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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMÓN
PLAN DE ASIGNATUR ASIGNATURA A
1. DATOS GENERALES Universidad:
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON
Facultad:
FACULTAD DE MEDICINA “AURELIO MELEAN”
Carrera o programa:
MEDICINA
Asignatura o materia: SEMIOLOGIA Semestre o año:
3ER AÑO
Gestión:
2018
Carga horaria: Docente:
DRA. EVELIN ALVAREZ SULLCATA
2. JUSTIFICACIÓN La semiología médica es una rama de la medicina que tiene como objetivo identificar los signos y síntomas y de esta forma establecer un diagnóstico. Los síntomas se recogen atreves de un interrogatorio del paciente y de un examen clínico toda esta información las reagrupa el medico en forma de un conjunto de datos que permitirán poner un nombre a la enfermedad del paciente. La adquisición y maduración continuada de conocimientos, el desarrollo de actividades que permita obtener y seleccionar los datos del interrogatorio y del examen físico la selección la selección delos exámenes necesarios de la interpretación e integración de sus resultados el pensamiento inductivo y el hipotético deductivo, la selección de las opciones terapéuticas y saber acompañar al enfermo en su enfermedad son cosas que tienen virtud tienen arte. La semiología mantiene vigencia porque es inherente al ejercicio de la medicina .podrán desarrollarse nuevos instrumentos precisos de diagnóstico y hasta equipos ecosonograficos pero nada sustituirá la entrevista y el examen físico mucho menos la relación médico- paciente. Corresponde conocer y utilizar debidamente todo lo que el avance científico tecnológico produce en beneficio del paciente, pero el abandono de la semiología 1
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aleja al paciente y favorece las desviaciones como la deshumanización desprofesionalización despersonalización. El arte de la medicina es precisamente, esa combinación de conocimiento intuición experiencia y juicio. La clínica semiológica es la demostración experimental y práctica de la filosofía de la medicina es decir de la patología general.
3. COMPETENCIA Realiza proceso de anamnesis y exploración física para identificar diagnóstico y patogenias en pacientes de acuerdo a p rotocolos, guías y libros de semiología.
4. ORGANIZACIÓN DELAS UNIDADES DE APRENDIZAJE ELEMENTO DE COMPETENCIA 1 Elabora anamnesis completa de paciente que acude a consulta de acuerdo a normas establecidas. ELEMENTO DE COMPETENCIA 2 Desarrolla técnicas básicas de exploración física, así como las técnicas para Medición de los signos vitales y realización de la somatometría de acuerdo a guías y libros. ELEMENTO DE COPETENCIA 3 Realiza impresión general de paciente y exploración física de piel y faneras elaborando un diagnóstico de patologías según guías semiológicas. ELEMENTO DE COMPETENCIA 4 Realiza diagnostico patológico de cabeza y cuello, a través del interrogatorio y la exploración física de acuerdo a guías semiológicas. ELEMENTO DE COMPETENCIA 5 Desarrolla semiología cardiovascular motivo de consulta antecedentes cardiovasculares, exploración física llegando a un diagnostico patológico de acuerdo a libros semiológicos.
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FORMULACION DE CRITERIOS Y EVIDENCIAS. UNIDAD I: ENTREVISTA MÉDICA. EXPEDIENTE CLÍNICO. HISTORIA CLÍNICA. SEMIOLOGÍA CLÍNICA.
Elemento de Elabora anamnesis completa de paciente que acude a consulta de acuerdo competencia a normas establecidas. Criterios Criterios de desempeño
Evidencias Evidencias
a) La anamnesis es realizada en base a una guía de llenado de historia clínica de acuerdo a formato De desempeño: establecido. Dramatización
b) La información obtenida ha considerado los aspectos
relación (médico-
biopsicosociales y ambientales de problemas de
paciente) de llenado
salud.
de historia clínica.
Análisis el campo de acción de la materia: historia clínica.
De producto:
Historia clínica debidamente llenada.
