Penugasan Komprehensif Angkatan 2&3

 

PENUG PEN UG S N KOMPREH OMPREHENSIF ENSIF

PEL TIH N M N JEMEN PUSKESM S

 

Kerangka pelatihan manajemen Puskesmas Pelatihan Manajemen Puskesmas Tim Puskesmas

Data PIS PK IKS + 12 indikator 

Menganalisis data menjadi

Tujuan: Peningkatan IKS 1. KB

% 65%

2. Linfaskes 100% 3. Imunisasi 100% 4. AS ASII Eksl Ekslus usif if 100% 100% 5. Timbang balita 100% 6. TBC 100% 7. Hipertensi 8. ODGJ 9. Rokok 10. Air bersih 11. Jamban 12. JKN

100% 100% 70% 100% 100% 100%

 

STUDI KASUS PENUGASAN : 1. MENY MENYUSUN USUN MANA MANAJEME JEMEN N PUSKESM PUSKESMAS AS (P1, (P1, P2, P2, DAN DAN P3) P3) 2. SUM SUMBER BER DATA : 1. PIS PIS-PK -PK 2. DATA PROGRAM PROFIL 3. DATA DASAR PUSKESMAS 4. SUMBER DATA LAIN (PBS, DUKCAPIL, DLL)

3. OUTPUT :

TERSUSU NNYA TERSUSUNNY A RENCANA DALAM MENCAPAI TOT TOTAL AL COVERAGE, PENINGKATAN IKS DAN INTERVENSI YANG DILAKUKAN OLEH PUSKESMAS BERDASARKAN DATA YANG TERSEDIA DI PUSKESMAS

 

SKENARIO SKEN ARIO PEN PENUGAS UGASAN AN KO KOMPRE MPREHEN HENSIF SIF

PENUGASAN

-

Setia Se tiap p Ke Kelo lomp mpok ok te terd rdir irii da dari ri Ka Ka.P .PKM KM da dan n Ka Ka..TU da dari ri Pu Pusk skes esma mass ya yang ng sa sama ma

-

Berda Ber dasa sark rkan an data dia diatas, rum umus usk kan inte interv rven ensi si keg egia iattan yan ang g ha harrus di dillak akssana nak kan Pu Pusskes esma mass da dallam mening men ingka katk tkan an stat status us ke keseh sehat atan an ma masy syar arak akat at di wil wilay ayah ah pus pusk kesm esmas as “X”, ses sesuai uai den denga gan n ta targ rget et da dan n ou outp tput ut

Sumb Su mber er da data ta:: Da Data ta PISPIS-PK PK,, Pr Prof ofil il Pu Pusk skes esma mas, s, dll dll (b (ber eras asal al da dari ri da data ta PK PKM M ma masi sing ng2) 2)

yang yang tel telah ah dit ditet etapk apkan, an, den denga gan n lan langk gkahah-lan langk gkah ah seb sebag agai ai ber beriku ikut: t: 1. Bu Buat atla lah h An Anal alis isis is si situ tuas asii da dari ri da data ta reka rekapi pitu tula lasi si capa capaia ian n indi indika kato torr KS KS,, ni nila laii IK IKS, S, da dan n prof profil il Pu Pusk skes esma mas. s. 2. Iden Identi tifi fika kasi si ma masa sala lah h da dan n susu susun n prio priori rita tass ma masa sala lah h yan ang g ak akan an di dittan ang gan anii Pu Pusk skes esma mass di ti ting ngka katt kelua eluarrga, di tingk tin gkat at kelu elura rahan han,, dan di tin tingk gkat at ke kecam camat atan. an. 3. Ca Cari ri kem emun ung gkina inan akar pen penyeb eba ab ma masa sallah prio priori rittas dan tetapk pka an cara peme pemeccahan ma masa sallah (m (mel ela alu luii kunjungan rumah, pengorganisasian/p /pe enggerakan masyarakat/UKBM, dan program kesehatan Puskesmas) 4. Buatlah RPK Bulanan Puskesmas untuk bulan Agustus sd Desember 2017, RKA bulan Agustus sd Dese De semb mber er 20 2017 17,, dan RUK Pu Pusk skes esma mass TA 20 2018 18,, de deng nga an me memp mper erha hati tik kan in intteg egrrasi prog ogrram da dan n up upa aya pemberdayaan pemberday aan keluarg keluarga. a. 5. Ro Role lepl pla ay Lo Loka kaka kary rya a Mi Mini ni Bu Bula lana nan n da dan n tr triw iwul ulan anan an (PEN (PENUGAS UGASAN AN II) 6. Pe Penu nuga gasa san n jari jaring ng laba laba-l -lab aba a (PEN (PENUGAS UGASAN AN III)

