Procedimiento Del Examen Toxicológico

Procedimiento del Examen Toxicológico Un examen toxicológico se refiere a diversas pruebas que determinan el tipo y la cantidad aproximada de drogas legales e ilegales que una persona ha tomado.

El examen toxicológico se hace con mayor frecuencia utilizando una muestra de sangre u orina. Sin embargo, puede efectuarse poco después de que la persona ingirió el medicamento, utilizando los contenidos estomacales obtenidos a través de un lavado gástrico (bombeo estomacal) o después de vomitar. vomitar.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen con frecuencia se utiliza en situaciones médicas de emergencia. Puede emplearse para evaluar posibles sobredosis o intoxicaciones accidentales o intencionales. Puede ayudar a determinar la causa de toxicidad aguda por drogas, vigilar la farmacodependencia y determinar la presencia de sustancias en el cuerpo para propósitos médicos o legales.

5.1 MARCHA TOXICOLÓGICA I-OBJETO: realizar una marcha toxicológica sencilla, de manera de poder descartar o confirmar grandes grupos de tóxicos. II-INFORMACIÓN PREVIA AL ANÁLISIS: antes de comenzar un análisis es importante obtener tanta información sobre el paciente como sea posible: médica, social, la historia ocupacional, tratamiento dado, y de resultados de laboratorio o de otras investigaciones previas. Indagar acerca del tiempo que transcurrió entre la ingestión o exposición y la colección de muestras.. Toda la información relevante sobre un paciente se debe registrar en el laboratorio. III-POOL BÁSICO DE MATERIALES PARA LABORATORIOS DE URGENCIAS TOXICOLÓGICAS A) SANGRE. B) ORINA. C) CONTENIDO GÁSTRICO.

IV- RECOLECCIÓN , CONSERVACIÓN Y TRANSPORTE A) SANGRE: tratar de no dejar cámara de aire. 1. Sangre heparinizada:10ml, como mínimo. 2. Sangre con FlNa u oxalato: 2ml. B) ORINA. En lo posible 50ml, en envase estéril, hermético y sin conservantes. La muestra se debe obtener cuanto antes, idealmente antes de que se inicie cualquier terapia de droga. C) CONTENIDO GÁSTRICO: como mínimo20ml, en envase estéril, hermético y sin conservantes. 1. Vómito. 2. Aspirado gástrico. 3.Primer lavado gástrico D) RESIDUOS DEL LUGAR DEL HECHO: Es importante que todas las botellas u otros envases y otros materiales sospechosos encontrados con o cerca del paciente(residuos de la escena) se recojan y conserven para el análisis en caso de necesidad puesto que pueden estar relacionados con el episodio de la intoxicación

V- RECOLECCIÓN, TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO de MUESTRAS A) IDENTIFICACIÓN: Las muestras enviados para el análisis se deben etiquetar claramente con el nombre completo del paciente, la fecha y la hora de la recolección, aclarando la naturaleza del espécimen (sangre,orina, etc.). B) RECEPCIÓN: La fecha y la hora de la recepción de las muestras si no han sido obtenidas en el mismo nosocomio. C) REGISTRO: todas las muestras debe n ser registradas con un número único para su identificación. D) ALMACENAMIENTO: todos las muestras biológicas se deben almacenar en 4°C antes y después del análisis. También debe disponerse de freezer para la conservación de las muestras cuando deban resguardarse por más tiempo.

5.2 RESULTADOS DE LA INVESTIGACION TOXICOLÓGICA Resultados normales Los rangos de los valores normales para medicamentos recetados o de venta libre pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen. Un valor negativo generalmente significa que no se ha detectado presencia de alcohol, medicamentos venta con receta que no hayan sido formulados, ni drogas psicoactivas. Un análisis o examen toxicológico puede determinar la presencia y nivel (cantidad) de una droga o fármaco en el cuerpo. Los resultados de las muestras de orina generalmente se reportan como positivos (se encuentra la sustancia) o negativos (no se encuentra ninguna sustancia).

Significado de los resultados anormales Los niveles elevados de alcohol o fármacos recetados pueden ser un signo de intoxicación o sobredosis intencional o accidental. La presencia de drogas psicoactivas o fármacos que no le han sido recetados a la persona es indicio de drogadicción. Algunas recetas de medicamentos legales y de venta libre pueden reaccionar a los quimicos y arrojar resultados falsos en las pruebas de orina. Su proveedor debe tener conocimiento de esta posibilidad.

Si el examen se utiliza como tamizaje o análisis para drogas, tiene que hacerse dentro de un período de tiempo específico después de haber tomado la droga o fármaco o mientras aún se puedan detectar formas de esta en el cuerpo. Los ejemplos son los siguientes.

Alcohol: 3 a 10 horas Anfetaminas: 24 a 48 horas Barbitúricos: hasta 6 semanas Benzodiazepinas: hasta 6 semanas con un alto nivel de consumo Cocaína: 2 a 4 días y hasta 10 a 22 días si el consumo es excesivo Codeína: 1 a 2 días Heroína: 1 a 2 días Hidromorfona: 1 a 2 días Metadona: 2 a 3 días Morfina: 1 a 2 días Fenciclidina (PCP): 1 a 8 días Propoxifeno: 6 a 48 horas Tetrahidrocannabinol (THC): 6 a 11 semanas con consumo excesivo