Referat Forensik Sudden Death

REFERAT SUDDEN SUDDEN DEATH DEATH Pembimbing: dr. Binsar Silalahi, SpF, DFM, SH Rudi Thenggo Thenggono, no, S.Ked S.Ked 0404!"#$#!##0 0404!"#$#!##0 Dina Fa%ma Fa%ma D&imar%a, D&imar%a, S.Ked 040!4!"#$#!"" 040!4!"#$#!"" Fi%ri Fi%ri 'ulia 'ulia Dina, Dina, S.Ked S.Ked

040###!# 040###!#("00 ("00" "

Mu)hl Mu)hlas asini inia a 'pr 'pril ili% i%a, a, S.Ke S.Ked d Ha Sa)i Sa)ina nah h Se, Se, S.Ke S.Ked d

040## 040###!# #!#("0 ("00"$ 0"$

040### 040###!#( !#("0 "00"* 0"*

Febr+ ebr+ana ana Rama Ramadh dhan anii M, S.Ked S.Ked

040### 040###!#( !#("00 "00"! "!

Dena Denara ra )a )a Sa-% Sa-%r ri, S.K S.Ked

040# 040### ##!# !#(" ("00 00" "

Fahmi ahmi /ur /ur Su& Su&an andi di,, S.K S.Ked ed

040# 040### ##!# !#(" ("00 00(0 (0

DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN FORENSIK  RUMAH SAKIT DR. MOH. HOESIN PALEMBANG PALEMBANG FAKULT FAKULTAS KEDOKTERAN KEDO KTERAN UNIVERSITA UNIVERSI TAS S SRIWIJAYA SRIWIJAYA

OUTLINE 1. BAB I : PENDAHULUAN 2. BAB II : SUDDEN DEATH

a. Defnisi b. Epidemioo!i ". E#ioo!i d. $as%s Pen!eoaan &Pen!ambian dan Pen!i'iman Sampe( Peme'i)saan e. Pen!eoaan  To)si)o  To)si)oo!i* o!i*

+.BAB III : $ESI,PULAN

BAB I. I. PENDAHULUAN PENDAHULUAN ,a#i mendada) men%'%# -HO adaa )ema#ian /an! #e'0adi pada 2 0am se0a) !e0aa!e0aa #imb% • )as%s)as%s 3o'ensi)  daam i#%n!an meni# a#a% ba)an de#i) se0a) !e0aa pe'#ama #imb% • Pen+ebab )ema%ian %ersering pen+a)i% an%ung &567*. R%ma Sa)i# di D%bin( 4onno/ Hospi#a  )a'dio8as)%a'. )a'dio8as)%a'. 0an#%n! )o'one'( )a'diomiopa#i( pen/a)i# )a#%p 0an#%n! in!!a a)iba# )eainan !ene#i) sepe'#i pada sind'om ma'3an )ema#ian dida%%i oe )e%an( !e0aa dan • Pen/ebab )ema#ian /an! 9a0a' #e'dapa# sa)si &apaa!i bia sa)sin/a adaa do)#e'( misan/a di )ini)( p%s)esmas( a#a% '%ma sa)i#* • Nam%n apabia )ema#ian #e'seb%# #e'0adi #anpa 'i9a/a# pen/a)i# dan #anpa sa)si( ma)a dapa# menimb%)an )e"%'i!aan ba!i pen/idi)( apa)a #e' )ai# %ns%' pidana di daamn/a. Disinia pe'an peme'i)saan 1orensi)  be'%pa  be'%pa a%#opsi dan peme'i)saan is#oo!i a)an san!a# pen#in! !%na men0a9ab pe'masaaan #e'seb%#. •







BAB II #. De-nisi  ,en%'%# -HO  $ema#ian daam 9a)#% 2 0am se0a) !e0aa 

#imb%

". pidemiologi La)ia)i:pe'emp%an  :1 Pen/ebab %#ama  pen/a)i# pada 0an#%n! dan pemb%% da'a. Be'dasa')an asi a%#opsi #e'adap pop%asi Ni!e'ia( )ema#ian 

mendada) di#em%)an pada 1+(7 da'i se%'% asi a%#ops/  ;(17 )as%s #e'0adi pada %sia di a%as 40 %ahun  ;(67 #e'0adi pada %sia di ba&ah 40 %ahun 2 a)ia)i dan pe'emp%an adaa 2(1:1. Da'i se%'% )as%s )ema#ian mendada)( di#em%)an pen/ebab pain! se'in! adaa )a'dio8as)%a' &2I

