Preguntas de Examen de Medicina Legal Luchi

PREGUNTAS DE EXAMEN DE MEDICINA LEGAL PARA VI AÑO 2010-10-03 Nombre………………………………………………………Código…………………….. Fecha:………….. Hora de inicio.…………. Lugar………………………. Nota: la respuesta correcta encerrar en un circulo o con una X sobre la alternativa 1. ¿En que se inspira el principio de autonomía? A. El derecho a la vida, a la salud o integridad física y a la libertad.

B. ¨No hacer a los demás lo que no quieres que te hagan a ti” C. Respeto debido a los derechos fundamentales del ser humano, incluido el de autodeterminación. D. Nace a raíz de una serie de sentencias judiciales. E. En la relación médico paciente y en los principios de beneficencia y autonomía. 2. ¿Qué alternativa no es válida en un consentimiento informado?

A. Proveer suficiente informada.

información

para

tomar

una

decisión

B. Ser competente para dar el consentimiento. C. Ser consciente del derecho a refutar el tratamiento. D. Voluntariamente estar de acuerdo con el tratamiento. E. Que el costo del tratamiento este a su alcance.

3. ¿Cómo define Ud. Peritaje?

A. Resultado de un proceso metódico y estructural que nos conduce a la elaboración de un Dictamen o Informe

B. Procedimiento metodológico desarrollado y empleado por el perito. C. Persona a quien se atribuye capacidad técnico-científica, o práctica en una Ciencia o arte. D. Documento médico, dictamen o resolución de junta médica u opinión de expertos vertidas por escrito. E. Efectuado por personas especialmente calificadas por sus experiencias o conocimientos técnicos, artísticos o científicos.

4. ¿Cómo define Ud., negligencia?

A. Falta de conocimiento técnico en determinado acto o profesión. B. Estar en posesión de los conocimientos suficientes, pero obrar

con abandono, descuido, apatía, abulia C. Incumplimiento de principios elementales inherentes a la profesión. D. Daño ocasionado por el médico. E. Criterio clave para determinar responsabilidad médica

la

existencia

o

no

de

5. ¿Qué entiende por Mal praxis?

A. Refiere a las acciones que han originado un perjuicio al enfermo, siempre y cuando estos resultados sean diferentes de los que hubieran conseguido la mayoría de profesionales en las mismas circunstancias. B. Se refiere a aquellas circunstancias en las que los resultados del tratamiento han originado un perjuicio al enfermo, siempre y cuando estos resultados sean diferentes de los que hubieran conseguido la mayoría de profesionales en las mismas circunstancias

C. Cuando se provoque un daño en el cuerpo o en la salud de la persona humana, sea este daño parcial o total, limitado en el tiempo o permanente. D. Es la incapacidad técnica para el ejercicio de una profesión o arte y la fuente de la misma puede radicar en la total ausencia de conocimientos, en un error en el juicio o en la defectuosa ejecución del acto o estar en posesión de los conocimientos suficientes, pero obrar con abandono, descuido, apatía, abulia, de tal modo que siendo docto y capaz, se incurra en perjudicial actuación merced a falta de aplicación y de esmero en la tarea. E. Todas.

6. La responsabilidad es la obligación que tiene cualquier individuo a reparar el perjuicio originado en relación con su actividad profesional. ¿Dicha afirmación es?

A. Responsabilidad en la práctica médica B. Responsabilidad plena. C. Responsabilidad Penal. D. Responsabilidad Civil. E. Todas.

7. La potencialidad de hacer daño es inherente a la práctica de la medicina. ¿Dicho daño cómo se denomina?

A. Iatrogénico B. Iatrogénica C. Iatrogenia Positiva D. Iatrogenia Negativa

E. De las 4 formas.

8. ¿Qué es lo que no procede?, en caso de: renuncia expresa del paciente, tratamientos exigidos por la ley como vacunas nacionales, posibilidad de corregir una intervención inesperada en el seno de una intervención quirúrgica inesperada, en situaciones de emergencia en salud en las cuales el profesional se obliga a actuar con tiempos cortos.