Saber
Saberes Saber hacer
Saber ser
(Conceptual)
(Procedimental)
(Actitudinal)
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Historia clínica
Realización
de
diagnósticos
Interacción con ética
clínicos
profesional
apropiados mediante una
valiéndose
de
completa y adecuada
empatía
buenas
anamnesis, durante la
habilidades.
atención médica.
Comunicacionales en
Desarrollo de capacidad
el momento de la
deductiva e intuitiva de
atención del paciente.
direccionar
y
la
el
interrogatorio de acuerdo a sospecha diagnostica que posea.
UNIDAD II: EXAMEN FÍSICO, SIGNOS VITALES Y SOMATOMETRÍA
Elemento de competencia
Desarrolla las técnicas básicas de exploración física, así como las técnicas para medición de los signos vitales y realización de la somatometría según guías semiológicas. Criterios Criterios de desempeño
a) La exploración física es
realizada
Evidencias Evidencias
de manera m anera De desem des empeño: peño:
cefalocaudal de acuerdo a guías y libros semiológicos.
Exposición oral de
b) La toma de signos vitales es realizado de acuerdo a requerimientos
(Temperatura,
presión
signos
arterial,
frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y pulso) y la
vitales
y
somatometria
somatometría (peso, talla índice cintura/cadera e índice
Dramatización
de
exploración física.
de masa corporal) como elementos generales de la exploración física.
De pr oducto: oducto:
Presentación power point
de
signos 4
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vitales
y
somatometria. Saberes Saber
Saber hacer
Saber ser
(Conceptual)
(Procedimental)
(Actitudinal)
Signos vitales y somatometria
Toma
correcta
de
Relación (médico -
signos
vitales
paciente)
(temperatura,
pulso,
valiéndose
frecuencia
cardiaca,
de
empatía explicando
frecuencia respiratoria,
al
presión arterial).
procedimientos que
Somatometria: (peso,
los
se realizaran para la
talla
paciente
índice
toma
de
signos
cintura/cadera e índice
vitales y la utilidad
de masa corporal)
de los mismos para la exploración física.
UNIDAD III: IMPRESIÓN GENERAL DE PACIENTE SEMIOLOGÍA Y EXPLORACIÓN FÍSICA PIEL Y FANERAS.
Elemento de Realiza impresión general de paciente y exploración física de piel y faneras competencia elaborando un diagnóstico de patologías según guías semiológicas. Criterios Criterios de desempeño
Evidencias Evidencias
a) La impresión general de paciente es realizado al ingreso De desem des empeño: peño: de consulta médica de acuerdo a guías semiológicas. la exploración física de la piel y anexos (pelo y uñas) es valorada abarcando los siguientes puntos: inspección y palpación de acuerdo a protocolos e exploración física.
Exposición de cuadro comparativo de patologías más comunes de piel y 5
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b) Los signos cutáneos (incluyendo pelo, uñas y mucosas) son asociados a otras patologías sistémicas.
faneras. De pr oducto: oducto:
Saberes Saber hacer (Procedimental)
Saber (Conceptual)
Semiología exploración de piel y faneras. Patologías más comunes de piel y faneras.
Realización de una evaluación general del estado del paciente como paso previo al examen físico topográfico por aparatos y sistemas. Identificación lesiones en la piel.
Webquest de exploración física de piel y faneras. Cuadro comparativo de signos y síntomas de patologías de piel y faneras.
Saber ser (Actitudinal)
Al realizar la exploración física para determinar el diagnostico se debe presentar empatía y paciencia explicando el procedimiento que se realizara y al diagnóstico al cual se llegó preferiblemente no usando terminología medica ya que muchos pacientes no logran comprender la patología que padece.
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UNIDAD IV: SEMIOLOGÍA Y EXPLORACIÓN FÍSICA DE CABEZA y CUELLO.
