PIP Nutricion Catac

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CATAC

ESTUDIO DE PRE INVERSIÓN A NIVEL PERFIL

MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD MATERNO INFANTIL Y REDUCCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA PARA NIÑOS MENORES 3 AÑOS Y GESTANTES EN EL DISTRITO DE CATAC, PROVINCIA DE RECUAY, REGIÓN ANCASH

DISTRITO

: Catac

PROVINCIA

: Recuay

REGION

: Ancash

CONTENIDO

1.

RESUMEN EJECUTIVO.................................................................................8

A.

Nombre del Proyecto de Inversión Pública:.............................................8

B.

Objetivo del proyecto:.............................................................................8

C.

Balance oferta y demanda de los bienes o servicios el PIP:....................8

D.

Descripción técnica del proyecto:.........................................................10

E.

Costos del proyecto:............................................................................. 11

F.

Beneficios del proyecto:........................................................................11

G.

Resultados de la evaluación social:......................................................12

H.

Sostenibilidad del proyecto:..................................................................12

I.

Impacto Ambiental:................................................................................. 12

J.

Plan de implementación:.........................................................................13

K.

Organización y gestión:........................................................................13

L.

Conclusiones y Recomendaciones:.......................................................14

M.

Marco Lógico:........................................................................................ 14

2.

ASPECTOS GENERALES............................................................................ 17

2.1.

2.2.

2.3.

2.4.

NOMBRE DEL PROYECTO.......................................................................17 2.1.1.

Nombre:

17

2.1.2.

Datos generales e identificación de la unidad funcional:

2.1.3.

Ubicación / Localización: 17

17

UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA..................................................19 2.2.1.

Unidad Formuladora:

19

2.2.2.

Funcionario Responsable: 19

2.2.3.

Propuesta de Unidad Ejecutora: 20

PARTICIPACION DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS BENEFICIARIOS. 20 2.3.1.

Participación de las Entidades Involucradas: 20

2.3.2.

Participación de los Beneficiarios:

21

MARCO DE REFERENCIA........................................................................22 2.4.1.

Antecedentes del proyecto:

22

2.4.2.

Base Legal y Normas Legales:

23

2.4.3. La manera de como se enmarca con los lineamientos de política sectorial – nacional y su relación con el contexto regional y local: 24 2.4.4. 3. 3.1.

Estructura / Clasificación Funcional – Programática del PIP:

25

IDENTIFICACION....................................................................................... 27 DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL.............................................27

3.2.

3.1.1.

Antecedentes de la situación o problema que motiva el proyecto:

3.1.2. 31

Caracterización socioeconómica de la zona afectada y de su población:

3.1.3.

Análisis de peligro en la zona afectada:

3.1.4.

Gravedad de la Situación Negativa que se Intenta Modificar:

3.1.5.

Intentos Anteriores de Solución:42

3.1.6.

Intereses de los Grupos Involucrados: 42

3.1.7.

Posibilidades y limitaciones para implementar la solución al problema: 43

41 41

DEFINICION DEL PROBLEMA Y SUS CAUSAS..........................................44 3.2.1.

Definir el Problema Central:

44

3.2.2.

Identificar las causas del problema principal: 44

3.2.3.

Seleccionar y justificar las causas relevantes:

3.2.4.

Agrupar y jerarquizar las causas:

3.2.5.

Árbol de causas:

3.2.6.

Efectos originados por el problema:

3.2.7.

Seleccionar y justificar los efectos relevantes:

3.2.8.

Agrupar y jerarquizar los efectos:

3.2.9.

Árbol de efectos:

45

45

47 47 49

49

49

3.2.10. Presentación del Árbol de Problemas o de Causas – Efectos: 3.2.11. Identificación de la causa crítica: 3.3.

27

51

51

OBJETIVOS DEL PROYECTO....................................................................53 3.3.1.

Definición del Objetivo Central: 53

3.3.2.

Determinación de los Medios para Alcanzar el Objetivo Central: 53

3.3.3.

Árbol de medios:

54

3.3.4. Determinación de los fines que se generarán cuando se alcance el objetivo central: 56

3.4.

4. 4.1.

3.3.5.

Árbol de Fines:

56

3.3.6.

Presentación del Árbol de Objetivos o de Medios – Fines: 56

ALTERNATIVAS DE SOLUCION................................................................59 3.4.1.

Clasificar y Relacionar los Medios Fundamentales: 59

3.4.2.

Planteamiento de Acciones:

3.4.3.

Relacionar las Acciones: 62

3.4.4.

Definir y Describir los Proyectos Alternativos a Considerar:

59 63

FORMULACION......................................................................................... 65 EL CICLO DEL PROYECTO Y SU HORIZONTE DE EVALUACION................65

4.2.

4.1.1.

La Fase de Preinversión y su duración: 65

4.1.2.

La Fase de Inversión, sus Etapas y su Duración:

4.1.3.

La Fase de Post Inversión y sus Etapas:

4.1.4.

El Horizonte de Evaluación de cada Proyecto Alternativo: 65

4.1.5.

Organizar las Fases y Etapas de cada Proyecto Alternativo:

4.1.6.

Análisis de riesgo para las decisiones de localización y diseño: 66

65

65 66

ANÁLISIS DE LA DEMANDA....................................................................67 4.2.1.

Los servicios que cada proyecto alternativo ofrecerá:

67

4.2.2. Diagnóstico de la situación actual de la demanda y proyección de la población demandante: 68 4.2.3. 4.3.

4.4.

4.5.

4.6.

5. 5.1.

5.2.

Servicios demandados y su proyección:

71

ANALISIS DE LA OFERTA........................................................................74 4.3.1.

Oferta en la situación sin proyecto o Situación actual:

4.3.2.

Oferta optimizada: 75

74

BALANCE OFERTA – DEMANDA..............................................................76 4.4.1.

Los servicios que serán demandados por el proyecto:

76

4.4.2.

Las metas globales y parciales de cada proyecto alternativo:

4.4.3.

Los servicios que cada proyecto alternativo ofrecerá:

78

79

PLANTEAMIENTO TECNICO DE LAS ALTERNATIVAS................................79 4.5.1.

Descripción de las condiciones generales:

79

4.5.2.

Descripción de los componentes comunes:

80

4.5.3.

Descripción de las diferencias de los proyectos alternativos:

4.5.4.

Descripción del Proyecto Alternativo 1:

88

4.5.5.

Descripción del Proyecto Alternativo 2:

89

4.5.6.

Secuencia de etapas y actividades de los proyectos:

88

89

LOS COSTOS DEL PROYECTO................................................................93 4.6.1.