A. Denuncia médico- legal B. Consentimiento informado C. Consentimiento firmado D. Sanción administrativa E. Ninguna.

9.

El consentimiento informado es obligatorio y consagrado por la ley y el código de ética. ¿De qué libera al profesional médico?

A. Responsabilidad por consecuencias previsibles B. Negligencia, C. Impericia, D. Imprudencia, E. Temeridad

10. Establecer la relación adecuadas entre cada enunciado y la Ley General de

Salud (1) o con el Código de Ética y Deontología-CMP (2).

A. (1) (2). Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento

médico o quirúrgico, sin su consentimiento previo o el de la

persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere o estuviere impedida de hacerlo. Se exceptúa de este requisito las intervenciones de emergencia B. (1)

(2). Las intervenciones quirúrgicas requieren del consentimiento informado escrito, salvo en situación de emergencia.

C.

(1) (2). Todo acto médico debe estar sustentado en una historia clínica veraz y debe contener las prácticas y procedimientos que se han aplicado al paciente destinados a resolver el problema de salud diagnosticada…

D. (1) (2). La historia clínica es el documento médico con valor legal

en el que se registra el acto médico. Debe ser veraz y completa. El médico debe ser cuidadoso en su elaboración y uso, y no incluir apreciaciones o juicios de valor o información ajenos a su propósito. E. (1) (2). Quienes desarrollan actividades profesionales, técnicas o

auxiliares relacionadas con la salud de las personas, se limitarán a ejercerlas en el área que el título, certificado o autorización legalmente expedida determine.

11. Identifique la definición de calidad en la atención médica (1) y la calidad en la industria manufacturera (2).

A. (1) (2). Conforme la calidad sube…el costo baja, este es un

hecho bien conocido, pero por unos cuantos. B. (1) (2). La calidad del servicio técnico consiste en la aplicación de

la ciencia y la tecnología en una forma que maximice sus beneficios sin aumentar en forma proporcional sus riesgos. El grado de calidad es, por consiguiente, la medida en que se espera que el servicio brindado logre el equilibrio más favorable de riesgos y beneficios. C. (1)

(2). La calidad es el desempeño apropiado de las intervenciones que se sabe que son seguras, que la sociedad en

cuestión puede costear y que tiene la capacidad de producir impactos… D. (1) (2). Calidad es agregar atributos tangibles e intangibles a los

productos y/o servicios que la organización produce y/o brinda. Es satisfacer plena y constantemente las necesidades del cliente. E. (1) (2). Calidad es hacer lo correcto, en forma correcta, de

inmediato. 12. ¿Quién debe tener estos ¨7 pilares¨?: Eficacia, Efectividad, Eficiencia,

Optimización, Aceptabilidad, Legitimidad, Equidad

A. La ciencia B. El acto médico C. La calidad D. La tecnología E. La MBE

13. La conformidad con las preferencias sociales en relación a la calidad de la

atención médica, ¿Es?

A. Optimización B. Efectividad C. Eficiencia D. Legitimidad E. Equidad. 14. Fitzhugh Mullan (entrevistador): Ud., ha escrito mucho sobre calidad de la

atención,… ¿Qué opina de la calidad de la atención que ha recibido? Avedis Donabedian: La visión de la calidad que se observa en el hospital realmente está limitada a la competencia técnica y más recientemente, a la

atención superficial al proceso interpersonal. Mantenga contento al paciente, sea amable con el paciente, llámelo señor o señora, recuerde su nombre. La idea de que los pacientes deben involucrarse en su atención en general no es practicada de manera responsable. Hoy día la gente habla de autonomía del paciente, pero por lo general eso se traduce en abandono del paciente. El médico debe trabajar diligentemente con el paciente a fin de llegar a una solución que a fin de cuentas sea aceptable para este pero que no sea dirigida. El papel del médico es asegurarse activamente de que el paciente llegue a una decisión razonable pero sin ser manipulado. ¿De qué tema trata, sobre todo, la respuesta de Avedis Donabedian?

