PEDOMAN GERIATRI

BAB I. PENDAHULUAN

 A. Latar Belakang Pemb Pemban angu guna nan n kese keseha hata tan n diar diarah ahka kan n untu untuk k meni mening ngka katk tkan an kesada kesadaran ran,ke ,kemau mauan an dan kemamp kemampuan uan hidup hidup sehat sehat bagi bagi setiap setiap orang agar tercapai peningkatan derajat kesehatan yang setinggi tingginya.Penyelenggaraan tingginya.Penyelenggaraan Pembangunan Kesehatan didasarkan pada peri kemanusia kemanusiaan,pe an,pember mberdaya dayaan an dan kemandiri kemandirian,ad an,adilil dan merata,serta mengutakan manfaat dengan perhatian khusus pada penduduk rentan antara lain, ibu hamil, bayi, anak,lanjut usia dan keluarga miskin. Dam Dampak pak keber eberh hasil asila an Pemb embangu ngunan Keseh eseha atan tan adala alah meningkatn meningkatnya ya umur harapan harapan hidup,menu hidup,menurunny runnya a angka angka kematian kematian bayi dan ibu melahirkan. Berdasarkan data statistik tahun 2!" #sia $arapan $idup %#$$& di 'ndo 'ndone nesi sia a untu untuk k (ani (anita ta )* tahu tahun n dan dan pria pria + tahu tahun. n.Ba Bada dan n Perenc Perencana anaan an Pemban Pembangun gunan an -asion -asional al mempro memproyek yeksik sikan an bah(a bah(a pada tahun2! #$$ dapat mencapai )*,+ tahun. /enurut hasil 0usenas tahun2 jumlah Lanjut #sia !"," juta atau ),!1 dari total penduduk,sedangkan penduduk,sedangkan yang berusia diatas + tahun mencapai ",+ %! juta&. Lanjut #sia diproyeksikan akan meningkat jumlahnya menjadi 21,1  juta ji(a pada tahun 22. 22. /eningkatnya jumlah Lanjut #sia ini akan menimbulkan berbagai permasalah lahan kompleks baik bagi Lanjut #sia sendiri iri ,keluarga,maupun masyarakat. /aki /akin n bert bertam amba bah h usia usia sese seseor oran ang g maki makin n bany banyak ak meng mengal alam amii perm permas asal alah ahan an teru teruta tama ma fisi fisik, k,me ment ntal al,s ,spi piri ritu tual al,e ,eko kono nomi mida dan n sosial. sosial.0a 0alah lah satu satu permas permasala alaha han n yang yang sangat sangat mendas mendasar ar adalah adalah masalah kesehatan pada kelompok Lanjut #sia. Data 3iset Kesehatan Dasar%3'0K40DA0& tahu 2) menunjukkan ! penyebab kematian pada umur + tahunkeatas. Pada laki5laki adalah 0troke 2,+,penyakit 0aluran Pernafasan Ba(ah !,, 6B Paru 1, ,-47 ) ,8antung 'skhemik +,, penyakit 8antung Lain Lain , ,,D ,Dia iabe bete tes s /ell /ellit itus us ", ",,, Peny Penyak akit it $ati $ati", "," " ,dan ,dan Pneumonia *,1 .Pada (anita adalah 0troke 2"," ,$ipertensi !!,2 !,2 ,-47 ,-47 ,+,p ,+,peny enyaki akitt 0alura 0aluran n Perna Pernafas fasan an Ba(ah Ba(ah Kronik Kronik +,+,Diabetes /elitus + ,penyakit 8antung 'skhemik +,penyakit 8antung lain , ,6B ,+, Pneumonia * ,penyakit $ati 2,2.

