Primeros Auxilios, ABC, RCP, Maniobra de Heimlich

 

Impartido por : Dra. ABIGAIL DELGADILLO NA NAVA VARRO RRO

 

¿Qué es y para que sirve el •

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Soporte Vital Básico?

Consiste en brindar a la persona en estado crítico una respiración y circulación artificialmente, por medio de la respiración asistida y masaje cardíaco externo.

OBJETIVO: proporcionar oxígeno al cerebro y corazón.

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La clave antes del éxito con rapidez, de es losiniciarlo 3 minutos

posteriores al inicio del paro respiratorio y/o cardíaco (cese de las funciones pulmonares y cardíacas, con la consiguiente falta de irrigación y oxigenación a los tejidos = HIPOXIA).

 

Causas del Paro Cardiorespiratorio •

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I.A.M. T.C.E. Descargas eléctricas Asfixia Hemorragias severas Intoxicaciones Enfermedades crónicas del corazón, pulmón y riñon....

 

SIGNOS •

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Pérdida súbita de la consciencia Flacidez muscular Ausencia de latidos cardiacos, pulsos periféricos y presión arterial Ausencia de movimientos respiratorios Descenso de la temperatu temperatura ra Cambios en la coloración de la piel Pupilas dilatadas

 

COMPLICACIONES

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Muerte Lesión cerebral permanente (Persona en hipoxia > 7 minutos).

 

¿Qué debe hacerse en caso de Paro Cardiorespiratorio? Soporte vital básico adecuado Seguir las reglas de la técnica

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ABC de la Reanimación cardiopulmonar cardiopulm onar (RCP) Mantener la calma

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PRINCIPIOS GENERALES 1. Estar tranquilo, tranquilo, pero actuar actuar rápidamen rápidamente te 2. Identifica Identificarr si la persona persona lesion lesionada ada está está conscien consciente te o no no.. 3. Solicitar Solicitar ayuda ayuda a otras personas personas que se encuentr encuentren en en el lugar lugar para que busque asistencia médica inmediata. 4. Mover Mover al herido herido con gran gran precaució precaución n para coloca colocarlo rlo boca boca arri arriba ba (proteger la zona cervical) 5. Examinar Examinar bien bien al al herido herido para identifica identificarr la grave gravedad dad del del problema (evaluación primaria y secundaria) 6. No hace hacerr má máss que que lo indisp indispens ensabl ablee 7. Procurar Procurar mantener mantener en limites limites normal normales es la temperatu temperatura ra corporal corporal del herido 8. No dar jamás de beber a una persona inconsciente 9. Tranquilizar a la víctima 10. No dejar nunca solo al accidentado

 

VALORACIÓN PRIMARIA Se inicia con la primera impresión que el auxiliador tiene al ver al herido, que se forma a partir de lo que OBSERVAMOS, ESCUCHAMOS Y SENTIMOS , inmediatamente despues se procede a identificar problemas que amenazan la vida de la persona, resumidos en el ABC: 1. Vías aéreas permeables (A)

2. Respiración (B)

Respiración espontánea.

(C)   3.Pulso (C) Existencia de latido cardiaco y ausencia de grandes hemorragias.

 

VALORACIÓN SECUNDARIA 4. Lesiones en columna 5. Hemorragias abundantes 6. Quemaduras graves 7. Fracturas

 

consciente, Durante este proceso se interrogará enfermo, si está consciente intentando obtener la mayor cantidadalde información posible por si, dejara de estarlo. Se anotaran, y posteriormente se trasmitirán a los servicios sanitarios, los siguientes datos: 21. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Ndoamdbre y Apellidos E Signos vitales (pulso y respiración) Enfe En ferm rmed edad ades es que que pad padez ezca ca   Medicación que toma habitualmente (anticoagulantes, insulina,.) Alergias a algún medicamento Loca Localliz izaación ción del del dolor Sens Se nsac acio ione nes: s: Hormi Hormigu gueo eoss, "descargas eléctricas", entorpecimiento de las piernas 9. Actua Actuacio ciones nes de primer primeros os auxi auxilio lioss realiz realizada adass y respuesta del paciente a ellas, 10.. SI exi 10 exist stee hemorragia la cantidad aproximada y el origen, 11. SI ya se se le está realizando R.C.P, R.C.P, notificar el tiempo desde que la persona sufrío el paro Cardio  – Respiratorio y el tiempo que lleva usted realizando la maniobra.

 

LOS PARAMETRO S DE LOS SIGNOS VITALES VITALES SON: PARAMETROS

 

1. Vías aéreas permeables (A)

Mantenimiento de la permeabilidad de la vía aérea. Colocación de la cabeza Si la persona inconsciente, es probable que laestá lengua y la epíglotis obstruyan la vía aérea impidiendo el paso de aire. Para evitarlo se pueden realizar una de las siguientes maniobras: 

Hiperextensión

Frente-nuca



Hiperextensión

Frente-mentón

 

1. Vías aéreas permeables (A)

Mantenimiento de la permeabilidad de la vía aérea.  