#./a%ural

a. $a'dio8as)%a' b. Respi'a#o'/ ". Sis#em Sa'a3 P%sa# d. >as#'oin#es#ina e. $ondisi U'o!eni#a 3. Endo)'in

". 3nna%ural $e'a"%nan

%iologi /a%ural #. Kardioas)uler >e0aa /an! #imb% be'8a'iasi( bisa #anpa !e0aa sama se)ai Bebe'apa pen/a)i# pada sis#em )a'dio8as)%a' /an! dapa# men!a)iba#)an ma#i mendada) an#a'a ain: a. Pen/a)i# ?an#%n! is)emi )%s%sn/a pada 'am%s des"enden a. "o'ona'ia sinis#'a •.Ins%fsiensi

)o'one' a)iba# pen/empi#an %men •.$ompi)asi da'i a#e'oma  T'ombosis )o'one' •. •.,io)a'd in3a') •.Lesi pada sis#em )ond%)si 0an#%n! •.In3a') mio)a'd /an! '%p#%' •.Fib'osis mio)a'd •.R%p#%' o#o# papia'is

(. Pen+a)i% Ka%up an%ung •

Pen/a)i# )a#%p 0an#%n! biasan/a memp%n/ai 'i9a/a# /an! pan0an!.

•

$ema#ian mendada) s#enosis*

•

Um%mn/a #e'0adi pada %sia di a#as =@ #a%n( nam%n #e'0adi p%a pada o'an! /an! ebi m%da den!an )eainan )on!eni#a be'%pa )a#%p aao'#a o'#a /an! bi)%spid.

 a)iba# '%p#%'e 8a8%a( s#enosis ao'#a )asif)asi &"a"if" ao'#a a o'#a



. Mio)ardi%is •

Dia!nosis mio)a'di#is pada )ema#ian mendada) an/a dapa# di#e!a))an den!an peme'i)saan his%opa%ologi) .

•

O#o# 0an#%n! a'%s diambi seban/a) 2@ po#on!an da'i 2@ o)asi /an! be'beda da'i peme'i)saan ini.

•

Pada peme'i)saan is#opa#oo!i) #ampa) pe'adan!an in#e's#isia dan a#a% pa'en)im( edema( pe'ema)an( ne)'osis( de!ene'asi o#o# in!!a mioisis m ioisis.. Inf#'asi e%)osi# be'in#i #%n!!a( pasmosi# dan is#iosi# #ampa) 0eas.

. Kardiomiopa%i •

Pada dia#ed)on!es#i( 0an#%n! den!an n/a#a membesa'( den!an mio)a'di%m /an! embe) dan pe'besa'an pada sem%a '%an!.

•

Se"a'a mi)'os)opis( #e'dapa# de!ene'asi dan a#a% ipe'#'of se'a# o#o#( fb'osis mio)a'di%m m io)a'di%m

". Respira%ori Perdarahan saluran napas, as-)sia, pneumo%hora5 Di daam a%#opsi a)an di#em%)an adan/a da'a( #'a"ea( b'on)%s( a#a% sa%'an napas /an! ebi daam a!i. a. B'on)ie)#asis b. Abses pa'% ". Pne%mo#o'a)s d. T%be')%osis Pa'% &TB Pa'%* •

e. Obs#'%)si Sa%'an Napas 3.  Asma B'on)ia !. $a'sinoma B'on)o!eni)

+. Sis#em Sa'a3 P%sa#

Pen/a)i# sis#em sa'a3  pe'da'aan pada s%ba'a"noid a#a% in#'ase'eb'a. a. Pe'da'aan S%b A'a)noid Spon#an &Non T'a%ma* •



.Pada a%#opsi( dia!nosis pe'da'aan s%ba'a)noid #e'b%)#i sendi'i &se3e8iden#*. Biasan/a pe'da'aan be'asa da'i si')%%s -iis

.Pe'da'aan a)an be'9a'na me'a #e'an! pada pe'da'aan se!a' apabia be'#aan bebe'apa min!!% a)an be'9a'na )e"o)a#an )a'ena emo!obin men!aami pe'%baan.

b. Pe'da'aan In#'ase'eb'a .Pen/ebab : $e'%sa)an pemb%% da'a a)iba# ipe'#ensi &ipe'#ensi( e)amsia*(

dis3%n!si a%#o'e!%asi( pe"an/a ane%'isma a#a% ma3o'masi a'#e'i8ena( a'#e'iopa#i( pe'%baan emos#asis &#'omboisis(an#i)oa!%asi( dia#esis emo'a!i)*( ne)'osis emo'a!i) &#%mo'( in3e)si*( a#a% obs#'%)si ai'an 8ena &#'ombosis 8ena se'eb'a*.

