Protocolo Manejo Del Control de Ambulancias 2019

NOMBRE DEL DOCUMENTO: MANEJO DE AMBULANCIA 1. OBJETIVO O RESULTADO ESPERADO Establecer el procedimiento para el manejo adecuado, integral y funcional de la Ambulancia de los servicios de los puntos de atención 2, con el fin de asegurar el manejo adecuado de los equipos, insumos y medicamentos para la garantía de la seguridad del paciente. 2. ALCANCE Aplica para las ambulancias habilitadas de los tres (03) puntos de atención e Inicia con la dotación de la ambulancia según la resolución 2003 de 2014 y la necesidades que establezca cada punto hasta la verificación periódica por parte del personal asistencial, Enfermero jefe y el Regente del Servicio Farmacéutico. 3. GENERALIDADES. Las ambulancias estarán ubicadas en cada punto de atención para tener fácil acceso, mejor visibilidad, dotado de medicamentos, dispositivos médicos que corresponden a una ambulancia TAB necesarios en el momento en el que haya una remisión de traslado o una emergencia vital. Con ello se evitará que falte lo necesario para manejar situaciones de emergencia cuando se requiera. Además se tiene en cuenta todo lo requerido por la resolución 1408 de 2007 por parte de los Regentes de farmacia de cada Punto, logrando de esta manera que el material de las ambulancias sean los mismos en cada punto de atención en salud, estableciéndose así que siempre esté disponible. 4. REQUISITOS LEGALES Y NORMATIVOS

Esta guía responde al requisito de medicamentos, dispositivos médicos e insumos de la Resolución 1403 de 2007, Decreto 2200 de 2005, Resolución 9279 de 1993, Norma Técnica Colombia NTC 3729- Cuarta actualización. Guías Básicas de Atención pre hospitalaria del ministerio de Salud y protección Social (2012) 5. DEFINICIONES  Ambulancia: Instrumento de Transporte vital, dotado con equipos médicos, medicamentos y dispositivos médicos exclusivos para la atención de pacientes con evento de paro cardiaco o eventos de código azul.  Código Azul: Es un sistema de respuesta para el manejo de los pacientes en paro cardiorrespiratorio, por parte de un grupo entrenado y con funciones previamente asignadas, con lo cual el procedimiento se efectúa en menor tiempo y de manera coordinada, logrando así mayor eficiencia y mayores posibilidades de un resultado final positivo para el paciente y para el grupo de trabajo.  Código Rojo: Es un compendio de técnicas y estrategias utilizadas en una situación de emergencia como la hemorragia obstétrica, con la finalidad de salvar a la madre, disminuir la morbilidad que resulta del proceso hemorrágico y de la misma reanimación y en lo posible, salvar al producto de la concepción. Dentro de este compendio se encuentra incluido el personal, los insumos, medicamentos y equipos para orientar dicha respuesta de manera eficaz, eficiente y oportuna.  Semaforización: La semaforización es una herramienta que permite determinar en el momento oportuno que medicamentos están próximos a vencer, permitiendo del mismo modo ejercer un control con los medicamentos de baja rotación. Se realiza por medio de la identificación con los colores rojo, amarillo y verde de menor a mayor fecha de vencimiento de la siguiente forma: Rojo: 0 – 4 meses, Amarillo: 5-9 meses, Verde: >10meses. 6. EQUIPOS E INSUMOS NECESARIOS.  Equipos Biomédicos  Medicamentos

 Dispositivos Médicos 7. ACTIVIDADES ÍTE M 1

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ACTIVIDAD Realizar el inventario inicial de cada ambulancia. Dotación inicial de la ambulancia.

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD Se realiza el inventario de cada ambulancia con el listado de chequeo de Dispositivos médicos y listado de chequeo de medicamentos. Incluir medicamentos y Dispositivos médicos establecidos por la resolución 2003 de 2014. Incluir cada vez que se requiera los medicamentos, dispositivos médicos, insumos y equipos descritos en el listado)

RESPONS ABLE Regente Farmacia y Enfermero Regente Farmacia y Enfermero

3 Revisar luego de una remisión o traslado el listado de inventario de la ambulancia para identificar los medicamentos y dispositivos médicos que se utilizaron en la atención, y registrarlos en las casillas de: Indicando en el formato de control de inventario que maneja el Auxiliar disponible de manera Diaria

Verificación de medicamentos y Dispositivos médicos después de cada Remisión.

- Fecha de uso: indicando la fecha de la remisión en el número que indica fecha. El formato posee un listado con el inventario correspondiente a la ambulancia, en la casilla del dia correspondiente indicar - Cant. Usada: cuantifique el gasto de los insumos, medicamentos y/o dispositivos médicos utilizados en la emergencia. Al final del listado y por cada fecha se firma - Responsable: Indique con nombre que realizó el gasto en la Remisión. Si no se gasta nada durante el turno o remisión, se diligencia teniendo en cuenta que no se reportan gastos, se

Enfermero, auxiliar de enfermería del servicio y que hizo parte de la atención de la Disponibilid ad.

