Program Pmkp 1

PROGRAM KERJA TIM PENINGKATA PEN INGKATAN N MUTU MU TU DAN KESELAMA KESELAM ATAN TAN PASIEN RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT LADOKGI TNI AL RE MARTADINATA

TAHUN TAHUN 2016

DINAS KESEHATAN ANGKATAN LAUT RSGM LADOKGI REM

PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RSGM LADOKGI REM TAHUN 2016

1.

PENDAHULUAN. Upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan sebenanya bukanlah hal

yang bau! "a#a tahun $%&'( )%*%(+ ,l-en.e Nightingale se-ang pea/at #ai Inggis menekankan pa#a aspek0aspek kepea/atan pa#a peningkatan mutu pelayanan! Salah satu a1aannya yang tekenal sampai sekaang a#alah 2 hospital  should do the patient no harm34 Rumah Sakit

1angan sampai meugikan atau

men.elakakan pasien! Di Ameika Seikat4 upaya peningkatan mutu pelayanan me#ik #imulai -leh ahli be#ah D! E!A!5-#man #ai 6-st-n #alam tahun %*%7! D!E!A 5-#man #an bebeapa ahli be#ah lain ke.e/a #engan hasil -peasi yang seingkali buuk4 kaena seingnya te1a#i penyulit! Meeka bekesimpulan bah/a penyulit itu te1a#i kaena k-n#isi yang ti#ak memenuhi syaat #i Rumah Sakit! Untuk itu pelu a#a penilaian #an penyempunaan tentang segala sesuatu yang tekait #engan pembe#ahan! Ini a#alah upaya petama yang beusaha mengi#enti8ikasikan masalah klinis4 #an kemu#ian men.ai 1alan keluanya! Di In#-nesia langkah a/al yang sangat men#asa #an teaah yang telah #ilakukan Kementeian Kesehatan #alam angka upaya peningkatan mutu yaitu penetapan kelas Rumah Sakit pemeintah melalui Suat Keputusan Mentei Kesehatan N-!(99:6ihup:%*7'! Se.aa umum telah #itetapkan bebeapa kiteia untuk tiap kelas Rumah Sakit A46454D! Kiteia ini kemu#ian bekembang men1a#i stan#a0stan#a!

Kemu#ian #ai tahun ke tahun #isusun bebagai stan#a baik

menyangkut pelayanan4 ketenagaan4 saana #an pasaana untuk masing0masing kelas Rumah Sakit! "-gam peningkatan mutu pelayanan kesehatan a#alah p-gam yang bekelan1utan yang #isusun se.aa -b1ekti8 #an sistematik untuk memantau #an menge;aluasi kualitas pelayanan kesehatan! Mutu a#alah suatu k-nsep yang k-mpehensi8 #an beaneka segi! "emeintah4 #alam hal ini Kementeian Kesehatan

2

su#ah mengeluakan bebagai pan#uan #an kebi1akan #alam angka meningkatkan penampilan pelayanan Rumah Sakit #an yang teakhi a#alah telah #itetapkannya Un#ang0Un#ang N-

a)'u

)$'$+amba'an

,$mbua'an %&%& ,a+!u '&uan a)&+&). .+

pelayanan a#i-l-gi #an diagnostic imaging  > )$%a%a+an

/$n'a+ /an ,an(am&* (n'%$n. #+

p-se#u be#ah > a)'u 'un%%u (,$a!& $+$)'& !

e+

"enggunaan antibi-tika #an -bat lainnya > )$,a'uan

,$nu+&!an $!$, !$!ua& /$n%an (mu+a&um Ruma Sa)&'.

8+

Kesalahan me#is #an Ke1a#ian Nyais 5e#ea > )$ja/&an

n-a&! *$/$a ,$$!$,an (ba'. g+

"enggunaan anestesi #an se#asi > )$+$n%)a,an ,$

ana!'$!&. h+

"enggunaan #aah #an p-#uk #aah > ti#ak #apat

#iaplikasikan i+

Ketese#iaan 4 isi #an penggunaan ekam me#is pasien >

)$+$n%)a,an ,$n%&!&an $)am m$/&* 2" jam !$'$+a !$+$!a& ,$+a-anan aa' ja+an.  1+

"en.egahan #an pengen#alian in8eksi4 su;eilans #an

pelap-an > )$+$n%)a,an APD. k+

'+

Riset klinik > ti#ak #ilaksanakan!

Menetapkan in#ikat- kun.i #ai aea mana1emen a+

penga#aan utin pealatan kesehatan #an -bat penting

untuk memenuhi kebutuhan pasien > a)'u 'un%%u ,$+a-anan (ba' ja/&. 5

b+

pelap-an akti;itas yang #i/a1ibkan -leh peatuan

peun#ang0un#angan > )$'$,a'an a)'u +a,(an )$uan%an.

.+

mana1emen isik-? >

!$)a+& a)'(4a)'(

/&+a)u)an MEA !$'aun

)$%a%a+an

,$mbua'an

%&%& '&uan

a)&+&)5.

#+

mana1emen penggunaan sumbe #aya > u'&+&!a!& uan%

OK.

e+

haapan #an kepuasan pasien #an keluaga > !u$-

)$,ua!an ,a!&$n aa' ja+an.

8+

haapan #an kepuasan sta8 > '&n%)a' )$,ua!an ,$!(n&+.

g+

#em-ga8i pasien #an #iagn-sis klinis> +a,(an

10

b$!a ,$n-a)&' /$m(%a& ,a!&$n5. h+

mana1emen keuangan > cost recovery rate.

i+

pen.egahan #an pengen#alian #ai ke1a#ian yang #apat

menimbulkan masalah bagi keselamatan pasien4 keluaga pasien #an sta8 > )$,a'uan *u*& 'an%an !$!ua& five moment.

9+

Menetapkan In#ikat- mutu sasaan keselamatan pasien a!

Ketepatan i#enti8ikasi pasien > kepatuhan i#enti8ikasi

pasien #engan bena! b!

"eningkatan k-munikasi yang e8ekti8

>

kepatuhan

peneapan k-munikasi #engan met-#e read back   pa#a saat pelap-an pasien #an peneimaan pesan se.aa ;ebal melalui tel8-n! .!

peningkatan keamanan -bat yang pelu #i/aspa#ai >

kepatuhan pembeian label -bat high alert  -leh 8amasi! 6

#!

kepastian

tepat0l-kasi4

tepat0p-se#u4

tepat0pasien

-peasi > kepatuhan pelaksanaan p-se#u site making pa#a pasien yang akan #ilakukan tin#akan -peasi! e!

penguangan isik- in8eksi tekait pelayanan kesehatan>

ketepatan pelaksanaan hand hygiene #engan met-#a @ langkah -leh petugas kesehatan! 8!

penguangan isik- pasien 1atuh > insi#en 1atuh pasien

a/at inap!