias das ações.

2. 4 Hiperdia (hipertensos e diabetes)  

Um programa da Estratégia de Saúde da Família (ESF) o Hiperdia consiste em

instrumentalizar a prática de atendimento aos usuários hipertensos/e ou diabéticos, por  criar informes que proporcionam o conhecimento da situação e mapeamento dos riscos para desenvolver a atenção a estas pessoas e diminuir os fatores condicionantes de complicações das doenças. (BRASIL,2014)

 

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 A unidade oferta as consultas do Hiperdia para os pacientes com doenças crônicas não transmissíveis como a hipertensão e o diabetes de forma eletiva, para realiz rea lizar ar o aco acompa mpanha nhamen mento, to, mas os mes mesmos mos podem podem se serr ate atendi ndidos dos nas dem demand andas as espontâneas em casos de urgências. No de dese senv nvol olvi vime ment nto o da noss nossa a pr prát átic ica a titive vemo moss a op opor ortu tuni nida dade de de real realiz izar  ar  procedimentos com os pacientes diabéticos e hipertensos como: medição da glicemia capilar,, solicitação de exames de sangue e de urina, renovação de receitas e avaliação da capilar eficácia da terapia medicamentosa, os medicamentos são entregues gratuitamente na farmácia da unidade (cloridrato de metformina, gliclazida, glibenclamida, insulina dentre outros). É fu funç nção ão do en enfe ferm rmei eiro ro o acom acompa panh nham amen ento to pe peri riót ótic ico o pa para ra di dimi minu nuir ir as complicações destes pacientes, mas foi vivenciado que o profissional também tem papel importante na melhoria da qualidade de vida, realizamos orientações para promover  educação em saúde, como incentivar a realização de atividade física, aderir a uma alimentação saudável, com ou sem restrição de nutrientes (glicose e sódio) com indicação médica, usar corretamente as medicações e realizar os exames sempre que solicitados.

2.5 Notificação Compulsória O Sinan (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) é alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória.  compulsória.  A Fich Ficha a Ind Indivi ividua duall de Notificação (FIN) é preenchida pelas unidades assistenciais para cada paciente quando da suspeita da ocorrência de problema de saúde de notificação compulsória ou de interesse nacional, estadual ou municipal. Este instrumento deve ser encaminhado aos serviços responsáveis pela informação e/ou vigilância epidemiológica das Secretarias Municipais. (BRASIL,2007). Na unidade Edilmar Norões onde realizamos o estagio supervisionado I, tivemos oportunidade de presenciar o preenchimento de algumas notificações como por exemplo de COVID-19 COVID-19 , Síf Sífilis, ilis, dengue dengue e chikungun chikungunya, ya, compreend compreendemos emos q que ue est este e docu document mento o deve ser preenchido com muito cautela, pois com estes dados que são gerados com as notificações são os dados que os órgãos competentes tomam medidas importantes de promoção, prevenção, proteção e controle.

 

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2.6 Pré-natal O prop propós ósito ito da assi assist stên ênci cia a do pr préé-na nata tall na aten atençã ção o prim primar aria ia é ga gara rant ntir ir o desenvolvimento da gestação, permitindo que todo o processo ocorra de forma saudável até o nascimento sem repercussões para a saúde materna, abordando também fatores psicossociais e as atividades preventivas e educativas. edu cativas. (BRASIL,2012). No período do estagio supervisionado I acompanhamos as consultas de prénatal, e assim fazendo uso do conhecimento técnico-científicos adquirido ao longo da  jornada acadêmica, realizamos orientações quando a importância do pré-natal, expl ex plic icam amos os a pe peri riod odic icid idad ade e das das cons consul ulta tas, s, orie orient ntam amos os atua atualiliza zaçã ção o da dass va vaci cina nas, s, solicitamos exames de acordo com o trimestre que a gestante estava, prescrevemos os medicamentos padronizados para o programa de pré-natal (sulfato ferroso e ácido fólico, além de medicamentos padronizados para tratamento das DST, conforme protocolo da abordagem sindrômica),realizamos exames físico das gestantes, bem como os testes rápidos para detecção de IST’s e realizamos encaminhamentos necessários de acordo com as demandas como, por exemplo, odontologia e psicologia. Conseguimos realizar vários atendimentos que foram tanto de primeira consulta de pré-natal, como das demais subsequentes, algumas gestantes foram identificados fatores que tiveram a necessidade de ser encaminhadas para o pré-natal de alto risco fatores estes como: Diabetes, hipertensão, idade menor que 15 e maior que 35 anos, depe de pend ndên ênci cia a de dr drog ogas as líci lícita tass ou ilíc ilícititas as,, abor aborta tame ment nto o ha habi bitu tual al de dent ntre re ou outr tros os.. (BRASIL,2010).  As consultas de enfermagem tem grande relevância dentro da assistenciais a gestante, e seu objetivo principal é possibilitar condições para a promoção da saúde e melhoria na sua qualidade de vida. Constatamos ao longo da nossa vivência que para ter resultados e alcançar  mudanças concretas e saudáveis nas atitudes da gestante o enfermeiro devem exercer  papel de educador e demonstrando interesse pela gestante e realizando uma escuta qualificada e deste modo proporcionar a criação de vínculo.

