PROVA Suseme 2013

 

SECRETARIA MUNICIPAL MUNICIPAL DE ADMINISTRAÇÃO A DMINISTRAÇÃO COORDENADORIA GERAL DE GESTÃO DE TALENTOS

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE SA ÚDE E DEFESA CIVIL CIVIL

PROCESSO SELETIVO DE ACADÊMICO BOLSISTA BOLSISTA CADERNO DE QUESTÕES Estágio:

MEDICINA - ATENÇÃO PRIMÁRIA ATENÇÃO

1. A prova terá duração de 3 (três) horas, considerando, inclusive, a marcação do CARTÃO-RESPOSTA.  que ue co cont ntém ém 40 ( qua quare renta nta)) q ues tõe s o bje tiv as de 2. Quando autorizado o início da prova, confira atentamente este caderno q múltipla escolha, cada uma com 4 (quatro) alternativas (A,B,C,D). Atenção: O candidato é responsável pela conferência do caderno de questões.

3. Observe as seguintes recomendações relativas ao CARTÃO-RESPOSTA : → verifique, no seu cartão, o seu nome, o número de inscrição e o número de seu documento de identidade; → o cartão-resposta  será o único documento válido para correção eletrônica através de leitura ótica, e seu preenchimento e respectiva assinatura  são de inteira responsabilidade do candidato; → a maneira correta de marcação das respostas é cobrir, fortemente, com caneta cane ta esferográf esfer ográfica ica em material material transparente de tinta azul ou preta, o espaço correspondente corresponden te à letra a ser assinalada, para assegurar a perfeita leitura ótica;

4. Não haverá substituição do CARTÃO-RESPOSTA, por erro do candidato. 5. O candidato será automaticamente excluído do certame se for surpreendido: →

→

utilizando-se, no decorrer da prova, de qualquer tipo de consulta a material impresso, anotações ou similares, ou em comunicação verbal, escrita, ou gestual, com outro candidato; utilizando aparelhos eletrônicos, tais como: bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook , palmt  palmtop op, receptor/ transmissor, gravador, agenda eletrônica, máquina de calcular, máquina fotográfica, relógio relóg io digital com receptor; e o telefone celular  deverá  deverá permanecer desligado, desde o momento da d a entrada no local de prova, até a saída do candidato do respectivo local;

6. Somente após decorrida 1 (uma) hora do início da prova, o candidato poderá entregar o CARTÃO-RESPOSTA devidamente assinado e retirar-se do recinto de realização da prova, levando seu caderno de questões. 7. Os três últimos candidatos deverão permanecer em sala, sendo liberados somente quando todos tiverem concluído a prova pro va ou o tempo te mpo tenha t enha se esgotad es gotadoo e após o registro dos seus seus nomes na ata das provas provas pela fiscaliza fiscalização. ção.

8. O fiscal não está autorizado a alterar alterar quaisquer quaisquer dessas dessas instruções. instruções. 9. O gabarito da prova será publicado no Diário Oficial do Município do Rio de Janeiro, no segundo dia útil seguinte ao de realização da prova, estando disponível também, no site http://concursos.rio.rj.gov.br .

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Boa Prova!

 

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06. É INCORRETO considerar, no diagnóstico diferencial dos casos de violência contra a criança e/ou adolescente, a seguinte patologia: (A)) hem (A hemoss osside ideros rosee (B)) raq (B raquit uitism ismoo (C)) esc (C escorb orbuto uto (D)) osteogê (D osteogênese nese imperfe imperfeita ita

01. Para o rastreamento do risco cardiovascular de um paciente, deve-se, primeiro, classificá-lo de acordo com os fatores de risco presentes. São considerados fatores de baixo risco ou risco intermediário para complicações cardiovasculares: (A) reti retinop nopati atiaa e taba tabagis gismo mo (B) sistêmica diabetess mellitus e hipertensão diabete hipertensão arterial (C) diabetes mellitus mellitus e evento cardiovascular cardiovascular prévio em homens com menos de 55 anos de idade (D) evento cardiovas cardiovascular cular prévio prévio em homens homens com menos de 55 anos de idade e hipertensão arterial sistêmica

