Program Kerja Ponek 2016

PROGRAM KERJA PELAYANAN OBSTETRI DAN NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSI ( PONEK ) 2016

DISUSUN OLEH : TIM PONEK

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KEDIRI Jalan Pahlawan Kusuma Bangsa No.1 Pare

0

1. PENDAHULUAN. Rumah Sakit PONEK 24 Jam merupakan bagian dari sistem rujukan dalam pelayanan kedaruratan dalam maternal dan neonatal, yang sangat berperan dalam menurunkan angka kematian ibu dan bayi baru lahir. Kunci keberhasilan PONEK adalah ketersediaan tenaga kesehatan yang sesuai kompetensi, prasarana, sarana dan manajemen yang handal. Untuk mencapai kompetensi dalam bidang tertentu, tenaga kesehatan memerlukan pelatihan-pelatihan untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perubahan perilaku dalam pelayanan kepada pasien. 2. LATAR BELAKANG. Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) yang menjadi indikator kualitas kesehatan masyarakat di suatu negara,masih tergolong tinggi di Indonesia yaitu AKI:307/100.000 KH (SDKI 2002/2003) dan AKB : 35/10000 KH (SDKI 2002/2003). Angka Kematian Ibu di Indonesia masih menempati peringkat teratas diantara negara-negara Asia Tenggara.Penyebab kematian ibu terbanyak adalah perdarahan 28%,Eklampsia 24%,Infeksi 11%,partus macet/lama 8% dan aborsi 5% (SKRT 2001). Di dalam Angka Kematian Bayi tercakup Angka Kematian Perinatal,dimana kematian karena gangguan perinatal menurut Survey Kesehatan Rumah Tangga 1986 adalah 42,3% dari kematian bayi pada usia 0-1 bulan.Mengingat kematian bayi khususnya dalam periode perinatal berkaitan erat dengan kesehatan ibu dimana AKI masih tinggi maka betapa pentingnya pelayanan Maternal dan Perinatal sebagai kegiatan integrative di Rumah Sakit untuk terus ditingkatkan dalam upaya menurunkan AKI dan AKB. Penyebab kematian pada masa prenatal/neonatal pada umumnya berkaitan dengan kesehatan ibu selama kehamilan, kesehatan janin selama didalam kandungan dan proses pertolongan persalinan yang bermasalah. Komplikasi obstetrik tidak selalu dapat diramalkan sebelumnya dan mungkin saja terjadi pada ibu hamil yang diidentifikasi normal. Oleh karena itu perlu strategi penurunan kematian/kesakitan maternal perinatal dengan meningkatkan kualitas pelayanan serta kualitas dan kuantitas sumber daya manusia dengan pembekalan pelatihan secara berkala. Pelayanan obstetri dan neonatal regional merupakan upaya penyediaan pelayanan bagi ibu dan bayi baru lahir secara terpadu dalam

bentuk

Pelayanan

Obstetri

Neonatal

Emergensi Komprehensif

(PONEK) di Rumah Sakit dan Pelayanan Obstetri Neonatal Emergency Dasar (PONED) di tingkat Puskesmas. Demikian juga dengan Rumah Sakit Umum Kabupaten Kediri ikut berpartisipasi sebagai Rumah Sakit PONEK (Pelayanan Obstetri Neonatal Emergency 1

Komprehensif) 24 jam yang merupakan bagian dari system rujukan dalam pelayanan kedaruratan dalam maternal dan neonatal. 3. TUJUAN UMUM & KHUSUS TUJUAN UMUM : Meningkatkan Pelayanan Maternal dan Perinatal yang bermutu dalam upaya penurunan Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi di Indonesia TUJUAN KHUSUS : 1. Terlaksananya manajemen pelayanan maternal dan perinatal dari aspek administrasi & manajemen,kompetensi SDM, fasilitas dan sarana serta prosedur pelayanan di RS 2. Terlaksananya sistem rujukan pelayanan maternal dan perinatal 3. Pembinaan dan pengawasan pelayanan maternal dan perinatal di RS 4. KEGIATAN POKOK 4.1 PERSPEKTIF PROSES BISNIS INTERNAL

NO 1

2

3

4

RINCIAN KEGIATAN

SASARAN

Operasional : Pengadaan non Barang ( ATK + Alkes alat dan bahan kebersihan,tenun ) Pemeliharaan a. Umum Barang umum (non alkes) Alat kesehatan b. Khusu s (alkes) Investasi Alat kesehatan: Oxymeter bayi,inkubator transport,incuba tor,ventilator, vital monitor,foto therapi,suction, Infant warmer Peningkatan Ruang Laktasi sarana dan prasarana pelayana

STRATEGI CARA J JADWAL MELAKSA PELAKSAN ANGGARAN KET NAKAN AAN KEGIATAN KEGIATAN Bon di rumah 1x/bulan tangga

Bagian IPS

3.600.000,-

15.000.000,00 30.000.000,00

Bagian IPS/teknisi Ikut anggaran investasi

Ikut biaya investasi

Melengkapi peralatan yang diperlukan ( pompa ASI,

Ikut biaya investasi

2

kulkas penyimpanan ASI,meja kursi, kursi untuk meneteki ) Ruang Neonatus

5

Melengkapi peralatan yang diperlukan ( sungkup ambubag )

Melekasanakan SPM PONEK : 1. Respon ≤ 15 menit Time pemeriksa an pasien di IGD PONEK 2. Respon ≤ 30 menit Time pelaksana an operasi 3. Respon ≤ 60 menit Time pengadaan tranfusi darah

Berdasarkan laporan pasien bulanan

_ SDA _ SDA

Menghitung IMD dan melaporkan jumlah Inisiasi Menyusui Dini perbulan Menghitung Jumlah Rawat dan Gabung melaporkan perbulan jumlah Rawat Gabung perbulan

6

Melaksanakan IMD

7.

