REFLEJOS INFANTILES

REFLEJOS INFANTILES Un reflejo es una respuesta muscular involuntaria a un estímulo sensorial. Se sabe que ciertas sensaciones producen respuestas musculares específicas. La presencia y la fuerza de un reflejo es un indicador importante del desarrollo neurológico y funcional del niño. Muchos de los reflejos infantiles desaparecen a medida que el niño madura, aunque algunos se conservan durante toda la edad adulta. El sistema nervioso central en el recién nacido es inmaduro, sus circunvoluciones todavía están poco diferenciadas. Sin embargo el sistema nervioso autónomo está más desarrollado, por eso aparecen una serie de reflejos primitivos en el recién nacido que irán desapareciendo. La valoración de estos reflejos junto al estudio comparativo del desarrollo, en los dos primeros años de vida, nos indicará la evolución de su sistema nervioso y de su desarrollo.

1. REFLEJO DE RETIRADA: Se estimula la planta del pie del niño, con los miembros inferiores extendidos, es positivo cuando hay retirada brusca. Es negativo cuando el niño hace pequeños movimientos por el cosquilleo lo cual es normal. Se encuentra desde el nacimiento y a los tres meses debe haberse integrado

2. REFLEJO DE EXTENSION: Se estimula la planta del pie del niño, con

un miembro inferior en flexión se hace estimulación en la planta del pie de este miembro. Es positivo si hay extensión brusca. Es negativo cuando permanece el miembro inferior flexionado. Se encuentra desde el nacimiento y a los tres meses debe haberse integrado

3. REFLEJO DE FLEXION: Se sostienen ambos miembros inferiores en flexión y al soltar uno de ellos hay extensión brusca cuando es positivo. Es negativo cuando permanece en flexión. Se encuentra desde el nacimiento y a los tres meses debe haberse integrado

4. REFLEJO CRUZADO: Se percute la cara interna del muslo con el miembro inferior en extensión. Es positivo cuando el miembro colateral se cruza sobre el estimulado. Es negativo cuando permanece extendido. Se encuentra desde el nacimiento y a los tres meses debe haberse integrado

5. REFLEJO DE BABINSKY: Se encuentra presente desde el nacimiento, permanece hasta los 2 años. Se estimula la planta del pie, en forma

lineal siguiendo el borde externo de este, partiendo desde el talón y terminando en la b ase de los dedos. Es positivo cuando los dedos se abren en extensión en forma de abanico.

6. REFLEJO DE MORO: Es positivo desde las 24 semanas de gestación y permanece hasta los cuatro meses. Se obtiene cuando se acuesta al niño sobre la espalda. Se sostiene la parte superior del cuerpo por los brazos (sin separar al niño de la superficie), luego se sueltan los brazos súbitamente, entonces el niño lleva los brazos hacia afuera, cerrando los puños, además de aparecer sobresaltado, para luego relajarse nuevamente y volver a la posición de descanso.

7. REFLEJO TÓNICO DE LA NUCA ASIMETRICO: Desaparece a los cuatro meses. Se produce cuando la cabeza de un niño relajado en posición supina, se rota hacia un lado. El brazo del lado al que el niño dirige la mirada se extiende con la mano parcialmente abierta, mientras que se flexiona el brazo del lado contrario y se aprieta el puño fuertemente; al invertir el giro de la cara del niño, se invierte también la posición. Las posiciones tónicas del cuello son, a menudo, descritas como posiciones de defensa, debido a que se asemejan a la postura de un esgrimista.

8. REFLEJO TÓNICO DE LA NUCA SIMETRICO: Es positivo hasta los cuatro meses. Con el niño en posición prona sostenido por el tronco, se fleja la cabeza. Es positivo cuando los miembros superiores se flejan como respuesta y al extender la cabeza igualmente se extienden los brazos. Es negativo cuando la respuesta es diferente.

9. REFLEJO TONICO LABERINTICO: Desaparece a los cuatro meses A. En Posición prona: al rozar la superficie flexora del cuerpo con una superficie dura, cuando es positivo se produce un aumento del tono flexor en extremidades. Es negativo cuando la repuesta es diferente.