07. Uma paciente de 38 anos de idade procura uma unidade de atenção primária com queixa de disúria. Ao exame ginecológico, observou-se hiperemia da mucosa com aspecto de colpite difusa e corrimento abundante. O teste de Schiller apresentou aspecto “trigoide”. O diagnóstico provável é: (A)) can (A candid didía íase se (B)) tri (B tricom comoní oníase ase (C)) gon (C gonorr orreia eia (D)) vag (D vagino inose se bac bacter teriana iana

02. Entre os numerosos fatores imunológicos presentes no leite materno, destacam-se: (A)) Ig (A IgA A e IgE IgE (B) IgA e fat fator or bífi bífido do (C)) IgE e fator (C fator bífi bífido do

08. Das condições a seguir enunciadas, NÃO NÃO é  é considerada fator de risco para o câncer de mama a:

(D)) IgD e IgG (D IgG

(A) (B) (C)) (C (D)) (D

03. A droga de escolha para a quimioprofilaxia dos contatos íntimos por doença meningocócica e por meningite por H. influenzae   é: (A) cef cefale alexin xinaa (B)) amo (B amoxic xicili ilina na (C)) eri (C eritro tromic micina ina (D)) rif (D rifam ampic picin inaa

09. Entre os principais troncos nervosos periféricos mais comumente acometidos na hanseníase, destacam-se: (A) radial radial,, tibial tibial e femoral femoral (B) facial facial,, trigêmeo trigêmeo e ulnar ulnar (C)) trigêm (C trigêmeo, eo, facial facial e toracodorsal toracodorsal (D)) ulnar (D ulnar,, tibial tibial e femoral femoral

04. Entre as infecções oportunistas de origem bacteriana associadas à doença pelo HIV, destacam-se: (A) pneumo pneumocisto cistose, se, histoplasmose histoplasmose e leucoenceleucoencefalopatia multifocal progressiva (B) pneumo pneumocist cistose, ose, salmonelos salmonelosee e micob micobacter acteriose iosess (C) micobacter micobacterioses, ioses, salmonelose salmonelose e pneumonias pneumonias (D) micoba micobacteri cterioses, oses, pneumonia pneumoniass e leuco leucoencefalo encefalo-patia multifocal progressiva

10. Considerando-se a importância do tratamento e controle da tuberculose, verifica-se que: (A)) o uso de corticosteroi (A corticosteroides des é recomendado recomendado durante a fase inicial do tratamento da tuberculose meningoencefálica (B) a quimioprofilax quimioprofilaxia ia com isoniazida isoniazida é recomenrecomendada em pacientes HIV+ não reatores à tuberculina, por um período de 4 meses (C) a vacina da BCG constitui constitui uma contraindicação absoluta em recém-nascidos com peso inferior a 2 kg (D)) a cultura do (D do bacilo de Koch Koch (BK) é o exame exame de rotina indicado para a população de risco,

05. Levando-se em consideração o período de janela imunológica, é possível detectar os anticorpos contra o HIV, nos indivíduos infectados, em um período de: (A) 1 a 6 semanas semanas após a infecçã infecçãoo (B) 3 a 6 semanas semanas após a infecçã infecçãoo (C) 6 a 12 semanas após a infecçã infecçãoo (D) 12 a 18 semanas semanas após após a infecção infecção

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gravidez em idade gravidez idade superior superior a 30 anos nulipa nul iparid ridade ade idade ida de avanç avançada ada menarc men arcaa tardia tardia

bem como para o diagnóstico inicial das formas extrapulmonares

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15. Considerando-se a etiopatogenia, o diagnóstico e o tratamento das Doenças Diarreicas Agudas (DDA), é correto afirmar que: (A) a manifestação manifestação predominan predominante te da síndrome síndrome é o aumento do número de evacuações com fezes pouco consistentes, sendo, em geral, autolimitante, com um período de duração de 2 a 14 dias

