Pengkajian Keperawatan Sistem Muskuloskeletal

PENGKAJIAN KEPERAWATAN SISTEM MUSKULOSKELETA L

Ri wayatKes ehat an 

Pol as ehatdans aki t ,unt ukme mbant u per awatmengi dent i fikas imas al ahkes ehat an a kt ua la t a upo t e ns i a ly a ngb e r hub ung a nde ng a n s i s t e m mus kul o s ke l e t al ;



Pol apeni ngkat andanper l i ndungan kes ehat an,dapatme mbant upe r a wat me ne nt ukanbagai managay ahi dupdanper i l aku y a ngme mpe ng a r uhif ung s imus kul o s ke l e t a l ;



Pol aper andanhubungan,unt ukme mbant u pe r a watme ne nt ukanbag ai manamas al ah t e r s e butme mpe ngar uhigambar andi r idangay a hi dupkl i e n.

Dat abi ogr afisdan Ka j i t emp ar tt i n ggalkl i endanj eni s de mo g a fi 

t r ans port as iyangdi gunakan,dapat me mbant uunt ukme mahamie ner giy ang di b ut uhkankl i e nunt ukhi dups e c a r ama ndi r i dant e t apme nj al anikunj ung ans e c ar ar ut i n. Gal ii nf ormasimengenait i pepekerj aan mbe r i kanpandangan danhobi ,untukme me ng e nair i s i koc e de r a



mbe r i kan Us i adanj eni skel ami n,dapatme be be r apamas ukanme ng e naimas al ah mus kul o s ke l e t a ly a ngmung ki nt e r j adi



Hal halyangper l udi per hat i kanket i ka mel akukanpemer i ks aanfis i k, di ant ar anya: 





 

Ke t i kamemer i ks a,ar ahkanper hat i anper awatbai k padaf ungs imaupuns t r ukt ur nya. Se l amame l akukanwawanc ar a,per awatme nge val uas i kemampuanpas i e ndal am me l akukanakt i vi t ass e har i hari Padapemer i ks aanawal ,per awatmeni l aikeadaan umum,po r po s it ubuhdanke mudahanny adal am b e r g e r a k La kuka npe me r i ks a ans e c a r as i s t e ma t i k Pe me r i ks aanhar usme l i put ii ns pe ks i ,pal pas ipat o kan t ul angs e r t as t r ukt urs e ndidanj ar i ng anl unaky ang b e r hub ung a n,pe me r i ks a anki s a r a ng e r a k,da n be r bagaimanuv e rkhus usunt ukme nguj ige r akan

Kemudi anKaj i:  Ko ndi s ikes ehat ans aati ni ( kel uhanut amadanmani f es t asi kl i ni s )  Ti nj auanSi s t em 

E: \MAGI STER_ @UMJ\SEMESTERDUA\PENGKAJI AN KMB I \MUSKULOSKELETAL\SEMI NARMus kul opxKMB. 1\kel uhanut amadant i nj auan si st em. doc



Secar aumum pemeri ks aanfis i k mus kul os kel et almel i put i:



Obs e r v as idar ic ar abe r j al an,mo bi l i t ast ubuh,po s t ur , per ge r akans e ndis e c ar aumum dankes e i mbangan kl i e n.



Obs e r v as ipe r g e r akandanc ar abe r j al an,ka j it andat andaket i daknyamanan,kekakuans endiat au ke l e mahano t o t ,kur ang ny ako o r di nas i ,de f o r mi t as a t a upi nc a ng .

TEKHNI K PEMERI KSAAN I ns peks i: Pa dape me r i ks aa nfis i kde ng anc a r ai ns pe ks i ,dapa t di t e mukanbebe r apat e muanno r mals e per t i: 

Se ndibe r adapadat e mpat ny a;po s t urt e g ap;c ar a b e r j a l a nno r ma l



Eks t r e mi t ass i me t r i sda nme mi l i kipa nj a ngy ang s ama



Ke l o mpo ko t o ts i me t r i s ,t anpaat r o fiat auf as i kul as i



Sendit i dakmengal amier i t ema,bengkakat au de f o r mi t as



Re nt a ngpe r g e r aka nno r mal( a kt i fda npa s i f )pa da s e muas e ndiut ama

Pal pas i: Pa dape me r i ks a anfis i kde ng a nc a r apa l pa s i ,da pa t di t e mukanbebe r apat e muanno r mals e per t i: 

Ke l o mpo ko t o ts o l i d,s i me t r i s ,t i dakt e r dapatny er i t e ka n,t i da kt e r da pa tma s s aat a us pa s me



Se ndis t abi ldant i dakt e r dapatny e r it e kan,t i dak t e r a s apanas ,kr e pi t us( t e r a baat aut e r de ngar ) , s e mbabat auno dul



Ke kuat ano t o tdi s e muake l o mpo ko t o tut ama me mi l i kini l ai5/ 5

PELAKSANAAN PEMERI KSAAN FI SI K MELI PUTI: 

I ns peks idanpal pas iot ot Pe ngka j i ano t o tme l i put ie v al uas it o nuso t o t ,mas s a o t o tdanke kuat ano t o t E: \MAGI STER_@UMJ\SEMESTERDUA\PENGKAJI AN KMB I \MUSKULOSKELETAL\SEMI NARMus kul o pxKMB. 1\Pe ng ka j i anmas s ada nke kua t an o t o t . do c



I ns peks idanpal pasis endidant ul ang Pe ng ka j i a ns e ndida nt ul a ngme l i put ipe ng ukur a n t i ng gibadandanpanj ange ks t r e mi t askl i e n( l e ng an dankaki )danme ng e v al uas ikar akt e r i s t i ks e ndi dant ul angdanr ent angger aks endi

