Precursores de Macromoleculas

PRECURSORES DE MACROMOLECULAS Los precursores de las macromoléculas son: Monosacáridos, Nucleóidos !  Aminoácidos" La unidad de esos res #rupos de compuesos $ioló#icos di%erenes esá dada por la %unción principal &ue desempe'an en el or#anismo, &ue es la de consiuir las unidades $ásicas de las macromoléculas" (RUPOS )UNC*ONALES PRESEN+ES EN LOS PRECURSORES DE LAS MACROMOLECULAS Un grupo funcional es la parte reactiva de una molécula. La presencia de un determinado conjunto de átomos provoca que todas las moléculas que contengan un grupo dado experimenten reacciones químicas similares. Algunos ejemplos de grupos funcionales son los siguientes: -OH hidroxilo -COOH carboxilo -NH2 amino

ELEMEN+OS AR*A-LES EN LA ES+RUC+URA DE LOS MONOSACAR*DOS .+*POS DE A/UCAR: La ribosa es una penosa o monosacárido de cinco áomos de car$ono de ala rele0ancia $ioló#ica en los seres 0i0os al consiuir uno de los principales componenes del ácido ri$onucleico en su %orma c1clica, 2 de oros nucleóidos no nucleicos como el A+P A+P"" La ri$osa procede de la polimeri3ación de la erirosa" A parir de la ri$osa se sinei3a la deso4irri$osa en el ciclo de las penosas" Además se le considera uno de los a35cares oli#osacáridos con ma2or carácer 6idrosolu$le" •

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La desoxirribosa, o más precisamene 78deso4irri$osa es un

deso4ia35car deri0ado de un monosacárido de cinco áomos de car$ono 9penosa, de %órmula emp1rica C;?, deri0ado de la ri$osa por pérdida de un áomo de o41#eno en el 6idro4ilo de 7@, 2 por ello no responde a la %órmula #eneral de los monosacáridos 9C;7O?n?" )orma pare del ADN" Es un sólido crisalino e incoloro, $asane solu$le en a#ua" En su %orma %uranosa 9anillo pena#onal? %orma pare de los nucleóidos &ue consiu2en las cadenas del ácido deso4irri$onucleico 9ADN?" )UNC*ONES DE LOS AM*NOAC*DOS Los aminoácidos son nurienes &ue %orman la $ase o maeria prima de las proe1nas" +odos +odos los aminoácidos paricipan en la s1nesis s 1nesis de las proe1nas pero a la 0e3 cada uno de ellos iene una serie de %unciones mu2 concreas"

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 Acido (luámico: sir0e principalmene como com$usi$le del cere$ro 2 a2uda a a$sor$er el e4ceso de amon1aco 9a%eca a las %unciones cere$rales?  Alanina: es uno de los aminoácidos no esenciales &ue iner0iene en el mea$olismo de la #lucosa"  Ar#inina: iner0iene en los procesos de deo4i%icación del or#anismo, en el ciclo de la urea 2 en la s1nesis de creainina" Esimula la producción 2 li$eración de la 6ormona de crecimieno"  Aspara#ina: ese ipo de aminoácidos se %orma a parir del ácido aspárico" A2uda am$ién a eliminar el amon1aco del or#anismo ac5a 9proe#iendo as1 el sisema ner0ioso? 2 meBora la resisencia a la %ai#a" Carniina: ese aminoácido cola$ora en disminuir ni0eles alos de coleserol puede pre0enir o meBorar arrimias card1acas 2 am$ién es 5il en al#unos casos de san#rado de enc1as 2 piorreas" Cise1na: a2uda al or#anismo a eliminar los meales pesados" Es uno de los aminoácidos &ue iner0iene en el crecimieno 2 la salud del ca$ello 2 am$ién %orma pare del %acor de olerancia a la #lucosa" Cirulina: paricipa en el ciclo de la urea 2 s1nesis de creainina )enilalanina: perenece al #rupo de aminoácidos &ue a2udan a nuesro or#anismo a manener ni0eles adecuados de endor%inas &ue son responsa$les de la sensación de $ienesar" Ese aminoácido reduce el apeio desmesurado 2 a2uda a calmar el dolor" (licina: %acilia al cuerpo la creación de masa muscular 95il para la disro%ia muscular? il para raar la 6ipo#lucemia 2 para la 6iperaci0idad #ásrica" (luamina: puede a2uda a meBorar el coe%iciene inelecual 2 di0ersos pro$lemas menales 9desánimo, principios de demencia senil, ec"? De enre los aminoácidos desaca por ser de a2uda para com$air la adicción al alco6ol" ;isidina: es un aminoácido precursor de la 6isamina" Puede a2udar a meBorar en al#unos casos la arriis reumaoidea, s1nomas alér#icos 2 5lceras" *soleucina: iner0iene en la s1nesis de 6emo#lo$ina 2 maniene el e&uili$rio de la #lucosa en la san#re" *ner0iene en la producción de ener#1a 2 reparación del eBido muscular" Leucina: Buno a oros aminoácidos como la *soleucina iner0iene en la %ormación 2 reparación del eBido muscular" Cola$ora en la curación de la piel 2 6uesos Lisina: paricipa Buno con la meionina en la s1nesis del aminoácido carniina 2 a2uda a raar o pre0enir los 6erpes" *ncremena con la ar#inina, la producción de la 6ormona de crecimieno"

