Regio Thorax Meliputi

 

Regio Thorax meliputi : - Bagian D Deepan / Anterior  ● Re Reg gio Cl Claavic vicular laris ● Re Regi gio o IInf nfra racl clav avic icul ular aris is ● Regio M Maammalis ● Re Reg gio In Inffram ramamm mmaalis lis ● Regio ternalis -

Bagian  aamping / ! !aateral ● Re Regi gio o" "ec ecto tori riss llat ater eral alis is ● Regio Axillaris

-

Bag Bagian ian B Beela#a la#ang ng / " "os oste teri rio or  ● Re Regi gio o u upr pras asca capu pula lari riss ● Regio  ccapularis ● Re Regi gio o Infr Infras asca capu pula lari riss ● Re Regi gio o Inte Inters rsca capu pula lari riss

!apisan Thorax $ari luar % #e $alam : &' Cutis (' u)cutis *' +ascia ,' Musculus ' .steum ' .rgan 0isceral Thorax Cutis

"a$a Cutis ter$apat : &' !ine !ineaa Me Me$i $ian anaa / M Me$ e$ia ian n !i !ine ne (' *' ,' '

!in !inea ea  ter ternal nalis is / ! !ate ateral ral te terna rnall !i !ine ne !in !inea ea " "ara araste sterna rnalis lis / "ar "arast astern ernal al ! !ine ine !in !inea ea Mi Mi$c $clav lavicu icular laris is / Mi$ Mi$cla clavic vicula ularr !ine !ine !ineaa A Axi xill llar aris is / Ax Axil illa lar1 r1 !i !ine ne

 

Subcutis

Ter$apat :   2aringan lema#   Ca)ang pem)uluh arteri $an vena   Ca)ang pem)uluh l1mph   Ca)ang sera)ut % sera)ut saraf 

 

Fascia

"a$a $aerah Thorax ter$apat :   +ascia "ectoralis   +ascia u)scapula u)scapularis ris   +ascia upraspinata Musculus

"a$a $aerah Thorax ter$apat :   M' "ectoralis ma1or    M' "ectoralis minor    M' u)clavius   M' erratus anterior    Mm' Intercostales externi   Mm' Intercostales interni   Mm' u)costales   M' Transversus thoracic   M' !evatores costarum   M' erratus posterior superior    M' erratus posterior inferior    Diaphragma

 

&' M' "e "ect ctor oral alis is ma ma1o 1or  r  Bentu# : "ipih 3flat45 segiempat 36ua$rangular4 .rig .r igo o : - &/( &/( me$ e$ia iall sam sampai (/* $r cla lavi viccula 3p 3paars   clavicularis4   - "ermu#aan "ermu#aan $epan sternum $a $an n cartilago costa II-0I 3pars sternocostalis4   - !apisan / lem)aran lem)aran $epan $ari vagina M' recti   a)$ominis 3pars a)$ominalis4 Inse Insert rtio io : 7r 7ris ista ta ttu) u)er ercu culi li m ma1 a1or or $ $ar arii hu hume meru russ +ung +u ngsi si : Me Meng ngge gera ra## ##an an ssca capu pula la # #ee $e $epa pan5 n5 m men engg gger era# a##a #an n lengan atas #e me$ial 8 #e $epan5 rotasi #earah $alam5 menga$a#an lengan atas 1g terlihat tega# lurus 8 nai# #e )a9ah )agian 1g l)h atas mene#an lengan #e atas menahan scapula $an #a$ang%#a$an #a$ang%#a$ang g menai##an cingulum extremitas superior  Innervasi : n' Thoracales Anteriores 3;C5Th&4

 

(' M' "e "ect ctor oral alis is mi mino nor  r  Bentu# : +lat5 .)long - triangular  .rig .r igo o : 3,4 3,4 atau atau * $ $ig igit itas asii $ $ar arii p per ermu mu#a #aan an $epa $epan n ccos osta ta3( 3(4* 4*  Inse Insert rtio io : - "r "roc oc'' Co Cora raco coi$ i$eu euss sc scap apul ulae ae 3)g 3)gn n atas atas 8 llat ater eral al44