.Pe'da'aan in#'ase'eb'a se"a'a )inis di#andai den!an onse# /an! mendada) dan be')emban! den!an "epa#.

.-aa%p%n )ema#ian pada pe"an/a ane%'isma a#a% pe'da'aan in#'ase'eb'a

dian!!ap 9a0a'( nam%n pada bebe'apa )eadaan #e'#en#% dapa# #e'mas%) daam pemb%n%an( misan/a apabia o'an! #e'seb%# men!aami '%p#%' ane%'isma )e#i)a #e'0adi )e)e'asan se"a'a fsi)( nam%n /an! menen#%)an apa)a ada a)si )'imina di daamn/a adaa pen!adian( b%)an #ena!a medis /an! meme'i)sa.

. >as#'oin#es#ina

a.Pen+a)i% pada eso1agus dan lambung $as%s pe'da'aan a)iba# !as#'i#is )'onis( %)%s d%odeni( 8a'ises esopa!%s( %)%s pep#i)%m

s/o) ipo8oemi) dan dapa# be'%0%n! pada )ema#ian.

b.Pen+a)i% pada usus halus, usus besar dan pan)reas • Se#iap

#a%n ada )ompi)asi da'i pe'i#oni#is dan !an!'ene %s%s /an! men/ebab)an )ema#ian  pada pe'3o'asi me!a)oon #o)si). • $ema#ian mendada) 

6.Pen+a)i% pada Ha%i •.Pen/a)i#

pada a#i sedi)i# se)ai /an! men/ebab)an )ema#ian mendada)  ne)'osis %as dan )oaps  se'#a ma#i daam •.Hepa#i#is 8i'%s /an! %as bebe'apa 0am )em%dian. $eadaaan ini pe'% dia!nosis bandin! den!an )as%s )e'a"%nan. •.Pe'da'aan a)iba# '%p#%' #%mo' epa' 0a'an! men/ebab)an )ema#ian a#a% )oaps mendada) •.In3e)si pa'asi# abses am%ba dan )is#a ida#ida •.Hasi a%#opsi pada )ema#ian )a'ena emboi ema) me'%pa)an #anda ba9a #ea #e'0adi pe'ema)an a#i /an! pa'a. 



;. $ondisi U'o!eni#a

• • • • • •

>a!a !in0a 0a'an! men/ebab)an ma#i mendada). U'emia 3ase #e'mina &den!an )oma a#a% )e0an!*  ma#i mendada). E)amsia dan #oCemia  )oaps dan ma#i mendada). Bia seo'an! 9ani#a daam %sia s%b%' ma#i mendada)  Abo'si R%p#%' #%ba pada )eamian e)#opi) #e'!!an!!% $ema#ian a)iba# s/o) 8a!a( pe'da'aan( in3e)si da'i ins#'%men /an! #ida) s#e'i dan )em%n!)inan emboi %da'a a'%s dipe'a#i)an daam a%#opsi. 





$. ndo)rin

• • •

Pen/a)i# pada sis#em endo)'in 0a'an! be'%b%n!an den!an )ema#ian mendada). S%da bisa dipe')i'a)an semasa )o'ban masi id%p )ema#ian /an! 9a0a' Bebe'apa )eainan endo)'in /an! dapa# men/ebab)an )ema#ian an#a'a ain( diabe#es mei#%s &)e#oasidosis diabe#i)( ipo!i)emia*( #i'o#o)si)osis( dan !an!!%an )o'#e)s ad'ena &ipe'ados#e'onisme*. 

