Presentasi PMKP (PENINGKATAN MUTU dan KESELAMATAN PASIEN.ppt

OLEH : KOMITE PMKP

PENDAHULUAN PMKP merupakan salah satu pokja dari 15 pokja dalam akreditasi SNARS edisi1. PMKP terdiri dari 3 bahasan pokok : 1. Mutu 2. Keselamatan Pasien 3. Manajemen resiko 



Peran Pemilik RS dalam PMKP Ikut andil dalam peningkatan mutu dan keselamatan rumah sakit : 1. Tergabung dalam organisasi Komite Mutu Rumah sakit sebagai Penasehat. 2. Mengesahkan program kerja PMKP 3. Menerima laporan direktur setiap 6 bulan sekali ttg PMKP dan memberikan rencana tindak lanjut dari hasil laporan tersebut

1. MUTU RUMAH SAKIT Upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan dapat diartikan keseluruhan upaya dan kegiatan secara komprehensif dan integratif memantau dan menilai mutu pelayanan RSU Muhammadiyah Metro. Untuk itu perlu dilakukan pengukuran mutu di RS dg cara pengukuran-pengukuran indikator mutu RS yang terdiri dari 3 jenis indikator, aitu IAK (indikator area klinis), IAK (indikaor area manajemen) dan indikator sasaran keselamatan pasien.

Sesuai dg SNARS edisi 1, maka indikator mutu yang dinilai di RSU Muhammadiyah Metro terdiri dari : 1. 12 Indikator mutu nasional 2. Indikator mutu prioritas 3. Indikator mutu unit  Yang semua indikator dinilai setiap hari dan diinput ke SISMADAK

Hasil input data indikator mutu dilakukan penilaian tiap bulan, dan dilaporkan tiap 3 bulan oleh komite mutu ke direktur. Direktur akan melaporkan hasil mutu RS tiap 6 bulan kepada pemilik. Pemilik memiliki kewajiban untuk mengajukan RTL dari hasil laporan yang disampaikan direktur.

2. KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT Pada pokja PMKP peningkatan keselamatan pasien rumah sakit terfokus pada pelaporan insiden keselamatan pasien. Insiden keselamatan pasien terdiri dari : 1. KTD (kejadian tidak diharapkan) 2. KNC (kejadian nyaris cedera) 3. KTC (kejadian tidak cedera) 4. Sentinel







Seluruh karyawan rumah sakit memiliki kewajiban untuk melaporkan kejadian yang berkaitan dg insiden keselamatan apsien paling lambat 2x 24 jam setelah insiden terjadi. TIM KPRS akan melakukan analisa terhap laporan insiden keselamatan pasien dan membuat rencana perbaikan.  Jika terjadi sentinel maka harus dilakukan analisa dg RCA dan wajib dilaporkan kepada pemilik

3. MANAJEMEN RESIKO 



Manajemen resiko RS adalah upaya melakukan identifikasi resiko yang ada dirumah sakit dan melakukan rencana perbaikan agar resiko itu tidak terjadi. Seluruh unit RS melakukan identifikasi resiko. Komite mutu akan melakuakn grading sehingga dapat didentifikasi resiko yang paling berat dan dlakukan perbaikan dg FMEA.

TERIMA KASIH