E: \MAGI STER_@UMJ\SEMESTERDUA\PENGKAJI AN KMB I \MUSKULOSKELETAL\SEMI NARMus kul o pxKMB. 1\Pe ngka j i ans e ndidant ul ang . do c



Pengkaj i anneur ovas kul erdal am s i s t em mus kul oskel et al Pe ngka j i anme l i put ipe me r i ks a an:ny e r i ,pal o r ,de ny utnadi ,s uhu, pe ng i s i ankapi l e r( c a pi l l ar yr e fil l )s e c ar abi l at e r al ,par e s t e s i adan mo b i l i t a ss e ndiy angt e r ke na.Ke hi l ang ans e ns as idanpe r uba han da l a mf ung s imo t o r i kpa dae ks t r e mi t a s



Pengkaj i ans ar afperi f erdal am s i s t em mus kul os kel et al



Pe ng uj i anpadaf ung s idans e ns as is ar afdis ar afpe r i f e rma y o r har usdi l akukandenganmenut upmat akl i en.Sent uhanr i ngan ha r usd apatdi r a s a ka nj i kas e ns as ino r mal .



Lakukanpe ngka j i anl e bi hl anj uts e pe r t ipe ng i s i ankapi l e r ,war na, de ny utnadidans uhukul i tunt ukpe ng ka j i ans ar afpe r i f e r .



Ji kae ks t r e mi t askl i e nme ng al amii mo bi l i s a s idandi pas anggi ps , b e ba ta t a ub al ut a nma kal a kuka npe ng ka j i a nne ur o v a s k ul e r , o bs e r v as ipe ng i s i ankapi l e rdant e mpe r at ur ,pe r g e r a kans e ndi s er t aedema.

PEMERI KSAAN DI AGNOSTI K: UJINON I NVASI F:    Ra di o g r a fi( Si na rX) Unt ukme nde t e k s ia bno r ma l i t a spa dat ul a ng ,di g una ka n s e b ag a ia l a ts kr i ni ngunt ukme ng e t a huia da ny ama s a l a h.  Ma gne t i cRe s o nanc eI magi ng( MRI ) Pe me r i ks aanme ngg unakanmag ne tbe s arunt uk me ng ha s i l ka ng a mb ar a ny a ngd e t a i la ka nj a r i ng a nl una k b e g i t upul apa dat ul a ng ,di g una ka nunt ukme nde t e ks i k o nd i s iy a ngme mpe ng a r uhit e ndo n,l i g a me nda no t o t .  C o mput e dAxi alTo mo gr aphy( CAT) Unt ukme l i hats e c a r as e g me nt aldar iar e at e r t e nt u me mbant udal am me nge t ahuit umo rpadaj ar i nganl unak danf r akt urt ul angs pi nal .  Du al Ener gyXRayAbs o r pt i o me t r y( DEXA) Unt ukmengukurkehi l angant ul angdandi anggapuj i s t andarut amaunt uko s t e o po r o s i s .

UJII NVASI F:   A t r o s e nt e s i s Me l i put ias pi r as ic ai r ans e ndime ng gunakant e kni k s t e r i l .Me di kas is e pe r t iko r t i s o n,di s unt i kkankedal am s e ndis e t e l ahas pi r as ic a i r an.   A r t r o gr am Be r gunaunt ukme nge val uas ir o bekanpadas e l aput s e ndis e pe r t ir o be kanpadamans e tr o t at o r( r o t at o rc uff) padaba hu,r o b e ka nme ni s ka ldi l ut ut .   A r t r o s ko pi Me r upakanpr o s e duro pe r as iy angme mas ukkan t e l e s ko pfibe r o pt i kke c i lpadas e ndi ,y angdapat me mbe r i kanvi s ual i s a s idar is t r ukt uri nt e r nal .  E l e kt r o mi e l o gr am danUj iKo nduks iSar af( EMG/ NCT) Pr o s e d uri nime ma s ukkane l e kt r o dake c i lpadaj a l ur s ar afdanme ns t i mul as is ar afunt ukme ng i ne r v as io t o t s ambi lme ng ukurko nt r aks io t o t

DI AGNOSA KEPERAWATAN YANG MUNGKI N MUNCUL: Ny e r iakut / kr o ni sbe r hubung ande ng anag e nc e de r a;di s t e ns i  j ar i ngano l e hakumul as ic ai r an,pr o s e si nflamas i ,de s t r uks i s e ndi .  Ke r us a ka nMo b i l i t a sFi s i kb e r hub ung a nde ng a nde f o r mi t a s s ke l e t al ,ny e r i ,ke t i dakny amanan,pe nur unanke kuat ano t o t .  Ga ngguanc i t r at ubuhbe r hubungandenganper ubahan ke mampuanunt ukme l aks anakant ugas t ugasumum, pe ni ng ka t a npe ng g una ane ne r g i ,k e t i da ks e i mb ang a n mo bi l i t as  Ku r angper awat andi r iber hubungandenganker us akan mus kul o s ke l e t a l ;pe nur unanke kuat an,da y at a han,ny e r i pa dawakt ub e r g e r ak,de p r e s i .  Ku r a ngpe ng e t a hua nt e nt a ngpe n y aki t ,pr o g no s i sda n kebut uhanpe ngo bat anber hubungandengankur angny a pe ma ha ma na t a ume ng i ng a t ,k e s a l a ha ni nt e r pr e t a s i i nf o r mas i 