REGISTRO

4

Solicitud de los medicamentos y Dispositivos médicos

5 Entrega de medicamentos, Dispositivos médicos.

6

Verificación periódica de los medicamentos y Dispositivos médicos de la ambulancia.

7

Asumir Responsabilida d de inventario diaria de Auxiliar Disponible de la Ambulancia

8

verificación en cada turno

soporta con firma y se realiza a entrega de ambulancia al disponible que recibe. Solicitar al servicio farmacéutico aquellos medicamentos, insumos y dispositivos médicos que se utilizaron en la Remisión del paciente, por medio del recetario de órdenes médicas. El Servicio Farmacéutico, entrega a la jefe de enfermería en el servicio, los medicamentos, insumos dispositivos médicos después de recibida la solicitud. Se deben incluir nuevamente en la Ambulancia debidamente semaforizados. Mensualmente se realiza la verificación de la ambulancia, independientemente de las remisiones diarias. Verificar, medicamentos y dispositivos médicos y los Formato medicamentos y dispositivos médicos de la ambulancia, que los medicamentos, insumos y dispositivos médicos se encuentren completos, se procede a la actualización del listado, según lote y fecha de vencimiento y semaforización. Los medicamentos y dispositivos médicos que se encuentran en la ambulancia deben tener fecha de vencimiento mayor o igual a 9 meses, en caso de no contar con existencias con esta fecha no podrá ser inferior a cero meses, y se debe realizar el trámite administrativo con la coordinación del punto de atención para la consecución de los elementos faltantes. La Ambulancia deben permanecer disponible, lista y completa las 24 horas del turno correspondiente al auxiliar disponible, cada punto de atención manejara disponibilidades diferentes para la ambulancia, este formato deberá ser firmado en el recibo y entrega del turno para la seguridad designado en la institución. Esto será realizado por el enfermero del servicio disponible y revisado por el regente de farmacia en presencia Enfermero jefe encargado de Urgencias y hospitalización. Diariamente en el (control diario ambulancia) se revisa en cada entrega

Auxiliar de Enfermería, Medico, Enfermero

Reg. Farmacia y Enfermero

Regente de Farmacia y Enfermero

Enfermero auxiliar Disponible, Regente de Farmacia, enfermero Responsabl e de Urgencias y Hospitaliza ción

Auxiliar de Enfermería, Enfermero

de la Ambulancia

de turno revisando que las cantidades estén completas,

Jefe, Regente de Farmacia

Para la ambulancia: En la revisión diaria se debe realizar la prueba de carga del desfibrilador para los equipos que no hagan el chequeo automático, lo debe realizar el personal de enfermería en la entrega de turno con la previa capacitación del ingeniero biomédico del punto de atención. El resultado de la prueba debe indicarse con la sigla OK en la casilla correspondiente a PRUEBA/ ALARMA DE DESFIBRILADOR. Para los equipos que realizan el chequeo automático, se debe diligenciar la misma casilla con la siguiente información: SI: cuando durante la revisión se encuentre algún tipo de alarma en el monitor, NO: cuando no se encuentren alarmas.

9

Limpieza y Desinfección de Ambulancia

10 Auditoria de ambulancia

Presencia y prueba de funcionamiento diariamente y en cada entrega de turno del Monitor, aspirador, Fonendoscopio, Tensiometro, termómetro. . En caso que no se encuentren consignados realizar la respectiva investigación y los procedimientos correspondientes a la búsqueda de los medicamentos faltantes o inicio de los procesos administrativos por pérdida y/o uso indebido. Cada Auxiliar Disponible, se responsabilizara de realizar Limpieza de la ambulancia antes de la entrega de la ambulancia para el disponible que le recibirá. Como también se realizara Desinfección de la Ambulancia por cada remisión que se realice, para evitar la Contaminación cruzada a los pacientes. La Limpieza y desinfección se realiza de acuerdo al Manual de limpieza y desinfección de Ambulancias MP&UH-TAB-MA-001 Realizar auditorías donde se deben verificar todos los parámetros contemplados en los formatos establecidos. Si se encuentran medicamentos vencidos o sin el cumplimiento de la fecha de vencimiento se levantara

Gestor de Calidad/Co ordinación de Punto

como incidente, según el procedimiento de reporte de eventos adversos, ausencia de insumo y dispositivo medico en el formato establecido para tal, el cual se debe analizar en el comité de farmacia terapéutica, establecer plan de mejoramiento y realizar seguimiento.

8. Formatos para el manejo y control de Ambulancia  Código: MP&ADCT-FM-FT-007 formato de listado de chequeo de Dispositivos médicos de la Ambulancia.  Código: MP&ADCT-FM-FT-034 formato de listado de chequeo medicamentos de la ambulancia.  Código: MP&ADCT-FM-FT-009 Formato Lista de chaqueo de Ambulancia (Día – Noche)  Código: MP&ADCT-FM-FT-038 Formato de Responsabilidad Entrega y Recibo de Ambulancia  Código: MP&UH-TAB-MA-001 Manual de Limpieza y Desinfección de Ambulancias.   Código: MP&SIGS-GA-FT-004 Formato de Seguimiento de Actividades de Limpieza y desinfección de Ambulancias.