11. A droga de escolha para o tratamento da urgência hipertensiva em gestantes é: (A) ni nife fedi dipi pina na (B) fur furose osemi mida da (C)) hid (C hidra ralaz lazin inaa (D)) ECA - inibidores (D inibidores da enzima converso conversora ra da

(B)) são atribuições do profissional médico a (B avaliação clínica do paciente, a assistência domiciliar, a notificação dos casos isolados e de surtos da doença (C) a transmissão transmissão é oral ou fecal-oral, fecal-oral, sendo indireta – pessoa a pessoa (p. ex, mãos contaminadas) e direta – ingestão de água e alimentos contaminados (D) o diagnóstico é laboratorial, laboratorial, tendo tendo pouca interferência a exclusão das outras possíveis causas não-infecciosas de diarreia aguda na anamnese

angiotensina 12. Com referência ao quadro clínico da dengue, NÃO se considera como um sinal de alarme de gravidade: (A) desconf desconforto orto respira respiratório tório (B) hipo hipotens tensão ão postur postural al (C)) hema (C hematême têmese se (D)) hepa (D hepatoes toesplen plenomeg omegalia alia 13. O aleitamento materno NÃO NÃO   está contraindicado

16. Em relação à sífilis congênita, é correto afirmar que: (A) o estágio da da sífilis na na gestante não interfere interfere na transmissão vertical da doença (B) a sensibilidade sensibilidade da da sorologia sorologia não treponêmica treponêmica (VDRL) diminui com a evolução da doença (C)) os casos suspeitos (C suspeitos em recém-na recém-natos tos devem ser confirmados por meio da sorologia treponêmica (FTA-abs) (D)) os sinais e sintomas clínicos (D clínicos da sífilis sífilis tardia ocorrem após o 1º ano de vida

nas seguintes condições infecciosas maternas: (A) hep hepati atite te B e AID AIDS S (B) tube tubercu rculos losee e hepatite hepatite B (C)) tube (C tubercu rculos losee e AIDS (D)) AIDS e HTL (D HTLV V-1 14. A anamnese é de suma importância na atenção ao pré-natal. Com base no roteiro da primeira consulta da gestante, no que diz respeito aos antecedentes ginecológicos, é indispensável investigar:

17. A principal diretriz a ser praticada pelos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) e que

(A) cirurgias ginecológicas, antecedentes familiares de gemelaridade; isoimunização de Rh; e uso de preservativos

também se constitui em uma diretriz do SUS é a: (A) inte integral gralida idade de (B) inte interdisc rdiscipli iplinarid naridade ade (C)) inte (C interset rsetoria orialida lidade de (D)) hier (D hierarqu arquizaç ização ão

(B) prática sexual sexual na gestação; doenças congêcongênitas familiares; doença inflamatória pélvica; e cirurgias ginecológicas

(D) última colpocitologia colpocitologia oncológica; doença doença

18. Os testes de rastreamento de indivíduos assintomáticos com alto risco para o diabetes do tipo 2 são essenciais, já que parte da população desconhece a existência da doença. É considerado fator indicativo de maior risco para o diabetes tipo 2: (A) sob sobrep repeso eso (IMC (IMC < 25) 25) (B)) ta (B tabag bagis ismo mo

inflamatória pélvica; dispaurenia; e doenças sexualmente transmissíveis

(C) antecedente (C) antecedente familiar familiar (pai ou mãe) mãe) de diabetes diabetes (D)) sed (D sedent entari arismo smo

(C) última colpocitolog colpocitologia ia oncológica; oncológica; regularidade regularidade dos ciclos menstruais; métodos anticoncepcionais previamente utilizados; e doença inflamatória pélvica

