Perencanaan dalam Keperawatan

Perencanaan dalam Keperawatan A. Definisi Perencanaan Askep Perencanaan adalah suatu kategori dari prilaku keperawatan dimana tujuan yang berpusat  pada klien dan hasil yang di perkirakan di tetapkan dan intervensi keperawatan di pilih untuk mencapai tujuan tersebut (Potter. 200! Dalam menetapkan perencanaan seorang pereawat perlu berkolaborasi dengan berbagai  pihak yakni klien" keluarga" serta petugas medis lain seperti dokter" ahli farmasi dan nutrisionist. #. $ahap%$ahap $ahap%$ahap &erencanakan Asuhan 'eperawatan . &ene &eneta tapka pkan n prio priori rita tass Penetapan prioritas sangat di butuhkan karena hal ini dapat mengidentifikasi urutan intervensi keperawatan ketika klien mempunyai masalah dalam menetapkan  prioritas tidak hanya memperhatikan aspek fisiologis tapi juga aspek keinginan" kebutuhan" dan keselamatan klien. Prioritas di klasifikasikan menjadi tiga yakni tinggi" menengah dan rendah ) a. Prio Priori rita tass ting tinggi gi Prioritas yang berdasarkan diagnosa keperawatan dapat mengakibstksn ancaman  bagi klien atau orang lain bila tidak segera di tangani.  b. Prioritas menengah Prioritas ini mencakup kebutuhan klien non emergency tidak mengancam kehidupan. c. Prio Priori rita tass rend rendah ah &encakup kebutuhan yang tidak secara langsung berhubungan dengan suatu  penyakit spesifik  2. &eneta &enetapkan pkan tujuan tujuan asuhan asuhan kepe keperawa rawatan tan $ujuan asuhan keperawatan adalah sasaran yang ingin di capai dalam pemberian intervensi terhadap dua tipe tujuan dan harus di capai yakni jangka pendek (diarahkan rencana keperawatan mendesak! dan harus di capai dalam waktu yang relative singkat. $ipe lain adalah tujuan jangka panjang yang di capai dalam waktu yang relative lebih lama. #iasanya tujuan jangka panjang berfokus pada pencegahan" pemulangan" rehabilitasi dan pendidikan kesehatan. Dalam menentukan tujuan dan beberapa kriteria yakni sebagai berikut ) a. #erfokus #erfokus kepada kepada klien. klien. Pernyataan Pernyataan tujuan tujuan harus harus merupaka merupakan n perilaku perilaku klien klien yang menunjukkan berkurangnya masalah klien. &asalah tersebut telah diidentifikasikan dalam diagnosis keperawatan  b. *elas dan singkat c. Dapat Dapat diu diuku kurr dan dan diob diobse serv rvas asii

d. e. f. g. h.

+aktu relati +aktu relatiff dibatasi dibatasi (jangka (jangka pendek" pendek" menengah menengah dan panjang! panjang! ,ealistik ,ealistik untuk untuk kemampuan-k kemampuan-kondisi ondisi klien dalam dalam waktu waktu seperti seperti yang yang ditetapkan ditetapkan ,ealistik ,ealistik untuk tingkat tingkat pengalam pengalaman an dan dan ketram ketrampilan pilan perawat perawat Ditent Ditentukan ukan bers bersama ama oleh oleh perawa perawatt dan klien klien $ujuan $ujuan harus harus sejalan sejalan dan dan menyokong menyokong terapi terapi lain. lain. a. $ujuan mum i. /ebagai alat komunikasi komunikasi antara sesama sesama anggota anggota perawat perawatan an dan antar tim kesehatan lainnya ii. ntuk meningkatkan meningkatkan kesinambungan kesinambungan asuhan keperawatan keperawatan terhadap terhadap klien iii. &endokumentasi &endokumentasikan kan proses proses dan kriteria kriteria hasil hasil asuhan asuhan keperawatan keperawatan yang akan dicapai.  b. $ujuan administrative administrative i. &engidentif &engidentifikasi ikasi fokus keperawatan keperawatan kepada klien klien atau atau kelompok  kelompok  ii. &embedakan &embedakan tanggung tanggung jawab perawat dengan profesi profesi kesehat kesehatan an lainnya iii. &enyediakan &enyediakan suatu kriteria kriteria guna pengulan pengulangan gan dan dan evaluasi evaluasi keperawatan iv. iv. &enyedi &enyediakan akan kriter kriteria ia klasifi klasifikas kasii klien c. $ujuan juan kli klinik  nik  i. &enyedi &enyediakan akan suat suatu u pedoman pedoman dalam dalam penulis penulisan an ii. &engomunikas &engomunikasikan ikan dengan dengan staf staf perawat" perawat" apa apa yang yang diajarkan" diajarkan" apa yang diobservasi dan apa yang dilaksanakan iii. &enyediakan &enyediakan kriter kriteria ia hasil hasil (outcom (outcomes! es! sebagai sebagai pengulangan pengulangan dan evaluasi keperawatan iv. ,encana tindakan tindakan yang spesif spesifik ik secara secara langsung langsung bagi bagi individu" individu" keluarga dan tenaga kesehatan lainnya untuk melaksanakan tindakan d. Petunju Petunjuk k mum mum dalam dalam &enul &enulis is $uj $ujuan uan i. $ulislah $ulislah tujuan tujuan dalam dalam istilah istilah yang dapat dapat diukur. diukur. indari indari kata%kata kata%kata )  baik" normal" cukup dan perbaikan. ii. $ulislah $ulislah tujuan tujuan dalam dalam istila istilah h 1yang dapat dapat dicapai dicapai oleh oleh klien1" klien1" bukan bukan tindakan keperawatan iii. iii. $ulis $ulis tujuan tujuan sesi sesingka ngkatt mungki mungkin n iv. iv. #uat #uat tuju tujuan an yang spesif spesifik  ik  v. /etiap tujuan berdasarkan berdasarkan dari dari satu satu diagnosi diagnosiss keperawata keperawatan n vi. ,encanakan ,encanakan batas batas waktu waktu untuk untuk pencapaian pencapaian setiap setiap tujuan. tujuan. $uli $uliss tanggal tujuan dan tanggal evaluasi. vii. /ecara umum umum ) /&A,$ /&A,$ ) /pecific" /pecific" &easur &easurable" able" Achievabl Achievable" e" ,eality and $ime (singkat" jelas" dapat dimengerti" spesifik" dapat diukur" dapat dinilai" realistis" berdasarkan diagnosis keperawatan dan kriteria waktu tertentu!.

