PRATIC6A Pregunta5 - Factores Que Incrementan El Valor de La Eritrosedimentacion

 

5. Factores que incrementan el valor de la eritrosedimentación.

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La eritrosedi eritrosedimentac mentación ión se da como resultado resultado de una complej compleja a interrelaci interrelación ón

de

múltiples factores, unos de orden teórico y otros de implicaciones prácticas. Sin que se expliquen la totalidad, los factores más importantes están relacionados con las propiedades de los eritrocitos, las propiedades del plasma y sus múltiples interacciones y variaciones fisiológicas. 1) PROPIE PROPIEDAD DADES ES DE LOS LOS ERIRO ERIRO!I !IOS OS Normalmente, los eritrocitos tienen una carga neta negativa y hay rechao entre el ello los, s, mant manteni eni!n !ndo dose se separ separad ados" os" en si situ tuaci acion ones es de enfer enferme meda dad, d, algu alguna nas s prote#nas plasmáticas están cargadas positivamente y neutralian las cargas de los eritrocitos, situación que favorece la formación de pilas de monedas y en consecuencia el aumento de la eritrosedimentación. $elacionado con las propiedades de los eritrocitos, la eritrosedimentación puede modificarse tanto por alteraciones cualitativas o cuantitativas de los eritrocitos y su relación con el plasma. Alteraciones cualitativas La eritrosedimentación, de%ido a que transporta cargas negativas que previenen la agregación de los eritrocitos, es directamente proporcional a la masa del eritrocito o del del agre agregad gado o de lo los s mi mism smos, os, e invers inversam amen ente te prop proporc orcio iona nall al área área de su superficie. 

Las c!lulas grandes tienen un radio menor de superficie&v superficie&volumen olumen y menos carga en relación con la masa de los eritrocitos al compararlas con los microcitos. 'n consecuencia, los eritrocitos macroc#ticos sedimentan más



rápido y los microcitos más lento que los eritrocitos normales. La pres presen enci cia a de anis anisoc ocit itos osis is marca arcada da pr prod oduc uce e un aume aument nto o en la agregac agr egación ión de dif diferen erentes tes tama(os tama(os por ende produce produce el aument aumento o de la eritrosedimentación, además, la formación de un )velo eritrocitario* en la columna so%renadante del plasma conocida como sedimentación velada.

 

Alteraciones cuantitativas 

La

anemia  

carac car actter er##sti sticame cament nte e

aume au ment nta a

la

erit eritro rose sedi dime ment ntac ació ión. n.

+osi%lemente esta alteración está relacionada con el desequili%rio entre las fueras presentes en el plasma y la cantidad de eritrocitos. Si además de esta est a condic condición ión,, los eritroci eritrocitos tos son grandes grandes como como en las macroci macrocitos tosis is o peque( peq ue(os os como como en las microci microcitos tosis, is, la eritros eritrosedi edimen mentac tación ión aum aument enta a o disminuye de acuerdo con el tama(o. ") PROPIE PROPIEDAD DADES ES DEL PLAS#A PLAS#A 'n estado normal, los eritrocitos están cargados negativamente y se repelen unos a otros. La carga negativa de los eritrocitos se expresa como el potencial eta, en función de los grupos de ácido siálico en la mem%rana de los eritrocitos, el p del medio medi o -pla -plasm sma a,, la las s fuer fueras as iónic iónicas as del del medi medio o y el efec efecto to diel diel!ct !ctri rico co de las las prote#nas en el medio. /odas las prote#nas y otras macromol!culas disminuyen el potencial potenc ial eta pero el mayor efecto lo ejercen las mol!culas mol!culas asim!tricas, asim!tricas, como el fi%rinógeno y las inmunoglo%ulinas. 

0uando en el plasma aumentan la concentración de fi%rinógeno y1o de inmunoglo%ulinas disminuye el potencial eta y aumenta la formación de



pilas de monedas y en consecuencia la eritrosedimentación. 's pred redeci eci%le que las enfer erm medades que se cara rac cterian

por  por 

hiperfi%rino hiperf i%rinogenemi genemia a como las inflamacio inflamaciones, nes, las infecciones, infecciones, la necrosis necrosis tisular y el em%arao, o por aumento de las inmunoglo%ulinas como el mieloma mielo ma múltiple múltiple y otras inmunoglo%ul inmunoglo%ulinopat inopat#as, #as, caracter#st caracter#sticament icamente e se presentan con eritrosedimentación elevada. REFERE$!IA% 2 0ampuano 0ampuano 3. 'ritrosedim 'ritrosedimentaci entación4 ón4 r!quiem r!quiem para una prue%a. prue%a. 5edic 5edicina ina 6 La%oratorio 7internet8.0olom%ia4 'ditora 5!dica 0olom%iana" 9:2: 7acceso 9;