Presion Arterial

 

PRESIÓN SANGUINEA Es la fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos que lo contienen. Se mide en mmHg o cm H2O (presiones pequeñas). La presión sanguínea es mayor en los vasos más cercanos al corazón. FACTORES HEMODINAMICOS DE LOS CUALES DEPENDE LA PRESI ÓN ARTERIAL 

Ley de Ohm de presión del flujo sanguí neo neo Q=AP  R  •

Q: flujo sanguí neo. nde eo.presión.  AP: Gradiente R: Resistencia.

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Despejamos el gradiente de presión (AP):  AP= FS x RV El gradiente de presión se puede representar por la presi ón arterial, el flujo sanguí neo neo por el gasto cardiaco, y la resistencia vascular por la resistencia vascular perif érica. Entonces:

 

PRESIÓN SANGUINEA  AP= FS x RV RV PA= GC x RVP 



  GC: Gasto cardiaco, volumen de sangre que el corazón es capaz de bombear bombear en un minuto minuto de función.   RVP: Resistencia Resistencia vascular periférica. La resistencia vascular vascular es la fuerza que ejercen las paredes paredes del vaso sanguíneo y que se oponen a la circulación de la sangre a tr través avés de él.

 

PRESIÓN SANGUINEA MODIFICANTES DE GASTO CARDIACO SNA

Frecuencia cardiaca

Velocidad de

(automatismo,

conducción

cronotropismo)

(dromotropismo)

Simpático

Aumenta

Aumenta

Aumenta (ionotrópico

Β1 (noradrenalina) Parasimpático

Disminuye

Disminuye

positivo) Disminuye (ionotrópico (ionotróp ico negat negativo) ivo)

M2 (acetilcolina)

PRECARGA   

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



  Es un volumen.   Está determinado por el llenado ventricular diastólico (VDF).   Es la fuerza pasiva que se le impone al miocardio.   Es la distensión que genera el volumen de sangre auricular (Ley de FrankStarling).   Apertura de las válvulas a-v

Contractilidad

POSTCARGA 

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  Es una presión.   Fue Fuerza rza act activa iva que ti tiene ene qu que e venc vencer er el ven ve ntríc trícul ulo o para ara expul xpulsa sarr la sang sangre re (resistencia periférica de la aorta)   Fuer Fuerza za que deb debe e realiz realizar ar el ventrícu ventrículo lo para acortar sus fibras.   Ap Aper ertu tura ra de pulmonar 

la las s vá válv lvu ula las s aórti órtica ca y

 

PRESIÓN SANGUINEA MODIFICANTES DE RESISTENCIA VASCULAR PERIFERICA



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Vasoconstricción:   a me Vasoconstricción:  meno norr di diám ámet etro ro vasc va scul ular ar,, mayo mayorr re resi sist sten enci cia a al fl fluj ujo o

sanguíneo,, que ocasiona sanguíneo ocasiona disminució disminución n del fl fluj ujo o sang sangu uín íne eo, que que oca ocasi sio ona aumento de la velocidad, y aumento de la presión arterial. Vasodilatación:   a mayor diámetro vascul vasc ular ar,, meno menorr resi resist sten enci cia a al fluj flujo o sanguíneo. Esto hace que aumente el FS, y disminuya su velocidad, disminuyendo tam también la presión arterial.

 

PRESIÓN SANGUINEA 

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  Presión arteria arteriall sistólica (P (PAS): AS): es la máxima máxima presión arterial registrada registrada en el sistema circulatorio durante un ciclo cardiaco. Coincide con la sístole. Es de 100-139mmHg.   Pre Presió sión n art arteri erial al diastó diastólica lica (PAD) (PAD):: es el valor valor mínimo mínimo de presió presión n art arteri erial al regist regi stra rada da en el si siste stema ma ci circu rcula lato tori rio o dura durant nte e un cic ciclo lo.. Co Coin incid cide e co con n la diástole. Es de 60-89mmHg.   Pre Presió sión n difere diferenci ncial al o pre presió sión n de pulso: pulso: ref reflej leja a la presi presión ón del vol volume umen n de sangre expulsado del ventrículo por latido. Es la diferencia entre PAS y PAD: P. de pulso = PAS  PAD = 40-50mmHg.   –

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  Presió Presión n arterial media (PAM): (PAM): promedio promedio de la presión arte arterial rial duran durante te un ciclo cardiaco.