Post Endocrino-sin Clave

QX MEDIC APELLIDOS Y NOMBRES:……………………………............. ………………………………………………………………………………. DNI:………………………………………………………………………… 1) ENAM 2007-01: Paciente de 68 años de edad, diabético e hipertenso, en tratamiento con verapamil e hidroclorotiazida, no usa hipoglicemiantes orales ni insulina. Ingresa en estado confusional agudo. ¿Cuál de los siguientes hallazgos de laboratorio podría explicar su estado clínico? A. Glicemia de 195 mg/dL B. Potasio sérico de 2,8 mEq/L C. Bicarbonato de sodio de 15 mEq/L D. Sodio sérico de 115 mEq/L E. Creatinina séica de 1,5 mg/Dl 2) ENAM 2010-94: ¿Qué tipo de receptores celulares interactúan con la hormona luteinizante? A. Canales iónicos. B. Intranucleares. C. Acoplados a proteína G. D. Intramembrana nuclear. E. Proteinquinasa.

ENDOCRINOLOGIA A. Hormona tiroidea a dosis altas y corticoides a dosis bajas B. Hormona tiroidea de inicio sin corticoides C. Corticoides y luego adicionar hormona tiroidea D. Corticoides a dosis altas, luego hormona tiroideaa dosis bajas E. Hormona tiroidea, glucocorticoides y diuréticos. 5) ENAM 2011-50: Mujer de 35 años, desde hace 6 meses refiere nerviosismo, intolerancia al calor, cansancio, labilidad emocional y pérdida de peso. Al examen: adelgazada, intranquila, habla rápido, exoftalmos. Cuello: tiroides con aumento de volumen en forma difusa y presencia de soplo sistólico. Corazón: taquicardia. ¿Cuál es el diagnóstico probable? A. Enfermedad de Plummer B. Tiroiditis de Hashimoto C. Tiroiditis subaguda D. Enfermedad de Graves Basedow E. Yodbasedow

3) ESSALUD 2008 Agente causal más frecuente de tiroiditis aguda: A. Haemofilus B. Estafilococo C. Actinomices D. E. coli E. Virus de la parotiditis

6) ENAM 2012-02: En hipertiroidismo ¿qué característica tiene la glándula? A. Hipertrofia B. Hiperplasia C. Inflamación no proliferativa D. Hipertrofia e hiperplasia E. Inflamación purulenta

4) ENAM 2009-90: Mujer de 38 años de edad, obesa, con trastorno de sensorio, sequedad de piel, caída de cabello, bradipsiquia e hipotensión arterial. Dosaje de T4 y TSH elevada. ¿Cuál es el tratamiento de elección?

7) ENAM 2008-40: Varón de 33 años de edad, presenta un índice de masa corporal de 30kg/m2, piel seca, disminución de la sudoración; con aumento de glucosaminoglucanos en la dermis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

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A. B. C. D. E.

Insuficiencia suprarrenal crónica Hipocalcemia Hipofosfatemia Insuficiencia renal crónica Hipotiroidismo

8) ESSALUD 2011 Para el diagnóstico de hipertiroidismo, el examen de laboratorio que nos da mayor información es: A. TSH. B. TSH yT4. C. T4libre. D. T3yT4. E. TSH y T4 libre. 9) ESSALUD 2013 Lactante de 1 mes hipoactividad y llanto ronco. En el examen físico se encuentra la piel áspera y seca y macroglosia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Sindrome nefrótico B. Insuficiencia suprarrenal C. Hipotiroidismo congénito D. Anemia perniciosa E. Sindrome nefrítico 10) ESSALUD 2001 Paciente de 17 años de edad que acude a consulta por presentar en forma progresiva pigmentación en las axilas, ingle, pliegues del cuello, acentuado sobre todo en líneas y surcos. El diagnóstico sería: A. Nevus de ota B. Melanosis C. Acantosis nigricans D. Pseudoacantosis nigricans E. Hiperpigmentación

QX MEDIC 11) ENAM 2007-18: ¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores alfa-glucosidasa en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2? A. Aumento de la secreción pancreática de insulina B. Inhibición de la sucrasa, malatasa y glucosinasa C. Disminución de la oxidación de ácidos grasos libres D. Mejora la captación muscular de glucosa E. Inhibición del glucagón 12) ESSALUD 2012 La prueba de hemoglobina glicosilada muestra el control de la glicemia en: A. 1 mes anterior B. 3 meses anteriores C. 5 meses anteriores D. 7 meses anteriores E. 6 meses anteriores . 13) ENAM 2009-22: Mujer de 66 años de edad, con antecedente de linfoma de Hodgkin en el cuello, tratada con radioterapia. Desde hace dos días presenta espasmo muscular en miembros superiores e inferiores. Al examen físico : signo de Trousseau y Chvostek positivo. Calcio sérico 6,8 mg/dL y albúmina sérica normal. ¿Cuá es su precisión diagnóstica? A. Hipotiroidismo B. Síndrome de hueso hambriento C. Hipertiroidismo D. Hiperparatiroidismo E. Pseudohiperparatiroidismo 14) ENAM 2005-57: Mujer de 25 años de edad, talla 150 centímetros, peso 80 kg, con facies pletórica, hirsutismo, debilidad muscular

ENDOCRINOLOGIA proximal. PA: 160/100 mmHg, glucosa en ayunas 120 mg/dL. El diagnóstico es: A. Diabetes mellitus B. Obesidad exógena C. Síndrome de Turner D. Polimiositits E. Enfermedad de Cushing 15) ENAM 2008-97: Mujer de 30 años de edad, que presenta astenia, debilidad general, diarrea, hiperpigmentación de la piel y mucosas, tendencia a la hipotensión arterial. ¿Cuál es la presunción diagnóstica?: A. Desnutrición crónica B. Hipotiroidismo C. Hipopituarismo secundario D. Enfermedad de Addison E. Deficiencia de zinc 16) ESSALUD 2012 En la intoxicación o sobredosis de heparina, el efecto heparínico se controla con: A. Sulfato de protamina B. Vitamina C C. Quinidina D. Acetilcolina E. Flumazenil 17) ESSALUD 2004 Con respecto al síndrome de hiperfunción adrenal (síndrome de Cushing) Señale lo INCORRECTO:

A. La piel es engrosada y pálida B. Cursa con hipertensión arterial C. Presencia de estrías blanco nacaradas superficiales

D. Hirsutismo E. Obesidad centrifuga www.qxmedic.com

18) ENAM 2008-51: Varón de 56 años de edad, con dislipidemia que después de 6 meses de tratamiento dietético estrictico presenta el siguiente perfil lipídico: colesterol total 350 mg/dL, colesterol LDL 35 mg/dL, colesterol LDL 260 mg/d, tirglicéridos 225 mg/dL. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?: A. Atorvastatina B. Gemfibrozilo C. Ezetimibe D. Bezafibrato E. Omega 6 19) ENAM 2008-60: ¿Cuál es el rango normal en miligramos por 100 mL del test de tolerancia a la glucosa después de tres horas de finalizada la prueba? A. 50-80 B. 125-140 C. 80-120 D. 140-180 E. 200-240 20) ENAM 2005-09: Mujer de 38 años de edad, consulta por incremento de peso. Su glicemia en ayunas es de 112 mg/dL y postprandial a las dos horas de 150 mg/dL. Índice de masa corporal:33. El tratamiento recomendado es: A. Biguanida B. Insulina de depósito C. Sulfonilurea de acción corta D. Sulfoniurea de acción prolongada E. Dieta y bajar de peso