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Meionina: su dé%ici puede ocasionar al#unos ipos de edemas, coleserol 2 pérdida de ca$ello" Orniina: cola$ora, como oros aminoácidos, en el mea$olismo de la #lucosa" En ese caso lo 6ace esimulando la li$eración de insulina" +am$ién puede a2udar a %a$ricar masa muscular" Prolina: como oros aminoácidos iner0iene en la s1nesis de neuroransmisores cere$rales relacionados con el ali0io de la depresión emporal 2 cola$ora am$ién en la s1nesis de colá#eno" Serina: iner0iene en el mea$olismo de #rasas 2 ácidos #rasos as1 como am$ién 6ace de recursor de los %os%ol1pidos 9nuren el sisema ner0ioso? +aurina: es uno de los aminoácidos condicionalmene esenciales 2 desaca su %unción de neuroransmisor cere$ral" Cola$ora en la de#eneración #rasa del 61#ado" +irosina: desaca enre los aminoácidos por su %unción de neuroransmisor 2 puede a2udar en caso de ansiedad o depresión" +reonina: a2uda en los procesos de desino4icación Buno a los aminoácidos Meionina 2 cido Aspárico" +am$ién paricipa en la s1nesis del colá#eno 2 de la elasina" +ripó%ano: precursor del neuroransmisor seroonina" Ese aminoácido am$ién ac5a como anidepresi0o naural, %a0orece el sue'o 2 am$ién puede meBorar los casos de ansiedad" il en erapias conra el alco6olismo" alina: %a0orece el crecimieno 2 reparación de los eBidos musculares" Puede ser, denro de los aminoácidos, mu2 5il para reducir el apeio 2 la $ulimia"

En una diea e&uili$rada no es 6a$iual &ue en#amos de%iciencia de nin#5n aminoácido pero a 0eces podemos necesiar un apore e4ra 9en deerminadas en%ermedades o en personas &ue pracican el culurismo o eBercicio %1sico con pesas?