1

9ambaran diatas menunjukkan bah(a penyebab utama kematian pada Lanjut #sia sudah bergeser ke penyakit degeneratif sehingga perlu perlu dilaku dilakukan kan upaya upaya promot promotif, if,pre pre:en :entif tif,ku ,kurat ratif if dan dan rehabi rehabilita litatif  tif  terhadap penyakit tersebut. #paya #paya pening peningkat katan an keseja kesejahte hteraa raan n pada pada Lanjut Lanjut #sia #sia diarah diarahkan kan untuk untuk memper memperpan panjan jang g #sia #sia $arapa $arapan n $idup $idup dan masa masa produk produktif  tif  agar ter(ujud kemandirian dan kesejahteraan. 0ala 0alah h satu satu #pay #paya a yang yang dila dilaku kuka kan n adal adalah ah peni pening ngka kata tan n #pay #paya a Keseha Kesehatan tan 9eriat 9eriatri ri di 3umah 3umah 0akit. 0akit.Dal Dalam am #paya #paya pening peningkat katan an pela pelaya yana nan n kese keseha hata tan n pada pada 9eri 9eriat atri ri di 3uma 3umah h 0aki 0akitt yang yang berkualitas,merata dan terjangkau maka pelayanan 9eriatri harus dila dilaku kuka kan n seca secara ra terp terpad adu u mela melalu luii pend pendek ekat atan an yang yang bers bersif ifat at interdisiplin oleh beberapa tenaga profesional yang terpadu dalam 6im 9eriatri. ;leh ;leh kaen kaena a itu ,dal ,dalam am rang rangka ka peni pening ngka kata tan n mutu mutu pela pelaya yana nan n kes kesehat ehatan an 9eri 9eriat atri ri di 3uma 3umah h 0ak 0akit perl perlu u disu disusu sun n Pedo Pedoma man n Pennyelenggaraan Pelayanan 9eriatri 3umah 0akit #mum Daerah Poso. B. 6ujua ujuan n Pedo Pedoma man n< !./eningkatkan kualitas hidup,kualitas layanan dan keselamatan pasien 9eriatri di 3umah 0akit #mum Daerah Poso. 2./emberikan acuan dalam penyelenggaraan dan pengembangan pelayanan 9eriatri di di 3umah 3umah 0akit 0akit #mum #mum Daerah Daerah Poso.

7.3uang Lingkup Pelayanan !. Pelayanan 9eriatri di 3umah 0akit #mum Daerah Poso diberikan kepada Lanjut #sia + tahun keatas dengan kriteria< a. /emiliki lebih dari satu penyakit penyakit fisik dan atau psikis. b. atau atau memili memiliki ki satu satu penya penyakit kit dan mengal mengalami ami ganggu gangguan an akibat akibat penurunan fungsi organ,psikologi,sosial,ekonomi organ,psikologi,sosial,ekonomi dan lingkungan yang membutuhkan membutuhkan pelayanan pelayanan kesehatan. 2. Pelayanan 9eriatri diberikan pada pasien usia ) tahun keatas yang memiliki satu Penyakit fisik atau psikis. *. Pelayanan 9eriatri yang diberikan di 3umah 0akit #mum Daerah Poso masih dalam 6ingkat 6ingkat 0ederhana yang meliputi meliputi 3a(at 8alan,

2

bila memungkinkan 3umah% $ome 7are&.

3a(at

'nap

akut

dan

Kunjungan

". Pela Pelaya yana nan n 9eri 9eriat atri ri bers bersif ifat at holi holist stik ik yang yang menc mencak akup up aspe aspek k Promotif,Pre:entif,Kuratif dan 3ehabilitatif  D. Batasan ;perasional !. Lanjut #sia adalah adalah seseorang yang telah mencapai mencapai usia + tahun keatas. 2. 9eriatri 9eriatri adalah cabang cabang 'lmu Kedokteran Kedokteran yang mempelajari mempelajari aspek aspek keseha kesehatan tan dan Kedokt Kedoktera eran n pada pada (arga (arga Lanjut Lanjut #sia #sia termas termasuk uk pelayanan kesehatan kepada #sia Lanjut dengan mengkaji semua aspe aspek k kese keseha hata tan n beru berupa pa prom promos osi, i,pe penc nceg egah ahan an,d ,dia iagn gnos osis is,, pengobatan dan rehabilitasi. *. Pasien Pasien 9eriatri adalah adalah pasien Lanjut #sia dengan dengan multi penyakit penyakit dan atau gangguan akibat penurunan fungsi orga rgan,ps n,psik ikol olo ogis, gis,s sosia osial, l,ek ekon ono omi,d i,dan ling lingku kun ngan yang ang membut membutuhk uhkan an pelaya pelayanan nan keseha kesehatan tan secara secara terpad terpadu u dengan dengan pendekatan mutidisiplin yang bekerja secara interdisiplin. ". /ultidisip /ultidisiplin lin adalah berbagai berbagai disiplin ilmu yang secara secara bersama5 sama menangan menanganii Penderita Penderita dengan dengan berorienta berorientasi si pada ilmunya ilmunya masing masing. . 'nterd 'nterdisip isiplin lin adalah adalah pelayan pelayanan an kesehat kesehatan an yang dilakuk dilakukan an oleh oleh berbagai disiplin bidang ilmu yang saling terkait dan bekerja sama dalam penanganan. +. 6im 6erpad 6erpadu u adalah adalah suatu 6im 6im /ultidisipli /ultidisiplin n yang bekerja bekerja secara secara interdisip interdisiplin lin untuk menangan menanganii masalah masalah kesehatan kesehatan Lanjut #sia dengan prinsip tata kelola pelayanan terpadu dan paripurna dengan mendekatkan pelayanan pada Lanjut #sia. 4.Landasan $ukum< !. #ndang #ndang5#n 5#ndan dang g -omor -omor !* 6ahun ahun !1 !1 tentan tentang g Keseja Kesejahte hteraa raan n Lanjut #sia. 2. #nda ndang5# ng5#n ndang ang Kedokteran.