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19. O medicamento de escolha para a maioria dos pacientes com diabetes do tipo 2, por ser considerado um medicamento seguro em uso no longo prazo e que não está associado a quadros de hipoglicemia, é a: (A) gli gliben bencla clamid midaa (B) met metfor formin minaa (C) gli glicaz cazida ida (D)) insu (D insulin linaa NPH

24. A epidemiologia descritiva constitui a primeira etapa do método epidemiológico, com o seguinte objetivo: (A) compre compreender ender o comportame comportamento nto de um agravo agravo à saúde numa população, descrevendo características epidemiológicas das doenças relativas à pessoa, ao tempo e ao lugar (B) apres apresentar entar as variações variações regulare regularess de séries históricas, variações cíclicas e sazonais, de forma unilateral (C)) apresenta (C apresentarr informações informações relativas relativas a fluxo de pessoa de forma unitária (D) associar os vários vários tipos tipos de exposições exposições a doenças doenças para intervenção de prevenção

20. Em relação à hipertensão arterial sistêmica, é correto afirmar que: (A) o uso de aspirina aspirina profilática profilática restring restringe-se e-se aos pacientes com doença aterosclerótica definida (B) são considerados considerados pacientes pacientes com risco cardiovascular moderado aqueles que apresentam escore de Framinghan moderado e presença de lesões em órgãos-alvo (C)) os anti-hipertensiv (C anti-hipertensivos os mais indicados indicados para o controle da progressão da doença renal crônica são os diuréticos e os antagonistas de cálcio (D)) a proteinúria, a hematúria e a elevação da (D creatinina são considerados achados clínicos sugestivos de hipertensão arterial secundária

25. Os Sistemas de Informação em Saúde são importantes ferramentas para planejamento e avaliação. Com referência às finalidades dos diferentes sistemas, é correto afirmar que: (A) o Programa Nacional da Infância Infância (PNI) permite o gerenciamento do processo de vacinação infantil (B) o Sistema de Acomp Acompanhament anhamentoo do Recémnascido (SISPRENATAL) permite o cadastramento e o acompanhamento de todos os recém-nascidos no âmbito do SUS (C)) o Sistema de Informaç (C Informação ão da Atenção Atenção Básica Básica (SIAB) foi implantado para o acompanhamento das ações e dos resultados das atividades realizadas pelas equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) (D) o Sistema de Cadastro de Mortalidade Mortalidade (SISCAM) objetiva dar suporte ao controle de mortalidade no Brasil

21. Configura-se como uma emergência hipertensiva a seguinte situação clínica: (A) angi angina na ins instáv tável el (B) rebote hipertens hipertensivo ivo após a suspensão suspensão súbita súbita de clonidina (C)) edem (C edemaa agudo agudo de pulmão pulmão (D)) pré (D pré-ec -eclâm lâmpsi psiaa 22. Uma das principais atribuições do Sistema Único de Saúde (SUS)  (SUS) é a de formular políticas públicas. Embora público, estabelece parcerias com hospitais e entidades de iniciativas privadas, os quais estão subordinados à política: (A) do Conselho Conselho Nacion Nacional al de Saúde

26. Espera-se que um bebê levante a cabeça e ombros, em decúbito ventral, na idade de: (A)) 8 a 9 mes (A meses es (B)) 2 a 4 mes (B meses es (C)) 1 a 2 me (C mese sess (D) 0 a 1 mê mêss

(B) do Conselho Conselho de de Saúde Suplem Suplementar entar (C) do Mi Ministér nistério io da Saúde (D) da Agência Agência de Vigilânci Vigilânciaa Sanitária Sanitária 23. De acordo com a Lei Federal 8080/90, a Vigilância Sanitária deve ser vista como: (A) elimina eliminação ção dos riscos riscos tecnológicos tecnológicos e inclusão inclusão dos problemas sanitários com descrição do perfil epidemiológico (B) mecanis mecanismo mo relacionado relacionado com com a sociedade sociedade civil organizada, o comércio e a indústria, desconsiderando o próprio SUS (C) fortalecimento essencial e estruturante, adotando o princípio da precaução como atenção reservada na fase inicial