Costos en la Situación sin Proyecto:

93

4.6.2.

Costos en la Situación con Proyecto:

93

4.6.3.

Costos Incrementales:

98

EVALUACION............................................................................................ 99 LOS BENEFICIOS DEL PROYECTO...........................................................99 5.1.1.

Beneficios sin proyecto: 99

5.1.2.

Beneficios con proyecto: 99

5.1.3.

Proyección de los beneficiarios en el horizonte de evaluación:

100

ESTIMACIÓN DE LOS COSTOS SOCIALES.............................................100

5.2.1.

Los costos en la situación sin proyecto a precios sociales: 100

5.2.2.

Los costos en la situación con proyecto a precios sociales:

5.2.3.

Costos incrementales a precios sociales:

5.3.

101

102

EVALUACION SOCIAL...........................................................................102 5.3.1.

Flujo Económico a Precios Sociales:

102

5.3.2.

Metodología Costo – Efectividad:

103

5.4.

ANÁLISIS DE SENSIBILIDAD.................................................................104

5.5.

ANÁLISIS DE SOSTENIBILIDAD............................................................105 5.5.1.

Capacidad de gestión:

5.5.2.

Disponibilidad de recursos:

5.5.3.

Financiamiento de los costos de operación y mantenimiento:

5.5.4.

Participación de los beneficiarios:

5.6.

105 105 105

105

IMPACTO AMBIENTAL...........................................................................105 5.6.1.

Análisis del impacto ambiental de los proyectos alternativos:

5.6.2.

Entorno del proyecto:

105

106

5.6.3. Descripción de las características físicas, biológicas y socioeconómicas del área en donde se desarrolla el proyecto: 106 5.6.4. Identificación de los Impactos Ambientales Potenciales, tanto positivos como negativos: 107 5.6.5. 107

Plan de Manejo Ambiental, Programa de Monitoreo y Plan de Contingencia:

5.7.

SELECCIÓN DE LA ALTERNATIVA..........................................................107

5.8.

PLAN DE IMPLEMENTACIÓN.................................................................108

5.9.

ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN.................................................................111

5.10.

MATRIZ DE MARCO LÓGICO PARA LA ALTERNATIVA GANADORA.......112

CONCLUSIONES.............................................................................................. 116

ASPECTOS GENERALES

1.1. NOMBRE DEL PROYECTO

“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD MATERNO

INFANTIL DE Y

REDUCCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA PARA NIÑOS MENORES 3 AÑOS Y GESTANTES EN EL DISTRITO DE CATAC, PROVINCIA DE RECUAY, REGIÓN ANCASH”

Estructura Funcional Programática Función

:

20 Salud

Programa

:

044 Salud Individual

Sub Programa

:

0095 Control de Riesgos y Daños para la Salud

Ubicación Administrativa del proyecto DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD Red de Servicios Micro Red de Servicios Puesto de Salud

ANCASH Red Huaylas Sur Micro red Catac C.S Catac

Ubicación Geopolítica del proyecto REGIÓN

ANCASH

Provincia

Recuay

Distrito

Catac

Región Geográfica

Costa (

)

Sierra ( X ) Selva (

)

1.2. UNIDAD FORMULADORA Y EJECUTORA Unidad Formuladora Sector Pliego

Gobiernos Locales Municipalidad Distrital de Catac

Nombre

Municipalidad Distrital de Catac

Nombre UF

Área de Infraestructura Urbano y

Responsable UF

Rural. José Wilson Angulo Solís.

Dirección Formulador

Eco. Pilar Milagros Ramirez Olivera

Unidad Ejecutora Sector

Gobiernos Locales

Pliego

Municipalidad Distrital de Catac

Unidad responsable

Municipalidad Distrital de Cátac; Subgerencia de Desarrollo Social y

Unidades

Económico. Subgerencia de Desarrollo Social y Económico.

Dirección

Unidad de Desarrollo Social. Jr. 8 de Enero Nº 361 – distrito de Cátac

Fundamentación: La ejecución de este tipo de proyectos se encuentra dentro de las competencias de los gobiernos locales de acuerdo a la Ley Orgánica de Municipalidades; asimismo, la Municipalidad posee la capacidad técnica y operativa para la ejecución de proyectos de esta naturaleza dentro de su ámbito, y posee la capacidad administrativa para la licitación de bienes y servicios que sean necesario contratar para la ejecución del proyecto.

1.3. PARTICIPACIÓN DE LAS ENTIDADES INVOLUCRADAS Y DE LOS BENEFICIARIOS El presente proyecto es el resultado del trabajo articulado y participativo de diversas Instituciones Públicas y privadas, Alcaldes, Director regional de salud, tenientes gobernadores, presidentes comunales, personal de salud, madres de familia, así mismo se contó con la participación activa de la población organizada a través de sus representantes, quienes manifestaron las necesidades y problemas de salud que enfrentan en su comunidad.

Entre las principales Instituciones involucradas, se contó con la participación activa de los establecimientos de Salud del ámbito de intervención del proyecto y la Municipalidad distrital de Catac Establecimiento de Salud de Cátac, Agentes Comunitarios de Salud, organizaciones comunales a través de la oficina del Programa Vaso de Leche; quienes manifestaron la necesidad urgente de realizar acciones que contribuyan a disminuir los índices de Desnutrición crónica que aqueja a la población principalmente de la zona rural. Así mismo, en dichos talleres se arribó a acuerdos y compromisos importantes respecto al desarrollo de las actividades

del proyecto, tales como la sostenibilidad, operación y

mantenimiento de la misma. El proyecto ha generado una respuesta favorable y positiva en las diferentes instituciones, entidades y organizaciones públicas y privadas del distrito de Cátac, que operan en el ámbito de intervención del mismo, debido a que su concepción surge de una necesidad sentida por la población de dicha zona, la misma que está relacionada con la problemática de la alta prevalencia de desnutrición crónica y anemia en niños menores de 5 años y gestantes. El presente proyecto involucra, fundamentalmente, a la Municipalidad Distrital de Cátac y al Gobierno Regional de Ancash, a través de la Dirección Regional de Salud. A continuación se detalla la participación de los diferentes agentes involucrados en el presente proyecto:

CUADRO Nº 01: MATRIZ DE INVOLUCRADOS

MATRIZ DE ACTORES SOCIALES – DISTRITO DE CULEBRAS

ACTORES SOCIALES

Municipalidad

TIPO

C

INTERESES / OBJETIVOS La municipalidad, como principal gestor

POTENCIALIDAD

El liderazgo gobierno local

 TIPO: C=Clave P=Principal S=Secundario

del es

ESTRATEGIAS

Consolidación

del

Distrital de Catac

Centro de Salud

C

Instituciones Educativas

C

Programa “Juntos”

C

Programa del Vaso de Leche.