2.7 Prevenção

 

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 A coleta do exame citopatológico é realizada dentro da consulta de enfermagem na atenção a saúde da mulher e faz parte do programa de prevenção ao câncer de colo do útero e de mamas, com o objetivo de possibilitar um diagnostico precoce, por tanto aume au ment ntan ando do as chan chance cess de cura cura,, o mini minist stér ério io da saúd saúde e prec precon oniz iza a qu que e o ex exam ame e citopatológico em mulheres entre 25 e 64 anos com periodicidade anual com intervalo de três anos após dois exames anuais consecutivos negativos. Portanto é atribuição do enfermeiro realizar a coleta do exame. (BRASIL, 2013). Na unidade os exames são realizados em dias específicos para cada equipes, devemos orientar alguns cuidados com as pacientes que iram realizar o exame como por  exemplo, exem plo, o não uso de lubrifican lubrificantes, tes, espermic espermicidas idas e creme cremess vagi vaginais nais quarent quarenta a e oito horas antes da coleta, como também evitar relações sexuais 24 horas que antecedem o exame deverá ser feito fora do período menstrual. Obse Ob serv rvam amos os fa fato tore ress de sum uma a im impo port rtân ânci cias as qu que e de deve vem m se serr le leva vado doss em consideraç cons ideração ão ao realizar o exame exame,, o prime primeiro iro é a segu seguranç rança a da paciente, checa checarr nome nome,, data de nascimento, documento de identificação e o outro fator é manter o sigilo e a integridade da paciente.   Nos atendimentos tivemos a oportunidade de realizar entrevista com a paciente, inda indaga gand ndoo-as as so sobr bre e co como morb rbid idad ades es,, hist histór óric ico o obst obstét étric rico o de dent ntre re ou outr tras as pe perg rgun unta tas, s, realizamos o exame físicos das mamas e da vulva e região perineal buscando por lesões macroscópicas, verrugas, áreas vermelhadas, qualquer sinal de alerta. Realizamos a coleta do exame, sempre explicando a paciente o que estava sendo realizado para proporcionar conforto e transmitir segurança, ao final da consulta a paciente era orientada a retornar a unidade para receber o resultado do exame, se no momento da coleta foram observados sinais de IST’s o enfermeiro tem autonomia para iniciar tratamento e/ou solicitar exames complementares.

2. 8 Programa Bolsa Família O Programa Bolsa Família (PBF) é um programa federal de transferência direta de renda a famílias em situação de pobreza ou de extrema, com a finalidade de promover  seu acesso aos direitos sociais básicos e romper com o ciclo intergeracional da pobreza, o Programa é realizado por meio de auxílio financeiro vinculado ao cumprimento de compromissos (condicionalidades) (condicionalidades) na Saúde, Educação e Assistência Social. objetivo das condicionalidades do Programa é garantir a oferta das ações básicas, e potencializar a

 

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melhoria da qualidade de vida das famílias e contribuir para a sua inclusão social. (BRASIL,2022).  

A agen agenda da de saúd saúde e do PBF no SUS comp compreend reende e a ofert oferta a de serv serviços iços para a

real realiz izaç ação ão do prépré-na nata tall pela pelass gest gestan ante tes, s, o acom acompa panh nham amen ento to do cres cresci cime ment nto o e desenvolvimento infantil e imunização das crianças. Assim, as famílias beneficiárias do PBF com mulheres com idade entre 14 e 44 anos e crianças menores de sete anos de idad idade e deve deverã rão o se serr as assi sist stid idas as por por uma uma equi equipe pe de sa saúd úde e da famí famílilia, a, po porr ag agen ente tess comunitários de saúde ou por unidades básicas de saúde, que proverão os serviços necessários ao cumprimento das ações de responsabilidade responsabilidade da família. (BRASIL,2022).  

Realizamos o cadastro dos beneficiários, estes precisavam estar com cartão de

vacinação em dias, se for gestante ter seu acompanhamento no pré-natal registrado, os beneficiários são crianças de 0 a 7 anos completos, mulheres de 14 a 44 anos e gestantes. Observamos que nestes atendimentos as famílias beneficiarias do PBF, surgir  várias demandas e tentamos ser resolutivos realizado as orientações e encaminhamentos encaminhamentos necessários.