27. Um paciente, ao fim da consulta, solicita ao médico um atestado de saúde. Segundo o código de ética médica, esse procedimento é: (A) facultat facultativo ivo ao profissional profissional,, que atestará atestará caso ache necessário (B)) fa (B facultativo cultativo ao profissional, que atestará conforme a avaliação clínica (C)) obriga (C obrigatório, tório, caso caso o paciente paciente o solicite solicite (D)) obrigató (D obrigatório, rio, ainda que sem sem a solicitação do paciente

(D) prática avaliativ avaliativa, a, valendo-se valendo-se de estratégias estratégias de monitoramento, gerenciamento e comunicação dos riscos à saúde da população Secretaria Municipal de Administração Coordenadoria Geral de Gestão de Talentos - CGGT

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28. A seguinte vacina NÃO NÃO   deve ser administrada a uma menina de 8 anos de idade que nunca foi imunizada previamente: (A) anti anti-hep -hepatit atitee B (B) anti antipoli poliomie omietite tite oral oral (C)) anti (C antitetâ tetânic nicaa (D)) tríp (D tríplic licee bac bacteri teriana ana

33. Na Constituição Federal, a saúde é compreendida como: (A) um dever do Estado, Estado, que deve deve preservá-la preservá-la por meio da atenção médica (B) um dever do cidadão, cidadão, que deve deve preservá-la preservá-la como um bem privado (C) um direito, que é garantido garantido por políticas sociais e econômicas

29. Com referência ao papel do agente comunitário comunitári o de saúde, pode-se afirmar que: (A)) constitui um elo (A elo entre a comunidade comunidade e a unidade de saúde (B) precisa atualizar atualizar o cadastro cadastro das famílias famílias a cada 6 meses (C)) tem atribuição (C atribuição de aplicar vacina vacina por ocasião das visitas domiciliares (D) utiliza os saberes populares, sem supervisão supervisão da equipe

(D)) um (D direito do cidadão, cidadão, que pode pode adquiri-la adquiri-la no mercado 34. Uma gestante no 4º mês, com 27 anos de idade, compareceu à consulta de pré-natal em uma unidade municipal de saúde. O enfermeiro que a atendeu analisou sua carteira de vacinação e constatou que havia recebido todas as doses da vacina dupla tipo adulto (dT) por ocasião do pré-natal do seu primeiro filho, 6 anos antes. Nesse caso, e de acordo com o calendário de vacinação do adulto e do idoso, a conduta adequada seria: (A) reinic reiniciar iar o esquema de vacinação vacinação da dT, dT, com as três doses, uma vez que a última dose recebida foi há mais de 5 anos

30. Paciente feminina de 22 anos de idade tem história de surgimento de uma ferida pequena com pus na face interna dos grande lábios. Depois de algum tempo, formou-se uma ferida úmida e bastante dolorosa, que aumentou de tamanho e profundidade. A seguir,Após surgiram outras feridas da primeira. duas semanas do inícioemdavolta doença, apareceu um caroço doloroso na virilha esquerda. Ao exame, foram observadas lesões com borda irregular, apresentando contorno eritematosos e edematoso com fundo irregular recoberto por exsudato necrótico. O diagnóstico e a conduta são, respectivamente: (A) cancro mole mole e penicili penicilina na G benzatina benzatina (B) cancro duro e ceftriax ceftriaxone one (C) cancro mole e azitro azitromicina micina (D) cancro duro duro e penicilina penicilina G benzati benzatina. na.