A. Consentimiento informado B. Calidad de los cuidados médicos C. Estructura D. Proceso E. Resultados

15. Señale la estrategia esencial en la prevención del error médico

A. Equipamiento B. Organización C. Educación D. Protocolos E. Supervisión

16. Mala Praxis Médica o Mala Práctica médica es la práctica inhábil, impropia, inadecuada del desempeño profesional médico; es el ejercicio no idóneo de una actividad; es la ausencia de diligencias apropiadas de conformidad con la naturaleza de la prestación que forma el contenido de una obligación cualquiera. ¿Qué puede evitarlo?

A. Fortalecer las barreras, resguardos: ¨Modelo del queso Suizo¨ B. Evitar las fallas activas, C. Eliminar las condiciones latentes D. Fidelidad al Art., 1 del CED-CMP 2007 E. Todo lo anterior

17. ¿En los errores médicos a nivel local y de acuerdo a su experiencia quien

tienen mayor peso como causales de Mal Praxis?

A. Factores personales B. Factores del sistema C. Factores latentes o patógenos residentes D. Factores activos E. Factores tecnológicos

18. Cuando Reason J., afirma: ¨nosotros no podemos cambiar la condición

humana, pero nosotros podemos cambiar las condiciones bajo las cuales trabajan los seres humanos¨. ¿a qué condición humana se refiere?

A. Conducta B. Actitud C. Habilidades D. Cognición E. Inteligencia (s)

19. ¿La responsabilidad médica, es?

A. Penal B. Civil C. Ética D. Administrativa E. Plena

20. El Art. 1986 del Código civil: ¨son nulos los convenios que excluyan o limiten anticipadamente la responsabilidad por dolo o por culpa inexcusable¨. ¿En el caso del acto médico a qué convenio se refiere?

A. Consentimiento informado B. Consentimiento firmado C. Consentimiento diferido D. Seudo-consentimiento E. Contrato innominado

21. El error médico es el daño provocado en el paciente por la acción o inacción del médico, en el ejercicio de la profesión, y sin la intensión de cometerlo. ¿Cómo podemos tipificar el error desde el puto de vista legal?

A. Imprudencia B. Impericia C. Negligencia D. Iatrogenia E. A, B, C.

22. Los errores médicos, en la mayoría de los casos con Mal Praxis en el

peritaje médico –legal del ST&GC – HRDT se deben a:

A. Errores de omisión B. Errores de comisión C. Ambos (A y B) D. Por disfunción cognitiva E. A, B y D

23. David SACKETT, fue uno de los pioneros en el aprendizaje y práctica de la

Medicina Basada en la Evidencia (MBE). ¿La MBE como la define?

A. Como el uso consciente, explícito y prudente de la mejor

evidencia médica disponible para la toma de decisiones acerca de la atención médica de pacientes individuales. B. La MBE es un proceso de búsqueda sistemática, valoración y utilización de los hallazgos de la investigación médica como base para las decisiones clínicas, siendo capaz de configurar la información pertinente para la práctica clínica diaria. C. La MBE es el consciente, explícito y juicioso uso de la mejor evidencia para tomar decisiones en el cuidado del paciente individual

D. La MBE es usar la mejor evidencia disponible para la toma de decisiones clínicas, sin desconocer la importancia de la experiencia. E. Como cualquiera de las anteriores. 24. Señale las diferencias entre los que generan la evidencia (A) de los que

practican la MBE (B) y los que usan la MBE (C):

A. (A) (B) (C): Investigadores B. (A) (B) (C): Realizan el proceso completo, C. (A) (B) (C): Están de acuerdo con la MBE D. (A) (B) (C): Analizan la MBE E. (A) (B) (C): Centros de Publicaciones Secundarias

25. Directrices elaboradas sistemáticamente para asistir a los clínicos y a los pacientes en la toma de decisiones sobre la atención sanitaria adecuada para problemas clínicos específicos. Esta definición se refiere a: A. Protocolo B. GPC C. Algoritmo D. Publicaciones secundarias E. Todos

26. Las características o requisitos mínimos de validez interna y externa, fiabilidad, reproducibilidad, flexibilidad, aplicabilidad, claridad, multidisciplinariedad, metodología explicita, actualización-revisión, independencia. ¿De quién?:

A. Investigación B. Protocolo C. MBE D. GPC E. Revisión sistemática

MBE-COLANGITIS:diapositiva 32

27. Ayudan y no reemplazan cuando Ud., necesita una mano en su práctica médica diaria.

A. Protocolo B. GPC C. Algoritmo D. Revisión sistemática E. Todas MBE-COLANGITIS: diapositiva 30

28. Señale los elementos esenciales que hacen de la relación médico-paciente un contrato innominado.

A. Acuerdo de voluntades, acreedor, deudor, obligación de medios, B. Obligación de resultados, contrato sui generis, autonomía de la voluntad, obligación de cumplir a cambio de una retribución C. Honorarios como contraprestación de servicios D. Obligación legal, servicios como objeto de contrato, honorarios, función técnica. E. Acto jurídico, indemnización del daño, revocar, o disentimiento unilateral. Básicamente son tres, aquellos requisitos que, en casi todos los sistemas jurídicos, exigen las leyes, para alcanzar la eficacia del contrato: (1) consentimiento, (2) objeto y (3) causa Si la relación médico-paciente no encaja en el arrendamiento de obra ni en la prestación de servicios ni en otra figura, algunos autores la han catalogado como

contrato innominado.103 Así lo enseñan Pont, Garçonnet y César Bru, para quienes no es posible incluir el servicio médico dentro de un contrato específico.104 Puig Brutau105 admite como muy razonable el apelativo de innominado y argumenta que una determinada relación jurídica no puede germinar única y exclusivamente de las reglas conjuntadas en torno a una sola figura típica; por lo demás, la intentona de equiparar a toda costa este contrato con alguna de las figuras jurídicas nominadas dejaría sin solución el problema. Para él, la calificación de contrato innominado indica que se trata de buscar la respuesta más adecuada a cada uno de los problemas planteados. Podemos decir que contrato innominado es aquél que no tiene un nomen iuris en el sistema de la ley.106 Ahora bien, la terminología de contratos típicos y atípicos está reemplazando a aquélla, pues lo esencial no es carecer de un nombre en la ley sino de no tener una particular disciplina.107 Kornprobst108 se refiere a lo complicado que resulta clasificar el contrato médico dentro de las categorías previstas por el Código Civil francés. Entonces, opina que dicho contrato pertenece a la amplia gama de los innominados, constituyendo una especie en su género, posición tal que es compartida por un vasto sector de la doctrina y jurisprudencia. La calificación de la relación que ahora examinamos como innominada o nominada depende de la conclusión adoptada sobre su naturaleza jurídica. Si dicha relación no encaja en ninguno de los contratos regulados por la ley, estaremos frente a un contrato innominado. Ahora bien, los contratos celebrados por profesionales sólo pueden ser considerados como innominados cuando no encajen en ningún tipo contractual como el mandato, la prestación de servicios, etcétera.109 En ese orden de ideas -Garçonnet- indica que el contrato que el cliente celebra con su abogado o médico es un contrato innominado plenamente válido (en el derecho francés), el cual obliga a todo lo convenido expresa y tácitamente y a todas las consecuencias surgidas de la equidad, el uso o la ley, según su naturaleza, y a cuya ejecución no puede sustraerse una de las partes sin faltar a su palabra o enriquecerse a expensas de otra.110 Desde luego, la relación que en el desarrollo de la profesión, objeto de estudio, se concierta entre los que la ejercen y los particulares tiene un nombre específico en el ordenamiento jurídico mexicano: atención médica (artículo 32 de la Ley de Salud), al igual que ocurre con el Código Civil italiano de 1942 que habla expresamente de prestazione d'opera intellettuale en su artículo 2230. Hay quien, para refutar dicha denominación, afirma que las relaciones contractuales de prestación de trabajo profesional no son innominadas. Más bien, pecan de un exceso de nombres, ya que se pueden calificar como mandatos o como arrendamientos, ya sean de servicios propiamente dichos o de obra.111

29. ¿La equidad en salud, justicia distributiva y bioética en qué punto coinciden ecuménicamente?