P

Club de Madres.

P

Comedores

P

del desarrollo de su distrito, tiene un interés manifiesto en liderar la lucha contra la desnutrición crónica infantil. Como oportunidad para el fortalecimiento de su trabajo y el logro de sus resultados, el personal de los 2 Puestos de Salud manifiesta su apoyo al proyecto. El desarrollo pleno de los niños y de sus capacidades es un objetivo básico de la educación nacional. La desnutrición es una traba para el logro de estos fines. En su lucha contra la pobreza, este programa social del Estado busca superar la desnutrición crónica infantil, como uno de sus fines.

crucial para el éxito del proyecto. La gestión municipal se vería ampliamente favorecida, social y políticamente. La experiencia y alcance social de los Puestos de Salud y de su personal son importantes para el logro de los objetivos del proyecto.

liderazgo social de la gestión municipal.

28 instituciones educativas y su personal constituyen una fuerza humana considerable para ser incorporados a las actividades del proyecto. La experiencia en la lucha contra la pobreza en el país y la información de primer nivel que maneja el programa son factores importantes en una relación de apoyo recíproco que se puede establecer.

Madres y padres de familia organizados en base a intereses de supervivencia, en lucha permanente contra la desnutrición crónica infantil. Aunque activo en una sola localidad (San Ildefonso) es una organización cuyo desarrollo depende siempre de mayores conocimientos, herramientas y capacitación. Espacios sociales organizados con

Programa social que constituye uno de los principales ámbitos para las actividades del proyecto.

Establecimiento de alianzas, empoderamiento de docentes y capacitación en técnicas y herramientas de sensibilización. Establecimiento de una alianza, firma de convenio de cooperación institucional, intercambio de información y desarrollo de estrategias y actividades compartidas. Empoderamiento y capacitación a sus miembros, desarrollo de actividades con ellos en beneficio de sus niños.

Establecimiento de una alianza, intercambio de información y desarrollo de estrategias y actividades compartidas.

Ámbito importante para el desarrollo de actividades, enfocadas principalmente en nutrición (biohuertos, cocina saludable, etc.).

Ampliar su presencia a todas las localidades del distrito, reactivarlos y empoderar a sus participantes.

Ámbito nutricional de suma importancia para

Reactivar y fortalecer al menos a los dos

Populares.

Programa “Cuna Más”.

Comités de Regantes.

Programa de Alimentación Escolar (“Qali Warma”).

P

P

P

APAFAs.

S

Promotores de Salud.

S

fines de supervivencia, que requieren fortalecer sus capacidades para protegerse de la desnutrición. Programa social que incorpora alimentación para sus participantes (16 niños), organización deseosa de fortalecer sus capacidades. Espacios sociales en organización, potenciales proveedores de productos de la zona, a bajo costo. En sustitución de PRONAA, ha nacido con el fin de servir eficazmente a niños y niñas vulnerables. Comparte objetivos de lucha contra la desnutrición crónica. Padres de familia interesados en el óptimo desarrollo de sus niños, para los cuales la desnutrición es un peligro permanente. Personas comprometidas con el desarrollo de su comunidad, que requieren fortalecer sus capacidades.

FUENTE: Elaboración Equipo Técnico del PIP

1.4. MARCO DE REFERENCIA

efectos de la lucha diaria contra la desnutrición crónica.

comedores principales del distrito (La Merced y Santa Cruz).

Ámbito nutricional importante, así como potencial espacio para el conocimiento de buenas prácticas contra la desnutrición crónica.

Desarrollo actividades conjuntas, intercambio información.

Ámbito proveedor de alimentos, a bajo costo y de accesibilidad inmediata.

Fortalecer sus organizaciones sociales, capacitarlos e involucrarlos en el trabajo contra la desnutrición crónica. Establecimiento de una alianza y compromisos para un trabajo conjunto.

Ámbito proveedor de alimentos para escolares, potencial aliado en actividades conjuntas.

de

de

Principalmente en el ámbito de la educación inicial, pueden constituirse en muy importantes aliados.

Involucrarlos en el trabajo contra la desnutrición crónica.

Deben ser importantes aliados. Al estar en permanente contacto con los Puestos de Salud y las familias del distrito brindan oportunidades de trabajo y actividades conjuntas.

Ampliar presencia, empoderar capacitar a participantes.

su y sus

1.4.1

Antecedentes del proyecto El presente proyecto nace como una necesidad sentida de la región, ello tomando en cuenta que la desnutrición crónica es un grave problema 1 que viola irreversiblemente el derecho a la vida, al crecimiento y desarrollo, a la salud y la educación de la niñez. Produce daños físicos y afecta la capacidad de aprendizaje que se proyectan por generaciones y merman al capital humano de los países. Los desafíos actuales a nivel mundial son el desarrollo sostenible; la protección y fortalecimiento de modos de vida existentes; la reducción de la pobreza; la reducción del hambre y la implementación progresiva del derecho humano a una alimentación adecuada2, éste último enmarcado dentro de los compromisos de la Cumbre Mundial de alimentos3y los objetivos de desarrollo de la Organización de las Naciones Unidas para el milenio: la erradicación de la pobreza y el hambre para el año 2015, cuya meta es reducir a la mitad el porcentaje de personas que padecen hambre4. La Organización Mundial de la Salud contempla a la alimentación y la educación nutricional como pilares fundamentales de la salud individual y colectiva de la población y así lo recogen los diversos países en sus planes de salud, insistiendo en su importancia como determinantes de salud. La República del Perú, miembro desde 1966 del Pacto internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales5, en el marco de la Organización de Naciones Unidades (ONU) ha suscrito el Protocolo Adicional a la Convención Americana sobre Derechos Económicos, Sociales y Culturales, el “Protocolo de San Salvador” en el año 1988 que consagra el derecho al trabajo, a la seguridad social, a la salud, a la alimentación, a la

1

Lineamientos estratégicos para la erradicación de la desnutrición crónica infantil en América Latina y el Caribe – UNICEF TACRO, Panamá; Enero 2008, página 2 – 4.

