Prilog Br 2 -Upitnik Snaga i Teskoca

UPITNIK SNAGA I TEŠKOĆA, R. Goodman, 1997 •

Namena

Upitnik snaga i teškoća (The Strengths and Difficulties Questionnaire – SDQ) je namenjen za pregled emocionalnih i bihevioralnih problema dece i adolescenata. Pored teškoća, upitnik je usmeren i na procenu snaga. Upitnik se može koristiti za praćenje i evaluaciju usluga (Goodman, Meltzer and Bailey, 1998). Opis i uputstvo Upitnik se sastoji od 25 ajtema koji su grupisani u pet skala: prosocijalno ponašanje, hiperaktivnost, emocionalne probleme, probleme u ponašanju i probleme sa vršnjacima. Svaka sub-skala sastoji se od 5 ajtema. Postoji više verzija skala - za procenu od strane roditelja, vaspitača ili nastavnika za uzrast od 3-4 godine i od 4-16 godina i verzija za samoprocenu adolescenata od 11-16 godina. Osim osnovnog upitnika, postoje verzije sa „dodatkom o uticaju simptoma“ i „folow-up“ verzija za praćenje promena i ishoda tretmana. Ovde su date verzije sa „dodatkom o uticaju simptoma“ koje popunjavaju roditelji ili vaspitači dece od 4 do 16 godina (R 4-16) i upitnik za samoprocenu koji je namenjen adolescentima od 11 do 16 godina (S 11-16). 1 Dok mlađa deca teže procenjuju svoje stanje, roditelji adolescenata često nisu svesni problema koje njihovo dete ima, zbog čega je značajno primeniti istovremeno i paralelnu formu za samoprocenu. Procenjuje se stepen prisustva određenog problema (Netačno, Delimično tačno, Potpuno tačno). U nastavku upitnika procenjuje se značaj tegoba kroz ajteme koji se odnose na dužinu trajanja, oblasti u kojima se problemi ispoljavaju i stepen uticaja na dete i njegovu/njenu okolinu. Popunjavanje upitnika traje oko 10 minuta. Najbolje je da se upitnik ispunjava u prisustvu ispitivača, koji zajedno sa ispitanikom može odmah dopuniti odgovore ili produbiti određene teme. Diskusija rezultata je neophodna da bi se dobile jasnije kvalitativne, specifične informacije o problemu. Drugo, i kada je rezultat ispod kritičnog skora, problem može biti od značaja za ispitanika. Takođe je važno videti kako članovi porodice reaguju na probleme deteta i kako međusobno reaguju na viđenje situacije od strane drugih članova porodice. •

Skorovanje

Svaki ajtem se skoruje sa 0, 1 ili 2. Vrednost skora zavisi od toga da li odgovor označava snagu ili teškoću. Većina ajtema meri intenzitet teškoća i skoruje se na sledeći način: Netačno - 0;

1

Ostale verzije SDQ na srpskom i na više od 60 drugih jezika se mogu naći na zvaničnom sajtu Youth in mind na adresi www.sdqinfo.com .

Delimično tačno – 1; Potpuno tačno – 2. Četri ajtema (7, 14, 21, 25) ima inverzan smer ocenjivanja (Netačno - 2; Delimično tačno – 1; Potpuno tačno - 0). Tabela 3. Skorovanje ajtema Upitnika snaga i teškoća Netačno Skala emocionalnih simptoma Često se žali na glavobolju, bolove u stomaku... Ima puno briga i često izgleda zabrinuto Često je nesrećno, potišteno ili plačljivo Nervozno je ili nesamostalno u novim situacijama ..... Mnogo strahuje, lako se uplaši Skala problema u ponašanju Često ima nastupe besa ili temper tantrume Obično je poslušno, i čini ono što odrasli traže Često se tuče sa drugom decom ili ih maltretira Često laže ili podvaljuje Krade kod kuće u školi ili na drugim mestima Skala hiperaktivnosti Nemirno, preterano aktivno, ne može dugo... Stalno se vrpolji i meškolji Lako biva rastrojeno, gubi koncentraciju Razmisli pre nego što nešto uradi Dovršava zadatak do kraja, ima dobar opseg pažnje Skala problema sa vršnjacima Pretežno je usamljeno, teži da se igra samo Ima najmanje jednog dobrog prijatelja Druga deca ga uglavnom vole Druga deca ga zadirkuju ili maltretiraju Slaže se bolje s odraslima nego s drugom decom Prosocijalna skala Ima obzira prema osećanjima drugih Spremno deli sa drugom decom... Hoće da pomogne ako je neko povređen, uznemiren... Blagonaklono je prema mlađoj deci Često dobrovoljno pomaže drugima……

