Penyuluhan Kesehatan Reproduksi 2

 

PEMRINTAH KABUPATEN BUTON UTARA PUSKESMAS KULISUSU  J l. G auma umalanga langa No 1 Li pu K ode Pos Pos 93 9367 672 2 KULISUSU

SURAT PERINTAH TUGAS  Nomor : 094 / .SPT /2016

DASAR  

:

Rencana Kerja dan Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) UPTD Puskesmas Kulisusu Kabupaten Buton Utara Tahun Anggaran 2016, maka dengan ini kami

MEMERINTAHKAN : KEPADA  :

1.

1.

UNTUK   :

Nama  NIP Pangkat / Golongan Jabatan

: : : :

EVI YULIANA, AMD. KEB KEB  - 

Nama  NIP Pangkat / Golongan Jabatan

: : : :

SRINOVI ISRAWATI Z, S. ST  - 

Bidan

Bidan

Melaksanakan kegiatan Penyuluhan Kesehatan Reproduksi di Sekolah SMP 1 Kulisusu, Sekolah SMP 3 Kulisusu, SMP 6 Kulisusu, SMPN 5 Kulisusu dari tanggal 2 Februari s/d 5 Februari 2016.

Demikian surat tugas ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk digunakan sebagaimana mestinya serta membuat laporan kegiatan setelah melaksanakan tugas. Dikeluarkan di Tanggal

: :

Kulisusu 2 Februari 2016

Kepala Puskesmas Kulisusu

DASMIN, SKM NIP.19661231 198703 1 097

 

PEMRINTAH KABUPATEN BUTON UTARA PUSKESMAS KULISUSU

 J l. G auma umalanga langa No. 1 L ipu K ode Pos Pos 93 9367 672 2 KULISUSU

Lembar Ke Kode No.  Nomor

: : : 094/

.SPD /2016 /2016

SURAT PERJALANAN DINAS ( SPD )

1.

Kuasa Pengguna Anggaran

DASMIN, SKM

2.

Nama/NIP pegawai yang melaksanakan  perjalanan  perjalana n dinas

3.

a.  Pangkat dan golongan  b.  Jabatan / Instansi c.  Tingkat biaya perjalanan dinas

a. -   b. Bidan / Puskesmas Puskesmas Kulisusu c. -

4.

Maksud perjalanan dinas

Melaksanakan kegiatan Penyuluhan Kesehatan Reproduksi

5.

Alat angkutan yang dipergunakan

Kendaraan roda dua

6.

a.  Tempat berangkat  b.  Tempat tujuan

a. Kulisusu  b. Sekolah SMP SMP 1 Kulisusu, Kulisusu, Sekolah Sekolah SMP 3

EVI YULIANA, AMD. Keb /-

Kulisusu, SMP 6 Kulisusu, SMPN 5 Kulisusu. 7.

8.

9.

a.  Lamanya perjalanan dinas  b.  Tanggal berangkat c.  Tanggal harus kembali/tiba ditempat baru

a. 4 (Empat) hari  b. 2 Februari 2016 2016 c. 5 Februari 2016

Pengikut : Nama

Tanggal Lahir

Keterangan

1. Srinovi Israwati z, S.ST  2. 3. 4. 5.

1. 2. 3. 4. 5.

Pembebanan anggaran a.  Instansi  b.  Akun

a. Puskesmas Kulisusu  b. 1.02 . 1.02.01 1.02.01 . 34 . 09 . 5 . 2 . 2 . 15 15 . 01

10. Keterangan Lain-lain *) Coret yang tidak perlu Dikeluarkan di : Kulisusu Dikeluarkan Pada Tanggal : 2 Februari 2016 Kuasa Pengguna Anggaran

DASMIN, SKM  NIP.19661231 198703 1 097 097

 

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Dasar

: 1.

SPT Nomor

:

094/

Tanggal

:

2 Februari 2016

SPD Nomor

:

094/

Tanggal

:

2 Februari 2016

1.