*MPOR+ANC*A DE LA LAC+ANC*A MA+ERNA PARA LA MADRE ! EL -E-E El ni'o de$e comen3ar a alimenarse con lec6e maerna desde el momeno de su nacimieno, pre%erenemene en sus dos primeras 6oras de 0ida, 2a &ue es %undamenal para su $ienesar" Colocar a los $e$és en conaco piel con piel con sus madres inmediaamene después de nacer 2 darles el pec6o durane la primera 6ora de 0ida a2uda a los recién nacidos a manenerse ran&uilos 2 calienes"  Además, el l1&uido de color amarilleno &ue produce el seno maerno en los dos o res primeros d1as después del paro, llamado calosro, proe#e al $e$é conra in%ecciones, proporciona 0iamina A 2 sir0e al $e$é como su primera inmuni3ación"  Es mu2 imporane &ue el ni'o ome ese calosro por&ue a ra0és de él la madre le pasa una serie de de%ensas &ue no pudo rasmiirle durane la #esación" Con el calosro, la madre pasa al ni'o su Fe4perienciaG inmunoló#ica 2 lo 6ace más resisene"  )isioló#icamene el or#anismo %emenino esá liso para alimenar a su $e$é cuando se desprende la placena después del paro"  Una de las prácicas e&ui0ocadas, aun&ue sea %ruo de la $uena 0olunad, es la de dar al recién nacido un $i$erón con a#ua, as1 como aleBarlo de la madre mienras ella descansa durane las primeras 6oras después del paro"  Am$as medidas son perBudiciales" El ni'o de$e comen3ar a succionar el pec6o maerno, de ser posi$le inmediaamene después del paro 2 de$e coninuar 6aciéndolo, si el $e$é lo pide, cada 6ora o cada dos 6oras, en su primer d1a de 0ida" La lec6e maerna %oralece el sisema inmunoló#ico 9las de%ensas? de los ni'os 2 a2uda a &ue en#a $uena di#esión" Los $e$és &ue no maman ienen menos de%ensas 2 se en%erman más" En el mismo senido, se desaca &ue las primeras diarreas se producen cuando el ni'o empie3a a usar el $i$erón"  La lec6e maerna posee odos los nurienes necesarios para el adecuado desarrollo %1sico 2 menal de los ni'os" Es de mu2 $uena calidad, el or#anismo se encar#a de sacar lo &ue más puede de la madre" Lo ideal es &ue la madre esé mu2 $ien nurida desde anes del paro para soporar las necesidades de calcio" Con respecto a los beneficios o ventajas para la madre podemos nombrar: • • • • • •

Reducción del 5ero a su ama'o normal de manera mas rápida, Disminución de 6emorra#ias o san#rado después del paro, Proección conra el cáncer de mama, como as1 am$ién de o0arios,  A2uda a recuperar el peso anerior rápidamene, MeBora el 01nculo madre86iBo"

Succionar el seno am$ién a2uda a reducir la pérdida de san#re de la madre después del paro, esimula el %luBo de lec6e en los senos 2 re%uer3a el ape#o enre la madre 2 el $e$é"

CHMO SE M*DE LA C*RCUN)ERENC* A CE)AL*CA ! +ORAI*CA" ALORES NORMALES DE CADA UNO: Las medidas anropoméricas son: circun%erencia ce%álica, circun%erencia orácica, circun%erencia a$dominal, peso, lon#iud 9alla?" Circun%erencia Ce%álica La circun%erencia ce%álica, el promedio normal es de J, cm 9unos 7 ccm?, ma2or &ue la del óra4" Se coloca la cina de medir por arri$a de las ceBas 2 de las oreBas 2 alrededor de la pare más plana occipucio" Circun%erencia orácica La circun%erencia orácica promedio es de JJ cm 9unos 7 a J un menos &ue la ce%álica?" Colocar la cina mérica a ra0és del $orde in%erior de los omoplaos 2 so$re los pe3ones" Peso El peso promedio a érmino es de J,>== #r" 2 el K  de los neonaos pesan enre 7== 4 >7= #r" para esa medición de$e procurarse &ue el ni'o esé desnudo, condición o$li#aoria si se raa de un lacane menor, en un ni'o de más edad podr1a aceparse la menor canidad posi$le de ropa, siempre &ue el peso de esa pueda ser e0aluado de manera &ue permia e4presar los resulados como peso desnudo" Es imporane am$ién &ue la $alan3a sea de palanca 2 no de resore" Los ni'os pe&ue'os, pueden in%luir en el peso, las condiciones de pleniud o 0aciamieno del inesino 2 de la 0eBi#a" Lon#iud 9alla? La alla promedio del lacane es ermino es de >K, cm, medir la alla desde el $ra&uial 9%onanela anerior? 6asa los alones" Colocar al lacane so$re una super%icie plana 2 ener cuidado de e4ender oalmene las piernas anes de medirlo" )RECUENC*A RESP*RA+OR*A ! CARD*ACA DEL RN 9REC*EN NAC*DO?" El color del R"N es un imporane indicador de la %unción cardiorrespiraoria del ni'o" Lo normal es un color rosado #enerali3ado o a menudo una discrea cianosis de manos 2 pies" El color de las mem$ranas mucosas am$ién es un indicador %idedi#no, en especial en los ni'os de piel oscura" La palide3 en el RN puede indicar una posi$le 6emorra#ia a#uda, aun&ue la 6ipo4ia 2 la acidosis am$ién puede mani%esarse as1" La %recuencia respiraoria normal es enre >= 2 = por minuo" Los RN son respiradores periódicos más &ue re#ulares, especialmene los premauros, 2 pueden presenar pe&ue'as pausas no ma2ores de 8 8 7 cm" Per1mero craneal J7 8 J cm" Per1mero orácico J= 8 J> cm" )recuencia cardiaca = mm;#" Diuresis Primeras 6oras Caarsis 7> a > 6s" EN)ERMEDADES UE D*A(NOS+*CA )EN*LCE+ONUR*A: Es una rara a%ección en la cual un $e$é nace sin la capacidad para descomponer apropiadamene un aminoácido llamado %enilalanina" Causas

