Prestacion de Servicios de Salud - Grupo 5 Ultimo

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO

MAESTRIA EN SALUD PÚBLICA MENCIÓN SALUD OCUPACIONAL “PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD DE CALIDAD: UN IMPERATIVO GLOBAL PARA LA COBERTURA SANITARIA UNIVERSAL”

 Autores: Organización Mundial de la Salud, Organización de Cooperación y Desarrollo Económicos y Banco Internacional de Reconstrucción y Fomento/Banco Mundial, 2020

CURSO: Administración y Gerencia en Servicios de Salud

DOCENTE: MC. MAURO VARGAS LEON PRESENTADO POR: • Olivera Delgado Liz Indira • Morillo Melgar Mirian Marleny • Salcedo Nuñuvero Fiorella Yuliana Cusco 24 de Marzo-2023 • Quispe Huamani Jenifer

ANTECEDENTES

ECONOMIA

PAISES DE MEDIANOS Y BAJO INGRESO 8 MILLONES fallecen por enfermedades no curadas a tiempo.

60% de dichas muertes podrían haberse curado con medicación oportuna. De esas muertes 156 mil son por falta de cobertura sanitaria y 382 mil por la mala calidad.

ECONOMIA

CALIDAD

EVIDENCIA CALIDAD = EVITAR • 2.5 millones de fallecidos por problemas cardiovasculares • 900 mil fallecidos por TBC • 1 millón de fallecidos de RN • Mitad de las muertes del total materno por año 1 de cada 6 no tienen espacios específicos para lavado de mano

15 % DE LOS GASTOS HOSPITALARIO SE UTILIZA PARA ARREGLAR Y PREVENIR DAÑOS EN LOS PACIENTES

PAISES DE ALTO INGRESO 1 por cada 10 pacientes adolece infortunios tras ser atendido hospitalariamente

LA CALIDAD COMO RASGO FUNDAMENTAL DE LA COBERTURA SANITARIA UNIVERSAL PLANEACIÓN

1

Junto con

ACCESO, COBERTURA Y PREOTECCION FINANCIERA

1

7 de cada 100 internados se contagian por infecciones intrahospitalarias, lo que retrasa o altera su mejoría

2

TRANSPARENCIA

PRINCIPIOS CENTRALIDAD EN LAS PERSONAS

CALIDAD

4 INVERSIÓN EN LA FUERZA DE TRABAJO

3 MEDICIÓN Y GENERACIÓN DE INFORMACIÓN

LIDERAZGO

ANALISIS

ELEMENTOS DE CALIDAD

EFEECTIVO

Se ofrecer un trata,meinto base en el conocimiento científico y guías basadas en evidencia.

SEGURIDAD

ésta minimiza el daño, incluyendo lesiones prevenibles y errores médicos,

CENTRADO EN PERSONAS

OPORTUNIDAD

USUARIA: JENI DX: Diabetes mellitus

EQUIDAD

INTEGRACION

EFICACIA

Se respeta y responde a sus preferencias, necesidades y valores Mantendría a un mínimo las demoras en la prestación y recepción de servicios

Género, raza, etnicidad, ubicación geográfica y estrato socioeconómico. La atención que ella recibe en todas las instalaciones y prestadores sería coordinada. Se evita, por tanto, el desperdicio de recursos, incluyendo equipos, medicamentos, energía e ideas.

CONSTRUCCION DE LA CALIDAD EN LAS BASES DE LOS SISTEMAS DE SALUD BASES PARA LA ATENCIÓN DE ALTA Este capítulo considera cinco elementos fundacionales para cualquier servicio de salud: TRABAJADORES DE LA SALUD

MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS Y TECNOLOGÍAS

El paciente importante.

Esenciales para el suministro de atención. Se ha registrado un déficit de estos.

INSTITUCIONES DE ATENCIÓN EN SALUD ACCESIBLES Y BIEN EQUIPADAS

Deben contar básicos

con

los

SISTEMAS DE INFORMACIÓN

un

rol

Se pierden en los sistemas mal organizados. No se pueden analizar o comparar debido a la falta de terminología estandarizada.

requerimientos

MECANISMOS DE FINANCIAMIENTO

Están sujetas a evaluaciones

juega

El equipo médico requiere mantenimiento, soporte de respaldo, capacitación del usuario y desmantelamiento.