2. 9 Puericultura O acompanhamento periódico e ordenado das crianças na atenção básica de saúde, se dar de forma efetivada na consulta de puericultura, onde pressupõe a atuação de tod toda a equip equipe e multid multidisc iscipl iplina inarr, de for forma ma int interc ercala alada da ou con conjun junta, ta, na nass con consul sultas tas de enfermagem, consultas médicas e em grupos educativos, a criança em acompanhame acompanhamento nto é aval avalia iada da quan quanto to ao se seu u cr cres esci cime ment nto o e dese desenv nvol olvi vime ment nto, o, tema temass tamb também ém co como mo aleitamento materno, higiene individual e ambiental, vacinação, e prevenção de acidentes são ori orient entado adoss com o objeti objetivo vo de ide identi ntific ficar ar de for forma ma pre precoc coce e do doss agrav agravos, os, e com intuito de realizar intervenções ap apropriadas ropriadas e efetivas. efetivas. (BRASIL,2012) No estágio foi possível acompanhar todas as etapas do processo da consulta de puericultura, observamos pacientes realizando sua primeira consulta e alguns que já estavam esta vam nas suas cons consultas ultas subseque subsequentes, ntes, realiz realizamos amos aval avaliação iação acompanh acompanhando ando os marcos do desenvolvimento de cada criança atendida, bem como mesuração dos dados antro an tropo pomé métr tric icos os,, na op opor ortu tuni nida dade de re real aliz izam amos os orie orient ntaç açõe õess so sobr bre e a imp impor ortâ tânc ncia ia do

 

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aleita ale itame mento nto matern materno o exclus exclusivo ivo no noss primei primeiros ros seis seis me meses ses de vid vida, a, ori orient entaç ação ão sob sobre re suplementação alimentar até os seis meses quando necessário e após os seis meses. Observ Obs ervamo amoss qu que e na gra grand nde e maiori maioria a das gen genito itoras ras tin tinham ham dif dificu iculda ldades des e até mesmo mes mo fal falta ta de con conhec hecime imento ntoss sobre sobre o tema tema ali alimen mentaç tação, ão, rea realiz lizand ando o um des desmam mame e precoce e a introdução alimentar antes dos seis meses, orientamos quanto os riscos r iscos deste comportamento, a curto e a longo prazo d deixando eixando a criança mais vulnerável a infecções, as diarreias, desnutrição, aumentando o risco de alergias dentre alergias  dentre outros problemas.

2.10 Sala de vacina O programa nacional de imunizações foi criado em 1973 e hoje é uma referência mundial quando se trata de políticas públicas em saúde, alcançando feitos como a erradicação de doenças como a Varíola e a Poliomielite, é pautado na inclusão social oferecendo acesso gratuito a todas as vacinas recomendadas pela Organização Mundial da Saúde. (BRASIL,2022)  A vivência vivência na sala de vacinação foi de grande relevância para nós acadêmicos de enfer en fermag magem, em, poi poiss tiv tivem emos os mai maiss uma opo oportu rtunid nidad ade e de estabe estabelec lecer er vín víncu culos los com a comunidade. Observamos que para a sala de vacina tenha um funcionamento adequado é nece ne cess ssár ário io uma uma equi equipe pe qu qual alifi ifica cada da qu que e dese desenv nvol olva va aç açõe õess de en enfe ferm rmag agem em co com m treinamento específico no manuseio, conservação conservação e administração dos imunobiológicos. A equipe é composta preferencialmente por técnicos de enfermagem, sobre supervisão do enfermeiro. O dia trinta de abril do ano corrente participamos do dia D de vacinação da gripe e sarampo para os grupos prioritários e na oportunidade foi realizado atualização vacinal, neste dia foi realizado a vacinação dos acamados da comunidade e seus cuidadores, o evento obtivemos saldo positivo com vários usuários atendidos.

2.11 Teste do pezinho No posto de saúde também tivemos a oportunidade de fazer coleta do teste do pezinho ( PKU). É um exame simples e rápido, esse Exame é feito a partir do sangue

 

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colet co letado ado do ca calca lcanha nharr do beb bebê ê e que per permit mite e ide identi ntific ficar ar doe doença nçass gra graves ves,, com como: o: o hipotireoidismo congênito (glândula tireoide do recém-nascido não é capaz de produzir  quantidades adequadas de hormônios), a fenilcetonúria (doença do metabolismo) e as hemoglobinopatias hemoglobinopati as (doenças que afetam o sangue – traço falcêmico e doença falciforme). (BRASIL,2022).  A rea realização lização deste exame é extremamente necessário, necessário, pois as doenças citadas acima não apresentam sintomas no nascimento e, se não forem diagnosticadas e tratadas cedo, podem causar sérios danos à saúde, inclusive retardo mental grave e irreversível, o ideal para fazer a coleta deverá ser, entre o 3º e 5º dia de vida do recém-nascido, diversas maternidades já fazem o teste rotineiramente, antes da alta hospitalar, mas se sair antes de 3 dias devem procurar um Posto de Saúde mais próximo da sua casa para fazer a coleta. Hoje em dia, o teste é obrigatório por lei em todo o território nacional. É muito importante que após a coleta o cartão onde é colocado a identificação da criança e que também o cartão da coleta seja colocado em um lugar arejado para secar e depois colocar na geladeira em uma embalagem própria e depois enviar para análise.