%iologi 3nna%ural

• Kera6unan Sianida  0an!)a 9a)#% bebe'apa • Sianida adaa a# be'a"%n /an! san!a# mema#i)an meni#. • E3e) %#ama da'i 'a"%n sianida adaa #imb%n/a ipo)sia 0a'in!an /an! #imb% se"a'a p'o!'esi3. • Pende'i#a a)an men!e% #imb% 'asa pedi dima#a )a'ena i'i#asi dan )es%i#an be'na3as )a'ena men!i'i#asi m%)osa sa%'an pe'na3asan.  1; de#i) se#ea i#%( • 9a)#% 1; de#i) #%b% a)an me'espon den!an ipe'pnea )eian!an )esada'an  + meni# )em%dian a)an men!aami apnea  ;< meni# a)an men!a)iba#)an a)#if#as o#o# 0an#%n! #e'amba# )a'ena hipo)sia dan be'a)i' den!an )ema%ian. •  Tanda a)i' seba!ai "i'i adan/a pene)anan #e'adap sis#em sa'a3 p%sa#( /ai#% )oma dan dia#asi p%pi( #'emo'( a'i#mia( )e0an!)e0an!( !a!a na3as sampai en#i 0an#%n!. • Pada peme'i)saan 3%nd%s)opi a)an #e'ia# 9a'na me'a #e'an! pada a'#e'i dan 8ena 'e#ina )a'ena 'endan/a pen!an#a'an o)si!en %n#%) 0a'in!an. • Penin!)a#an )ada' o)si!en pada pemb%% da'a 8ena a)an men!a)iba#)an #imb%n/a 9a'na )%i# sepe'#i cherry-red( #e#api #anda ini #ida) sea% ada.2 







$UHP pasa 2@2( 2@+( 2@( 2@;( +@( dan +;.

Pasal "0" K3HP • Barang siapa memasu))an barang sesua%u )e daam s%m%' pompa( s%mbe' a#a% )e daam pe'en!)apan &in'i"#in!* ai' min%m %n#%) %m%m a#a% %n#%) dipa)ai oe( a#a% bersama2sama den!an o'an! ain( padaa di)e#a%i ba9a )a'enan/a ai' a% be'baa/a ba!i n/a9a a#a% )esea#an o'an!( dian"am den!an pidana pain! ama # %ahun • Bia pe'b%a#an i#% men!a)iba#)an orang ma%i( ma)a /an! be'saa dian"am den!an pidana pen7ara seumur hidup a#a% pidan pen0a'a seama 9a)#% #e'en#% paling lama "0 %ahun  K3HP Pasal "0( • Barangsiapa )arena )ealpaann+a men/ebab)an ba9a ses%a#% a# dimas%))an )e daam s%m%' a#a% pe'en!)apan ai' min%m %n#%) %m%m a#a% %n#%) dipa)ai be'samasama. den!an o'an! ain sein!!a )a'enan/a ai' a% be'baa/a ba!i n/a9a a#a% )esea#an seseo'an!( dian"am den!an pidana pen0a'a pain! ama sembian b%an a#a% )%'%n!an pain! ama enam bulan a#a% denda paling ban+a) %iga ra%us rupiah. •  ?i)a pe'b%a#an men!a)iba#)an ma%in+a seseorang ( /an! be'saa dian"am den!an pidana pen0a'a pain! ama sa%u %ahun empa% bulan a%au pidana )urungan paling lama sa%u %ahun. K3HP Pasal "04 • Barangsiapa men7ual, mena&ar)an, men+erah)an a%au membagi2bagi)an barang /an! di)e#a%in/a membaa/a)an n/a9a a#a% )esea#an seseo'an!( padaa si3a# be'baa/a i#% #ida) dibe'i#a%)an( dian"am den!an pidana pen0a'a pain! ama lima belas %ahun. •  ?i)a pe'b%a#an i#% men!a)iba#)an ma%in+a seseo'an!( /an! be'saa dian"am den!an pidana pen0a'a se%m%' id%p a#a% pidana pen0a'a seama 9a)#% #e'#en#% pain! ama dua puluh %ahun.

K3HP Pasal "0 • Barangsiapa )arena )ealpaann+a men/ebab)an ba'an! /an! be'baa/a ba!i n/a9a a#a% )esea#an o'an!( di0%a a#a% dise'a)an a#a% diba!iba!i)an #anpa di)e#a%i si3a# be'baa/a oe /an! membe'i a#a% /an! mempe'oe dian"am den!an pidana pen0a'a pain! lama sembilan bulan a%au pidana )%'%n!an pain! ama enam b%an a#a% pen0a'a den!an pain! ban/a) empa% ribu lima ra%us rupiah. •  ?i)a pe'b%a#an i#% men!a)iba#)an ma%in+a seseo'an!( /an! be'saa dian"am den!an pidana pen0a'a pain! ama sa%u %ahun empa% bulan a#a% pidana )%'%n!an pain! ama sa%u %ahun. • Barang i%u dapa% disi%a. Pasal (40 K3HP • Ba'an! siapa den!an sen!a0a dan den!an 'en"ana #e'ebi da%% me'ampas n/a9a o'an! ain( dian"am )a'ena pembunuhan dengan ren6ana( den!an pidana ma#i a#a% pidana pen7ara seumur hidup a%au selama &a)%u %er%en%u, paling lama dua puluh %ahun8 Pasal (4 K3HP • Ba'an! siapa sen!a0a mendorong orang lain un%u) bunuh diri, menolongn+a dalam perbua%an i%u a#a% membe'i sa'ana )epadan/a %n#%) i#%( dian"am den!an pidana pen0a'a pain! lama empa% %ahun )aa% o'an! i#% 0adi b%n% di'i