 

  - Ten$on Ten$on pen$e# 1g )ersatu $gn M' coraco)rachialis +ung +u ngsi si : Me Meng ngge gera ra## ##an an scap scapul ulaa $a $an n cl clav avic icul ulaa #e)a #e)a9a 9ah h $an $an memutar angulus inferior #e )ela#ang $an #e tengah #eti#a sen$i )ahu terfi#sasi5 menai##an / elevasi rusu# / iga $imana ia mele#at Innervasi : n' Thoracales anteriores 3C=5 C>4

*' M'  u u)clavius Bentu# : "ipih5 c1lin$ris5 sempit5 pen$e#5 )er)entu# pinna Terleta#

: Tersem)un1 ersem)un1ii $iantara clavicula $an iga #e &5 $itutupi   oleh plat1sma5 plat1sma5 clavi clavicula5 cula5 M'pecto M'pectoralis ralis ma1or  .rigo : Ten$on 1g #uat5 $ari permu#aan anterior cartilago   costa I $an costa & Insertio : miring #e lateral 8 #eatas $r permu#aan inferior    clavicula setentang lig' Coraco Coracoclaviculare claviculare +ungsi : Menggera##a Menggera##an n clavicula 3$an scapula4 #e)a9ah $an   #e$epan Innervasi : ' u)clavius 3C ;C %  iga 1ang teratas   )' ( $igitasi $r costa #e ( 3Tu) 3Tu)erositas erositas costae II4   c' Arcus ten$inous ten$inous antara costa I $an costa II Insertio : a' g paling atas ( $igitasi 3$ari costa I $an II4 à  angulus me$ialis scapulae   )' Digitasi #e #e * 3$a 3$ari ri costa II4 #a$ang-#a$ #a$ang-#a$ang ang $igitasi #e , 3$r costa III4 à Margo verte)ralis   c' Digitasi , % & 3$ 3$ari ari costa III % I4 à angulus inferior sera)ut otot 1ang paling #uat' era)ut otot $ari costa 0 % 0III 1ang paling panEang +ungsi : Mene#an scapula #e thorax5 menggera##ann1a menggera##ann1a #e $pn #e lateral $gn tenaga #husus p$ angulus Inferior   p$ 9#t )ersamaan merotasi merotasi scapula m# angu angulus lus me$ialis terte#an 8 acromion s$#t elevasi Innervasi : ' Thoracalis longus C5C5C= ;C><

 

' Mm Mm'' Int Inter erco cost stal ales es F Fxt xter erni ni .rigo : Costa #e-& #e-&& & $r setiap )elahan5 masing % masing  )erasal $r pinggir )a9ah )a9ah costa5 )era9al p$ tu)erculum $i )ela#ang #e tulang ra9an costa $i $epan5 8 #e $epan mere#a )era#hir $i mem)rana intercostalis 1g mana melanEut #e sternum' Insertio : "inggir atas costa 1ang terleta# $i )a9ah tulang costa   $ari origo otot +ungsi : Men1o#ong spatium intercostalis p$ inspirasi 8   e#spirasi5menai# e#spirasi5menai##an3mengelevasi4 #an3mengelevasi4 tulang costa Innervasi : Ca)ang mus#ularis $ari ' intercostalis 0ascularisasi : - Ca)' anterior 8 posterior $r A' intercostalis - Ca)' collateral $r A' intercostalis posterior    - Truncus Truncus costocervicalis   - Ca)' intercostalis $r A' thoracic interna

 

' Mm Mm'' Int Inter erco cost stal ales es iint nter erni ni .rigo : Costa #e-& #e-&& & $r setiap )elahan5$ari permu#aan atas $ari cartilago costa $an costa5$ari sternum #e arcus costarum Insertio : Cartilago costa an$ e$ge of costal groove of ri)   a)ove ri) of o origo rigo +ungsi : Mencegah ter$orong #eluar / menggam)ar#an menggam)ar#an pasium intercostal 9a#tu inspirasi 8 e#spirasi $an mengelevasi costa Innervasi : Ca)ang mus#ularis $ari ' intercostalis 0ascularisasi : - Ca)' anterior 8 posterior $r A' intercostalis - Ca)' intercostalis $r A' thoracic interna 8   Musculo-phrenic   - Truncus costocerv costocervical ical