2.12 Tuberculose

Tiv ivem emos os op opor ortu tuni nida dade de de ac acom ompa panh nhar ar a co cole leta ta de BK on onde de é de dete tect ctad ado o a tuberculose e iniciar o tratamento mais precocemente, quanto mais rápido melhor para a pessoa não se complique ainda mais, esse procedimento é simples, no momento da consulta médica ou de enfermagem. Realizamos uma investigação com o paciente, onde são feitas algumas perguntas como por exemplo: Se tem tosse por mais de 3 semanas, tem sangue na saliva, dor ao respirar ou tossir, febre baixa ao entardecer, suor frio, sensação de falta de ar e perda de peso, se o mesmo tiver alguns desse sintomas, é necessário realizar a pesquisa de BK, uma no dia da consulta e outra no dia seguinte. Devemos realizar a orientação da coleta, que deve ser em jejum, não escovar os dentes apenas fazer bochecho com água e em seguida fazer a coleta, como proceder, solicitar ao paciente respirar profundamente e prender a respiração um pouco e em seguida colocar a secreção do escarro em um recipiente que é fornecido pela unidade de

 

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saúde, identificar o recipiente com o nome do paciente completo data de nascimento e unidade que foi feito a coleta. Caso o resultado seja positivo, o paciente poderá realizar o tratamento na unidade de saúde gratuitamente. Devemos salientar com o paciente que esta doença tem cura e o tratamento é simples, o papel do enfermeiro da equipe é orientar quanto ao uso da medicação e a não desistência do tratamento. (BRASIL,201 ( BRASIL,2011). 1).

2.13 Teste rápido para IST Na unidade de saúde realizamos muitos testes rápidos para diagnostico de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), não só nas gestantes do pré-natal, mas também em pacientes com algum sintoma sugestivo às de IST.  São realizados os testes de Hepatite B e C, sífilis e HIV que tem sua realização prática e fácil de realizar; pode ser realizado coletando uma gota de sangue da ponta do dedo, mas ressa dedo, ressaltar ltar que existe existe uma janela janela diagnostica, diagnostica, no qual corresp corresponde onde ao tempo entre o contato com o vírus e a detecção do marcador da infecção, fazendo com que as pessoas mesmo infectada tenha seu teste negativo, podendo ser repetido depois de 30 dias. 15 O teste de sífilis deve ser feito regularmente, especialmente se você estiver em uma situação de risco, como fazer sexo sem preservativo. No caso de teste rápido positivo, uma amostra de sangue deve ser coletada e enviada para exames laboratoriais para completar o diagnóstico, do mesmo modo o teste para HIV é parte do protocolo da profilaxia pós-exposição de risco ao HIV que deve ser  buscada no caso de exposição de risco em até 72 horas, só com o teste positivo você poderá procurar o tratamento o quanto antes para evitar o risco de desenvolver essa doença (AIDS). Já o de hepatite B e C devem realizar caso você já tenha sido exposto a algumas destas situações: praticou sexo desprotegido ou compartilhou seringas, agulhas, lâminas de barbear, barbear, alicates de unha e outros objetos que furam ou cortam.  As mulheres grávidas e seus parceiros sexuais devem ser testados para HIV, sífilis e hepatite B durante o pré-natal. Todas essas doenças podem ser transmitidas de gestantes para bebês, por isso é importante fazer o teste para que os procedimentos de prevenção da transmissão vertical possam ser realizados. É de suma importância a realização não só dos testes, mas também do tratamento e orientações necessárias para os pacientes, pois foi visto muitos casos de reinfecção de sífilis, pois acreditam que após

 

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o tratamento e a titulação baixa, não correm mais risco de pegar de novo e com isso continuam se infectando e infectando outras pessoas.