 

SKENARIO PENUGASAN •

PENUGASAN KOMPRE.xls

 

CAKUPAN IKS DAN INDIKATOR KS KECAMATAN CLUWAK

 

CAKUPAN IKS DAN INDIKATOR KS 4 KELURAHAN KELUR AHAN DI KECAMA KEC AMAT TAN CLUWAK

 

DATA PROFIL KECAMATAN CLUWAK • • • • • •

DATA DEMOGRAFI Luas wilay wilayah ah : 6.931 6.931 Ha Jmlah Jml ah Desa Desa : 13 Jumlah RW : 32 Jumllh Juml lh Pdd Pdd : 43340 43340 jiwa Laki laki : 21188 jiwa Perempuan : 22152 jiwa

 

Persalinan Persalina n yang di tolong oleh tenaga kesehatan •

Cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan di UPT Puskesmas Cluwak tahun 2016 sebesar 559 dengan Persentase 88,9%.

Cakupan Kunjungan Neonatus •

•

  Cakupan kunjungan kunjungan neonatus 1 (KN 1) di UPT Puskesmas Cluwak adalah 254 dengan Persentase 83,2%   Cakupan kunjungan kunjungan neonatus 3 (KN-lengkap) di UPT Puskesmas Cluwak rahun 2016 sebesar 528 dengan Persentase 83,8 %.

 

PERENCANAAN PUSKESMAS P1

TAHAPAN PELAKSANAAN

P E R E

1

PERSIAPAN

N

2

ANALISIS SITUASI

3

PERUMUSAN MASALAH

4

PENYUSUNAN PERENCANAAN PUSKESMAS

C A N A A N

12  

TAHAP PERUMUSAN MASALAH

1. IDENTIFIKASI MASALAH

 

IDENTIFIKASI MASALAH   

  Adany Ad anya a kinerja masal ma salah ah ditun di tunju jukka kkan n den denga gan n ada adany nya a ke kesen senja janga ngan n ant antar ara a tar target get dengan Puskesmas.   Target : Dilihat dari SPM, Indikator PIS-PK, Renstra Kab/Kota, dll.   Identifi Identifikasi kasi masalah: masalah: membuat daftar daftar masalah masalah yang dikelompok dikelompokkan kan menurut  jenis upaya, target, pencapaian, dan adanya ada nya masalah yang ditemukan. dite mukan.

CONTOH TABEL IDENTIFIKASI MASALAH No

Upaya

I

UKM UKM Esse Essens nsiial

1.

Pela Pelaya yana nan n Gizi Gizi

a.

- Bayi yang mendapat ASI eksklusif

Target

Pencapaian

100%

85%

Masalah

Masih ada 15% bayi yang tidak mendapat ASI ekslusif 

14  

12/4/2017

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

15

 

Kerangka pelatihan manajemen Puskesmas Pelatihan Manajemen Puskesmas Tim Puskesmas

Data PIS PK IKS + 12 indikator 

Menganalisis data menjadi

Tujuan: Peningkatan IKS 1. KB

% 65%

2. Linfaskes 100% 3. Imunisasi 100% 4. AS ASII Eksl Ekslus usif if 100% 100% 5. Timbang balita 100% 6. TBC 100% 7. Hipertensi 8. ODGJ 9. Rokok 10. Air bersih 11. Jamban 12. JKN