Tempat kegiatan

:

2.

Bentuk kegiatan

:

3. 4.

Sasaran kegiatan Materi kegiatan

: :

Sekolah SMP 1 Kulisusu, Sekolah SMP 3 Kulisusu, SMP 6 Kulisusu, SMPN 5 Kulisusu Penyuluhan kesehatan Pemerikasaan fisik dan mental Emosional Anak Sekolah Penyuluhan Kesehatan Reproduksi  

1.

Terlaksananya Kegiatan Penyuluhan Kesehatan reproduksi

2.

Dengan adanya Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Reproduksi suatu kondisi

2.

Pelaksanaan Kegiatan

Hasil perjalanan dinas

:

:

.SPT/2016

.SPD/2016

Sehat yang menyangkut system fungsi dan proses reproduksi pada masa Remaja dimana pada saat ini masa transisi dan ditandai berbagai perubahan Fisik, Emosi, dan Psikis. Perubahan fisik yang secara cepat yang tidak Seimbang dan perubahan kejiwaan dalam lingkungan sosial. 3.

Lamanya perjalanan dinas :

Daftar Hadir Penyuluhan Kesehatan Reproduksi terlampir

4 hari

Demikian laporan hasil perjalanan dinas ini dibuat untuk dijadikan bahan seperlunya.

Mengetahui Kepala Puskesmas Kulisusu

Kulisusu, 6 Februari 2016 Yang Melakukan Perjalanan Dinas

DASMIN, SKM  NIP.19661231 198703 1 097 097

EVI YULIANA, AMD. KEB

 

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPD Nomor

: 094 /

Tanggal

: 2 Februari 2016

No.

1.

.SPD / 2016

Perincian Biaya

Jumlah (Rp)

Uang harian Dalam wilayah kecamatan -  Uang transport @ Rp. 50,000 x 4 Sekolah

200,000,-

Jumlah

200,000,-

Keterangan

Terbilang : D ua R atus R i bu Rup R upii ah 

Kulisusu, Telah dibayar sejumlah Rp. 200,000,-

-

- 2016

Telah menerima jumlah uang sebesar Rp. 200,000,-

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Yang Menerima

Wa Ode Yuli Indriani, AMK NIP.19820711 200604 2 025

Evi Yuliana, Amd. Keb

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah Yang telah dibayar semula Sisa kurang / lebih

: Rp. 200,000,: Rp…………….  : Rp……………. 

Kuasa Pengguna Anggaran

DASMIN, SKM NIP.19661231 198703 1 097

 

DAFTAR PENGELUARAN RIIL

Yang bertanda tangan dibawah ini :  Nama

:

EVI YULIANA, AMD. KEB

 Nip

:

19651231 198603 2 050 050

Jabatan

:

Bidan

Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPD) Nomor : 094/ sesungguhnya bahwa :

.SPD /2016 dengan ini kami menyatakan dengan

1.  Biaya transport pegawai dan / atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti  pengeluarannya  pengeluaran nya meliputi meliputi :

No.

Perincian Biaya

Jumlah

Keterangan

(Rp)

1.

Tronsport  

Dalam wilayah Kecamatan (domosili) -  Transport dari Kulisusu –  4 Sekolah @ Rp.50.000

200,000,-

Jumlah

200,000,-

Terbilang : D ua R atus R i bu Rup R upii ah,-  2.  Jumlah tersebut pada angka 1 diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan Perjalanan Dinas dan apabila di kemudian hari terdapat kelebihannya atas pembayaran, kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke kas negara / daerah. Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Kuasa Pengguna Anggaran

Kulisusu, - 2016 Pelaksana SPD

Dasmin, SKM  NIP.19661231 198703 198703 1 097 097

Evi Yuliana, Amd. Keb

 

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Dasar

: 1.

SPT Nomor

:

094/

Tanggal

:

2 Februari 2016

SPD Nomor

:

094/

Tanggal

:

2 Februari 2016

1.