La %enilceonuria es una en%ermedad 6erediaria, lo cual si#ni%ica &ue se ransmie de padres a 6iBos" Am$os padres de$en ransmiir el #en de%ecuoso para &ue el $e$é pade3ca la en%ermedad, lo &ue se denomina un ras#o auosómico recesi0o" Los $e$és con %enilceonuria carecen de una en3ima denominada %enilalanina 6idro4ilasa, necesaria para descomponer un aminoácido esencial, llamado %enilalanina" Esa susancia se encuenra en alimenos &ue conienen proe1na" Sin la en3ima, los ni0eles de %enilalanina 2 dos su$sancias esrec6amene relacionadas se acumulan en el cuerpo" Esas susancias son da'inas para el sisema ner0ioso cenral 2 ocasionan da'o cere$ral" Síntomas

La %enilalanina Bue#a un papel en la producción corporal de melanina, el pi#meno responsa$le del color de la piel 2 del ca$ello" Por lo ano, los ni'os con esa a%ección usualmene ienen un cuis, ca$ello 2 oBos más claros &ue sus 6ermanos o 6ermanas sin la en%ermedad"

Oros s1nomas pueden ser: Reraso de las 6a$ilidades menales 2 sociales +ama'o de la ca$e3a considera$lemene por de$aBo de lo normal ;iperaci0idad Mo0imienos espasmódicos de $ra3os 2 piernas Discapacidad inelecual Con0ulsiones Erupción cuánea +em$lores Posura inusual de las manos Si la a%ección se deBa sin raamieno o si no se e0ian los alimenos &ue conienen %enilalanina, se puede deecar un olor a raón o a mo6o en el alieno, la piel 2 la orina" Ese olor inusual se de$e a la acumulación de susancias de %enilalanina en el cuerpo" • • • • • • • • •

Pruebas y exámenes

La %enilceonuria se puede deecar %ácilmene con un simple e4amen de san#re" +odos los esados de los Esados Unidos e4i#en una prue$a de deección de esa en%ermedad para odos los recién nacidos, como pare del #rupo de prue$as de deección para neonaos" Ese e4amen #eneralmene se lle0a a ca$o omando unas cuanas #oas de san#re del $e$é anes de &ue ése sal#a del 6ospial" Si la prue$a de deección inicial es posii0a, se re&uieren e4ámenes adicionales de san#re 2 orina para con%irmar el dia#nósico" Tratamiento

La %enilceonuria es una en%ermedad &ue se puede raar" El raamieno comprende una diea e4remadamene $aBa en %enilalanina, especialmene cuando el ni'o esá creciendo" La diea se iene &ue se#uir en %orma esrica, lo cual re&uiere la super0isión e46ausi0a por pare del médico o del dieisa ceri%icado 2 la cooperación de los padres 2 del ni'o" A&uellos pacienes &ue conin5an con la diea 6asa la 0ida adula ienen una meBor salud %1sica 2 menal" Una Fdiea para la 0idaG se 6a con0erido en la paua recomendada por la ma2or1a de los e4peros 2 es especialmene imporane anes de la concepción 2 durane odo el em$ara3o" La %enilalanina se encuenra en canidades si#ni%icai0as en alimenos como la lec6e, los 6ue0os 2 oros alimenos comunes" Además, se encuenra en el edulcorane ari%icial NurasQee 9asparamo?, ra3ón por la cual cual&uier produco &ue conen#a asparamo se de$e e0iar" Lo%enalac es una lec6e en pol0o in%anil especial 6ec6a para $e$és con %enilceonuria &ue se puede usar durane oda la 0ida como %uene de proe1na, con un conenido e4remadamene $aBo en %enilalanina 2 $alanceada con respeco a los aminoácidos esenciales resanes" +omar suplemenos, como el aceie de pescado, para reempla3ar los ácidos #rasos de cadena lar#a %alanes de una diea esándar li$re de %enilalanina puede a2udar a meBorar el desarrollo neuroló#ico, incluso la coordinación