100% 100% 70% 100% 100% 100%

 

TAHAP PERUMUSAN MASALAH

2. PENENTUAN PRIORITAS MASALAH

 

PRIORITAS MASALAH Urgency  dilihat dari tersedian tersedianya ya waktu, mendesak

atau tidak masalah tersebut diselesaikan

diliha ihatt dar darii dampak masalah tersebut Seriousness dil terhadap produktifitas kerja, pengaruh terhadap keberhasilan, dan membahayak membahayakan an sistem atau tidak. Seberapa kemungkinannya isu tersebut menjadi berkembang dikaitkan kemungkinan masalah penyebab isu akan makin memburuk kalau dibiarkan Berdas Ber dasar arka kan n skala skala likert likert 1-5 1-5 (5=san (5=sanga gatt besar besar,, 4 = besar besar,, 3 = sedang sedang,, 2 = kecil, ecil, 1 = sanga sangatt kecil kecil). ).

18  

Contoh USG

•

USG berdasarkan kesepakatan kesepakatan ang anggota gota kelompok, dengan tetap memperhatikan data yang tersedia.

19  

TAHAP PERUMUSAN MASALAH

3. MENCARI AKAR AKAR PENYEBAB MASALAH

 

Contoh Conto h Analis Analisa a Penyeb Penyebab ab Masala MasalahTid hTidak ak Terca Tercapainy painya a Targe Targett Pencapa Pencapaian ian ASI Ekskl Eksklusif  usif  DITINJAU DARI ASPEK PENYELENGGARAAN PELAY PELAYANAN PENYELENGGARAANPE LAYANAN

TINGKAT AKSES BUHIR PD YANKES KUALIT ALITAS AS YAN ANKE KES S YG DITER DITERIMA IMA TINGKAT CAKUPA IMD PD BBL

KETERPADUAN LP

PEMBINAANPASCA LAHIR O/ TG

PERILAKU DLM KEMAMPUAN HIDUP SEHAT

PPERLAKU IBU & KELG DLM HIDUP SEHAT KEMANDIRIAN HIDUP SEHAT KLG

KONDISI LINGKUNGAN

KONDISI FISIKBIOLOGIS IBU & bbl

KONDISI PSIKOLOGIS BUHIR/BUSUI

KONDISI SOSIAL KLG

KONDISI SBUDAYA KELUARGA

KONDISI SPIRITUA KELUARGA

DUKUNGAN KEBIJAKAN PEMERINTAH

21  

Contoh Analisa Penyebab Masalah

Diagram sebab akibat dari Ishikawa Petu Petugas gas bersemanga kelelahan kelelahan shg kurang bersemangat t melaksanakan MANUSIA METODE penyuluhan Banyaknya Banyakny a agenda kegiatan tidak sebanding kegiatan sebanding

Belum ada SOP Persalina Belum Persalinan n Norm Normal al yang mengikutsert mengikutsertakan akan penyluhan ASI ASI eks ekslus lusif if pad pada a ibu be bers rsalin alin Kurangnya Kurangn ya pengetah pengetahuan uan petu petugas gas dalam tata tata ca cara ra pemb pembua uata tan n SOP SOP

dengan deng an jumlah jumlah petugas petugas

Kur Kurangn angnya ya Bidan dan tena te naga ga gi gizi zi di Pk Pkm m

Tidak per Tidak pernah nah dil dilaku akukan kan pel pelati atihan han penyusunan penyusu nan SOP Puskesmas