0 0 0 0 0 Netačno 0 2 0 0 0 Netačno 0 0 0 2 2 Netačno 0 2 2 0 0 Netačno 0 0 0 0 0

Donekle tačno 1 1 1 1 1 Donekle tačno 1 1 1 1 1 Donekle tačno 1 1 1 1 1 Donekle tačno 1 1 1 1 1 Donekle tačno 1 1 1 1 1

Potpuno tačno 2 2 2 2 2 Potpuno tačno 2 0 2 2 2 Potpuno tačno 2 2 2 0 0 Potpuno tačno 2 0 0 2 2 Potpuno tačno 2 2 2 2 2

Svaka skala može imati maksimalno 10 poena. Ukupan skor može biti 40 poena jer se prosocijalna skala ne sabira sa totalnim skorom. U tabeli su date orijentacione norme za upitnike popunjavane od strane roditelja (R 4-16) i upitnik samoprocene za adolescente (S 11-16) grupisane u tri kategorije prema stepenu potrebe za intervencijom: nema potreba za intervencijom, umerene i visoke potrebe za stručnom pomoći (Tabela 1. i 2.) . 2

Tabela 1. Orijentacione norme za R 4-16

Ukupan skor teškoća Skor emocionalnih simptoma Skor problema u ponašanju Skor hiperaktivnosti Skor problema sa vršnjacima Skor prosocijalnog ponašanja

nema potrebe 0 - 13 0-3 0-2 0-5 0-2 6 - 10

umerene potrebe 14 – 16 4 3 6 3 5

visoke potrebe 17 - 40 5 - 10 4 - 10 7 - 10 4 - 10 0-4

Tabela 2. Orijentacione norme za S 11-16

Ukupan skor teškoća Skor emocionalnih simptoma Skor problema u ponašanju Skor hiperaktivnosti Skor problema sa vršnjacima Skor prosocijalnog ponašanja

nema potrebe 0 - 15 0-5 0-3 0-5 0-3 6 - 10

umerene potrebe 16 - 19 6 4 6 4-5 5

visoke potrebe 20 - 40 7 - 10 5 - 10 7 - 10 6 - 10 0-4

Kada se koristi verzija Upitnika snaga i teškoća koja uključuje ”Dodatak o uticaju simptoma”, ajtemi mogu biti sumirani kako bi se generisao skor uticaja čiji je rang od 0 do 10 za verziju popunjenu od strane roditelja i upitnika za samoprocenu. Svaki ajtem se skoruje od 0 do 2, zavisno da li je odgovor ”Ni malo” ili ”Sasvim malo” – 0, ”Prilično” - 1 i ”Veoma mnogo” -2 (Tabela 5.) Tabela 3. Skorovanje ”Dodatka o uticaju simptoma” ni malo Teškoće zabrinjavaju ili uznemiravaju dete Utiču na život u kući Utiču na druženje Utiču na učenje Utiču na slobodne aktivnosti

0 0 0 0 0

sasvim malo 0 0 0 0 0

prilično 1 1 1 1 1

veoma mnogo 2 2 2 2 2

3

Odgovori na pitanja o hronicitetu i teretu koji predstavlja drugima nisu uključeni u skor uticaja. Kada ispitanik odgovori sa ”ne” na prvo pitanje u dodatku za uticaje (npr. kada roditelji ne zapažaju da dete ima emocionalne ili probleme u ponašanju), od njih se ne traži da dalje nastave sa popunjavanjem upitnika. Skor uticaja se automatski upisuje kao 0 u tim okolnostima. Ukupni skor uticaja 2 ili više označava visoke potrebe za tretmanom, skor od 1 izvesne, dok skor 0 ukazuje na niske potrebe za pomoći. •