Se propone el apoyo de los trabajadores de salud comunitarios. Accesibilidad, aceptabilidad, calidad, la mezcla de habilidades y trabajo en equipo y los entornos habilitadores.

Los estándares de acceso y regulación varían.

La recaudación de los fondos antes de la prestación de servicio de salud, Existen varios mecanismos Sin embargo, no hay “una solución mágica”.

CALIDAD DE LA ATENCIÓN COMO LA BASE DE LA ATENCIÓN EN SALUD CENTRADA EN PERSONAS

Deben garantizar: Continuidad.

Coordinación

Exhaustividad

Se deben considerar tres principios claves de diseño: Satisfacer las necesidades locales de atención en salud.

Construir servicios de atención primaria de alta calidad.

Relacionamiento

La atención primaria

LA VISIÓN: SISTEMAS DE SALUD COMPROMETIDOS CON LA ATENCIÓN CENTRADA EN PERSONAS.

re n

Sistemas con la capacidad de ofrecer un camino de atención completa. re qu ie

LAS ATENCIONES CENTRADAS EN LAS PERSONAS

Consistente

Efectiva

Segura

Que sean apreciados por los usuarios y familiares.

Cumple con la función de coordinación como lo refleja la figura 3.

Está diseñada

El mediador entre las necesidades de los usuarios y el rango de prestación de servicios de salud.

APALANCAMIENTOS PARA LA MEJORA DE LA CALIDAD EL APALANCAMIENTO, ES UNA ESTRATEGIA PARA MEJORAR LA CALIDAD, A NIVEL FINANCIERO, OPERATIVO O EN COMBINACIÓN Y DISCUTE LOS FUNDAMENTOS PARA DESARROLLAR POLITICAS Y ESTRATEGIAS NACIONALES COMO IMPULSAR LA MEJORA POR MEDIO DE UNA POLITICA Y ESTRATEGIA DE CALIDAD NACIONAL CADA PAIS ES UNICO, PERO COMPARTEN OBJETIVOS Y CONTEXTOS DE ESTRATEGIA PARA MEJORAR LA ATENCION EN SALUD, SIENDO 6 AREAS DE TERRENO EN COMUN:  

ACEPTAR CREENCIA

RECONOCER

NECESIDAD DE ALINEAR BUENA GOBERNANZA

 

6 AREAS DE TERRENO EN COMUN

CONCIENCIA

OBJETIVOS EN COMUN



Reducir el daño a los pacientes Mejorar la eficacia clínica de los servicios de salud prestados. Comprometer y empoderar a los pacientes, las familias y las comunidades. Desarrollar la capacidad sistémica para actividades de mejora continua de la calidad. Fortalecer la gobernanza y la rendición de cuentas

ENTONCES COMO IMPULSAMOS LA MEJORA? NO EXISTE UNA UNICA FORMA CORRECTA DE HACERLO

8 COMPONENTES DE CONSIDERACIÓN UNIVERSAL OBJETIVOS Y PRIORIDADES NACIONALES EN SALUD DEFINICIÓN LOCAL DE CALIDAD MAPEO Y COMPROMISO DE LAS PARTES INTERESADAS ANALISSI SITUACIONAL METODOS DE INTERVENCION DE MEJORA GOBERNANZA Y ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL SISTEMAS DE INFORMACION MEDIDAS DE CALIDAD

CONSIDERACIONES Y SELECCIÓN DE INTERVENCIONES DE CALIDAD INTERVENCIONES MAS RELEVANTES DE CALIDAD Registro y licenciamiento Evaluación externa y acreditación Gobernanza clínica Reportes públicos ENTORNO DEL SISTEMA Financiamiento y contratación basados en desempeño Capacitación y supervisión de la fuerza laboral Regulación de medicamentos Inspecciones de instituciones para normas mínimas de seguridad Protocolos de seguridad REDUCIR EL DAÑO Lista de verificación de seguridad Reportes de eventos adversos Herramientas de soporte a las decisiones clínicas Estándares y protocolos clínicos MEJOR EN LA ATENCION Auditorias y retroalimentación CLÍNICA Revisiones de morbilidad y mortalidad Ciclos de mejora colaborativos y en equipo Relacionamiento y empoderamiento comunitario formalizado Educación en salud PARTICIPACION GLOBAL Toma de decisiones compartida Apoyo a pacientes Experiencia del cuidado del paciente Herramientas de autogestión del paciente