-omo -omorr

2

6ahu ahun

2 2"

tent tenta ang

Prak Prakte tek k

*. #ndang5#ndang -omor *+ 6ahun 6ahun 2 tentang Kesehatan. Kesehatan. ". #ndang =#ndang =#ndang -omor "" 6ahun 6ahun 2 tentang 3umah 3umah 0akit.

3

. Peraturan Pemerin rintah -omor "* 6ahun 2" tentang Pelaksanaan #paya Peningkatan Kesejahteraan Lanjut #sia. +. Keput Keputusa usan n /enter /enterii Keseh Kesehata atan n -omor -omor !2>/e !2>/enke nkes>0 s>0K>' K>''>2 '>21 1 tentang 0tandar Pelayanan /inimal 3umah 0akit. ). Keputusa Keputusan n /enteri /enteri Kesehata Kesehatan n -omor -omor 22 >/enkes>0K>? >/enkes>0K>?''>2! ''>2!2 2 tentang Pedoman Pelayanan Psikogeriatri. 1. Peraturan Peraturan Klasifikasi

/enteri /enteri Kesehatan Kesehatan -omor -omor + 6ahun 2!" dan Peri@inan 3umah 0akit

tentang tentang

. Pera Peratu tura ran n /ent /enter erii Kese Keseha hata tan n -omo -omorr ) 6ahun ahun 2!" 2!" tent tentan ang g Penyelenggaraan Penyelenggaraan Pelayanan 9eriatri Di 3umah 0akit.

4

BAB II. STANDAR KETENAGAAN

 A.Kualifikasi 0umber Daya /anusia Ketenagaa Ketenagaan n dalam pelayana pelayanan n 9eriatri 9eriatri di 3umah 3umah 0akit #mum Daerah Poso terdiri atas 6enaga kesehatan dan tenaga non kesehatan yang bekerja bersama5sama sebagai 6im 6erpadu 9eriatri. 6im 6erpadu 9eriatri terdiri atas Ketua dan Koordinator pelayanan ang merangkap sebagai anggota dan anggota. Ketua 6im 9eriatri

< Dokter 0pesialis Penyakit Dalam

Koordinator 3a(at 3a(at 8alan6im 8alan6im 9eriatri < Pera(at 0enior 0enior yang sudah dilati  Anggota 6im 6im 9eriatri

< !. Dokter 0pesialis Penyakit Penyakit 0yaraf. 2. Dokter 0pesialis Bedah *. Dokt Dokter er 0pesi pesial alis is 3eha 3ehabi bili lita tasi si /edik ". Dokter 6$6 . Dokter 0pesialis /ata +. Dokter 0pesialis Penyakit 8i(a ). Dokter 0pesialis Patologi Klinik 1. Dokter #mum . Dokter 9igi !. !. Pera Pera(a (att yang yang tela telah h meng mengik ikut utii pelatihan. !!. Apoteker. !2. 6enaga 9i@i. !*. isiot isiotera erapis pis !". 6enaga enaga Administras Administrasi>3ek i>3ekam am /edik !. Pekerja 0osial.