(B) dispensar dispens ar seu a gestante nova vacina nova dT, em dT, virtude de esquemadevacinal estar completo (C)) encaminhar a gestante para (C para receber duas doses da vacina dT, sendo uma dose no 6º e a outra dose no 8º mês (D)) encami (D encaminhar nhar a gestante gestante para receber receber uma dose dose de reforço da dT, uma vez que a última dose recebida foi há mais de 5 anos 35. Uma fábrica de cerâmica realiza, através do serviço de saúde do trabalhador, um “check-up” dos empregados a cada 5 anos de atuação na empresa. A avaliação dos resultados durante 10 anos de implantação dessa rotina revelou que, dos 500 empregados examinados ao raio X, 100 tinham

31. Quanto ao tratamento das parasitoses intestinais, é correto afirmar que: (A) o albendazol albendazol é utilizado utilizado na prevenção prevenção das infestações por Ancylostoma duodenale  (B) o albendazol e o mebendazol mebendazol são são opções válida válidass para o tratamento da ascaridíase (C) o pamoato de pirantel pirantel e o albendazol albendazol são são indicados para tratamento da enterobíase (D) a azitromicina azitromicina é o tratamento tratamento de escolha escolha para a ascaridíase

lesões suspeitasode silicose. Sob o ponto de vista epidemiológico, caso em questão constitui uma medida de: (A)) inc (A incidê idênci nciaa (B)) tol (B tolerâ erânci nciaa (C)) pre (C preval valênc ência ia (D)) let (D letali alidad dadee

32. Na meningite meningocócica, a quimioprofilaxia está indicada: (A) para qualquer qualquer contato do paciente paciente (B) no peridomicílio peridomicílio do caso caso diagnosticado, diagnosticado, em em todas as pessoas (C) no peridomicílio peridomicílio do caso diagnosticado, apenas em crianças até os 14 anos (D) para as pessoas pessoas doentes

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36. A temperatura recomendada pelo Programa Nacional de Imunização (PNI) do Ministério da Saúde para o acondicionamento de vacinas em refrigerador nas Unidades de Saúde é entre: (A) + 2°C a + 8º 8º (B) + 2°C a + 10ºC 10ºC (C) 8º CC (D) +- 4° 4°C C aa ++ 8ºC 10º 10ºC

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37. O Ministério da Saúde considera ações fundamentais no controle da tuberculose: (A) a criação criação de vínculo vínculo com o pacient pacientee e a comunicação da ocorrência aos colegas de trabalho (B) a criação criação de vínculo vínculo com o paciente paciente e a realirealização de busca ativa dos comunicantes (C) o isolamento isolamento respiratório respiratório do doente durante durante o tratamento e a realização de busca ativa dos comunicantes (D) a disponibilização disponibilização de medicamentos medicamentos e a tomada compulsória da medicação 38. Com relação à doença meningocócica, é correto afirmar: (A) a identificação identificação dos diferentes diferentes sorogrupos sorogrupos é dispensável, pois existe imunidade cruzada (B) sua distribuição distribuição geográfi geográfica ca é restrita restrita a zonas urbanas (C)) o período de transmissibi (C transmissibilidade lidade persiste persiste até que o meningococo desapareça das secreções da nasofaringe (D) os portadores portadores do meningococo meningococo incluem, incluem, além além dos seres humanos, os mamíferos roedores e algumas aves tropicais 39. A vigilância epidemiológica tem como propósito fornecer orientação técnica permanente para os que têm a responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos. Na vigilância epidemiológica, verifca-se que: (A)) o planejamento (A planejamento em saúde saúde independe independe das informações e da epidemiologia (B) o eixo central central da vigilância vigilância epidemiol epidemiológica ógica é o processo de informação-decisão-ação (C) a informação informação limita o desencadear desencadear de ações ações por meio do planejamento (D) a informação informação é o dado dado não analisa analisado do 40. Em vacinação de rotina na Unidade de Saúde, a situação que contraindica, temporariamente, a aplicação de vacina em criança, além do uso de corticosteroides, é: (A) temperatura acima de 38°C (B) ocorrên ocorrência cia anterior anterior da doença doença (C) reação intensa intensa à vacina vacinação ção prévia prévia (D) interru interrupção pção do esquema esquema de vacinação vacinação

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