Penyakit kulit karena virus.ppt

Penyakit kulit karena virus

Infeksi virus pada kulit  3 cara: 1. Inokulasi langsung: V. vulgaris, M. kontagiosum, Herpes simpleks primer 2. Infeksi sistemik: varisela 3. Penyebaran lokal dari internal: herpes simpleks rekuren, herpes zoster 



1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Penyakit kulit karena virus: Varisela Herpes zoster Moluskum kontagiosum veruka vulgaris Infeksi herpes simpleks Kondiloma akuminata AIDS

Varisela (Chicken Pox = cacar air) 

  

Etiologi: Varicella Zoster Virus (VVZ) Insiden : sering pada anak-anak Masa inkubasi: 14-15 hari Epidemiologi: Seluruh dunia  Penularan melalui traktus respiratorius dan kontak langsung  Waktu penularan: beberapa hari terakhir MI s/d + 5 hari setelah timbul erupsi kulit 

Gambaran klinik 

Gejala prodromal (2-3 hari) 



Demam, malaise, sefalgia, pegal, batul, kadang gatal

Stadium erupsi 

Makula eritema  papul  vesikula  pustulakrusta



Vesikel    

   

Dasar dikelilingi daerah eritem Letak superfisial (tear drop = tetesan air) Dinding tipis transparan  mudah pecah Diameter 2-3 mm Cairan  keruh dan mengering dimulai di bagian sentral  lekukan (umbilikasi) Letak vesikel dapat terjadi pada mukosa mulut, wajah, badan, ekstremitas dan kulit kepala Timbul lesi tidak serentak  polimorf Distribusi: sentral badan dan menyebar secara sentrifugal ke ekstremitas dan muka

Patogenesis 



VZV masuk tubuh melalui mukosa saluran nafas atas  multiplikasi  penyebaran dalam pembuluh darah dan saluran limfe viremia primer  virus difagosit oleh RES  terjadi replikasi dalam sel fagosit  viremia sekunder  penyebaran virus tu ke kulit dan mukosa (sentrifugal)  melalui saraf perifer ke ganglia dorsal (infeksi laten)

Diagnosis 



Gambaran klinis Pemeriksaan lab: Tes tzank  Mikroskop elektron  Histopatologi  Tes serologik  kultur 

Diferensial diagnosis 1.

2. 3. 4. 5. 6.

Impetigo Skabies Dermatitis herpetiformis Insect bite Urtikaria papular Moluskum kontagiosum

Komplikasi 1.

2. 3.

Infeksi sekunder Stafilokokus dan streptokokus  gambaran klinis : impetigo, furunkel, selulitis dan erisipelas Pneumonia : terutama anak orang dewasa

Gejala klinis 

 



Kadang terdapat gejala konstitusi Pada kulit terasa panas/rasa terbakar/nyeri 1-2 hari kemudian timbul vesikel dengan dinding tegang, berkelompok, warna putih kekuningan pada dasar kulit yang eritem, sesuai dermatom Lokasi paling sering: torakal, lumbosakral, servikal, fasial

Komplikasi 

 

Neuralgia pasca herpes Infeksi sekunder Komplikasi mata

Penanganan 

Topikal bedak salisil 2%  mencegah vesikel pecah  Kompres larutan antiseptik  vesikel pecah dan basah  Salep antibiotik  krusta 



Sistemik A.

Penderita tanpa gangguan imunologis A.

Usia