mori3 %ina" Asimismo, se pueden necesiar oros suplemenos espec1%icos, como el 6ierro o la carniina" Expectativas (pronóstico

Se espera &ue el desenlace cl1nico sea mu2 alenador si la diea se si#ue esricamene, comen3ando poco después del nacimieno del ni'o" Si el raamieno se rerasa o el rasorno permanece sin raamieno, se presenará da'o cere$ral" El desempe'o escolar se puede deeriorar le0emene" Si no se e0ian las proe1nas &ue conen#an %enilalanina, la %enilceonuria puede conducir a discapacidad inelecual 6acia el %inal del primer a'o de 0ida" Prevención

Un análisis en3imáico puede deerminar si los padres son poradores del #en de la %enilceonuria 9)CU?" Asimismo, se puede omar una muesra de 0ellosidades coriónicas durane el em$ara3o para e4aminar el %eo en $5s&ueda de esa en%ermedad" Es mu2 imporane &ue las muBeres con %enilceonuria si#an esricamene una diea $aBa en %enilalanina, ano anes de &uedar em$ara3adas como a ra0és de odo el em$ara3o, 2a &ue la acumulación de esa susancia le causará da'o al $e$é en desarrollo, incluso sin &ue ése 6a2a 6eredado el #en de%ecuoso" ES!"E#$ %E $&L$CT$C') Esquema de ablactación El esquema de ablactacin vigente en !uba es el siguiente: Etapa 0-5 meses . Lactancia materna exclusiva seg"n demanda del ni#o. Etapa de 6-7 meses . $ntroduccin de jugos de frutas % vegetales naturales &gua%aba' pi#a' fruta bomba' mango' mame%' platanito' ann' c(irimo%a' guanábana' tamarindo' man)ana' pera' melocotn*' )ana(oria' tomate. Estas frutas se podrán indicar también como puré &majadas*+ se pueden utili)ar los jugos o purés de frutas % vegetales en conserva &compotas* de no estar disponibles las frutas o vegetales frescos. Los ni#os que reciben lec(e materna exclusiva no recibirán estos (asta el sexto mes' mientras que los que tienen lactancia artificial requieren la introduccin de jugos o purés más tempranamente. Los jugos se preparan diluidos al principio' con una cantidad igual de agua (ervida fresca' las concentraciones irán aumentando de manera progresiva (asta ofrecerlo puro. ,o es aconsejable el uso de a)"car ni de miel' pues este "ltimo alimento está con frecuencia contaminado: además' no es conveniente (abituar al bebé al consumo de alimentos excesivamente dulces. -e ofrecerá una ve) al día comen)ando por   / on)as % se aumentará la cantidad de forma gradual. 0a% que advertir que no se (ierva o caliente' pues ocasionaría pérdida de vitaminas. -e debe brindar de preferencia a temperatura ambiente % recién preparado.