A. Autonomía B. Estilo de vida C. Acceso a los servicios de salud D. Énfasis en los más pobres E. La inequidad está proscrita en salud

Pd: no hay bibliografia…

30. De acuerdo al Código de Ética y Deontología (CED) del CMP del año 2,000,

el Art. 12 dice: "Acto Médico es toda acción o disposición que realiza el médico en el ejercicio de su profesión, han de entenderse por tal, los actos de diagnóstico, terapéutica y pronóstico que realiza el médico en la atención integral de sus pacientes, así como los que se deriven directamente de éstos. Los actos mencionados son de exclusivo ejercicio del profesional médico", y el CED del CMP vigente del 2007, Art. 52, dice: "El acto médico es el proceso por el cual el médico diagnostica, trata y pronostica la condición de enfermedad o de salud de una persona. El acto médico es de exclusiva competencia y responsabilidad del médico. Señale la diferencia del Art. 12 del Art. 52.

A. Integralidad B. Jurídicamente favorece al acreedor C. A y B D. Estimula el trabajo en equipo E. C y D.

31. ¨Toda persona usuaria de los servicios de salud tiene derecho: A que se le comunique todo lo necesario para que pueda dar su consentimiento informado, previo a la aplicación de cualquier procedimiento o tratamiento, así como negarse a éste¨. ¿en dónde está contenido? A. B. C. D. E.

Ley General de Salud Código de Ética y Deontología del CMP 2007 Código de Ética de la Administración Pública Ley del trabajo médico En todas

32. ¿Cómo entiende Ud., al Consentimiento informado? A. Cómo la conformidad expresa del paciente o su representante

B.

C.

D.

E.

legal con respecto a una atención médica, quirúrgica o algún procedimiento; en forma libre, voluntaria o consciente. Cómo una exigencia ética de los derechos del ciudadano y está reconocido en la ley general de salud 26842, de 1997, CÉD-CMP, Ley de trabajo médico etc. Como un impedimento porque que ninguna persona puede ser sometida a tratamiento médico o quirúrgico, sin su consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere o estuviere impedida de hacerlo. Se exceptúa de este requisito las intervenciones de emergencia. En caso que los representantes legales de los absolutamente incapaces o de los relativamente incapaces, a que se refieren los numerales 1 al 3 del Artículo 44 del Código Civil, negaren su consentimiento para el tratamiento médico o quirúrgico de las personas a su cargo, el médico tratante o el establecimiento de salud, en su caso, debe comunicarlo a la autoridad judicial competente para dejar expeditas las acciones a que hubiere lugar salvaguarda de la vida y la salud de los mismos. Es un proceso en el cual un paciente competente luego de recibir y comprender información suficiente a cerca de la naturaleza de la intervención con sus riesgos y beneficios y las alternativas posibles con sus respectivos riesgos y beneficios, toma una decisión en forma voluntaria: aceptar o rechazar un determinado procedimiento médico, sea este diagnóstico o terapéutico.

33. De acuerdo a la SOCIEDAD PERUANA DE ANESTESIA ANALGESIA SPAAR. May, 2007, el Anestesiólogo es el único que puede escoger la técnica o método y agentes a emplear en la presentación de sus servicios especializados, oídas las opiniones de los colegas del equipo interesados en el caso. ¿Esta afirmación qué nivel de evidencia de la MBE, sugiere?:

A. Nivel I: Revisión sistemática, ECA, B. Nivel II: Revisión sistemática de estudios de cohortes, cohortes individuales. C. Nivel III: Revisión Sistemática de estudios de casos y controles, casos y controles individuales. D. Nivel IV: series de casos, cohortes y casos y controles de mala calidad, E. Nivel V: Opinión de expertos.

34. La propuesta del proyecto de ley nº 00077/2006-cr: proyecto de ley que crea

el fondo del riesgo del ejercicio profesional de la medicina y ahora que Ud., ha terminado el curso de Medicina Legal, ¿Cuál cree Ud., que es la principal impulsor? A. B. C. D. E.