Masih ada 15% bayi tidak ASI ekslusif 

Pengetahuan Dana untuk untuk kelas kelas Media Me dia Promo Promosi si tdk ada mendapat masyarakat masyara kat tentang hamil ham il tid tidak ak ada ada Anggaran Angg aran dana pentingnya pentingny a ASI ekslusif  banyak ban yak dialihkan dialihkan Pengadaa n media Pengadaan rendah Kader tidak untuk untu k program program lain promosi prom osi tidak perna pernah h memberikan yang yan g dianggap dianggap lebih dilaksanakan karena edukasi eduk asi mengenai mengenai membutuhkan kekurangan kekur angan dana pemberian pemb erian ASI Kader tidak perna pernah h dire direfresh freshing ing ekslusif  Kurangnya Kurangn ya dana Pusk Puskesmas esmas ilmu SARANA

 

DANA

LINGKUNGAN

22  

Contoh Analisa Penyebab Masalah

Pohon Masalah (Problem Trees) Masih ada 15% bayi tidak mendapat ASI ekslusif 

METODE

MANUSIA

SARANA

DANA

LINGKUNGAN

23  

TAHAP PERUMUSAN MASALAH

4. CARA PEMECAHAN MASALAH

 

MASUKAN CARA PEMECAHAN MASALAH Kesepakatan diantara anggota tim dengan didahului brainstorming. Tipe brainstorming: a. b. c.

Terstruktur erstruktur, , setiap anggota timyang menyampaikan menyampa ide secara bergiliran Tidak terstruktur, terstruktur , tiap peserta punya ikan ide dapat langsung menyampaikan menyamp aikan Semua berdasark berdasarkan an atas hasil analisis penyebab masalah, tinjau dari 3 aspek: di kekuatan sumberdaya, dengan pendekatan yg paling memungkinkan   rumusan strategi dan taktik

CONTOH TABEL CARA PEMECAHAN MASALAH No

PRIORI PRIO RIT TAS MASALAH

1.   Masih ada 15% bayi yang tidak mendapat ASI ekslusif 

PENYEBAB MASALAH (RINCI DARI PENYEBAB)

a. Kader Kader tidak pernah pernah direfreshing ilmu b. Tidak Tidak pernah pernah dilakuka dilakukan n pelatihan penyusunan SOP dari Puskesmas c. Kurangny Kurangnya a Bidan Bidan dan tenaga gizi di Pkm d. Pengadaa Pengadaan n media media promosi promosi tidak pernah dilaksanakan karena kekurangan dana

ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

a. Refreshing Refreshing kader  kader  tentang pentingnya ASI b.

ekslusif   

……………….

PEMECAHAN MASALAH TERPILIH Refreshing kader tentang pentingnya ASI ekslusif 

e. Kurangny Kurangnya a dana dana Pusk.  

PENYUSUNAN PERENCANAAN

PENYUSUNAN RUK DAN RPK 

25

 

SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS YANG BERKUALITAS CONTOH SIKLUS 2016,2017,2018

 

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

28  

RUK •

•

Merupakan rencana kegiatan yang disusun Puskesmas dalam upaya menyelesaikan masalah kesehatan di wilayah kerjanya, baik kegiatan yang akan dilakukan oleh Puskesmas maupun kegiatan yang perlu dilaksanakan dilaksa nakan oleh lintas sektor. sektor. Kegiatan dari RUK yang akan dilakukan oleh Puskesmas disusun menjadi Rencana Kerja dan Anggaran (RKA) Puskesmas, sesuai dengan Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah.

29  

CONTOH RUK PUSKESMAS

No

Upaya Kesehatan

Kegiatan

Tujuan

Sasaran

Target sasaran

penang gungja wab

Kebutuhan Sumber Daya

Mi tr tra Kerj rja a

Wakt aktu Pelaksanaa n

Kebutuhan Anggaran

Indikator kinerja

Pertemuan Peningkata n kemampua n kader kader kesehatan untuk

Meningkatkan pengetahuan kaderr untuk kade untuk deteksi deteksi dini fakt faktor or resik resiko o PTM di Pos Posbindu bindu PTM