-e introducirán las viandas en forma de puré &papa' plátano' calaba)a' boniato' malanga' #ame*' lo cual se ofrecerá una sola ve) al día' que puede ser un puré de viandas % vegetales % luego puré o jugo de frutas. 1ambién se podrá ofrecer lec(e de pec(o después de las comidas como complemento' si el bebé lo desea. A partir de esta edad' la reserva de (ierro comien)a a disminuir % es necesario el aporte de este nutriente para prevenir su deficiencia' se puede aportar' ofreciéndole al ni#o cereales sin gluten' tales como el arro)' el maí) o la avena. -e recomienda empe)ar por el de arro)' el cual puede introducirse en algunos casos entre los / % 2 meses. Los cereales se pueden preparar me)clados con lec(e+ en el bebé con lactancia natural se recomienda preparados con la lec(e de la madre' lo que permitirá una introduccin más tardía de la lec(e de vaca &después de los 3 meses*. !asi siempre es necesario calentarlos % es conveniente colar los de consistencia gruesa. Al principio se comen)ará con una peque#a cantidad en las primeras (oras de la ma#ana &desa%uno* que se irá aumentando poco a poco a la ve) que la consistencia puede ser más espesa. A esta edad se pueden introducir vegetales como acelga' ber)a' c(a%ote' (abic(uela' espinaca' coliflor' los que aportan' entre otros carotenos % complejo 4. -e puede cocinar al vapor o en poca cantidad de agua' se comien)a por una papilla suave que se irá espesando (asta una ma%or consistencia. 1ambién se brindará al ni#o leguminosas' tales como lenteja' c(íc(aros % frijoles negros' colorados % ba%os' en forma de puré' con ello se aportan proteínas' fibra dietética % algunas vitaminas. La introduccin de oleaginosas como la so%a puede iniciarse en esta etapa' que proporciona proteínas' energía % (ierro de poca biodisponibilidad por no ser (ierro (emínico. Etapa de  a ! meses. En esta etapa se inclu%en la carne cocida de res' pollo % otras aves. -ucesivamente puede irse introduciendo otras carnes como carnero' conejo' caballo % pescado no graso' así como vísceras &(ígado*. -e brindará molida fina' raspada o pasada por licuadora' de esta forma se aportarán al ni#o proteínas de alto valor biolgico' (ierro % algunas vitaminas del complejo 4. Luego se introducirá la %ema de (uevo cocida o pasada por agua &un minuto en agua (irviendo*' %a que el calor coagula la alb"mina % la (ace más digestible % también menos alergénica' nunca debe ofrecerse cruda. -e comien)a solamente con la %ema de (uevo por su contenido en (ierro % ser menos alergénica que la clara+ esta "ltima se ofrecerá en edades posteriores. 5ebe comen)arse con un octavo de la %ema &se recomienda partir la %ema cocida a la mitad % esta' a su ve)' en / partes' resulta así fácil ofrecer una de estas 6 partes en que queda finalmente dividida* e ir aumentando progresivamente (asta dar la %ema completa una ve) al día' por lo general en el (orario de almuer)o. A esta edad se introducirán los jugos preferentemente naturales de frutas cítricas % los cereales con gluten &derivados del trigo*: se comien)a con papillas de cereal de trigo' % más tarde se ofrecerán pastas alimenticias

&fideos' espagueti' coditos' macarrones % otros*. Los alimentos que se ofrecen en esta etapa' aportan proteínas de alto valor biolgico &animal*' vitaminas sobre todo A' ! % complejo 4' así como minerales' de estos "ltimos el (ierro es el más importante Etapa de "0 a "" meses . -e introducirá la carne de cerdo magra % el pescado graso. En esta edad se ofrecerán al ni#o las frutas maduras en trocitos. 7uede comer (elados de frutas preferentemente % dulces tales como arro) con lec(e' natilla' pudín % flan' siempre que en su elaboracin no se introdu)ca clara de (uevo. Etapa de "2 meses . -e incorpora la mantequilla % la margarina. -e introducen el queso crema % la gelatina. Los alimentos se ofrecerán finamente picados' %a que la frmula dentaria del ni#o permite su asimilacin en esta forma. #a$ores de "2 meses. -e ofrece el (uevo completo' comen)ando por peque#as porciones de clara para ir observando su tolerancia. 1ambién vegetales como aguacate' quimbomb' col' nabo' remolac(a' pepino % rábano no indicados anteriormente. El jamn' los embutidos % las carnes enlatadas se indican a partir del a#o' pues no se recomiendan para la alimentacin del ni#o más peque#o %a que para su procesamiento % conservacin se utili)an sustancias cu%o uso se pro(íbe en la alimentacin del lactante. -e introducirán quesos de todos los tipos que antes no se ofrecían porque contenían aditivos químicos. Los alimentos se pueden dar aplastados con tenedor o picados' el cambio del puré de los primeros meses a esta nueva forma se (ará en forma gradual % progresiva de acuerdo con la frmula dentaria del ni#o % para que no (a%a rec(a)o por parte de este. -e introducirán el c(ocolate % alimentos fritos.