2Taller Regional FAO/INCAP para analizar y evaluar la guía: Mejora de programas de nutrición 2003. 3“…erradicar el hambre de todos los países, con el objetivo inmediato de reducir el número de personas desnutridas a la mitad de su nivel actual no mas tarde del año 2015”

4Visto enhttp://www.cinu.org.mx/ong/dpingo/objetivos_milenio.htm 5Visto en http://www.derechos.org/nizkor/econ/

educación y a otros derechos, los que constituyen un importante instrumento internacional de cumplimiento obligatorio para el Perú. El Ministerio de Salud (MINSA) en el marco de la Décimo quinta política de estado: Equidad y Justicia Social (Promoción de la Seguridad Alimentaria y Nutrición) orienta sus actividades en temas de alimentación y nutrición a través de la “Estrategia Sanitaria Nacional Alimentación y Nutrición Saludable” (ENSANS) que viene siendo liderada por el Centro Nacional de Alimentación y Nutrición del Instituto Nacional de Salud. Son pocas las experiencias desarrolladas por el Gobierno Peruano en relación a primera infancia, a pesar del fuerte impulso que se le viene dando desde el año 2002 con la publicación del Plan Nacional por la Primera Infancia y adolescencia. Por su parte, El MIMDES realiza atención a través del Programa Nacional Wawa Wasi PNWW a niños en situación de riesgo y en condición de pobreza o extrema pobreza. Dichos Wawa wasis brindan Atención Integral a la Infancia Temprana, respondiendo a la necesidad de cuidado diurno para niñas y niños menores de cuatro años, el cuidado está a cargo de madres voluntarias. Esta experiencia es una de las pocas a nivel nacional que viene ejecutando el estado a favor de la infancia, este programa fue creado en el año 1993 con fondos de cooperación internacional y desde el año 2005 ha sido asumido íntegramente por el Estado, se encuentra enmarcado dentro de eje de Desarrollo de Capacidades Humanas y Ejercicio de Derechos Fundamentales de la Estrategia Nacional de Superación de la Pobreza. En ese contexto, presenta objetivos orientados a generar las condiciones para el desarrollo integral de niñas y niños menores de tres años, fundamentalmente de los que se encuentran en situación de pobreza y pobreza extrema. Este programa cumple con la función de promover cuidado y protección a la Infancia temprana en mayor riesgo social mediante una propuesta de Atención Integral promoviendo la corresponsalía en la gestión entre el Estado y la Comunidad. Los beneficiarios del programa son las niñas y los niños cuyas edades se encuentren entre los seis meses y los tres años once meses y veintinueve días, hijos de padres o madres que trabajen, quienes diariamente son atendidos en Wawa Wasi Familiar o en un Wawa Wasi Comunal.

El PNWW explica su intervención a través de los siguientes componentes: Según Datos del Sistema de Evaluación Wawa Net, entre los principales logros del programa al 1er semestre del 2006 se encuentran: El 94% de los niños y niñas que permanecen en el programa un mínimo de 6 meses se desenvuelven adecuadamente a nivel personal social y logran desarrollar las áreas motoras y de lenguaje. 87% de los niños y niñas que permanecen más de 3 meses están protegidos contra la desnutrición. 74% de los niños y niñas atendidos con riesgos de déficit en su desarrollo que permanecen 6 meses son recuperados. El Programa Nacional Wawa wasi, a partir del 2007 viene implementando una nueva modalidad de atención denominada Wawa wasis rurales, respondiendo a una política nacional de la actual gestión. El principal logro reportado hasta el momento, reconocido por la madres cuidadores en wawa wasis rurales es que la asistencia de niños es del 100%, siendo los padres (varones) quienes muestran real interés, es probable que este hecho tenga relación con la cercanía de los wawa wasis rurales a vías de acceso y escuelas, la dificultad expresada por las madres cuidadoras es el escaso presupuesto para la preparación de alimentos y transporte, puesto que en estos lugares los productos de primera necesidad necesarios para balancear la dieta tienen costos más elevado, y el comprar en la feria principal incluye gastos de transporte que no se les reconoce. Por otro lado, El MINSA a través de su Programa de Crecimiento y Desarrollo (CRED) atiende a la población infantil. Ahora denominado bajo el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) como paquete de atención integral al niño se define como el conjunto de actividades periódico y sistemático del crecimiento y desarrollo del niño de cero a nueve años, con el fin de detectar oportunamente cambios y riesgos en su estado de salud a través de un monitoreo o seguimiento adecuado en la evolución de su crecimiento y desarrollo, así como considera la promoción de la salud física, mental, emocional y social. Es realizado por personal de salud capacitado. Este programa es desarrollado en todos los establecimientos de Salud, por tanto su cobertura es nacional; entre los principales logros se reconoce la disminución de las tasas de desnutrición, la disminución de incidencia de enfermedades prevalentes de la infancia;

sin embargo el personal de salud en los establecimientos del primer nivel de atención sigue siendo mínimo y la demanda supera grandemente la oferta. En la Región Ancash con el objetivo de fortalecer y propiciar la inversión en nutrición infantil en el año 2005, con la participación de distintos actores de la sociedad civil, instituciones públicas y privadas y autoridades dedicados al que hacer social por la Infancia de nuestra Región, se elaboró el Plan Concertado – Ancash 2008 - 2021, el mismo que se encuentra en proceso de actualización Algunas otras Organizaciones no gubernamentales han desarrollado experiencias focalizadas en zonas rurales de nuestro país, tal es el caso de ADRA con proyectos de nutrición (hasta el año 2003), CARE y Cáritas quienes continúan dando prioridad a proyectos de nutrición en infancia promoviendo la creación de redes y el trabajo más articulado a gobiernos locales. Dada la importancia del proyecto y la necesidad urgente, la Municipalidad Distrital de Cátac, dentro de su programa de trabajo y gestión, ha considerado la ejecución del Proyecto de Inversión Pública “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD MATERNO INFANTIL DE Y REDUCCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA PARA NIÑOS MENORES 3 AÑOS Y GESTANTES EN EL DISTRITO DE CATAC, PROVINCIA DE RECUAY, REGIÓN ANCASH”

Para la elaboración del presente proyecto a nivel de perfil, de acuerdo a lo normado por el Sistema Nacional de Inversión Pública (SNIP), se ejecutó el trabajo de campo correspondiente mediante la inspección de la situación actual de la zona afectada y recogiendo la opinión de los beneficiarios directos, además, se coordinó con los representantes de la Municipalidad Distrital de Cátac y de la población beneficiaria del proyecto sobre la necesidad e importancia de la implementación del proyecto.