Kader kesehatan

20 Kader kesehatan di 5 Desa Desa (Desa (Des a A s.d E)

PJ UKM Esensial dan Perkesm as

- Fasilitat or: Dokter PKM - Bahan materi pelatiha

-

Bulan Januari dan bul bulan an Juni Juni 201 2017 7

Rp. 3.510.000, -

Penderita hipertensi melakukan pengobata n sec secara ara teratur

Sumber pembiayaa n

UKM ESEN ESENSIAL SIAL 1

Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

dete deteksi ksi dini faktor resiko resik o PTM pada masyarakat

- n ATK - Ruang rapat

RUK PUSKESMAS A TAHUN 2017

APBD

 

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN

31  

RENCANA PELAKSANAAN KEGIA KEGIAT TAN (RPK) (R PK) BULANAN

32  

PENGGERAKKAN PELAKSANAAN

LOKAKARYA MINI (PENUGASAN II)

 

P2 P E

P

N E G L G A E

K

R

S

A A K N A A N A N

   I    N    I    M    A    Y    R    A    K    A    K    O    L

LOK MIN BLN 1

INTE RNA L

BULANAN

LOK MIN BLN

LOK MIN BLN

2

3 INTE RNA L

INTER NAL & LINTAS SEK TOR

Menil Men ila ai pen enccapa paia ian n & ham amb bata tan n yan ang g diju di jump mpai ai pa pada da bu bula lan n at atau au pe peri riod ode e ya yang ng lalu Peman Pe manta tauan uan pel pelak aksan sanaan aan re renca ncana na yan yang g LOK aka LOK LOK LOK LOK LOK akan n data datang ng MIN Per MIN MIN MIN eren enca cana naan anMIN ulan ul ang g ya yang ng lebi le bih h ba baik ik (b (bil ila a MIN BLN di BLN BLN BLN BLN dipe perl rluk ukan an)) se sesu suai ai de deng ngan an tu tuju juan an yang ya ng BLN •

LOK MIN BLN

LOK MIN BLN

LOKMIN

LOK MIN BLN

4 5 6 INTE BULANAN INTE INTE RNAL RNA & RNA LOKMIN SEK L L TOR TRIBULANAN

•

•

7

dicapai 8 9 10 11 INTE INTE RNAL INTE INTE INTE RNAL & RNAL & SEKTRIBULANAN RNAL RNAL SEK MengTOR galang dan meningkatkan TOR kerjasa sam ma antar sektor terkait dalam pembangun pemb angunan an kes kesehat ehatam am Meng Me ngin info form rmas asik ikan an & me meng ngid iden entif tifik ikas asii capaian hasil kegiatan tribulanan sebelumnya, membahas & memeca mem ecahk hkan an mas masala alaha ha ser serta ta ham hambat batan an •

•

•

oleh LS oleh RTL dan memasu suk kan umpan balik dari

12 INTE RNAL

&

masyar mas yaraka akatt dan sasar sasaran an pro progra gram m

 

Tugas Role Play Bagi

kelas dalam 4 kelompok, kelompok, masing-ma masing-masing sing kelompok m memerankan emerankan proses pelaksanaan lokakarya lokakarya mini sebagai berikut: 1. Lokakarya mini bula bulanan nan pertama: Penyelarasan RUK,un RUK,untuk tuk menjadi RPK, Dilanjutkan dengan Penggerakan / Pengorganisasia Pengorganisasian n 2. (Review hasil evaluasi tahun lalu, Rancangan ide identifikasi ntifikasi kebutuhan kesma kesmas s Klh untuk persiapan Pra Mus-renbang Desa/KLH) 3. Lokakarya m mini ini tribulana tribulanan n pertama, pertama, Lintas Sektoral (Pra Musrenbang Musrenbang Kecamatan) 4. Lokakarya mini bulanan rutin 5. Lokakarya mini tribulanan rutin



Setiap kelo Setiap kelompok mpok mene menentuk ntukan an send sendiri iri pera peran n yan yang g dimainka dimainkan n dises disesuaik uaikan an deng dengan an st stru ruk ktur tur or orga gani nisa sasi si Pu Pusk skes esma mas. s. Top opik ik ba baha hasa san n lo loka kaka kary rya a mi mini ni di dite tent ntuk ukan an berdasarkan Perencanaan Perencanaan kegiatan yang telah disusun.

