PPT EBP kel 1

IMPLEMENTING BEST EVIDENCE IN CLINICAL PRACTICE PRACTICE KELOMPOK 1 P E M I N A TA TA N K R I T I S

SELECTING A TOPIC Pemilihan topik

untuk program peningkatan kualitas kesehatan



Ide atau topik dalam EBP terdiri dari: • Problem-focused triggers; masalah diindentifkasi melalui data fnansial, benchmark, masalah kilinik, contoh: meningkatnya kejadian Deep Venous Thrombosis pada pasien Postoperasi • Knowledge-focused triggers; masalah dari penelurusan melalui penelitian, konerensi atau seminar, sumber guideline EBP dari organisasi khusus, contoh: manajemen nyeri, pencegahan luka tekan, pengecekan letak NG pada de!asa • Kombinasi  : contoh, manajemen hidrasi dalam pera!atan jangka panjang

PERTIMBANGAN PEMILIHAN TOPIK 

• "enentukan apakah topik sesuai dan penting untuk organisasi bertujuan memperoleh dukungan dari pengambil keputusan • #ontoh  mengimplementasikan praktek jam berkunjung yang $eksibel di I#% bukan merupakan prioritas bagi suatu instansi jika flosof tentang  amily-centered critical care tidak dipraktekan di instansi tersebut& 

FORMING A TEAM • "embentuk tim   tugas : mengembangkan, mengimplementasikan dan menge'aluasi perubahan 

•  im dapat terdiri dari yang telah terbentuk di instansi seperti komite pengembangan kualitas, konsil, komite penelitian • (omposisi tim dapat secara langsung sesuai keahlian pada topik yang dipilih dan stakeholder )pemegang kebijakan dalam pelayanan yang mempengaruhi implementasi EBP*

FORMING A TEAM •  ugas a!al tim EBP membentuk pertanyaan yang jelas yang membantu dalam menentukan lingkup projek dan menemukan evidence yang mendukung

(omponen pertanyaan: • People/patient : lansia usia +- tahun dengan nyeri akut • Interventions or exposures : Pengkajian nyeri • Outcomes: berkurangnya intensitas nyeri dan ambulasi dini • Relevant study designs: descripti'e, randomi.ed controlled trials

/al yang harus dikritisi dalam EBP: )0* (ualitas peneliti )1* (ekuatan dari penelitian yang dilakukan "etode yang digunakan dalam mengkritisi data EBP adalah menggunakan pendekatan grup dengan alasan : (•)membagi beban kerja dengan teman sesama kelompok (•)lebih mudah dalam berdiskusi untuk menentukan perubahan implementasi yang disesuaikan dengan kondisi lapangan&

PENCARIAN, KRITIK, DAN SINTESIS DATA  • 2enis data yang dapat digunakan dalam menentukan EBP seperti : 3tudi klinis, meta analisis, literature re'ie!, laporan sintesis, dan guidelines EBP& • ahapan selanjutnya setelah mencari data adalah mengkritisi hasil penemuan literature tersebut&

HAL YANG DIPERHATIKAN DALAM MENGAMBIL KEPUTUSAN PENERAPAN EBP • 3umber yang ditemukan rele'an dengan praktik yang akan dilakukan di lapangan • /asil penemuan baik dari penelitian maupun guidelines konsisten • 2umlah responden yang ditemukan di sumber penelitian mempunyai karakteristik yang mirip dengan lahan praktik& • erdapat konsistensi antara sumber penelitian dan sumber tanpa penelitian • "emungkinkan dikerjakan di lahan praktik

PILOTING   DAN PERCOBAAN

IMPLEMENTASI HASIL EBP •  2ika keputusan aplikasi EBP sudah diambil, maka langkah selanjutnya adalah mengaplikasikan EBP tersebut )pilot* dan membuat standar dari pelaksanaan praktik tersebut )kebijakan, prosedur, guidelines*& • Komponen pilot : o

mengumpulkan data mengenai implementasi sebelumnya di lapangan

o

menentukan tujuan dan indikator keberhasilan sebagai bahan e'aluasi

o

implementasi rencana perubahan yang telah disepakati

E'idance Based )EB* yang kuat tidak menjamin bah!a EB tersebut akan digunakan

Penerapan berbasis akta )e'idance based* membutuhkan peraturan dan prosedur operasional yang tertulis

E'idance yang akan digunakan harus memiliki beberapa kriteria

KARAKTER DARI EBP "enguntungkan bagi pasien, pera!at, dokter dan administrasi Be 4rein'ented5 : diciptakan kembali  erintegrasi dalam proses asuhan pasien sehari6hari EB dapat dinilai7obser'asi oleh tenaga kesehatan

METODE KOMUNIKASI • (omunikasi berperan dalam penentuan penggunaan EBP • 8atar belakang pendidikan sta, pendapat pemimpin, perubahan champion, kelompok inti dan konsultasi oleh tenaga ahli adalah beberapa komponen penting dari proses penerapan7pengenalan BP baru dalam praktik klinik • "enjelaskan pentingnya perubahan praktik berbasis keilmuan untuk meningkatkan kualitas pelayanan • "enjelaskan kompetensi dan pengetahuan yang

METODE KOMUNIKASI STAFF

P93E komput er testing

• •

•

•

"udah diingat dan menarik (einginan untuk tahu lebih Pemberian inormasi dan panduan terkait prosedur baru yang digunakan "enge'aluasi pengetahuan

METODE LAIN

Pendap at leader #hange champi on

• •

•

Eekti merubah persepsi sta;  8eader harus kompeten dan memiliki kedekatan dengan anggota sta; 

Pembelajaran interakti melalui diskusi dengan ahli terkait topik yang menarik, komitmen meningkatkan kualitas pelayanan, menjalin hubungan baik dengan tenaga kesehatan lainnya

• •

(elompo k kecil7inti konsulta si

•

•

•

•

Beranggotakan tenaga kesehatan yang sama