1.4.2

Base Legal y Normas Legales El proyecto se enmarca dentro del Sistema Nacional de Inversión Pública (SNIP) de tal manera que la inversión se encuentre justificada y se asegure su sostenibilidad a través del tiempo. El proyecto se sustenta en el siguiente marco legal y normativo:



Normas del sector

 Decreto Supremo Nº 020-92-PCM, que crea el Programa Nacional de Asistencia Alimentaria PRONAA.  Decreto Supremo Nº 003-2002-PROMUDEH, que aprueba el Plan Nacional de Acción por la Infancia y la Adolescencia 2002-2010.

 Decreto Supremo Nº 066-2004-PCM, que aprueba la Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaría 2004-2015.

 Resolución Ministerial Nº 292-2006/MINSA que aprueba la norma técnica para la atención integral de de Salud de las niñas y niños menores de 5 años.

 Decreto Supremo Nº 004-2007-MIMDES, que aprueba la fusión de los Programas Nutricionales del Programa Nacional de Asistencia Alimentaría PRONAA del Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social - MIMDES.

 Decreto Supremo Nº 029-2007-PCM, que aprueba el Plan de Reforma de los Programas Sociales.

 Decreto Supremo Nº 055-2007-PCM, que aprueba la Estrategia Nacional CRECER.

 Decreto Supremo Nº 080-2007-PCM se aprobó el Plan de Operaciones de la Estrategia Nacional CRECER teniendo como objetivo al año 2011 disminuir la desnutrición en niños y niñas menores de 5 años, con prioridad en menores de 3 años con situación de vulnerabilidad nutricional y pobreza, bajo el enfoque de derechos, protección del capital humano, desarrollo social y corresponsabilidad.

 Decreto Supremo 0003-2008- PCM, que aprueba el listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reducción de la desnutrición crónica infantil y salud materna neonatal.

 Marco Macroeconómico Multianual 2009-2011. Desde el sector salud se han generado las normas y dispositivos legales para reducir la desnutrición en el marco de la Estrategia Nacional CRECER.

 Normas vigentes del sistema nacional de inversión pública (SNIP)

 Ley

que

crea

el

Sistema

Nacional

de

Inversión

Pública

(Ley Nº 27293, publicada en el Diario Oficial “El Peruano” el 28 de Junio de 2000; modificada por las Leyes N° 28522, 28802 y por el Decreto Legislativo Nº 1005, publicadas en el Diario Oficial “El Peruano” el 25 de Mayo de 2005, el 21 de Julio de 2006 y el 03 de mayo de 2008, respectivamente)  Reglamento

del

Sistema

Nacional

de

Inversión

Pública

(Aprobado por Decreto Supremo N° 102-2007-EF, publicado en el Diario Oficial “El Peruano” el 19 de Julio de 2007. En vigencia desde el 02 Agosto de 2007 y Modificado por Decreto Supremo N° 038-2009-EF, publicado en el Diario Oficial “El Peruano” el 15 de Febrero de 2009).

 Directiva

General

del

Sistema

Nacional

de

Inversión

Pública

(Aprobada por Resolución Directoral N° 002-2009-EF/68.01 publicada en el Diario Oficial “El Peruano” el 05 de febrero de 2009, modificada por Resoluciones Directorales Nos. 0032009-EF/68.01, y 004-2009-EF/68.01, publicadas en el Diario Oficial “El Peruano” el 21 de marzo de 2009, y el 15 de abril de 2009, respectivamente).

 Documentos de Gestión  Ley Orgánica de Municipalidades.  Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.  Plan de Desarrollo Concertado del Distrito de Cátac.  Plan de Desarrollo Concertado del Gobierno Regional Ancash.  Estrategia Regional de Seguridad Alimentaria.  Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria.

1.4.3

Análisis de consistencia con lineamientos de política El presente proyecto se enmarca como prioridad dentro del contexto internacional, nacional, regional y local y se encuentra acorde con los lineamientos de política sectorial tales como:

 EN EL CONTEXTO INTERNACIONAL Los Objetivos de Desarrollo del Milenio; A nivel de América Latina y el Caribe 6 se encuentra que la situación nutricional es uno de los indicadores más resaltantes de las desigualdades sociales y, a su vez, consecuencia de la pobreza. Esto ha llamado la atención de las instituciones y las autoridades políticas en todo el mundo, puesto que este problema viene comprometiendo el futuro de las naciones, es en este contexto que hace años los líderes del mundo establecieron un conjunto de objetivos a largo plazo, denominado OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO, en este contexto los objetivos relacionados con el proyecto, que nos brinda el marco de referencia mundial constituyen los siguientes: -

Objetivo 4; Reducir la Mortalidad de los niños menores de 5 años, cuya meta es de “Reducir en dos terceras partes entre 1990 y 2015, la mortalidad de los niños menores de 5 años”.

-

Objetivo 5; Mejorar la Salud Materna, cuya meta es “Reducir, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartas partes”. La Convención sobre los Derechos del Niño; garantiza la posibilidad de que niños y niñas realicen su pleno potencial en la sociedad plasmando su vida de conformidad con sus propias aspiraciones, más específicamente en su artículo 24 establece que los niños y niñas deben de acceder a una salud e calidad para su óptimo desarrollo. La Carta de Ottawa; Subraya que la salud debe figurar en la agenda política de los sectores sociales y en todos los niveles de Gobierno y plantean las siguientes estrategias:

6

-

Establecer políticas públicas saludables

-

Crear entornos propicios

-

Fortalece la acción comunitaria

Lineamientos estratégicos para la erradicación de la desnutrición crónica infantil en América Latina y el Caribe – UNICEF TACRO, Panamá; Enero 2008, página 10.

-

Desarrollar aptitudes personales y

-

Reorientar los servicios de salud hacia la promoción de la salud.

 EN EL CONTEXTO NACIONAL

El presente proyecto se enmarca como prioridad dentro de la normatividad vigente del sector y se encuentra acorde con los lineamientos de política sectorial establecidos: -

Plan Nacional Concertado de Salud7. Entre sus principales Liniamientos y Objetivos Estratégicos establece en su numeral 3.2.1: Objetivos Sanitarios Nacionales 2007-2020, Como Objetivo 3: “Reducir la prevalencia de Desnutrición Crónica y anemia en niñas y niños menores de 5 años especialmente de las regiones con mayor pobreza.

-

En el marco de la Estrategia Nacional CRECER8, se busca enfrentar el problema de la pobreza focalizando su accionar en la lucha contra la desnutrición, a través de la articulación de las intervenciones con entidades del gobierno Nacional, Regional y Local así como del MINSA y los diversos programas sociales. A partir del cual busca lograr los siguientes resultados: “Mejorar las prácticas alimentarias y nutricionales en base a los productos regionales, Incrementar el número de madres alfavetas, Incrementar el número de niños y niñas menores de 5 años de edad y madres gestantes con atención integral en salud, alimentación y nutrición, Incrementar el número de niñas y niños con crecimiento normal.