Liberar la vía aérea: Prótesis desplazadas y/o piezas dentales desprendidas  Vómito Comida Sangre Saliva •

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NO HACERLO EN CASO DE QUE LA PERSONA ESTE CONSCIENTE O SEMICONSCIENTE

 

2. RESPIRACIÓN (B) Con la cabeza en hiper-extensión, realizar el VEO LA EXPANSIÓN DEL TÓRAX

OIGO RUIDOS RESPIRATORIOS

SIENTO EL AIRE EN MIS MEJILLAS

Observar durante 10 SEGUNDOS (mil uno, mil dos, mil tres.........,mil diez)

 

SI NO RESPIRA Iniciar respiración respiración artificial: Boca a boca / Boca Boca nariz espacio entre ellasDE deRESCATE 1.5  – 2 seg 2(con RESPIRACIONES

Cada ventilación debe durar 2 segundos)   Pinzar la nariz de la persona, el socorrista toma una inhalación profunda, sellar la boca de la persona con la boca del socorrista y exhalar. exhalar. Entre las insuflaciones, retirarse y despinzar la nariz para permitir la salida pasiva de aire.

 

3. CIRCULACIÓN Checar el Pulso carotideo / Humeral

 

Cheque el pulso por  por 10 SEGUNDOS  SEGUNDOS (mil uno, mil dos, mil tres.........,mil diez)

 

NO HAY PULSO La ausencia de pulso por más de 10 segundos justifica el inicio de masaje cardíaco •

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Colocar al paciente sobre una superficie dura y en decubito dorsal. Deslizar todos los dedos de la mano sobre el borde costal, hasta localizar el apéndice xifoides, colocar dos dedos sobre esta referencia y colocar el talón de la mano contraria 2 cms arriba de la referencia anterior. Sobre la mano que hará las compresiones, colocar su otra mano entrecruzando los dedos Brazos extendidos (no doblar los codos)

 

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Comprimir uniformemente (solo con el peso del tronco) Deprimir el esternon de 3 a 5 cms Contar hasta el 15 (mil uno, mil dos, mil tres, ......mil quince) La frecuencia de compresiones debe ser de 80 a 100 por minuto Después de cada compresión, permitir que el tórax regrese a su posición normal Despues de 1 minuto de compresiones ventilación, evaluar si la  –

persona ha recuperado el pulso (checar pulso durante 10 segundos) •

SI AÚN NO HAY PULSO, CONTINUE LAS COMPRESIONES

 

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YA HAY PULSO: continuar con una ventilación cada 5 segundos hasta que la persona recupere automotismo respiratorio. YA HAY PULSO Y RESPIRA: colocar a la persona en posición de recuperación o posición lateral de seguridad (para evitar que la lengua

obstruya el paso del aire y si existen vómitos y/o secreciones estas salgan al exterior y no pasen a la vía aérea)

Con una mano se toma del hombro

Con la otra mano se toma de la cadera jalando al mismo tiempo

 

Estando un solo socorrista, las compresiones/ventilaciones se realizan con la siguiente frecuencia dependiendo de la edad de la víctima: ADULTOS Y NIÑOS > 8 años

NIÑOS De 2 a 8 años

LACTANTES 0 a 2 año

2 Insuflaciones 15 Compresiones 4 Ciclos

2 Insuflaciones 5 Compresiones 10 Ciclos 1 Mano

1 Insuflación 5 Compresiones 10 Ciclos 2 Dedos

2 x2 Manos 15 x 4 *

2 x 5 x 10

1 x 5 x 10

Cada minuto, verificar respiración (VOS) y pulso. Siempre terminar el ciclo con las ventilaciones. * Si hay dos rescatadores se dará 1 insuflación x 5 compresiones x 20

ciclos.  

Realizar la maniobra de R.C.P. hasta que:  1) La persona se recupere, en cuyo caso se deberá controlar hasta que llegue la ayuda médica. 2) La víctima recupera el pulso pero no la respiración, en cuyo caso se deberá realizar solo maniobras de

respiración artificial artificial..  3) El socorrista se encuentre exhausto o imposibilitado para continuar con las maniobras. 4) Llegue ayuda médica.

 

OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AEREA

MANIOBRA DE HEIMLICH

 

MANIOBRA EN MUJERES EMBARAZADA O EN PERSONAS MUY OBESAS

Las compresiones se realizan

a

nivel de la parte media del esternón con compresiones rápidas hacia atrás, se practican ciclos de 5 compresiones hasta que la victima arroje el cuerpo extraño o pierda la conciencia. También, acostad@ boca arriba sobre una superficie firme, realizar compresiones abdominales en ciclos de 5 (solo si la persona está consciente)

Nivel Torácico, colocando una mano, en medio del esternón de la víctima evitando el apéndice xifoides

 

TÉCNICA CUANDO SE ENCUENTRA USTED SOLO

 

Paciente inconsciente con obstrucción completa:

Aplicar dos insuflaciones y maniobra de Heimlich con el paciente en decúbito dorsal y con la cabeza ladeada.

 

VALORACIÓN DEL PACIENTE INCONCIENTE. •

SI LA PERSONA RESPIRA: POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD para evitar que la lengua obstruya el paso del aire y si existen vómitos y/o secreciones estas salgan al exterior y no pasen a la vía aérea

Con la otra mano se toma de la cadera jalando al mismo tiempo

Con una mano se

toma del hombro