B. En Posición supina: al entrar en contacto la superficie

extensora del cuerpo con una superficie dura, se produce una extensión de extremidades cuando el reflejo es positivo.

10. El REFLEJO DE PRENSION PALMAR: Es positivo hasta los 6 meses. Se produce al poner un dedo en la palma de la mano abierta del

niño, lo cual hará que la mano se cierre alrededor del dedo y al intentar retirarlo, el niño aumenta la fuerza del agarre.

11. REFLEJO DE SUCCION: Desde el nacimiento hasta el sexto mes. Al estimular el área alrededor de la boca, el niño succiona.

12. REFLEJO DE BUSQUEDA: Es positivo hasta el sexto mes. Se explora tocando las comisuras labiales del bebe, entonces la lengua y la comisura se desvían hacia el lado del estímulo

13. REFLEJO DE SOBRESALTO: Esta presente toda la vida. Retracción de brazos y piernas después de un sonido fuerte.

14. REFLEJO DE PARPADEO: Desde el tercer mes y perdura toda la vida. Hay parpadeo al acercar la mano bruscamente a los ojos o cuando aparece súbitamente una fuente de luz brillante.

15. REFLEJO DE LANDOW: Aparece a los 6 meses y desaparece a los 18 meses. Se toma al niño por el tronco en posición prona. Es positivo cuando hace extensión de la cabeza y las extremidades, es negativo cuando la respuesta es diferente.

16. REFLEJO DE REACCION POSITIVA DE SOPORTE: Desaparece a los 9 meses. Se toma al niño por el tronco en posición erecta y la planta de sus pies recibe el estímulo de una superficie dura, se produce una extensión de miembros inferiores y del tronco. Da paso al patrón de marcha.

17. REFLEJO DE DEFENSA EN PRONO Y SUPINO: Permanece toda la vida.

Con el niño sobre una camilla en posición prona o supina, al hacer inclinación lateral de esta, se defiende del desplazamiento extendiendo y abduciendo las extremidades

18. REFLEJO DE REACCION ANFIBIA: permanece toda la vida. Con el niño

en Posición prona se hace un estímulo táctil sobre la región inguinal bilateralmente, se debe producir flexión de los miembros inferiores, precede al gateo.

19. REFLEJO DE DEFENSA CON CABEZA ABAJO: También llamado de paracaidista, permanece toda la vida. Al tomar al niño por el tronco con la cabeza hacia abajo y al realizar un movimiento de descenso rápido, se produce extensión de miembros superiores para defender la cabeza.

20. REFLEJO DEFENSIVO SENTADO: Permanece toda la vida. Con el niño en posición sentado, se hace tracción de una extremidad, produciéndose una extensión rápida de las extremidades contralaterales para mantener el equilibrio.

21. REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ACTIVO LABERINTICO DE LA CABEZA EN SUPERIOR Y LATERAL: Permanece toda la vida. Sosteniendo al niño por el tronco, tanto en posición supina o lateral, la cabeza vence la gravedad y se eleva para mantenerse al mismo nivel que el tronco.

22. REFLEJO DE PATRON DE MARCHA: Este movimiento es automático y permanece 2 o 3 meses, para dar paso a la marcha voluntaria con ayuda. Con el niño en posición erecta, se toma por los miembros superiores o por el tronco y aparece un movimiento en los miembros inferiores que simula la marcha.

23. REFLEJO DEFENSIVO EN POSICION CUADRUPEDA: Permanece toda

la vida. Se coloca al niño en posición cuadrúpeda, se aplica estímulos de tracción o impulso. Es positivo cuando el niño mantiene la posición realizando movimientos en sus extremidades, generalmente de extensión y abducción

24. REFLEJO DEFENSIVO ARRODILLADO: Permanece toda la vida. Se coloca al niño en posición arrodillado, se le tracciona de un miembro superior y mantiene esta posición al realizar extensión y abducción de las extremidades contralaterales.

25.

REFLEJO DE DORSIFLEXION: Desaparece a los 2 años. Se toma al niño por el tronco y se arrastra hacia atrás, el roce del talón sobre el piso hace que el ante pie se eleve.

26. REFLEJO DE DEFENSA DE PIE: Permanece toda la vida. el niño mantiene la posición de pie, aun con estímulos que produzcan inestabilidad.