 

=' M' u u)c )co ostal stales es .rigo : Muscular an$ aponeurotic fasciculi5 )est $evelope$ in lo9er part of thoraxG the1 arise from inner surface of ri)s near their angles Insertio : Batas atas costa $i)a9ah origo costa +ungsi : Ai$ in $epressing ri)s Innervasi : Ca)ang mus#ularis $ari ' intercostalis 0ascularisasi : Ca)ang mus#ularis $ari ' intercostalis

 

>' M' Trans ransve vers rsus us thor thorac acic ic .rigo : "ermu#aan interna proc' iphoi$eus $an corpus sternum to level of *r$ costal cartilage 8 sternal en$s of costal cartilages of lo9er * or , ri)s Insertio : Batas )a9ah $an permu#aan $alam cartilago costa II % 0I +ungsi : Depresses costal cartilage5 muscle of expiration Innervasi : Anterior p primar1 rimar1 rami of upper  thoracic   intercostales nerve 0ascularisasi : ternal )ranches of internal thoracic5intercostals

 

' M' ! !ev evat ator ores es ccos osta taru rum m .rigo : &( pasang5 $ari proc' Tran Transversus sversus C= $an )agian atas   $ari 0'Th 0'Th && Insertio : Bet9een tu)ercle an$ angle on outer surface of ri)   )elo9 verte)ra of o origin rigin +ungsi : Rotators an$ lateral flexors of verte)ral   column5elevate an$ everse ri) ri)ss Innervasi : Anterior primar1 rami of thoracics 0ascularisasi : "osterior rami of intercostals

 

&' M' errat erratus us poster posterior ior supe superior  rior  .rigo : B1 thin )roa$ aponeurosis from lo9er part of ligamentum nuchae an$ spines of =th cervical an$ upper * or , thoracic verte)rae Insertio : Batas atas costa II % 0 han1a $i )agian su$ut +ung +u ngsi si : Fl Flev evas asii aan$ n$ ev ever erse sess rri) i)sG sG mu musc scle le of in insp spir irat atio ion n Innervasi : Anterior p primar1 rimar1 rami of thoracic 3upper 3upper ,4 0ascularisasi : Ca)ang posterior intercostal

 

&&' M' erratus posterior inferior  .rigo : ( 0'Th tera#hir % ( 0'! pertama5 lum)ar fascia Insertio : Batas )a9ah $ari , costa tera#hir han1a $i )agian   su$ut +ung +u ngsi si :+ +ix ixes es lo9e lo9err rri) i)s5 s5 $r $ra9 a9ss tthe hem m$ $o9 o9n n an$ an$ )a )ac# c#GG inspirator1 an$ expirator1 Innervasi : Anterior primar1 rami o off lo lo9er 9er * thoracic 0ascularisasi : Ca)ang posterior intercostal

 

&(' M' Diaphragma .rig .r igo o :+ +le lesh sh1 1 ssli lips ps fr from om inte intern rnal al su surf rfac acee o off xip xipho hoi$ i$ pr proc oces esss form sterna partG attachment to inner surfaces of cartilages an$ a$Eacent a$Eacent portions of lo9er  ri)s on on  )oth si$es form costal part part aponeurotic lum)oc lum)ocostal ostal arches an$ ( crura from lum)ar verte)rae form lum)ar part Insertio : Muscle fi)ers arch up9ar$ an$ in9ar$ to en$ in ten$inous fi)ers 9hich form the central ten$on +ung +u ngsi si : Re Resp spir iras asiG iG ccon ontr trac acti tion onss in incr crea ease se cap capac acit it1 1 of thoracic )as#et Innervasi : "hrenic

 