Elemento de Realiza diagnostico patológico de cabeza y cuello, a través del interrogatorio competencia y la exploración física de acuerdo a guías semiológicas. Criterios Criterios de desempeño
Evidencias Evidencias
a) La semiología es realizada de acuerdo a sintomatología De desem des empeño: peño: más frecuente de la audición: trastornos de la agudeza auditiva, vértigo, tinnitus, otalgia y otorrea. b) La
semiología
es
identificada
de
acuerdo
a
exploración
sintomatología más frecuente de nariz: obstrucción nasal, rinorrea y epistaxis.
Debate en clases se física
auditiva. Exposición oral de
c) Los síntomas son identificados en base a patologías
signos y síntomas
más frecuentes de boca y garganta: dolor faríngeo,
de boca y garganta.
disfonía, glosodinia y dolor periodontal.
d) la semiología se realizara a los síntomas más
Dramatización exploración
frecuentes en cuello: dolor, masas, edema y trastornos
de física
de cuello.
de los movimientos. De pr oducto: oducto:
Mapa conceptual de semiología auditiva.
Cuadro comparativo de
signos
y
síntomas de boca y garganta.
Mentefacto
de
semiología
de
cuello. Saberes
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Saber
Saber hacer
Saber ser
(Conceptual)
(Procedimental)
(Actitudinal)
Exploración
correcta
cabeza y, cuello.
de Al realizar la exploración física
debe
mostrar
Semiología cabeza
Poniendo en práctica los 4 empatía con el paciente
Semiología de cuello
parámetros de exploración explicar el procedimiento física.
que
se
realizara
con
Inspección
mucha paciencia y con el
Palpación
consentimiento
Percusión
paciente.
o
o
o
de
auscultación
o
UNIDAD V: SEMIOLOGÍA CARDIOVASCULAR, MOTIVO DE CONSULTA, SINDROMES Y PATOLOGIAS, EXAMENES COMPLEMENTARIOS
Identifica motivo de consulta antecedentes cardiovasculares, realizando Elemento de exploración física y exámenes complementarios llegando a un diagnostico competencia patológico de acuerdo a libros y guías de semiología.
Criterios Criterios de desempeño
Evidencias Evidencias
a) En el motivo de consulta, anamnesis se recabara todos De desem des empeño: peño: los datos requeridos para realizar un diagnóstico de Dramatización de patologías cardiovasculares. exploración física b) Mediante la exploración física de identificara el de sistema diagnostico patológico que presenta el paciente. cardiovascular. c) Se solicitaran exámenes complementarios con los cuales se confirmara diagnóstico. De pr oducto: oducto: Cuadro comparativos de signos y síntomas más frecuentes de 8
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Saberes Saber hacer (Procedimental)
Saber (Conceptual)
Semiología cardio vascular y síntomas Signos cardiovasculares. Patologías cardiovasculares más frecuentes
Realización de una buena anamnesis y examen físico cardiovascular tomando en cuenta los 4 parámetros establecidos. o Inspección. o Palpación. o Percusión. o Auscultación. En base a la exploración física deberá asociar signos y síntomas para otorgar un diagnóstico.
patologías cardiovasculares. Historia clínica debidamente llenada.
Saber ser (Actitudinal)
Escuchar con atención, obtener y sintetizar información pertinente acerca de los problemas que aquejan al enfermo, y comprender el contenido de esta información. Comunicarse de modo efectivo y claro, tanto de forma oral como escrita con los pacientes, los familiares, los medios de comunicación y otros profesionales. Establecer una buena comunicación interpersonal, que capacite para dirigirse con eficiencia y empatía a los pacientes, a los familiares, medios de comunicación y otros profesionales.
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5. METODOLOGÍA El curso se imparte de forma teórica y práctica. Las sesiones teóricas están diseñadas a manera de fomentar el aprendizaje colaborativo y autónomo así como la resolución de problemas y casos clínicos. La parte práctica del curso consiste en la elaboración de historias clínicas, así como en la exploración física de pacientes y la elaboración y entrega de reportes de exploración física. • El curso de Semiología y Habilidades Clínicas consta de 30 horas teóricas
y 60 horas prácticas distribuidas en 5 semanas, de lunes a viernes. • La parte práctica del curso consta de dos clases de actividades: Elaboración
y presentación de historias clínicas en la práctica con el maestro de su grupo, y elaboración y entrega de reportes de exploración realizados en el Taller de Exploración Física.