  Setiap

kelompok membahas tentang: 1. Hal apa yang perlu dip dipersiapkan ersiapkan sebelu sebelum m dilaksanakan loka lokakarya karya mini? 2. hasil luara luaran nk-lanjut dari lokakarya mini yang ha dila dilaksanakan? 3. Apa Rumusan tinda tindak-lanjut atas kesep kesepakatan akatan hasil silksanakan? Lokmin

34

 

PENGAWASAN, PENGENDALIAN, DAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

PENUGASAN JARING LABA-LABA (PENUGASAN III)

 

PENUGASAN 1. Bag Bagii k kela elass b berd erdasa asark rkan an Puske Puskesm smas as 2. Berd Berdasark asarkan an dat data a yang di ditam tampilk pilkan an pad pada a gra grafik fik jar jaring ing lab laba-lab a-laba a diat diatas as : 

Apa pendapat setiap kelompok terhadap data diatas ?



Apakah ada gap antara antara pencapaian indikator-2 indikator-2 terkait ?



Sebut Se butka kan n untuk untuk la laya yanan nan apa ssaja aja dan di des desa a ma mana? na?..



Apa saja kemungkinan-kemungkinan yang membuat terjadinya gap tersebut ?



Berdasarkan data diatas, diatas, bagaimana tanggapan saudara terhadap integrasi/k integrasi/keterpaduan eterpaduan antar programnya?



Data Da ta tten enta tang ng ap apa a la lagi gi ya yang ng dapat dapat dima dimasu sukk kkan an ke da dala lam m gr graf afik ik sa sara rang ng La Laba ba-2 -2 disi disini ni yang yang juga penting unt untuk uk bah bahan an pen penyus yusuna unan n RU RUK K Pus Puske kesma smass ber bersan sangk gkut utan an

 

TERIMA KASIH

 

IDENTIFIKASI MASALAH   

  Adany Adanya a ma masal salah ah di ditun tunju jukka kkan n den denga gan n ada adany nya a ke kesen senja janga ngan n ant antar ara a tar target get dengan kinerja Puskesmas.   Target : Dilihat dari SPM, Indikator PIS-PK, Renstra Kab/Kota, dll.   Identifi Identifikasi kasi masalah: masalah: membuat daftar daftar masalah masalah yang dikelompok dikelompokkan kan menurut  jenis upaya, target, pencapaian, dan adanya ada nya masalah yang ditemukan. dite mukan.

CONTOH TABEL IDENTIFIKASI MASALAH

40  

No I

Upaya

Target

Pencapai an

100%

64%

Masalah

UKM UKM Esse Essens nsia iall

1.

Pela Pelaya yana nan n imunisasi

a.

- Desa UCI

B C

- HBO - DPTH DPTHB B

97 95

86 83

D

- Camp Campak ak

95

95

Masih ada 36% desa belum UCI Masih ada 11% bayi yang belum mendapatkan HB0 Masih ada 12 % bayi yg belum mendapatkan DPTHB Masih ada kasus penyakit campak di masyarakat

12/4/2017

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

41

 

No I

Upaya

Target

Pencapai an

100%

64%

Masalah

U

S

G

Total To

Masih ada 36% desa belum UCI

5

5

5

15

Masih ada 11% bayi yang belum mendapatkan HB0 Masih ada 12 % bayi yg belum mendapatkan DPTHB Masih ada kasus penyakit campak di masyarakat

5

4

5

14

3

4

3

10

4

4

5

13

UKM Essensia iall

1.

Pelayanan

a.

imunisasi - Desa UCI

B

-

HBO

97

86

C

-

DPTHB

95

83

D

-

Cam ampa pak k

95

95