-

Según RM Nº 126-2004/MINSA; se establece los lineamientos de nutrición materna que orientan el desarrollo de las actividades educativo comunicacionales, dirigidas a la mujer gestante y la mujer en periodo de lactancia, con la finalidad de contribuir a la adopción de prácticas saludables en alimentación y nutrición. Los lineamientos ponen en énfasis en: promover la alimentación balanceada; garantizar la suplementacion con sulfato ferroso, acido fólico y vitamina A; y propiciar la participación de la familia y comunidad para favorecer una maternidad saludable y segura.

7 Plan Nacional Concertado de Salud – Perú – MINSA -

Julio 2007.

8 Decreto Supremo Nº055-2007/PCM. La Estrategia Nacional CRECER.

-

De conformidad con la RM Nº 610-2004/MINSA; se aprueban los lineamientos de Nutrición Infantil, dirigido a establecer los criterios técnicos que orienten al personal de las diferentes instituciones públicas o privadas, para que durante el relacionamiento de las madres y cuidadoras de niños y niñas de 0 a 24 meses, se promueva la adopción de las practicas saludables en alimentación y nutrición que contribuyan a recuperar o mantener un adecuado estado nutricional.

-

De conformidad con la Ley Nº 27657, Ley del Ministerio de Salud, las Direcciones de Salud, son órganos desconcentrados del MINSA, que deben garantizar la protección y recuperación de la salud y rehabilitación de las capacidades de las personas de su ámbito jurisdiccional, en condiciones de equidad y plena accesibilidad.

 EN EL CONTEXTO REGIONAL El presente proyecto se encuentra acorde a los objetivos estratégicos de desarrollo regional: El Plan de Desarrollo Regional Concertado al 2021, en su Objetivo Estratégico 1: “Cobertura y calidad de los servicios de educación y salud”, Cobertura y calidad de los servicios de educación y salud”. Con la mejora permanente de la calidad de los servicios de educación y salud, beneficiando al poblador, se construyen los cimientos del desarrollo ancashino. Considera grupos de actividades relacionadas a: 

Servicios de salud, preventiva y curativa, de calidad, con cobertura universal a pobladores

  

ancashinos. Hogares con abastecimiento de agua segura, en zonas urbanas y rurales. Población saludable, con prácticas de salud preventiva, de alimentación nutritiva. Autoridades y líderes sociales ejecutan acciones de salud y educación, con resultados y efectos durables en la población. Los propósitos e indicadores de procesos para medir el avance de este objetivo estratégico son:

PROPOSITO

INDICADORES DE PROCESOS

Incrementar la calidad de vida de la población mejorando sus potencialidades Mejorar la salud de mujeres y niños menores

*Prevalencia de desnutrición en menores de 5 años *Incremento de la calidad de los servicios de salud publica Tasa de mortalidad neonatal por mil nacidos vivos

Incremento de las oportunidades de aprendizaje y del nivel de desarrollo humano

*Desempleo suficiente en comprensión lectora de los alumnos que concluyen el III ciclo de educación primaria *Desempeño suficiente en matemáticas de los alumnos que concluyen el III ciclo de educación primaria

 EN EL CONTEXTO LOCAL La ejecución del proyecto se enmarca en el Plan de Desarrollo Concertado del Distrito de Cátac 2008 – 2018, dentro del eje de desarrollo “Salud y Nutrición”, se plantea como objetivo estratégico de desarrollo “Desarrollar un plan de Seguridad Alimentaria contra la desnutrición materno infantil, principalmente”. Asimismo, es competencia de las Municipalidades promover agresivas políticas orientadas a generar productividad y competitividad en las zonas urbanas y rurales de acuerdo al Inc. 2.4, Art. 86° de la Ley N° 27972 Nueva Ley Orgánica de Municipalidades. Dentro del contexto Local, se impulsará al desarrollo económico y social de los pobladores.

IDENTIFICACIÓN

2.1 DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL Entre los principales motivos que generaron la propuesta del presente proyecto se encuentra la presencia de alta tasa de Desnutrición Crónica Infantil. En el mundo más de 150 millones de niños preescolares son bajos de peso y 200 millones tienen bajo crecimiento

9

y se estima que para el año 2020 un billón de niños tendrá propensión a la

desnutrición, razón por la cual la desnutrición crónica es reconocida como una de las principales amenazas que afrontan los países en vías de desarrollo. En Latinoamérica, en las diferentes mediciones realizadas a través de estudios transversales se reportan prevalencia de hasta el 70% en el ámbito rural y en zonas peri urbanas de 30% y 50%. En los últimos años, el Perú no ha conseguido disminuir la prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de cinco años, como se esperaba. Los resultados de la encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2011, confirman la progresiva reducción del nivel de la desnutrición crónica en el país, que disminuye en 2,7 puntos porcentuales, 17,9% en al ENDES 2010 a 15,2% en al ENDES 2011, cuando se utiliza el Patrón de Referencia NCHS; y, en 3,7 puntos porcentuales cuando se utiliza el Patrón de Referencia OMS, que varía de 23,2% a 19,5%, en dicho periodo. Cabe indicar que los reportes del estado nutricional son muy variados, incluso dentro del sector salud, por ello se hace la comparación entre los patrones NCHS y OMS, habiéndose reconocido que el patrón que se ajusta más a nuestra realidad es el de la OMS.

9 MEF, Presupuesto Participativo y Enfoque por Resultados – Programa articulado de Nutrición - 2008

GRAFICO Nº 01: PROPORCION DE MENORES DE CINCO AÑOS DE EDAD CON DESNUTRICION CRONICA, SEGÚN PATRON DE REFERENCIA

Según el área de residencia, en ambos patrones internacionales de referencia, entre ENDES 2010 y la ENDES 2011, se observa una disminución del nivel de la desnutrición crónica en los menores de cinco años de edad. En el área rural esta reducción es ligeramente menor, cuyo promedio baja en 1,4 puntos porcentuales en el patrón de referencia NCHS (de 31,3% a 29,9%) y en 1,8 puntos porcentuales con el patrón OMS, de 38,8% a 37,0%

GRAFICO Nº 02: PROPORCION DE MENORES DE CINCO AÑOS DE EDAD CON DESNUTRICION CRONICA EN EL AREA RURAL, SEGÚN PATRON DE REFERENCIA

Por el contrario en el área Urbana, con los patrones de referencia: NCHS y OMS, la disminución del nivel de desnutrición entre las ENDES 2010 y la ENDES 2011, muestra resultados dispares: esta disparidad en al reducción de los niveles se debe a la menor desnutrición encontrada en los grupos de mayor edad de las niñas y niños medidos, que a la vez son los de mayor concentración de población.