. $ASUS SIANIDA

$ema#ian -a/an ,i'na Saiin men0adi pe'a#ian p%bi) se0a) = ?an%a'i 2@1=. -ani#a be'%sia 25 #a%n i#% din/a#a)an )e'a"%nan sen/a9a sianida /an! #e')ad%n! daam se!eas es )opi Gie#nam /an! ia min%m saa# be'#em% d%a 'e)ann/a( ?essi"a $%maa -on!so dan Hani di Res#o'an Oi8ie'( >'and Indonesia Soppin! To9n( ?a)a'#a. •  Tim 3o'ensi) /an! men!a%#opsi 0enaa ,i'na di R%ma Sa)i# Po'i( ?a)a'#a( memas#i)an amb%n! ,i'na '%sa). 9a% )orosi1 #e'seb%# men/ebab)an bebe'apa !e0aa /an! #imb% sepe'#i men!aami sa)i# pe'%#( )eian!an )esada'an( na3as "epa#( )oma dan a)i'n/a menin!!a. • Sa)si ai ainn/a daam pe'sidan!an( Same# P%'nomo /an! me'%pa)an do)#e' 3o'ensi) RS Po'i $'ama# ?a#i men!%n!)ap adan/a dia!nosis /an! memas#i)an ,i'na Saiin )e'a"%nan( dian#a'an/a &Lip%#an=( 2@1=*: 1.,%an/a )o'ban sea#( )em%dian sa)i#( a% menin!!a d%nia 2.Ada 'i9a/a# )o'ban )on#a) den!an benda /an! dipe')i'a)an men!and%n! 'a"%n +.Ada !e0aa a#a% #anda ses%ai den!an 'a"%n /an! di)ons%msi .Di#em%)an 'a"%n a#a% baan di #empa# )e0adian pe')a'a se'#a di#em%)an adan/a 'a"%n /an! sama di daam #%b% )o'ban /an! sea'%sn/a #ida) ada B%di Samp%'na &daam -a'#a $o#a( 2@1=* men0eas)an !e0aa ainn/a /an! %m%mn/a •

• •

•

•

Ai To)si)oo!i N%'sam'an S%bandime0eas)an ba9a dosis mema#i)an sianida paling rendah adalah "!* g;)g  #%b% Da'i da#a dia#as( apabia be'a# badan )o'ban dipe')i'a)an sebesa' =@ )! ma)a lethal dose sebesa' 151.2 m! s%da dapa# mema#i)an )o'ban Se#ea meme'i)sa dan mea)%)an u7i 6oba men!!%na)an sedo%an be'%)%'an dan be'baan sama den!an /an! dipa)ai )o'ban )e#i)a men/e'%p%# )opi di 4a3 Oi8e'( ma)a daam sa#% )ai sedo#an dia memas%))an se)i#a' "0 m< "ai'an be'sianida )e daam #%b%n/a. ,a)a )onsen#'asi sianida /an! mas%) )e daam #%b% )o'ban adaa se)i#a'  g;(0 m< . ,a)a )o'ban #ea men!)ons%msi "*.$ mg sianida . ?%ma #e'seb%# ampi' 2 )ai ipa# da'i dosis #e'enda mema#i)an %n#%) %)%'an #%b% )o'ban.