3. ESTUDO DE CASO  A gestante gestante escolhida para a realização do estudo de caso foi esclarecida sobre os objetivos do estudo, seu anonimato e o direito de desligar-se do mesmo a qualquer  momento em que o desejasse, e concedeu, por meio de sua assinatura, o consentimento livre e informado de participação na pesquisa, conforme determina a Resolução 196 do Conselho Nacional de Saúde para as pesquisas que envolvem seres humanos. (BRASIL, 2001). L M A S , de 27 anos , em união concensual, tinha escolaridade x, era primípara enão tinha história anterior de aborto, A data de última menstruação (DUM) ocorrera em 27/1 27 /12/ 2/20 2021 21,, co com m hist histór óric ico o de mi micr croo-po polilici cito tos, s, ne nega gava va ou outr tras as co como morb rbid idad ades es e alergi ale rgias as ,Antece ntecedent dentes es familiares familiares:: Hipertens Hipertensão ão (mãe) (mãe),, pré-d pré-diabet iabetes es (irmã) (irmã),, A paci paciente ente comp co mpar arec eceu eu a prim primei eira ra co cons nsul ulta ta de enfe enferm rmag agem em de prépré- na nata tall , co com m ex exam ames es de ultras ult rasson sonogr ografi afia a tra transv nsvag agina inall e bet beta a HCG qua qualit litati ativo vo reage reagente nte,, rea realiz lizado ado os cálcu cálculos los necessários e sendo sendo sua idade ges gestacional tacional (IG) 8 semanas e 2 di dias, as, e com data provável de parto (DPP) (DPP) 03/ 03/10 10/20 /2022, 22,

a situaç situação ão vacin vacinal al a esc esclar larece ecerr na próx próxima ima cons consult ulta, a,

mensu me nsurad rado o os dados dados antropo antropomét métric ricos os , com pes peso o de 99,9 99,9kg kg e alt altura ura de 156 cm foi realizado o calculo do índice de massa corporal (IMC) 41.5 kg/m2 classificado como obesidade grau III, não realizado mensuração dos dados físicos da gestação devido baixa idade ida de gestac gestacion ional, al, tro trouxe uxe queix queixas as de cefale cefaleia ia e có cólic licas, as, rea realiz lizado ado pre prescr scriçã ição o de 1 comprimido de acido fólico 1 vez ao dia e analgésico,orientado quando a importância do acom ac ompa panh nham amen ento to e nece necess ssid idad ade e de um uma a alim alimen enta taçã ção o eq equi uililibr brad ada a e a prat pratic ica a de atividades físicas solicitados exames do primeiro primeiro trimestre de ges gestação, tação, e realizado n no o momento mome nto da consulta consulta os testes rápid rápidos os para IST s com os seguintes seguintes resultad resultados os HIV HIV:: negativo, Hepatite A e C : negativo e Sifilis: positivo, realizado prescrição do tratamento para Sifilis e oreintado a necessidade de testar o parceiro.

 

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Na co cons nsul ulta ta subs subseq eque uent nte e co com m a en enfe ferm rmag agem em a pa paci cien ente te ag agor ora a co com m id idad ade e gestacional de 13 semanas e 2 dias , compareceu a unidade após realizar tratamento para pa ra a Si Sififililis, s, a situ situaç ação ão va vaci cina nall da me mesm sma a falt falta a He Hepa patitite te B, 3° do dose se do co covvid id,, enca en cami minh nhad ado o para para sa sala la de va vaci cina na pa para ra at atua ualiliza zaçã ção, o, av aval alia iado do ex exam ames es do prim primei eiro ro tr tris isme mest stre re e qu que e fo foii ev evid iden enci ciad ado o uma uma anem anemia ia mo mode dera rada da,, real realiz izad ado o pres prescr criç ição ão suplementação de sulfato ferroso com 5 comprimidos por dia, Ao exame fisico, observado presença pres ença de edema, com cacifo 2+ em membros membros inferiores, inferiores, não realiz realizado ado mensu mensuraçã ração o dos dados físicos da gestação devido baixa idade gestacional, a paciente teve um ganho de peso peso co cons nsid ider erav avel el,, or orie ieta tamo moss a ma marc rcar ar co cons nsul ulta ta se sema mana nall co com m o mé médi dico co,, pa para ra necessidade de encaminhamento para pré natal de alto risco. Foi empregado empregado no proces processo so de enfermage enfermagem m nas suas etapas de investig investigação ação,, diagnostico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação dos resultados, pr proc ocur uran ando do um uma a assi assist stên ênci cia a de en enfe ferm rmag agem em com com qu qual alid idad ade e pa para ra a ge gest stan ante te.. Os diagnósticos foram elaborados, conforme com a taxonomia da NANDA-I e da seleção de intervenções e resultados resultados terapêuticos d de e acordo com NIC e NOC. Segue abaixo quadro quadro com os diagnosticos selecionados. (DELIBERALLI et al. 2022)

Diagnostico Nutriç Nutr ição ão alte altera rada da:: in inge gest sta a maior que as necessidades corporais; relacionada a falta de conhecimento nutricional básico.

Intervenções de enfermagem Presc Pre screv rever er sup suplem lement entaçã ação o de ferro adequado; Incentivar alimentos ricos em ferro.