GOBIERNO

POR LO QUE:

INSTITUCIONES INTERVENCIONES DE CALIDAD

ENTORNO DEL SISTEMA

ACTORES CLAVES

REDUCIR EL DAÑO

MEJOR EN LA ATENCION CLÍNICA

PACIENTES Y PUBLICO

PARTICIPACION GLOBAL PRESTADORES

CLINICOS

Registro y licenciamiento Evaluación externa y acreditación Gobernanza clínica Reportes públicos Financiamiento y contratación basados en desempeño Capacitación y supervisión de la fuerza laboral Regulación de medicamentos Inspecciones de instituciones para normas mínimas de seguridad Protocolos de seguridad Lista de verificación de seguridad Reportes de eventos adversos Herramientas de soporte a las decisiones clínicas Estándares y protocolos clínicos Auditorias y retroalimentación Revisiones de morbilidad y mortalidad Ciclos de mejora colaborativos y en equipo Relacionamiento y empoderamiento comunitario formalizado Educación en salud Toma de decisiones compartida Apoyo a pacientes Experiencia del cuidado del paciente Herramientas de autogestión del paciente

LLAMADO A LA ACCION EN CALIDAD PROPONE UN CAMINO A SEGUIR PARA LOS FORMULADORES DE POLÍTICAS DE SALUD, BUSCANDO ALCANZAR EL OBJETIVO DE ACCESO A SERVICIOS DE SALUD DE ALTA CALIDAD CENTRADOS EN LAS PERSONAS PARA TODOS. GOBIERNOS DEBEN:

SISTEMAS DE SALUD DEBEN:

TENER POLÍTICO Y ESTRATEGIA DE CALIDAD NACIONAL DEMOSTRAR DE CUENTAS

RENDICIÓN

GARANTIZAR QUE LAS REFORMAS DAN CALIDAD GARANTIZAR INFRAESTRUCTURA TECNOLOGÍA FORTALECER ALIANZAS PRESTADORES USUARIOS

Y

LAS ENTRE Y

FINANCIAR INVESTIGACION DE MEJORA DE CALIDAD

LA LA

IMPLEMENTAR INTERVENCIONES GARANTIZAR ACCESO ATENCION ENFERMEDADES CRÓNICAS SISTEMAS PARA REDUCIR DAÑO PRESTAR ASISTENCIA TECNICA

CIUDADANOS DEBEN: RECIBIR APOYO TENER INFORMACION SATISFACER SUS NECESIDADES

TRABAJADORES DEBEN: PARTICIPAR MEDICIONES MEJORAS CALIDAD

EN Y DE

TRABAJO EQUIPO

EN

VER ALPACIENTE COMO ALIADO SUMINISTRAR Y ACTUALIZAR DATOS PARA DEMOSTRAR EFECTIVIDAD Y SEGURIDAD DE ATENCION

CONCLUSIONES • No existe cobertura total de salud si no hay calidad de por medio • Se consideran 4 principios : transparencia, medición y generación de información, involucramiento de las personas e inversión en la fuerza de trabajo • > mortalidad y morbilidad debido a la mala calidad de los servicios de salud  • Los sistemas de salud deben combinarse con mecanismos para que los lideres en salud y gobiernos generen la confianza y rindan cuentas. • La calidad al ser un concepto complejo requiere un diseño e intervenciones que sean verificables y medibles

RECOMENDACIONES • El uso de términos estandarizados en el artículo leído, para una mejor comprensión de los puntos clave. • La planificación correcta como primer paso principal para llegar a la calidad. • Las unidades ejecutoras y prestadoras de salud se articulen con las áreas de atención y calidad del usuario para ver la satisfacción del usuario   • Gestión de los elementos básicos que promueven la atención de calidad. • Uso combinado de intervenciones de calidad con el apoyo de los cuatro actores claves con el fin de optimizar la calidad en los servicios de salud trabajando en conjunto.  

TODOS SOMOS UNO