Interés de las aseguradoras Interés del poder judicial Incremento de negligencias médicas Interés de los usuarios por verse protegidos Interés del estado por liberarse de responsabilidades

35. ¿Cuál es la estrategia internacional que ha contribuido a disminuir significativamente las Missed injuries o Lesiones olvidadas en los Centros de Trauma Nivel-I? A. Mantener un alto índice de sospecha en pacientes con TEC (traumatismo encéfalo craneano) e intoxicados con alcohol y drogas. B. Prestar atención a las molestias de los pacientes, especialmente al dolor. C. Usar el examen terciario obligatoriamente en todos los pacientes con trauma. D. Examinar obligatoriamente la columna vertebral en busca de fracturas. E. Estudios Tomográficos en pacientes con TEC y trauma abdominal con funciones vitales estables. 36. Los exámenes tradicionales en trauma son PRIMER EXAMEN, SEGUNDO EXAMEN (SE) y EXAMEN TERCIARIO (ET). Ambos, él SE y el ET son exámenes de ¨la cabeza a los pies¨, ¿en qué se diferencian significativamente dese el punto de vista de su eficacia?

A. El SE es parte del PRET/ATLS y se hace dentro de los primeros

B.

C.

D. E.

60 minutos/¨hora de oro¨ de la admisión y el ET después, hasta las 23 hrs post-admisión. Durante el SE no se tiene completo los estudios de laboratorio y de imágenes en paciente estables, en cambio, en el ET no solo están completos sino que se han podido repetir. Durante el SE el paciente puede estar inestable y el ET se lleva a cabo, generalmente, en pacientes estables. El SE, se lleva a cabo durante la noche o en el día el ET durante el día El SE es efectuados por residente o emergenciólogo, el ET por expertos

37. El estándar para determinar si un médico fue o no negligente es si a la luz de los avances modernos de la ciencia médica, la actuación del médico satisfacen las exigencias generalmente aceptadas por la práctica de la profesión. ¿Implícitamente a que hace referencia dicho estándar? A. Aplicación o no en su desempeño de la MBE y de la Lex Artis. B. Tener o no consideración la Ley del Trabajo Médico C. Aplicar u omitir los Artículos de la ética médica que orienta la conducta de los médicos hacia el bien, busca lo correcto, lo ideal y la excelencia. La deontología médica regula los deberes de los médicos. D. Tener presente u omitir el Art. 1 del CÉD-CMP 2007: ¨ Es deber del médico desempeñar su profesión competentemente, debiendo, para ello, perfeccionar sus conocimientos, destrezas y actitudes en forma continua y ejercer su profesión integrándose a la comunidad, con pleno respeto de la diversidad sociocultural del país. E. A y D Cuando se practicaron las intervenciones quirúrgicas sin consentimiento firmado o incompleto en los peritajes de casos con MP en el curso de Medicina Legal 2010, se comete un acto: 38.

A. B. C. D. E.

Contra la buena praxis Contra la Ética Médica Contra los derechos humanos Contra los derechos civiles Contra: A,B,C y D

39. El uso del concepto: ¨mejor evidencia¨, se basa en el hecho de que no toda evidencia se crea igual. Una evidencia es más confiable que otra. Ello se debe al mejor diseño que emplea, y que le da validez interna y externa. ¿De los estudios que sigues quien usa el mejor diseño?

A. B. C. D. E.

Multicenter RCTs Quasi-randomized CTs Non-randomized CTs Cluster RCTs Todos.

40. Un paciente varón de 77 años, con distensión abdominal y estreñimiento

fue observado por 72 hrs en el servicio de emergencia del HRDT con el Dx de obstrucción intestinal sin sepsis. Sin embargo, el informe tomográfico señalaba como Dx un absceso sub-hepático por apendicitis aguda complicada y por ello fue laparotomizado con hallazgos negativos. ¿En qué trampa cognitiva de las propuestas por Redelmeir, cayeron los médicos de emergencia?

41. “…Al visitar una casa, entraré en ella para bien de los enfermos…”

A. B. C. D. E.

Principio No maleficencia Beneficencia AyC Cualquiera.