Standardizacija i metrijske karakteristike

Skala ima kritične skorove. Norme su postavljene prema kriterijumu zasnovanom na podacima da 80% dece nema probleme u određenoj oblasti, 10% ima neke potrebe, a 10% ima visok nivo potreba. Navedene norme mogu se koristiti orijentaciono, ali je najvažnije pratiti razlike individualne promene skorova pre, tokom i nakon tretmana. Nacionalna Britanska epidemiološka studija (Goodman, 2001) na uzorku od 10.438 dece od 5 do 15 godina na osnovu procene roditelja, nastavnika i samoprocene dece od 11-15 godina potvrdila je petofaktorsku strukturu instrumenta (emocije, ponašanje, hiperaktivnost, odnos sa vršnjacima i prosocijalno ponašanje). Pouzdanost je relativno zadovoljavajuća (Cronbach alfa .73), a retest stabilnost posle 4 - 6 meseci je .62. SDQ skorovi iznad 90-og percentila predviđaju visoku verovatnoću psihijatrijskog poremećaja (skor 15.7 za roditeljsku skalu, 15.2 za nastavnike i 16.2 na skali za mlade). Preporučuje se provera kritičnih skorova na našoj populaciji, dok kulturološka adaptacija ajtema nije potrebna

4

Upitnik snaga i teškoća (SDQ-Srp)

R 4-16

Molim označite u kvadratiću za svako pojedino pitanje da li je odgovor: Netačan, Donekle tačan ili Potpuno tačan. Pomoglo bi nam da odgovorite što bolje možete na sva pitanja, čak iako niste potpuno sigurni ili Vam se čini da pitanje nema smisla. Molimo da govorite na osnovu ponašanja deteta tokom poslednjih šest mececi ili tokom ove školske godine. Ime deteta .............................................................................................. Muško/Žensko Datum rođenja ........................................................... Ima obzira prema osećanjima drugih Nemirno, preterano aktivno, ne može dugo da ostane mirno Često se žali na glavobolju, bolove u stomaku ili mučninu Spremno deli sa drugom decom (slatkiše, igračke, olovke, itd.) Često ima nastupe besa ili razdražljivosti Pretežno je usamljeno, teži da se igra samo Obično je poslušno, i čini ono što odrasli traže Ima puno briga i često izgleda zabrinuto Hoće da pomogne ako je neko povređen, uznemiren ili se oseća bolesnim Stalno se vrpolji i meškolji Ima bar jednog dobrog prijatelja Često se tuče sa drugom decom ili ih maltretira Često je nesrećno, potišteno ili plačljivo Druga deca ga uglavnom vole Lako biva rastrojeno, gubi koncentraciju Nervozno je ili nesamostalno u novim situacijama, lako gubi samopouzdanje Pažljivo je prema mlađoj deci Često laže ili podvaljuje Druga deca ga zadirkuju ili maltretiraju Često dobrovoljno pomaže drugima (roditeljima, učiteljima, drugoj deci) Razmisli pre nego što nešto uradi Krade kod kuće, u školi ili drugde Slaže se bolje sa odraslima nego sa drugom decom

Netačno

Donekle tačno

Potpuno tačno

                      

                      

                       5

Ima puno strahova strahuje, lako se uplaši

 

Dovršava zadatak do kraja, ima dobar opseg pažnje

 

 

Imate li još nekih komentara ili briga?

Molim vas okrenite - ima još nekoliko pitanja na drugoj strani Da li mislite da vaše dete ima teškoće u jednoj ili više narednih oblasti: emocije, koncentracija, ponašanje ili sposobnost za slaganje sa drugim ljudima? Nema teškoća



Da, ima Da, ima Da, ima manjih teškoća više teškoća ozbiljne teškoće







Ako je odgovor DA, odgovorite na sledeća pitanja o tim teškoćama: • Koliko dugo su ove teškoće prisutne? Manje od 1 meseca



1-5 meseci

6-12 meseci

Više od godinu dana







• Da li te teškoće zabrinjavaju ili uznemiravaju dete? Ni Sasvim malo malo



Prilično





• Da li te teškoće utiču na detetov svakodnevni život u sledećim oblastima: Ni Sasvim Prilično malo malo ŽIVOT KOD KUĆE PRIJATELJSTVA UČENJE U ŠKOLI SLOBODNE AKTIVNOSTI

   

   

   

Jako

 Jako

   

• Da li te teškoće opterećuju vas ili vašu porodicu kao celinu? Ni malo



Sasvim malo



Prilično



Jako



6

Potpis ...........................................................