GRAFICO Nº 03: PROPORCION DE MENORES DE CINCO AÑOS DE EDAD CON DESNUTRICION CRONICA EN EL AREA URBANA, SEGÚN PATRON DE REFERENCIA

La anemia por déficit de hierro, estimada a partir del nivel de hemoglobina en la sangre, es una carencia que a nivel nacional afecta a cuatro de cada diez niñas y niños menores de tres años de edad (41,6%), siendo mayor en el área rural(49,6%) que en área urbana ( 37,5%).

El hierro es un mineral necesario para que el cuerpo pueda transportar oxígeno a las células a través de la hemoglobina y contribuye a protegerlo de las sustancias toxicas que produce el organismo.

Entre la ENDES 2010 y la ENDES 2011, la prevalencia de la anemia en los menores de tres años de edad disminuyo en 8,7 puntos porcentuales a nivel nacional (de 50,3% a 41,6%). La disminución fue de 9,1 puntos porcentuales en el área urbana y 7,0 puntos porcentuales en el área rural.

GRAFICO Nº 04: PROPORCION DE NIÑAS Y NIÑOS DE 6 A MENOS DE 36 MESES DE EDAD CON ANEMIA, SEGÚN AREA DE RESIENCIA.

Dicha realidad no es ajena al Distrito de intervención del proyecto, en cuyos distritos existe tasas de desnutrición crónica infantil que llegan incluso al 23.8 %, según el INEI – Mapa de Desnutrición Crónica (ENDES)10, aunado a ello las elevadas tasas de morbimortalidad por casos de IRAs y EDAs en niños menores de 5 años, la tasa de analfabetismo en mujeres (de 15 a 49 años), la mortalidad infantil. En el área rural dicha situación es más alarmante aun, por los niveles de pobreza en que vive la población. En el Distrito de Cátac según podemos observar en el cuadro 2 presentado, la prevalencia de Desnutrición Crónica (T/E) en niños menores de 05 años es de 23.8%; la desnutrición aguda es de 0.2% y la desnutrición global es de 10.1%, dejando claro que aún necesitamos enfrentar y continuar la lucha para reducir estos indicadores. El estado nutricional de la población es el resultado de la interacción de una diversidad de factores tanto social, cultural, político, económico y ambiental. Estos diversos factores y sus formas de interacción tendrán un rol determinante sobre el nivel de nutrición de la población de un país, región o comunidad. Entre estos factores tenemos el bajo consumo de alimentos nutritivos que no satisfacen los requerimientos nutricionales del niño, la presencia de enfermedades como IRAS y EDAS, el escaso saneamiento básico, parasitosis, inadecuada estimulación temprana, entre otros; todo ello merma el estado nutricional y de salud del niño menor de 06 años principalmente.

10 INEI-MAPA DE DESNUTRICIÓN CRONICA DE NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE 5 AÑOS- 2009.

Asimismo, la prevalencia de desnutrición crónica es mayor en las comunidades rurales del Distrito, teniendo que elaborarse una línea de base del estado nutricional de niños menores de tres años para tener datos más precisos.

CUADRO N° 02: REPORTE DEL ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS EN EL DISTRITO DE CÁTAC (I TRIMESTRE 2009)

Numero

Crónico

Global

Agudo

Sobre

de Evaluado s 467

Nº

%

Evalu

Nº

%

ados 111

23.8

473

Evaluad

Nº

%

Peso Nº %

os 48

10.

464

Obesid N

ad %

º 1

0.2

14

3.0

2

0.4

1 Fuente: DIRESA

Finalmente, cabe indicar que para la realización del diagnóstico, se estableció un Cronograma de Trabajo para las salidas de campo, reuniones con población, autoridades, líderes del distrito, para ello previamente se elaboró herramientas para el recojo de información, tales como, encuestas, entrevistas y guías de observación, se aplicó la metodología del diagnóstico participativo, dichos resultados son utilizados en el desarrollo del presente estudio de pre inversión.

2.1.1 La situación negativa que se intenta modificar se caracteriza por la alta prevalencia de desnutrición crónica y anemia en niños menores de 5 años y gestantes, ya sea por ausencia de prevención de la salud, nutrición y cuidado de su entorno e inadecuados patrones culturales alimenticios, o por problemas de inaccesibilidad física a los servicios de salud, poca cobertura o inexistencia del trabajo extramural del MINSA, o por la escasa productividad y producción de las tierras, actividades productivas no rentables y limitados ingresos familiares, o por la pobre capacidad de organización y liderazgo en las comunidades, e inadecuadas prácticas de sanidad y salubridad en la comunidad y municipalidad. La situación actual de la zona se muestra en las siguientes fotografías.

GRAFICO N° 05: INADECUADO CONSUMO DE NUTRIENTES

Niños con evidencias de desnutrición, por baja ingesta calórica y proteica. GRAFICO N° 06: INADECUADO CONSUMO DE NUTRIENTES

Los niños seleccionados son muestras de la prevalencia de la desnutrición, por inadecuados patrones alimenticios.

GRAFICO N° 07: INADECUADO CONSUMO DE NUTRIENTES

Niños con problemas de salud y nutrición.

GRAFICO N° 08: INADECUADAS PRACTICAS DE SANIDAD Y SALUBRIDAD

Una muestra del lugar donde se preparan los alimentos. Nótese que la cocina genera abundante humo, y el manejo inadecuado del agua y de los alimentos.

GRAFICO N° 09: INADECUADAS PRACTICAS DE SANIDAD Y SALUBRIDAD

Se observa que el lugar donde se preparan los alimentos también es utilizado para la crianza de animales menores. Más evidencia de la situación actual de la zona se muestra en las fotografías incluidas en los anexos.

 Hábitos Alimentarios Según observaciones en las visitas domiciliarias en la zona urbana y sobretodo en la zona rural, la alimentación de los niños y niñas menores de tres años es básicamente carbohidratos (cereales, tubérculos, harinas, etc.), incluyendo alimentos ricos en proteínas (carnes, leche, huevo, menestras, etc.) con una frecuencia de 2 a 3 veces por semana, siendo inadecuado para el crecimiento y desarrollo acelerado en esta etapa fundamental del ser humano. Asimismo el consumo de alimentos ricos en vitaminas y minerales (frutas y verduras frescas) tiene en promedio una frecuencia de 2 veces por semana. Estos hábitos de alimentación conllevan a una elevada prevalencia de la desnutrición crónica infantil, contribuyendo a un bajo rendimiento escolar y posterior baja productividad y competitividad del adulto, continuando así el ciclo de pobreza de la población.