42. Mal Praxis o mala práctica. ¿En qué situación o situaciones? A. Negligencia, Impericia, Imprudencia, B. ¨Cuando se provoque un daño en el cuerpo o en la salud de la persona humana, sea este daño parcial o total, limitado en el tiempo o permanente’’. C. Acciones que han originado un perjuicio al enfermo, siempre y cuando estos resultados sean diferentes de los que hubieran conseguido la mayoría de profesionales en las mismas circunstancias’’. D. ocurre cuando hay un acto por un medico u otro profesional de

salud que causan peligro o daño a un paciente’’. E. En todas. 43. El nivel de registro del 58.59% de los formatos de consentimiento firmado en el ST&CG del HRDT es: A. B. C. D. E.

Bueno Malo Regular Optimo Bueno + regular

44. ¿Ud. está capacitado para un peritaje? ¿de qué tipo?

A. Sexología forense y psiquiatría B. Lesiones y autopsias C. Laboratorio D. Especialidades E. Casos clínicos de Mal Praxis 45. Para AVEDIS DONABEDIAN la atención médica de calidad tiene que

asegurar máximos beneficios, mínimos riesgos y costos razonables, ¿qué definición de sus competidores del área manufacturera se le aproxima? A. TAGUCHY: la mínima pérdida que un producto o servicio ocasiona a la sociedad desde que es entregado.

B. CROSBY: conformidad con los requerimientos claramente establecidos. C. DEMING: grado predecible de uniformidad y fiabilidad a bajo costo y adecuado a las necesidades del mercado. D. ISHIKAWA: diseñar, producir y ofrecer un bien o un servicio que sea útil, lo más económico posible, y siempre satisfactorio para el cliente. E. FEIGENBAUM: la capacidad de cumplir con las necesidades y expectativas del cliente. 46. Las etapas de la calidad no son excluyentes, en caso de ser Ud., Director ejecutivo del HRDT. ¿Qué etapa (s), cree debería ser adoptada (s)? A. B. C. D. E.

Calidad del proceso Calidad integral Calidad del producto Calidad total Calidad total y calidad del proceso

47. Las figuras legales de la Mala Praxis son: negligencia, imprudencia, inobservancia de los reglamentos y/o apartamiento de la normatividad legal aplicable, e impericia, por favor anotar cada una de ellas de acuerdo a su definición en el puntillado. A. ……………………….: es entendida como falta de tacto, de

mesura, de la cautela, precaución, discernimiento y buen juicio debidos, por parte del profesional de la salud. B. ……………………….: es entendida como la falta de cuidado y abandono de las pautas de tratamiento, asepsia y seguimiento del paciente, que están indicadas y forman parte de los estudios en las profesiones de la salud C. ………………………..: insuficiencia de conocimientos para la atención del caso, que se presumen y se consideran adquiridos, por la obtención del título profesional y el ejercicio de la profesión. D. …………………………: su falta de conocimiento y permanente lectura, permiten a los profesionales no mantener presente la buena praxis, a la par que les impide evitar conductas indebidas. 48. Diseño experimental (1), diseño cuasi-experimental (2) A. B. C. D. E.

(1) (2), manipulación de variable independiente (1) (2), validez interna (1) (2), Asignación aleatoria de unidades de análisis (1) (2), Validez externa (1) (2), Para la mejor evidencia

49. Sesgo, en investigación. A. Error sistemático o desviaciones en los resultados o inferencias B. Diferencia entre el verdadero valor y el valor obtenido debido a cualquier causa que no sea la variabilidad de la muestra C. Distorsión sistemática de una estadística causada por un proceso de muestreo particular D. Cualquier error en el diseño o conducción del estudio que produce una conclusión diferente de la verdad. E. Todos 50. Fin supremo de la Universidad: A. B. C. D. E.

Formar profesionales competentes Creación de nuevo conocimiento Transmisión de conocimiento a las nuevas generaciones Crear ingresos para su auto sostenibilidad Todas

SI UD. POSICIONA EN SU MENTE LAS RESPUESTAS CORRECTAS DE LAS 50 PREGUNTAS, LA POSIBILIDAD DE COMETER UN ERROR MÉDICO Y DENUNCIADO POR MAL PRAXIS ES REMOTA. ¡SE LO GARANTIZO ¡ Wenchy les desea éxitos en su vida profesional.