6#9A0 6'/ 643PAD# 943'A63'< ' !. Ketua Ketua 6im 6im 6erp 6erpadu adu 9eri 9eriatr atrii 6ugas Pokok< !. /elaks /elaksana anaka kan n koordin koordinasi asi pent pentele elengg nggara araan an upaya upaya pelaya pelayanan nan geriatri sesuai tingkat pelayanan. 2. /ela /elaks ksan anak akan an koor koordi dina nasi si pela pelaks ksan anaa aan n kerj kerja a sama sama lint lintas as program dan lintas sektoral dengan berbagai disiplin.

#raian 6ugas<

5

!. /ere /erenc ncan anak akan an>> memb membua uatt renc rencan ana a kerj kerja a kebu kebutu tuha han n 6im 9eriatri setiap tahunnya. 2. /enyelen /enyelenggara ggarakan kan pelayan pelayanan an geriatri geriatri berdasarka berdasarkan n rencana rencana kebutu kebutuhan han ketena ketenaga gaan, an,ses sesuai uai kebija kebijaks ksana anaan an yang yang telah telah ditetapkan oleh Direktur 3umah 0akit *. /enye /enyelen lengga ggarak rakan an 3ujukan 3ujukan ,baik ,baik di dalam dalam maupun maupun ke luar  3umah 0akit. ". /enyelenggarakan kerjasama dengan 6im>d im>dep epar arte teme men> n>ba bagi gian an>K >K0/ 0/% %Ke Kelo lomp mpok ok 0taf 0taf /edi /edik k ung ungsi sion onal al&& lain lain di 3uma 3umah h 0aki 0akit, t,se sert rta a hubu hubung ngan an lint lintas as program dan lintas sektoral melalui Direktur 3umah 0akit. . /emberika /emberikan n lapora laporan n berkala berkala 6im 6erpadu erpadu kepad kepada a Direktu Direktur  r  3umah 0akit.  2.Koordinator 3a(at 8alan 6ugas Pokok< /enyelenggarakan #paya Pelayanan 9eriatri di ruang lingkup poliklinik poliklinik,, meliputi meliputi asesmen asesmen geriatri geriatri ,tugas ,tugas konsultati konsultatiff kuratif  kuratif  %sederhana& serta melaksanakan rujukan ke dan dari 6im>Departemen>K0/ 6im>Departemen>K0/ lain bila perlu. #raian 6ugasC !. /ere /erenc ncan anak akan an >mem >membu buat at kebutuhan poliklinik

3enc 3encan ana a Kerj Kerja a sert serta a

renc rencan ana a

9eriatri setiap tahunnya. 2. /eny /enyed edia iaka kan n kele keleng ngka kapa pan n pela pelaya yana nan n 9eria 9eriatr trii di poli polikl klin inik ik berdasarkan kebijaksanaan yang telah di tetapkan oleh Ketua 6im 9eriatri. *. /eny /enyed edia iaka kan n kele keleng ngka kapa pan n tuga tugas s pend pendid idik ikan an,, lati latiha han n dan dan penelitian serta pengembangan pengembangan sesuai kebijakan 6im 9eriatri ". /enyeleng /enyelenggarak garakan an kerja kerja sama dengan dengan 0/ di 3umah 3umah 0akit. 0akit. . Berta rtanggung ja(ab kepada Ketua 6im 9eriatri atas penyelenggaraan penyelenggaraan pelayanan 9eriatri di poliklinik. *. Anggota adalah seluruh unit pelayanan terkait. B.Distribusi Ketenagaan !. Poli 'nterna 2. Poli 0yaraf.

6

*. Poli Bedah ". Poli isioterapi . Poli 6$6 +. Poli /ata ). Poli Penyakit 8i(a 1. '9D . Poli 9igi !. Apotik !!. Poli Konsultasi Konsultas i 9i@i !2. Laboratorium !*. Loket Pendaftaran>3ekam /edik !". 3uang 6unggu Pasien !. 3a(at 'nap. 7.Pengaturan 8aga

8ADAL P4LAA-AP4LAA-A- P;L' 943'A63'< !. P;L' P;L' '-64 '-6433-A A

$A3'

D;K643

8A/

04-'-, 04LA0A dr. Katrin 0umekar,0pPD DA-, 3AB#

1.5!. '6A

KA/'0 s> s>d 8# 8#/A6

1.5!. ' '6A

Dr. /e /eyni D. D. Abbas, 0p 0pPD

2. P;L' P;L' 0A 0A3A 3A $A3' 04-'- 0>D 8#/A6

D;K643 dr. ilhelmina /, 0p0

7

8A/ 1. 5 !. '6A

*. P;L' 34$AB'L'6 34$AB'L'6A0' A0' /4D'K>'0 /4D'K>'0';643 ';643AP' AP'

