Reflejos primitivos pediatria

Reflejo

Que valora

maniobra

respuesta

Cuando

Cuando

aparece

desapa rece

Fijación visual

Estímulos

Mantenerse de frente

visuales

buscando la línea de mirada cara a cara

Se establece contacto

RN

momentáneo con la mirada del

6 meses

explorador que incrementara con la edad del lactante

Seguimiento

Estímulos

Realizar movimientos

Se provoca el seguimiento de la

visual

visuales

breves y lentos de la

cara del explorador en un

periferia hacia la línea

ángulo de 45° que incrementará

media, buscando la línea de

con la edad del lactante

RN

4-6 meses

mirada cara a cara Orientación

Estímulos

A 40 cm de la oreja sonoro

De acuerdo a su edad detendrá

auditiva

auditivos

una sonaja o campana a

su movimiento, aumentara su

cada lado y fuera del campo

actividad o se orientara a lado

visual

del estimulo

Exteroceptivo

Se provocan estímulos

Se observan movimientos de la

táctil

suaves y repetidos

cabeza con desviación de la

peribucales, rozando con un

boca o protruccion de los labios

dedo los labios en os cuatro

hacia el estímulo, a mayor edad

puntos cardinales

se acompañara con

(comisuras derecha e

movimientos de rotación de

izquierda y vermis superior

cabeza

Búsqueda

RN

4-6 meses

RN

3 meses

e inferior Succión

Estimulo

Con el pezón o al insertar un

Se presenta salas de

exteroceptivo

dedo o con chupón dentro

movimientos de succión

los 6

de la boca el bebé sobre la

vigorosas separadas por un

meses

parte media de la lengua

reposo intermedio

RN

RN

Hasta

Tronco

Propioceptivo

Se provocan estímulos

La extensión produce retracción

Hasta

laberintico

vestibular

contra gravedad suave,

de los hombros, abducción y

los 6

sostenidos (2 a 3) y

extensión de los brazos con

meses

repetidos (3 veces cada

extensión de las piernas; la

movimiento) flexión (30-

flexión provoca protruccion de

45°) del cuello

hombros con aducción y flexión de los miembros superiores y semiflexión de piernas

Tono asimétrico

Propioceptivo

Con la mano izquierda se

Extensión o semiextensión de la

de cuello

muscular

desplaza lateralmente la

extremidad torácica del lado

los 6

cara del niño hacia el

facial con flexión o semiflexión

meses

hombro izquierdo

del lado occipital

sosteniendo el movimiento

RN

Hasta

durante 5 segundos y viceversa para el lado derecho Tono simétrico

Propioceptivo

Con la mano izquierda se

La extensión produce extensión

del cuello

muscular

desplaza la cabeza en

de los brazos y flexión de las

los 6

extensión o flexión

piernas; la flexión provoca

meses

sostenida de 2 a 3 seg

flexión de brazos y extensión de

mientras se sostiene el

piernas

RN

Hasta

tronco con la derecha Enderezamiento

Propioceptivo

traccionar suave y

La cabeza sigue al tronco y

de la cabeza al

muscular y

firmemente desde las

permanece alineada por 2 a 3

6

llevar a sentado

vestibular

muñecas, para llevar al

seg al llegar a la posición de

meses

neonato a la posición de

sentado

RN

De 4 a

sentado Moro

Prensión palmar

Propioceptivo

Estando relajado el neonato

Se observa cambios por

muscular y

con un movimiento rápido y

abducción de hombros,

vestibular

repentino y sin dejar de

extensión de brazos y extensión

proteger se permite la caída

de dedos de las manos,

de la cabeza de 20° a 30°.

seguidos de aducción de

No debe ladearse del

hombros con flexión de brazos

cuerpo

muñecas y presencia de llanto

Propioceptivo

Se presiona con firmeza la

Se desencadena flexión fuerte y

muscular

superficie palmar de la

sostenida durante varios

cabeza de los

segundos de los dedos de las

metacarpianos; no debe

manos del neonato alrededor

tocarse el lado dorsal de las

del dedo del examinador

RN

4-6 meses

RN

3 meses

manos y debe asegurarse que la cabeza permanezca en la línea media Contracción de

Propioceptivo

Al provocar la prensión

Se observan cambios sinérgicos

brazos

muscular

palmar, jalar hacia arriba

por flexión del brazo

4- 6

secundarios a la propagación

meses

RN

Hasta

sinérgica del reflejo tónica flexor palmar Contracción de

Propioceptivo

Habiendo conseguido la

Se consigue levantar del plano,

hombros

muscular

flexión del brazo durante la

al provocar cambios sinérgicos

de 4-6

búsqueda del reflejo de

por flexión de los hombros

meses

prensión palmar, tirar hacia arriba intentando levantar al niño

RN

Hasta

Reacción de

Propioceptivo

A través de cargas de peso

Se observa el apoyo de la planta

apoyo o reflejo

muscular

ligeras y repetidas sobre as

seguido de la extensión

de 4-6

plantas de los pues

sostenida del tobillo y la rodilla

meses

manteniendo contacto con

y el intento de verse

el plano

soportando por breves

magnético

RN

Hasta

momentos el peso del cuerpo Marcha

Propioceptivo

Se impulsa suavemente

Se observan movimientos de

automática

muscular

hacia delante permitiéndole

flexión- extensión alternada de

que las plantas de los pes

rodilla y cadera simulando

toquen la superficie de la

marchar. Se considera la

mesa

respuesta madura cuando se

RN

Hasta 3 meses

consiguen por lo menos 7 pasos Extensión

Exteroceptivo

Se presiona firmemente con

Se observa flexión, extensión y

cruzada

doloroso

la uña la región plantar del

aducción del miembro pélvico

de 4-6

talón, mientras el miembro

contralateral. Si se prolonga el

meses

pélvico contralateral se

estímulo se pueden observar

mantiene fijo en extensión

los dedos en abanico

Prensión

Propioceptivo

Se presiona firmemente la

Se observan cambios por flexión

plantar

muscular

superficie plantar de la

fuerte y sostenida durante

cabeza con el borde lateral

varios segundos de los dedos

del dedo índice o del pulgar;

del pie alrededor del dedo del

no debe tocarse el lado

examinador

RN

RN

Hasta

9-10 meses

dorsal del pie Reflejo óptico

Propioceptivo

Se sostiene durante 10 a 20

Observar la alineación y el

RN

Hasta

laberintico

muscular,

seg mientras otra persona

enderezamiento de la cabeza

4- 6

óptico y

intenta llamar su atención

con respecto al tronco

meses

Propioceptivo,

Mientras el examinador esta

El niño presenta elevación de la

3a4

12 a 24

vestibular y

de frente llamando la

cabeza de arriba del tronco.

meses

meses

óptico

atención

Extensión refleja de la columna

6 mese

persist

vestibular Landau

lumbar. Los brazos hacia abajo o atrás paracaídas

Propioceptivo

Se proyecta con movimiento

Extensión inmediata y sistémica

vestibular y

amplio y repentinamente

de los brazos con dorsiflexión

óptico

con la cabeza hacia adelante

de manos y extensión de los

y abajo rumbo a la mesa de

dedos para defender la caída

exploración

e