 Resultados esperados Que a ge Que gest stan ante te di disc scut uta a as necessida nece ssidades des nutricionai nutricionaiss e tenha suplementação adequada.

Que e a ge gest stan ante te ve verb rbal aliz ize e Determ ermina inarr que a ges gestan tante te Qu Risco para não Det suas as dú dúvi vida dass e de demo most stre re comp co mpre reen enda da os ri risc scos os da su comprometimento relacionado a dieta alimentar  anemia durante a gestação, adesão ao tratamento. recomendada para o e efetividade da prevenção e tratamento tratamento. de hábitos Obes Ob esid idad ade e rela relaci cion onad ada a ao Orientar sobre mudanças de Mudança alimentares; IMC= 41.5 kg/m2 hábitos alimentares; Encaminhar para profissional Redução de fatores de riscos nutricionista. e administrar  Que a ges esta tant nte e rea realilize ze o Controle do regime Orientar med dic icaç ação ão para para tera terap pia ia,, tratamento adequado; tera te rapê pêut utic ico o adeq adequa uado do em me conforme a prescrição Qu Que e se seja ja ac acom ompa panh nhad ada a o gestante de risco/sífilis médica; ser vico para pre natal de Enca En cami minh nhar ar a gest gestan ante te ao alto risco serviço de referência de pré-

 

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natal de alto risco.

4. CONCLUSÃO Ana Regina Mendes Lopes - 01249633 O está estági gio o supe superv rvis isio iona nado do I fo foii um perí períod odo o de mu muitito o ap apre rend ndiz izad ado, o, tive tive a oportunidade de adquirir conhecimentos não somente com meu preceptor, como também com profissionais de diversas áreas atuantes na Unidade. Como estagiária, passei por  diversos setores, como: acolhimento, voltado para pacientes com casos respiratórios e agudos, pré-natal, sala de vacinas e prevenções ginecológicas. ginecológicas. Foi possível compreender a importância de uma boa escuta, para que fosse oferecido ao paciente um atendimento eficiente e de qualidade. A Aprendi prendi a necessidade de fazer as orientações de saúde. O setor sala de vacinas o qual estive atuando em práticas, com o apo apoio io de excele excelente ntess profis profissio siona nais is con conseg segui ui realiz realizar ar com êxi êxito to as ati ativid vidad ades es propostas. Fiz aplicações de vacinas intramusculares e subcutâneas. Vi o quão complexo a

sala

de

vacinas,

montagem,

conferê rên ncia

da

temperatura

da

geladeira,

acondicionamento acondicionam ento dos imunobiológicos e até temperatura da sala. Foi de suma importância cada ensinamento por parte de cada um da unidade.  Aperfeiçoei a arte da compreensão e da empatia que, em muitos casos, devem vir  primeiro que as regras e o saber intelectual. Faltam-me palavras pra descrever cada atividade realizada principalmente nas consultas. No momento da triagem, o aprendizado se torna mutuo, pois a partir das possíveis queixas pode se orientar e conscientizar os pacientes. Foram importantes as orientações das consultas do pré-natal, principalmente sobr so bre e o alei aleita tame ment nto o ma mate tern rno, o, já qu que e este este gr grup upo o é de pa paci cien ente tess na su sua a ma maio iori ria a adolescentes.

 

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Nessa minha experiência participei e realizei exames de prevenção para identificação pr prec ecoc oce e do cânc câncer er do colo colo do út úter ero, o, at atra ravé véss do test teste e pa papa pani nico cola lau u e tra trata tame ment ntos os adequados às lesões precursoras, com profissionais competentes dessa UAPS. Diante dessa oportunidade atuante como estagiaria, coloquei em práticas as teorias vivenciadas durante o curso. Em ações de educação em saúde. Realizações de palestras e orientações para população presente naquela unidade de saúde sobre: DST, principalmente as manifestações da sífilis, testes rápidos, prevenções e tratamentos.  Assim como também foi palestrado sobre a tuberculose e suas formas de prevenções e tratamentos. Port Po rtan anto to,, fina finalilizo zo minh minha a auto autoav aval alia iaçã ção o co com m pa pala lavr vras as de grat gratid idão ão a ca cada da profissional da UAPS Edilmar Norões, que compartilhou comigo seus saberes e me tornou uma profissional mais capacitada para exercer essa linda profissão que é a Enfermagem.