$A3' 04-'- s>d 8#/A6

D;K643 dr. Albertus 3.Bo(,0pK3

". P;L' P;L' /A6 /A6A

8

8A/ 1. 555!. '6A

$A3' 04-'- s>d KA/'0

D;K643

8A/

dr. ebrina 3.Bedu,0p/

1. 555!. '6A

. P;L' 6$6 +. P;L' B4 B4DA$

9

$A3' 04-'- s>d 8#/A6

D;K643 dr. Asni A@is, 0p6$6

10

8A/ 1. 555!. '6A

$A3' 04-' 04-'- s>d s>d 8#/ 8#/A6

D;K643 dr.en .en@e @err 7.6 7.6amun amuntu tuan an,0 ,0pB pB dr. dr. /aaroef /ala(at,0p.B

8A/ . 555!!. '6A !!. 555!*. '6A

).P;L' 9'9'

$A3' 04-'-

D;K643 !. drg. Piping $. $.Alifah,/.Kes 2. drg. 0uci Prati(i Prati(i *. drg. /uhlis Latif 6ola !.drg./uhlis Latif 6ola 2.drg. 0uci Prati(i

8A/ 1. 555!. '6A

3AB#

!. drg. Piping $.Alifah,/.Kes 2.drg. 0uci Prati(i *.drg. /uhlis Latif 6ola

1. 555!. '6A

KA/'0

!. drg. Piping $.Alifah,/.Kes 2.drg. /uhlis Latif 6ola

1. 555!. '6A

8#/A6

!. drg. Piping $.Alifah,/.Kes 2.drg. 0uci Prati(i

1.555!. '6A

04LA0A

1.P;L' 8'A

11

1. 555!. '6A

$A3' 04-'- s>d 8#/A6

D;K643 dr. Arni, 0p Kj

8A/ 1. 555!. '6A

.AP;6'K 3a(at 8alan 8alan Buka setiap hari 0enin 0enin s>d jumat jumat jam 1. 5!. '6A '6A 3a(at 'nap 'nap dan dan '9D Buka setiap hari 2" jam !.L;K46 3a(at 8alan Buka setiap hari 0enin 0enin s >d 8umat jam 1.5!2. 1.5!2. '6A '6A 3a(at 'nap> 'D9 buka setiap hari 2" jam !!.P;L' K;-0#L6A0' K;-0#L6A0' 9'E' Buka setiap hari 0enin s> d 8umat 8am 1. 555!. '6A '6A !2.LAB;3A6;3'#/

12

$A3' 04-'- s>d 8#/A6

D;K643

8A/

dr. dr. and andani ani 0yahr 0yahrir ir,, 0p PK

1. 1. 5!*. 5!*. '6A '6A

!*. '9D Buka setiap hari 2" jam.

13

$A3'

04-'- s>d /'-99#

!. 2. *. ". .

D;K643 dr. dr. 'da 'da Padra Padra dr. dr. au@i au@i A(ad A(ad dr. dr. 8anu 8anur  r  dr. dr. Afr Afrii 3 dr. dr. 6it 6ito o

BAB III.STANDAR III.STANDAR FASILITAS FASILITAS

A.Denah 3uang

14

8A/

2" 8am

B.0tandar asilitas B!. Persyaratan Bangunan B!.!. Konstruksi Bangunan a. 8alan 8alan menuju ke Poli 9eriatri harus cukup kuat,rata,tidak licin,serta licin,serta disediakan disediakan jalur khusus untuk pasien dengan dengan kursi roda. b. Pintu Pintu harus cukup lebar.Lebar pintu sebaiknya !27m F  7mG 15

c. Day Daya List Listri rik k harus arus cukup kup dan dile ilengk ngkapi api stab tabilis ilisat ator  or  tegangan atau generator  d. Pene eneran rangan gan Penerangan lorong dan ruang harus terang. e. Lantai Lantai harus rata,mudah dibersihkan tetapi tidsk licin. f.

