Penanganan-Pasien-Beresiko-Tinggi

PENANGANAN PASIEN BERESIKO TINGGI

SOP

No. Dokumen

:

No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

: : :

Bab(V)/SOP/No. SOP(003)/EP(5.1.3)/Bu lan(IV)/2016 00 1 Oktober 2015 1/2 dr. Dyah Laksmisari NIP.197404212005012014

UPTD PUSKESMAS SEDATI

1.Pengertian

Prosedur pelaksanaan layanan bagi pasien resiko tinggi.

2.Tujuan

Mencegah kematian dan cacat pada penderita beresiko tinggi, hingga dapat hidup dan berfungsi kembali dalam masyarakat sebagaimana mestinya.

3.Kebijakan

SK Kepala Puskesmas No. …../KAPUS/X/2015 tentang …..

4.Referensi

1. Pedoman peningkatan mutu yanmed dasar 2008 2. Permenkes 75 tahun 2014 tentang Puskesmas 3. Panduan praktek klinik PMK no : 5 tahun 2014

5.Prosedur

Alat : 1. Rekam Medis 2. Senter 3. Stetoskop 4. Tensimeter 5. Hammer reflek

6. Langkah-langkah

1. Petugas melakukan pengkajian / anamnesa 2. Petugas melakukan pemeriksaan Tanda-tanda Vital ( Tingkat kesadaran, Tensi, Suhu, Nadi, Respirasi dan riwayat penyakit sebelumnya ) 3. Petugas menginformasikan tentang penyakit yang di deritanya 4. Petugas menginformasikan tentang penatalaksanaan ( therapi , laboratorium) yang ada di pukesmas 5. Petugas menentukan rencana tindakan yang akan di lakukan 6. Petugas mengambil keputusan dari rencana tindakan dengan melibatkan pasien dan keluarga 7. Petugas menginformasikan apabila penyakit yang di derita bisa di tangani di puskesmas apa tidak 8. Petugas mengambil tindakan sesuai dengan kondisi pasien dan kondisi puskesmas.Melakukan rujukan bila perlu 9. Petugas melakukan dokumentasi pada catatan medis pasien

dr. Dyah Laksmisari NIP.197404212005012014

PENANGANAN PASIEN BERESIKO TINGGI

UPTD PUSKESMAS SEDATI

SOP

No. Dokumen

:

No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

: : :

Bab(V)/SOP/No. SOP(003)/EP(5.1.3)/Bu lan(IV)/2016 00 1 Oktober 2015 2/2

Diagram Alir Anamnesa

Doku mentasi

7. Hal-hal yang perlu diperhatikan 8. Unit terkait

1. 2. 3. 4. 5.

Pemeriksaan vital sign

Melaksanakan terapi/tindakan

Mengkomunikasikan rencana terapi/tindakan yang akan dilakukan

Penegakan diagnosa

Menginformasikan apakah penyakit bisa ditangani di PKM atau tidak

Keputusan rencana tindakan

UGD Poli Umum, Poli PTM, Poli KIA, Rawat Inap

9. Dokumen Terkait 10. Rekaman historis perubahan

No

Yang dirubah

Perubahan

Tanggal mulai diberlakukan