Ismenia Rocha dos Santos- 01276057 Fomos bem recebidos por toda a equipe da UAPS Edilmar Norões, que a todo o momento nos passa confiança. Vejo o estagio como um divisor significativo no meu desenvolvimento, visto que no início tinha uma apreensão enorme por ser o primeiro cont co ntat ato o dire direto to co com m os pa paci cien ente tess e at atra ravé véss de um uma a va vari ried edad ade e de ativ ativid idad ades es supervisionadas por profissionais altamente qualificados e dedicados à disseminação do conhec conh ecim imen ento to e in inst stru ruçã ção o da pr prát átic ica a de enfe enferm rmag agem em,, pu pude de ap aplic licar ar os in inúm úmer eros os conhecimentos adquiridos em diversas disciplinas ao longo do processo de graduação. Sendo assim pude desenvolver toda a informação e experiência adquirida de forma árdua, mas com grande satisfação, pois hoje posso concluir que me sinto apta e capaz de assumir responsabilidades. Sempre Sem pre tiv tive e mui muito to receio receio de pré pré-na -natal tal e com o de desen senvol volver ver das ativi atividad dades es realizadas no posto consegui perder o medo que tinha absurdo e hoje me identifico muito com saúde da mulher. Como aluna só tenho a agradecer todo o conhecimento passado por toda a equipe e confiança depositada na gente.

José Ribamar Bento Pinheiro- 01252565

 

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Na minha experiência do supervisionado I, na UAPS Edimar Norões, tive muitas experiências em alguns atendimentos e a escuta de cada caso de diversos pacientes, uns com mais conhecimento sobre os seus problemas de sua saúde e outros totalmente leigos leig os,, qu que e nã não o titinh nha a ne nenh nhun unss co conh nhec ecim imen ento toss so sobr bre e a su sua a sa saúd úde, e, co com m pe pess ssoa oass compreensivas e outras que sempre queria atendimento médico e que não aceitava o não, mas com uma boa explicação eles aceitavam os nossos argumentos naquele momento. Em cada setor que tive a oportunidade de fazer atendimentos foi muito bem recebido pelos funcionários dos setores, quero agradecer também o preceptor Marcos, que é um profissional muito humanizado e capacidade na sua função e aprendemos muito com ele. Então quero dizer que o estágio foi muito importante para o meu aprendizado como en como enfer fermei meiro, ro, tiv tive e vár várias ias opo oportu rtunid nidad ade e de exa examin minar ar os pa pacie ciente ntes, s, iss isso o é mui muito to gratificante na nossa profissão, já tenho experiência como técnico de enfermagem, mas o atendimento do enfermeiro é bem diferente que o do técnico, muito mais complexo, sei que qu e fo foii ap apen enas as o co come meço ço de ta tant ntas as qu que e vi virã rão, o, só te tenh nho o qu que e ag agra rade dece cerr a es essa sa opor op ortu tuni nida dade de pa para ra mi minh nha a ca carre rreira ira pr prof ofis issi sion onal al pa para ra eu qu que e po poss ssa a ad adqu quir irir ir me meus us conhecimentos e ser um profissional qualificado e exercer minha carreira com dignidade, profissionalismo e humanização.

Liliane Mesquita dos Santos -01202255

 A vivência vivência do estágio supervisionado supervisionado asse assegura gura a nos acadêmicos acadêmicos de enfermagem o melhoramento de diferentes habilidades e competências necessárias à sua formação. No contexto do trabalho que realizamos na UAPS Edilmar Norões, nos estimulou o desenvolvimento da autonomia, responsabilidade, compromisso, criatividade, domínio da prát prátic ica a e do noss nosso o pape papell soci social al,, nest nesta a prát prátic ica a vi vive venc ncia iamo moss si situ tuaç açõe õess reai reaiss e diferenciadas, e são o que nos influencia a exercer e amadurecimento do nosso papel como profissional de saúde com mais qualidade.

 

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 A parceria preceptor/enfermeiro e aluno é enriquecedora, uma vez que disponibiliza a nós o contato com profissionais experientes nas diferentes áreas de atuação da enfermagem. No período que ficamos, imensos no cotidiano da UAPS Edilmar percebemos que o estágio se torna um ótimo instrumento para o aluno assimilar acerca da importância de uma assistência mais humanizada, geração de vínculo com a comunidade assistida.

Luiz Gustavo Aguiar de Sousa – 01253866 O estágio e conhecimento adquirido na UAPS Edilmar Noroes foi um evento ímpar em minha trajetória acadêmica, pois me proporcionou conhecimentos acerca de diversas áreas dá atenção básica, desde o acolhimento até o pré-natal, inicialmente tive um pouco de dificuldade na área da ginecologia por ter visto aqueles procedimentos apenas em livros e aulas teóricas, mas com incentivo e ajuda do preceptor e os demais profissionais da unidade, tive a certeza que escolhi a profissão correta para mim. Quando passei nos demais setores como curativos, ginecologia, acolhimento e sala de vacina dentre outros, tive menos dificuldade, daí exercendo o estudo adquirido na faculdade onde levarei para a vida toda. Concluindo esse estágio de quase 60 dias vi que mesmo estando no 9ª período ainda não aprendemos tudo, como tratar um paciente, como manejar insumos, coisa que só aprendemos na prática e agradeço muito pela recepção que tive na UAPS Edilmar  Norões, posso ter a certeza que me tornarei um profissional mais dedicado e humano após esse período de estágio na atenção básica, especialmente no Edilmar Norões.