Melaksanakan Rawat Gabung

8.

Melaksanakan ASI EKSKLUSIF

9.

Melaksanakan Jumlah PMK Menghitung PMK perbulan dan ( Pemakaian melaporkan Methode jumlah PMK

Jumlah Perbulan

Jumlah eksklusif perbulan

_

ASI

Menghitung dan melaporkan jumlah ASI Eksklusif perbulan

3

-

-

Kanguru) perbulan 10.

Melakukan kegiatan kerja unit terkait ( dinas kesehatan ) ke puskesmas di wilayah Kabupaten Kediri

Puskesmas seluruh Kabupaten Kediri

Kerjasama 3 bulan sekali dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri

APBD 2 Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri

SUBTOTAL

48.600.000,00

PENGADAAN INVESTASI

N O

USULAN INVESTASI

ANGGARAN INVESTASI TAHUN 2016 ESTIMASI SAT

∑

HARGA

1

INKUBATOR

Unit

1

75.000.000,00

2

INKUBATOR TRANSPORT

Unit

1

100.000.000,00

3

VENTILATOR

Unit

1

575.000.000,00

4

VITAL SIGN MONITOR

Unit

2

10.000.000,00

5

FOTOTHERAPI

Unit

6

2

27.000.000,00

INFANT WARMER

1

190.000.000,00

7

SUCTION

1

5.000.000,00

8

SUNGKUP AMBUBAG

1

1.500.000,00

9

PULSE OXYMETRI

1

13.500.000,00

10

POMPA ASI TOTAL

1

1.500.000,00 1.035.500.000,00

KE T

KELOMPOK INVESTASI LEVEL LEVEL OF OF REVEN SERVIC UE E √ √

MINIMAL REQUIRE MENT √

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

4.2 PERSPEKTIF PEMBELAJARAN DAN PERTUMBUHAN STRATEGI NO

RINCIAN KEGIATAN

SASARAN

CARA MELAKSANA KAN KEGIATAN 4

JADWAL PELAKSA NAAN KEGIATA N

ANGGARA N

KET

1

2 3 4

Pertemuan Rutin

Audit kematian maternal neonatal Audit nearmiss maternal neonatal Drilling Emergensi

5

Inhouse training

6

Pengikutsertaan seminar ilmiah/pelatihan

90 – 100% 1. Pertemuan kehadiran Tim PONEK a. Mengisi absensi & notulen b. Membicar akan masalah pelayanan selama dalam bulan kemarin c. Mengeval uasi hasil kinerja selama I bulan DSOG,bidan Presentasi /perawat kasus kematian DSOG,bidan Presentasi /perawat kasus nearmiss Perawat/bida Praktek drill n emergensi (HPP,eklamp sia,syock,res usitasi,PMK, IMD ) Semua bidan Mengikuti /perawat jadwal SDM dan Komite Keperawatan 1 bidan/ perawat

1x / bulan

_

Sewaktuwaktu jika ada yang perlu dibicarakan

Tiap 6 bulan/sekali

500.000,00

Setiap hari 4.800.000,00 rabu / bila ada kasus Setiap bulan 1.800.000,00

Mengikuti jadwal yang ada tentang kegawatan darurat maternalneonatal,teknik resusitasi neonatus,manaje men laktasi,APN,CT U,Resusitasi neonates,pelatih an PONEK

SUB TOTAL

Ikut anggaran SDM

35.000.000

42.100.000

ANGGARAN NO 1

OPERASIONAL

PERSPEKTIF KEUANGAN PELANGGAN PROSES BISNIS INTERNAL 5

JUMLAH 0 0 48.600.000,00

PEMBELAJARAN & PERTUMBUHAN SUB TOTAL 2

INVESTASI

42.100.000,00 90.700.000,00 1.035.500.000,00

TOTAL ANGGARAN

1.126.200.000,00

DENGAN HURUF SATU MILYAR SERATUS DUA PULUH ENAM JUTA DUA RATUS RUPIAH 5. RENCANA EVALUASI DAN PELAPORANNYA Untuk kegiatan yang perlu di evaluasi setiap bulan di lakukan setiap bulan seperti : - Pelaporan SPM - Pertemuan ruangan - Pelaporan kegiatan PONEK

Mengetahui, Direktur RSUD Kabupaten Kediri

,

Dr. Hermawan Chrisdiono, Sp P. PEMBINA Nip. 19600412 198801 1 003

Kediri , Ketua Tim PONEK

Dr. Hamidah Tri Handajani, Sp OG. Nip. 19641002 199003 2 004

6