 Programas Sociales Los programas sociales alimentarios del Distrito de Cátac evidencian el escaso impacto en la reducción de la desnutrición crónica de los niños, debido entre otras razones, a que existe una débil articulación de la ayuda alimentaria con educación y salud preventivo promocional con entornos saludables en el municipio, comunidades y escuelas, que es competencia del gobierno local, que contribuiría en los cambios de comportamiento en alimentación y nutrición. También los programas sociales, como el vaso de leche no tiene un sistema formal de monitoreo y evaluación que permita evaluar el mejoramiento del estado nutricional de los niños. En total se conforman por 11 comités para los siete caseríos y cuatro sectores urbanos. El jefe de servicios sociales es el encargado de la distribución de los bienes y servicios, desde la adquisición hasta el consumidor final, las raciones dispersas para cada beneficiario es de 3 tarros de leche y 1kilo de avena (Quinua), siendo distribuidas mensualmente. El presupuesto que se dispone es de 5523.00 Nuevos Soles destinados para el PVL, lo cual es insuficiente para resolver el problema de desnutrición de los 567 beneficiarios.  Morbilidad Las primeras 5 causas de morbilidad general, según DIRESA del Centro de Salud de Cátac es: 1)

Enfermedad del Sistema Respiratorio

2)

Desnutrición.

3)

Enfermedades de la Cavidad Bucal y Glándulas Salivales.

4)

Enfermedades Infecciosas Intestinales.

5)

Otras Enfermedades de las Vías Respiratorias Inferiores.

Podemos observar entre las principales causas de morbilidad en el Distrito a la desnutrición, siendo una prioridad la disminución de la prevalencia de desnutrición crónica infantil a través de actividades preventiva promociónales, que permitan la mejora de la calidad de vida de la población. Es necesario modificar la situación negativa antes descrita, porque está generando un retrasó socio - económico a la población que habita dentro de la zona afectada.

2.1.2

Área de estudio y área de influencia

a) Delimitación del área de estudio El área de estudio se encuentra localizada en el distrito de Catac, provincia de Recuay, Departamento de Ancash. Utilizando como medio de transporte un vehículo ligero, y tomando como referencia a la ciudad de Huaraz, se llega a la zona del proyecto, la ciudad de Cátac es la capital distrital, a través de la carretera 003N Pativilca – Huaraz – Caraz, en aproximadamente 45 minutos. Luego se continúa a los diversos centros poblados empleando las carreteras vecinales. Por otro lado, cabe indicar que según la distribución administrativa de la DIRESA Ancash dicha área de estudio estaría constituida por la Micro red Catac.

Provincia

DISTRITO

CULEBRAS RECUAY

Departamento

ANCASH

Capital

CATAC

Altura capital (m.s.n.m.)

3557

En el siguiente mapa se ilustra el área de estudio del proyecto:

GRÁFICO Nº 10: MACROLOCALIZACION

ANCASH

PROVINCIA DE RECUAY

DISTRITO DE CATAC

GRAFICO 11: MICRO LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO

CIUDAD DE CATAC

RIO SANTA

CARRETERA A HUARAZ.

GRAFICO 12: Diagrama vial de acceso a la zona del proyecto.

Carretera Departamental: Catac – Chavín – San Carretera Nacional: Pativilca – Huaraz – Acceso a la zona del proyecto, a través de la localidad de

GRAFICO 13: DIRES ANCASH

2.2. PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DEL ÁREA DE ESTUDIO

2.2.1

Características geográficas

El espacio geográfico que cubre el Distrito de Catac, y su Centro de Salud

que se

encuentran dentro de la provincia de Recuay presenta las siguientes características geográficas: El espacio geográfico que cubre el área de influencia a todo el distrito de Cátac, y por lo tanto el área de influencia es correspondiente a la zona de referencia. El área de influencia del Proyecto, es aquella que queda servida, influida o modificada por acción del mismo, en sus alrededores geográficos inmediatos. El distrito de Cátac se encuentra ubicado en la provincia de Recuay, departamento de Ancash, a 3,557 m.s.n.m., está constituido políticamente por 07 caseríos y 04 sectores urbanos. La superficie territorial del distrito de Cátac es de 1,018.27 km2 constituyendo aproximadamente el 4.19% de la superficie total de la provincia de Recuay. A continuación, algunas características generales de la zona de referencia.

CUADRO Nº 03: CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS DEL DISTRITO DE CULEBRAS

PROVINCIA

DISTRITO

POBLACIÓN

SUPERFICI E (KM2)

DENSIDAD POBLACIONA L (HAB/KM2)

Recuay

Catac

4,087

1,018.30

4.0

FUENTE: INEI 2012

CUADRO Nº 04: CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS POR CC.PP NOMBRE DE CENTRO POBLADO Ccpp. Catac

FUENTE: INEI CPV 2007

URBANO

RURAL

HOMBRE

MUJER

2405

0

1182

1223

Ccpp. Parco

0

243

116

127

Ccpp. Utcuyacu

0

167

77

90

Poblacón Dispersa

0

1221

637

584

2405

1631

2012

2024

TOTAL

El clima de la zona se caracteriza por ser de tipo las heladas que contrastan con el calor insoportable de mediodía en esa misma época,

con temperaturas inestables por

frecuentes cambios bruscos. Presenta dos estaciones claramente diferenciadas: De Mayo a Septiembre, con un periodo de heladas por las noches que contrastan con el calor insoportable de mediodía en esa misma época, por lo que la gente de aquí suele andar muy bien abrigada. De Enero a Marzo, con fuertes precipitaciones pluviales en algunos casos hasta de granizo; Esta periodicidad de las precipitaciones pluviales son las que determinan que las actividades agrícolas tengan el carácter estacional.

2.2.2

Estructura poblacional La población del área de estudio está constituida en promedio por aproximadamente una población de niños menores de 5 años, así mismo, en los 3 Centros Poblados aproximadamente el 25% de la población constituyen mujeres en edad fértil (15 – 49 años) tal como se puede apreciar en el siguiente cuadro:

CUADRO Nº 05: CARACTERÍSTICAS DEL DISTRITO

Nombre de distrito

Dist. Catac

Población total

Niños

MEF

(