•

•

Nam%n( sa)si ai ainn/a D0a0a S%'/a A#ma0a men!%n!)ap)an a be'beda( daam amb%n! ,i'na an/a #e'dapa# 0.00" g =0." mg> per li%er sianida. Sedan!)an( %n#%) "ai'an amb%n!( emped%( a#i( dan %'in ,i'na ne!a#i3 sianida. Semen#a'a( da'a dan o#a) #ida) mas%) daam pen/idi)an )epoisian

SIANIDA KAN > DITE,U$AN SAN>AT SEDI$IT

1. Adan/a pe'bedaan an#a'a )and%n!an sianida pada es )opi Gie#nam den!an )and%n!an pada amb%n! #e'0adi )a'ena sianida me'%pa)an a# /an! m%da a'%# daam ai' 2. Adan/a 'ea)si an#a'a !a'am sianida den!an asam amb%n! men0adi H4N men/ebab)an )ada' sianida di !eas dan amb%n! be'beda 0a%. • •

Na4N &a* J H2O &*  H4N &a* J NaJ &a* J OH &a* Na4N &a* J H4 &*  H4N &a* J NaJ &a* J 4 &a* 



+. p'oses pen!ambian sampe #e'seb%# dia)%)an bebe'apa a'i pas"a )ema#ian )o'ban sein!!a mem%n!)in)an sianida /an! #e'dapa# daam #%b% be')%'an!  pain! bai) dia)%)an )%'an! da'i 9a)#% empa# 0am. Semen#a'a( peme'i)saan 0enaa dia)%)an pada a'i )e empa# se#ea )o'ban menin!!a d%nia. 

,asaa daam p'oses pen!ambian sampe

$e#iadaan a%#opsi  Hasi peme'i)saan ab3o' meman! menem%)an adan/a )onsen#'asi sianida @.2 m!i#e' pada amb%n!( nam%n #ida) di#em%)an a# se'%pa daam o'!an ain. •  Te'amba#n/a p'oses pen!ambian sampe #e'seb%#  sianida be'si3a# m%da se)ai be'%ba men0adi !as. • Pen!a9e#an 0enaa den!an men/%n#i))an 3o'main •





'u%opsi •

A%#opsi adaa peme'i)saan #e'adap #%b% ma/a#( /an! meip%#i peme'i)saan #e'adap ba!ian %a' ma%p%n daam( den!an #%0%an me'%m%s)an p'oses pen/a)i# dan a#a% adan/a "ede'a( mea)%)an in#e'p'e#asi a#as penem%anpenem%an #e'seb%#( mene'an!)an pen/ebab )ema#ian se'#a men"a'i %b%n!an sebab a)iba# an#a'a )eainan)eainan /an! di#em%)an den!an pen/ebab )ema#ian.

Kepen%ingan 'u%opsi Forensi) • •

,a#i mendada) sampai saa# ini m%n!)in masi dian!!ap seba!ai pe'is#i9a /an! 9a0a'. $ondisi /an! mend%)%n! %n#%) dia)%)ann/a a%#opsi pada )as%s ma#i mendada)( /ai#%:  ?i)a 0enaa di#em%)an daam )eadaaan /an! men"%'i!a)an( sepe'#i di#em%)an adan/a #anda )e)e'asan

 ,a#i mendada) pada %sia m%da  A%#opsi dia)%)an a#as pe'min#aan )e%a'!a( /an! in!in men!e#a%i sebab )ema#ian )o'ban.  A%#opsi dia)%)an %n#%) )epen#in!an as%'ansi •

Pada a%#opsi )as%s /an! did%!a )ema#ian mendada)( ampi' sea% peme'i)saan #o)si)oo!i a'%s dia)%)an

Pemeri)saan To)si)ologi • •

Peme'i)saan #o)si)oo!i m%#a) a'%s dia)%)an %n#%) menen#%)an adan/a 'a"%n pada se#ian )as%s )e'a"%nan a#a% /an! did%!a ma#i a)iba# 'a"%n. P'insip pen!ambian sampe pada )e'a"%nan adaa diambi seban/a)ban/a)n/a se#ea disis)an %n#%) "adan!an dan %n#%) peme'i)saan is#opa#oo!is. Se"a'a %m%m sampe /an! a'%s diambi adaa : 1.Lamb%n! den!an isin/a. 2.Se%'% %s%s den!an isin/a +.Da'a /an! be'asa da'i sen#'a &0an#%n!*( dan /an! be'asa da'i pe'i3e' &8.0%!%a'is( a. 3emo'ais dan seba!ain/a* masin!masin! ;@m dan diba!i 2 /an! sa#% dibe'i baan pen!a9e# &NaF 17*( /an! ain #ida) dibe'i baan pen!a9e#. .Ha#i seban/a) ;@@ !'am. ;.>in0a( diambi )ed%an/a. =.O#a) diambi ;@@ !'am 5.U'in diambi se%'%n/a.