0ascularisasi : uperior an$ inferior phrenic5 )ranches of musculo-phrenic

 

Mediastinum

Me$iastinum a$alah Bagian 3"artition4 1ang terleta# $iantara ( paru  % paru atau 1ang ter$apat ter$apat $i$alam antara #e$ #e$ua ua saccus pleura pleuralis' lis' Batas Me$iastinum : Depan : ternum Bela#ang : Columna verte)ralis Atas : Thoracic inlet Ba9ah : Diaphragma Me$iastinum $i)agi ( )agian : H uperior à etentang $gn )a9ah )i$ang 1g melalui manu)riosternalis5 manu)riostern alis5 articulatio $i$epan $an pinggir )ela#ang /  permu#aan )a9ah )a9ah $ari 0 0'' Th I0 H Inferior : Anterior    Me$ius   "osterior  Me$iastinum superior : - Terleta# $iantara Thoracic inlet à atas  Manu)rium sterni à $epan 0' Th I0 à )ela#ang

 

- Mengan$ung : ● M'  tternoh1oi$ ● M'  tternoth1roi$ ● "ing "inggi girr ) )a9 a9ah ah M' Co Coll llii lon longu guss ● Arcus Aortae ● Ar Arte teri ri Br Brac achi hioc ocep epha hali licc ● A' Caro Caroti tiss co comm mmun unis is sini sinist stra ra ● A' u) u)cclav lavia sin sinistr istraa ● 0' Br Brac achi hioc ocep epha hali licc ●  )a )agi gian an aata tass 0 0'' Cava Cava su supe peri rior  or  ● 0' IInt nter erco cost stal alis is supe superi rior  or  ● ' 0agus ● ' Car$iacus ● ' "hrenicus ● ' !ar1 !ar1ng ngea eall rec recur urre rent nt sini sinist stra ra ● Trachea ● .esophagus ● Th Du Duc ctus tuus s Th Tho orac ra icus ic us ● Th1m 1mus 1 1an ang gctter erti ting ngga gall / tter ersi sisa sa ● !1mph no$es : - "aratracheal - Brachio-cephalic Brachio-cephalic - Tracheo-)ronchial Me$iastinum anterior : - Terleta erleta# # $ia $ianta ntara ra C Corp orpus us stre streni ni $ $ii $e $epan pan $an perica pericar$i r$ium um $i)ela#ang5 $iatas level $ari cartilago costae #e I0 menEa$i sempit $an $e#at $gn saccus pleuralis - Mengan$ung / ter$apat : ● ● ● ●

Be Be)e )era rapa pa !o !oos osee areo areola larr ttis issu suee !i !ig' g'  te tern rnop oper eric icar ar$i $ial alis is ( /* ) )u uah !1mp mph hn no o$e $ess B)r B)rp p ca) ca)'' #eci #ecill me$ me$ias iastin tinal al $a $ari ri A' Thora Thoracic cic in inter terna na

Me$iastinum me$ius / me$ia Merupa#an )agian 1ang paling )esar $ari me$iastinum inferior  Mengan$ung / ter$apat : ● 2antung ● "ericar$ium ● Aorta ascen$ing ●  )g )gn' n' B Ba9 a9ah ah $ $ar arii 0 0'' Cava Cava ssup uper erio ior  r  ● Bg Bgn n tter ermi mina nall $a $ari ri 0' AJ AJ1g 1gos os

 

● Bi Bifu furc rcaatio tio trac trach hea ● 7e$ua ) )rronchus ● Trun runcus cus pulmo pulmonal nalis is 1ang te ter)a r)agi gi men menEa$ Ea$ii A' pulmon pulmonali aliss $extra $an A' pulmonalis sinistra ● 0' pu pulm lmon onal alis is $ $ex extr traa et ssin inis istr traa ● ' phrenicus ● Bg Bgn np pro rofu fun$ n$us us plex plexus us Ca Car$ r$ia iacu cuss ● Be) Be)era erapa pa Trac racheo heo-)ro -)ronc nchia hiall l1mp l1mph h no$e no$e