 Yohona  Yohona Saldanha P Pinheiro inheiro – 01257067

Durante o estágio recebemos todo apoio dos profissionais da unidade de saúde, aprendi bastante, tirei dúvidas, tive de receio de algumas coisas, principalmente na sala de vacina. Consegui colocar todos os conhecimentos aprendidos na faculdade durante o

 

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perío pe ríodo do de está estági gio, o, embo embora ra a te teor oria ia se seja ja um po pouc uco o di dife fere rent nte e da prát prátic ica. a. Tiv ive e a oportunidade de passar por todos os setores e aprender um pouco de cada, sala de vacina, acolhimento, sala de ginecologia, curativo, puericultura etc. Tive a oportunidade de ficar com uma enfermeira que colaborou bastante no aprendizado, não só meu como o dos meus colegas. Depois de 3 meses me sinto outra pessoa em relação a todos os conhecimentos e vivência que tive lá dentro, o estágio proporciona uma visão muito mais abrangente que a as aulas não consegue repassar. Só tenho gratidão pelo quanto fomos acolhidos e ensinados durante esse tempo.

5. ANEXO 5.1 Ações de educação em saúde “ Sífilis NÃO ” Data: 15/03/2022

(Painel

com

o

tem

Sífilis

NÃO)

 

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(Acadêmicos e o coordenado coordenadorr )

(Mesa com os materiais utilizados)

5.2 Ações de educação em saúde “Tuberculose” Data: 23/03/2022

(vídeo e cartazes utilizados)

(Acadêmicos e enfermeira Ingryd)

 

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(Acadêmicos na palesta)

(Mesa com os materiais utilizados)

5.3 Ações de educação em saúde “Verminoses” Data: 23/05/2022

(Acadêmicos com o coordenador) coordenador) (Fôlder )

 

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(Demostração na forma de higienizar as mãos)

5.4 Atividades desenvolvidas

Salaa de preven Sal prevençã ção o (en (entre trega ga de bri brinde ndess dia (Acolhimento de enfermagem ) Das mães)

 

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  (Consulta de Puericultura)

5.5 Confraternização de encerramen encerramento to

 

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6. REFERENCIAS

 

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Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Atenção Básica / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúd Saúde. e. Depa Departamen rtamento to de Atenç Atenção ão Básica. Básica. – Brasília Brasília : Minis Ministério tério da Saúd Saúde, e, 2012 2012.. 110 p. : il. – (Série E. Legislação em Saúde) Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. AcDepartamento Acolhimento olhimento à demanda espontânea Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. de Atenção Básica./ –Ministério 1. ed.; 1.da reimpr. – Brasília: Ministério da Saúde, 2013. 56 p. : il. i l. – (Cadernos de Atenção Básica; n. 28, V. V. 1) Barbosa, Júlia Tavares Tavares de Carvalho. O gerenciamento em enfermagem na sala de curativo de uma unidade básica de saúde / Júlia Tavares de Carvalho Barbosa. – Niterói: [s.n.], 2014. Dantas, Maria Beatr Dantas, Beatriz iz Praga Pragana. na. Educa Educação ção em Saúd Saúde e na Atenç Atenção ão Básica: Básica: suje sujeito, ito, diálogo, intersubjetividade —Recife: M. B. P P.. Dantas, 2010. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2014. 162 p. : il. (Cadernos de Atenção Básica, Básica, n. 35) Brasil Bra sil.. Minist Ministéri ério o da Saúde. Saúde. Secret Secretari aria a de Vigil Vigilânc ância ia em Saú Saúde. de. Dep Depart artame amento nto de Vigilância Epidemiológica. Sistema de Informação de Agravos de Notifi cação – Sinan: normas e rotinas / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância Epidemiológica. – 2. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2007. 68 p. : il.– (Série A. Normas e Manuais Técnicos) Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2012.318 p.: il. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) (Cadernos de Atenção Básica, n° 32) Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Gestação de alto risco: manual técnico / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – 5. ed. – Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2010. 302 p. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos). Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica.Controle dos cânceres do colo do útero e da mama / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – 2. ed.– Brasília : Editora do Ministério da Saúde, 2013. 124 p.: il. (Cadernos de Atenção Básic Básica, a, n. 13) Brasil.. Minist Brasil Ministéri ério o da Saúde 2022 Secretaria de Atenção Primária à Saúde Saúde   Programa Saúde da Família. Disponível em: . Acesso em: 30 de abril de 2022.

 

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