. &eneta &enetapkan pkan krite kriteria ria hasil hasil asuh asuhan an keperaw keperawata atan n a.  b. c. d.

&erupakan &erupakan model model atau atau standar standar yang yang digunakan digunakan untu untu membuat membuat keputus keputusan an Dinyatakan sebagai hasil" misalnya merupakan perubahan status kesehatan &enentu &enentukan kan apak apakah ah tuju tujuan an dapa dapatt dicap dicapai ai &enentukan &enentukan kriteri kriteriaa keberhasila keberhasilan n yang ditentuk ditentukan" an" yang mencakup mencakup perubah perubahan an  perilaku" apa yang dilakukan oleh klien dan bagaimana kemampuan klien sebelum mencapai tujuan

&anifestasi terhadap respon manusia ) 'APP ('ognitif" Afektif" Psikomotor" dan Perubahan fungsi tubuh! a. 'ognitif 'ognitif ) pengetahu pengetahuan3 an3 berdasark berdasarkan an pengulangan pengulangan informa informasi si yang yang telah diajar diajarkan kan kepada klien.  b. Affektif ) mengetahui bagaimana respon klien dan keluarga terhadap stress yang yang dihadapi (status emosional! c. Psikomotor Psikomotor ) mengiden mengidentifik tifikasi asi apa yang yang seharusnya seharusnya bisa bisa dilaksanaka dilaksanakan n oleh klien klien sebagai hasil dari rencana pengajaran d. Perubahan Perubahan fungsi fungsi tubuh tubuh ) sejumlah sejumlah manifes manifestasi tasi yang yang dapat diobservasi diobservasi 4iri%ciri keberhasilan a. #erh #erhub ubung ungan an denga dengan n tuj tujua uan n  b. #ersifat khusus dan konkrit c. asilnya asilnya dapat dapat dilihat" dilihat" didengar" didengar" diraba dan diukur diukur oleh oleh orang orang lain lain d. Dinyata Dinyatakan kan dengan dengan isti istilah lah yang yang posit positif. if. 5. &ene &eneta tapka pkan n inte interv rvens ensii /etelah menerapkan prioritas dan tujuan asuhan keperawatan maka seorang perawat menetapkan intervensi keperawatan yang akan di berikan kepada klien. . &enuliskan &enuliskan dan dan mendokume mendokumentasi ntasikan kan perencana perencanaan an asuhan asuhan keperawa keperawatan tan &endokumentasikan perlu di lakukan sebagai bukti dan juga dapat di gunakan sebagai acuan terhadap proses selanjutnya atau perencanaan asuhan keperawatan lain di kemudian hari. 'riteria dalam penulisan perencanaan" yakni sebagai berikut. a. &emeka &emekaii tena tenaga ga kerj kerjaa yang yang tepa tepatt  b. Dapat memodifikasikan c. #ers #ersif ifat at spe spesi sifi fik k) i. /iapa /iapa yang yang aka akan n akan akan mela melaku kuka kan n ii. ii. Apa Apa yang yang akan akan di di lak lakuka ukan n iii. iii. Dim Dimana ana dilak dilakuk ukan an iv. iv. 'apa 'apan n dila dilaku kuka kan n v. #agai #agaima mana na mela melaku kuka kan n

4. &anfaat &anfaat membuat membuat perenca perencanaan naan asuhan asuhan keperawatan keperawatan $ujuan dan dalam pembuatan perencanaan agar setiap implementasi asuhan keperawatan dapat dilakukan langkah yang tepat dan efisien. . /ebagai penghubung kebutuhan klien 2. ntuk menjelaskan intervensi keperawatan yang harus dilaksanakan . ntuk meningkatkan praktik keperawatan" sehingga mendapatkan pengertian yang lebih jelas tentang prinsip proses keperawatan 5. &enjadi dasar pendekatan yang sistematis terhadap asuhan keperawatan