Langi5langit Langi5langit hsrus kuat dan mudah diberdihkan

h. ?entilasi ?entilasi harus cukup '. Kamar /andi Kamar /andi dan 7 K#A6 menggunakan closet duduk dengan pegangan Disebelah kanan atau kiri.6empat sabun harus dilaetatkan di tempat yang /udah dijangkau. j. Air  Penyediaan air untuk kamar mandi dan 7 $arus cukup k. Dinding Pada diding tertentu harus diberikan pegangan dari kayu atau aluminium.  Agar dihindari sudut5sudut yang tajam pada dinding untuk menghindari 6rauma. l. astafel Dise Disedi diak akan an (ata (atafe fell pada pada seti setiap ap ruan ruanga gan n peme pemeri riks ksaa aan n dike dikena naka kan n (ast (astaf afel el pada pada setia setiap p ruan ruanga gan. n.pe peme merik riksa saan an,, pengobatan dan ruangan lain.

B2.Kebutuhan 3uangan a. 3uang pendaftaran administrasi ruangan ini harus harus cukup luas untuk penempatan meja tulis, lemari lemari arsip, arsip, untuk untuk penyim penyimpan pan Dokum Dokumen en letak letaknya nya dekat dekat dengan ruang tunggu .sehingga mudah di lihat oleh pasien yang baru datang.

16

b. 3uang 6unggu harus bersih dan cukup luas ,aman dan nyaman. Diberi label 943'A63' pada kursi pasien c. 3uang 3uang Periks Periksa a ruang ini dekat dengan ruang pendaftaran yang terdiri dari< !. 3uan 3uang g perik periksa sa pera pera(a (att geri geriat atri ri dan dan sosi sosial al medik medik untu untuk k anamnese 2. 3uang 3uang periksa periksa dokter dokter > tim geriatri geriatri.. *. 7 dan dan kamar kamar mandi mandi ". 3uan 3uang g disk diskus usii 6im 9eri 9eriat atri ri keluarga pasien.

atau atau perte pertemu muan an deng dengan an

B*. Persyaratan peralatan Peralatan Poliklinik Poliklinik 9eriatri tingkat sederhana yang harus di sediakan sebagai berikut< !. 2. *. ". . +. ).

6empat empat tidur tidur pasien pasien ! buah buah Alat Alat pemeri pemeriksa ksaan an fisik fisik ! set 4lektr 4lektro o kardio kardiogra grapi pi %4K9& %4K9& ! buah buah Ligh Lightt boF boF ! buah buah 6imbangan imbangan berat badan badan dan pengukur pengukur tinggi tinggi badan badan ! buah 'nstrumen 'nstrumen penilaia penilaian n kesehata kesehatan n psikologi psikologi dan dan psikiatri psikiatri Kursi ursi rod roda BAB IV.TATA LAKSANA PELAYANAN

0emua pasien lanjut usia yang datang ke poliklinik>#9D akan dilakukan triase apakah apakah tergolong tergolong ke dalam pasien pasien geriatr geriatri. i. #ntuk #ntuk pasien pasien lanjut lanjut usia usia bisa bisa akan akan dite diterus ruskan kan ke dokter dokter spesi spesiali alis s yang yang sesua sesuaii deng dengan an penyakitnya. Apabila tergolong pasien geriatri akan dilakukan asesmen geriatri komprehensif oleh 6im 6erpadu 6erpadu 9eriatri.  Alur pelayanan di 30#D P;0; degan pelayanan 9eriatri 6ingkat 6ingkat 0ederhana< !. Pasien Pasien mendaf mendaftar tar di loket loket 2. 0etel etela ah mend endapat pat nomo omor antr antria ian n dan kartu artu bero erobat, bat,p pasie asien n mendapat stempel lansia.Pasien menunggu diruang tunggu khusus lansia.

17

*. Pasien Pasien mendapat mendapat pelayan pelayanan an konsultasi konsultasi >eduka >edukasi si dari petugas petugas Poli Poli 9eriatri ". Pemeriksa Pemeriksaan an pasien pasien dengan dengan melakukan melakukan penyaring penyaringan>t an>triase riase . Bilan Bilan pasien menderita lebih dari 2 penyakit atau umur ) tahun keatas dengan gangguan fungsi organ dimasukkan pasien 9eriatri. . Bila pasien pasien membutu membutuhkan hkan pelayan pelayanan an ke polik polik lain atau memerl memerlukan ukan pemeriksaan penunjang dibuatkan rujukan internal dan cap 9eriatri. +. 0etelah 0etelah pemeriksa pemeriksaan an selesai,p selesai,pasien asien menda mendapatka patkan n resep dan dan di cap 9eriatri untuk mendapatkan prioritas pelayanan di apotik. ). Dokumenta Dokumentasi si pelayanan pelayanan dengan dengan melakuk melakukan an pencatata pencatatan n dan pelaporan.