Datum ........................................

Majka/otac/neko drugi (molim posebno navedite):

Hvala na saradnji! Upitnik snaga i teškoća (SDQ-Srp)

S 11-16

© Robert Goodman

Molim označite u kvadratiću za svako pojedino pitanje da li je odgovor: Netačan, Donekle tačan ili Potpuno tačan. Pomoglo binam da odgovorite što bolje možete na sva pitanja, čak i ako niste potpuno sigurni ili Vam se čini da pitanje nema smisla. Molim odgovorite na osnovu sopstvenog ponašanja i okolnosti u poslednjih šest meseci. Ime i prezime ........................................................................................... Muško/Žensko Datum rođenja ........................................................... Trudim se da budem obziran prema osećanjima drugih Nemiran/na sam, ne mogu da ostanem miran/na Često imam glavobolje, bolove u stomaku ili mučninu Spreman/na sam da delim ono što imam sa drugima (hranu, igračke, olovke) Često se razljutim i gubim kontrolu Pretežno sam usamljen/a. Obično se igram sam/a ili se oslanjam na sebe Obično radim ono što mi kažu Mnogo brinem Hoću da pomognem ako je neko povređen, uznemiren ili se oseća bolesnim Stalno se vrpoljim ili meškoljim Imam bar jednog dobrog prijatelja Često se tučem. Mogu da nateram druge da urade ono što ja želim Često sam nesrećan/a, potišten/a ili plačljiv/a Vršnjaci me uglavnom vole Lako bivam rastrojen/a, teško mi je da se koncentrišem Nervozan/a sam u novim situacijama. Lako gubim samopouzdanje Pažljiv/a sam prema mlađoj deci Često me optužuju da lažem ili podvaljujem Druga deca ili mlađi ljudi me zadirkuju ili maltretiraju

Netačno

Donekle tačno

Potpuno tačno

                  

                  

                  

7

Često dobrovoljno pomažem drugima (roditeljima, učiteljima, drugoj deci) Razmislim pre nego što nešto uradim Uzimam stvari koje nisu moje iz škole, kuće ili drugde Bolje se slažem sa odraslima nego sa decom moga uzrasta Imam puno strahova. Lako se uplašim Ono što započnem završim do kraja, imam dobru pažnju

     

     

     

Imaš li još nekih komentara ili briga?

Molim te okreni - ima još nekoliko pitanja na drugoj strani Da li misliš da imaš teškoće u jednoj ili više narednih oblasti: emocije, koncentracija, ponašanje ili sposobnost za slaganje sa drugim ljudima? Nema Da, ima Da, ima Da, ima teškoća manjih teškoća više teškoća ozbiljnih teškoća









Ako je odgovor DA, odgovori na sledeća pitanja o tim teškoćama: • Koliko dugo su ove teškoće prisutne? Manje od 1 meseca



1-5 meseci



• Da li te ove teškoće zabrinjavaju ili uznemiravaju? Ni Sasvim malo malo





6-12 meseci

Više od godinu dana





Prilično

Jako





• Da li te teškoće utiču na tvoj svakodnevni život u sledećim oblastima:

ŽIVOT KOD KUĆE PRIJATELJATVA UČENJE U ŠKOLI SLOBODNE AKTIVNOSTI

Ni malo

Sasvim malo

Prilično

   

   

   

Jako

   

• Da li je zbog tih teškoća teže i drugim ljudima oko tebe (porodici, prijateljima, nastavnicima, itd)?

8

Ni malo

 Potpis ...........................................................

Sasvim malo

Prilično





Jako



Datum ........................................

Hvala na saradnj

© Robert Goodman

9

10