Tempat kegiatan

:

2.

Bentuk kegiatan

:

3. 4.

Sasaran kegiatan Materi kegiatan

: :

Sekolah SMP 1 Kulisusu, Sekolah SMP 3 Kulisusu, SMP 6 Kulisusu, SMPN 5 Kulisusu Penyuluhan kesehatan Pemerikasaan fisik dan mental Emosional Anak Sekolah Penyuluhan Kesehatan Reproduksi  

1.

Terlaksananya Kegiatan Penyuluhan Kesehatan reproduksi

2.

Dengan adanya Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Reproduksi suatu kondisi

2.

Pelaksanaan Kegiatan

Hasil perjalanan dinas

:

:

.SPT/2016

.SPD/2016

Sehat yang menyangkut system fungsi dan proses reproduksi pada masa Remaja dimana pada saat ini masa transisi dan ditandai berbagai perubahan Fisik, Emosi, dan Psikis. Perubahan fisik yang secara cepat yang tidak Seimbang dan perubahan kejiwaan dalam lingkungan sosial. 3.

Lamanya perjalanan dinas :

Daftar Hadir Penyuluhan Kesehatan Reproduksi terlampir

4 hari

Demikian laporan hasil perjalanan dinas ini dibuat untuk dijadikan bahan seperlunya.

Mengetahui Kepala Puskesmas Kulisusu

Kulisusu, 6 Februari 2016 Yang Melakukan Perjalanan Dinas

DASMIN, SKM  NIP.19661231 198703 1 097 097

SRINOVI ISRAWATI Z, S.ST .

 

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPD Nomor

: 094 /

Tanggal

: 2 Februari 2016

No.

1.

.SPD / 2016

Perincian Biaya

Jumlah (Rp)

Uang harian Dalam wilayah kecamatan -  Uang transport @ Rp. 50,000 x 4 Sekolah

200,000,-

Jumlah

200,000,-

Keterangan

Terbilang : D ua R atus R i bu Rup R upii ah 

Kulisusu, Telah dibayar sejumlah Rp. 200,000,-

-

- 2016

Telah menerima jumlah uang sebesar Rp. 200,000,-

Bendahara Pengeluaran Pembantu

Yang Menerima

Wa Ode Yuli Indriani, AMK NIP.19820711 200604 2 025

Srinovi Israwati z, S.ST

PERHITUNGAN SPD RAMPUNG

Ditetapkan sejumlah Yang telah dibayar semula Sisa kurang / lebih

: Rp. 200,000,: Rp…………….  : Rp……………. 

Kuasa Pengguna Anggaran

DASMIN, SKM NIP.19661231 198703 1 097

 

DAFTAR PENGELUARAN RIIL

Yang bertanda tangan dibawah ini :  Nama

:

SRINOVI ISRAWATI Z, S.ST

 Nip

:

-

Jabatan

:

Bidan

Berdasarkan Surat Perjalanan Dinas (SPD) Nomor : 094/ sesungguhnya bahwa :

.SPD /2016 dengan ini kami menyatakan dengan

3.  Biaya transport pegawai dan / atau biaya penginapan dibawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti  pengeluarannya  pengeluaran nya meliputi meliputi :

No.

Perincian Biaya

Jumlah

Keterangan

(Rp)

1.

Tronsport  

Dalam wilayah Kecamatan (domosili) -  Transport dari Kulisusu –  4 Sekolah @ Rp.50.000

200,000,-

Jumlah

200,000,-

Terbilang : D ua R atus R i bu Rup R upii ah,-  4.  Jumlah tersebut pada angka 1 diatas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan Perjalanan Dinas dan apabila di kemudian hari terdapat kelebihannya atas pembayaran, kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke kas negara / daerah. Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui Kuasa Pengguna Anggaran

Kulisusu, - 2016 Pelaksana SPD

Dasmin, SKM  NIP.19661231 198703 198703 1 097 097

Srinovi Israwati z, S.ST