6. EVALUACIÓN Unidad I: ENTREVISTA MÉDICA. EXPEDIENTE CLÍNICO. HISTORIA CLÍNICA. SEMIOLOGÍA CLÍNICA.
Elemento de competencia
Elabora anamnesis completa de paciente que acude a consulta de acuerdo a normas establecidas.
Actividades de evaluación Indicar cada una de las las actividades que se realizarán para evaluar el desarrollo del elemento de competencia.
C ada activi dad debe debe llevar al al final, entre paréntesis, la letra del incis o o incis os del cri terio terio o cri terios terios de
Tipo de evaluación Indicar el tipo de evaluación según función (diagnóstica, formativa, sumativa) y según actor (heteroevaluación, autoevaluación, coevaluación) para cada una de las actividades.
Instrumento Indicar el instrumento de evaluación
para c ada actividad .
Puntaje Indicar el puntaje o ponderado
para cada actividad , excepto en la evaluación diagnóstica .
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desempeño que s e evaluarán con ella. Considere, también, las evidencias de cada elemento para redactar las actividades de evaluación.
Unidad II: EXAMEN FÍSICO, SIGNOS VITALES Y SOMATOMETRÍA
Analiza las técnicas básicas de exploración física, así como las
Elemento de competencia
técnicas para medición de los signos vitales y realización de la somatometría.
Actividades de evaluación
Tipo de evaluación
Instrumento
Puntaje
Unidad III: IMPRESIÓN GENERAL DE PACIENTE SEMIOLOGÍA Y EXPLORACIÓN FÍSICA PIEL Y FANERAS.
Elemento de competencia
Realiza impresión general de paciente y exploración física de piel y faneras elaborando un diagnóstico de patologías según guías semiológicas. 11
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Actividades de evaluación
Tipo de evaluación
Instrumento
Puntaje
Unidad IV: SEMIOLOGÍA Y EXPLORACIÓN FÍSICA DE CABEZA Y CUELLO.
Elemento de competencia
Identifica diagnóstico semiológico de patología cráneo, otorrinolaringológica y de cuello, a través del interrogatorio y la exploración física.
Actividades de evaluación
Tipo de evaluación
Instrumento
Puntaje
Unidad V: SEMIOLOGÍA CARDIOVASCULAR, MOTIVO DE CONSULTA, SINDROMES Y PATOLOGIAS
Elemento de competencia
Identifica motivo de consulta antecedentes cardiovasculares, realizando exploración física y exámenes complementarios llegando a un diagnostico patológico de acuerdo a libros y guías de 12
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semiología.
Actividades de evaluación
Tipo de evaluación
Instrumento
Puntaje
7. CRONOGRAMA DE ACUERDO AL AL NÚMERODE SESIONES En esta parte se llena el cuadro como se indica abajo:
UNIDAD Unidad I
NOMBRE DE LA UNIDAD
NºDE
Entrevista médica. Expediente clínico. Historia clínica. Semiología clínica.
Unidad II examen físico, signos vitales y somatometría Impresión general de paciente semiología y Unidad III exploración física piel y faneras. Semiología y exploración física de cabeza y Unidad IV cuello. Semiología cardiovascular, motivo de consulta, Unidad V síndromes y patologías.
8. BIBLIOGRAFÍA
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En este acápite se presenta el listado de referencias bibliográficas. Se recomienda seguir un estilo bibliogr bibliogr áfico 1 estandarizado como APA, Chicago, Harvard, etc. No deben olvidarse las particularidades al hacer referen cia a documentos o recursos de la red.
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Estilo bibliográfico es el conjunto de normas que indican la información que se ha de incluir, así como el orden en que debe presentarse cuando se elabora un texto y cuando se hace una bibliografía.
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