BAB . V.

LOGISTIK

Logistik Logistik yang di perlukan perlukan dalam dalam pengelolaan pengelolaan pelayan pelayanan an geriatri geriatri 30#D P;0; adalah sebagai Berikut< !. 2. *. ". . +. ). 1.

ormat ormat instrumen instrumen pegkaj pegkajian ian paripurn paripurna a pasien pasien geriatri geriatri %P*9& %P*9& Buku Buku regist register er kunjun kunjungan gan Liflet Liflet untuk untuk penyuluh penyuluhan an >4duk >4dukasi asi pasien pasien orm ormat at lapo lapora ran n Kapas Kasa $and sc scone /asker 

18

BAB. VI. KESELAMATAN KESELAMATAN PASIEN

Keselamatan pasien geriatri perlu memperhatikan + sasaran < !. 2. *. ". .

Ketepa Ketepatan tan iden identifi tifikas kasii pasien pasien Penin Peningka gkatan tan Komun Komunika ikasi si 4fekti 4fektif. f. Peni Pening ngka kata tan n keama keamana nan n. Kepastian Kepastian tepat tepat lokasi lokasi,, tepat prosedur prosedur,, tepat pasien pasien Peng Pengur uran anga gan n infe infeks ksii terk terkai aitt pela pelaya yana nan n kese keseha hata tan. n.de deng ngan an penggunaan alat yang steril +. Pengu Penguran rangan gan resik resiko o pasien pasien jatuh jatuh melalu melaluii instru instrumen men penil penilaia aian n resiko jatuh menyediakan alat bantu berupa kursi roda pasien, membuat Arah jalur e:akuasi , membuat Arah masuk keluar  pasien.

19

BAB .VII. KESELAMATAN KERJA

Petugas kesehatan baik medis dan paramedis harus tetap memperhatikan keselamatan kerja sesuai prinsip prinsip PP' sebagai sebagai berikut< !. 2. *. ". . +. ). 1.

7uci tangan tangan sebelu sebelum m melaya melayani ni pasien pasien.. 7uci tanga tangan n sebelum sebelum melaku melakukan kan tindaka tindakan n aseptik. aseptik. 7uci tanga tangan n sesudah sesudah kontak kontak dengan dengan cairan cairan pasien. pasien. 7uci 7uci tangan tangan sesuda sesudah h melayan melayanii pasien pasien 7uci tanga tangan n setelah setelah kontak kontak dengan dengan lingkun lingkungan gan pasien pasien /engguna /enggunakan kan alat pelindung pelindung diri berupa berupa masker masker atau atau hansco hanscon n /embuang /embuang jarum>disp jarum>disposib osible le pada pada sa:ety sa:ety boF boF /embuang /embuang sampah sampah infeksiu infeksius s pada tempat tempat sampah sampah (arna (arna kuning. kuning.

20

BAB. VIII. PENGENDALIAN MUTU

'ndikator mutu pelayanan geriatri dapat di ukur melalui< !. Lama ra ra(at Lama Lama hari hari ra(a ra(att pas pasien ien geri geriat atri ri di ruan ruang g ra(a ra(att inap inap pengkajian paripurna adalah !2 hari

dan dan

2. 0tat 0tatus us fung fungsi sion onal al 0tatus fungsional pasien di ukur sejak pasien masuk rumah sakit sampa sampaii pemula pemulanga ngan n . di ukur ukur rata5r rata5rata ata kenaik kenaikan an skor skor status status fungsional adalah ">2 d Dengan ADL Bartel. *. Kual Kualit itas as hidu hidup p Penilaian kualitas hidup menggunakan instrumen 4HD %euro = Iuality Iuality of life fike dimension& dimension&stan standar dar nilai 4HD 4HD ,)! dengan dengan 4HD = A0 minimal ) ". 3a(at 3a(at inap inap ulang ulang %reli %relipit pitali alisas sasi& i& Pera(a Pera(atan tan yang yang terjad terjadii kebali kebali dalam dalam * hari hari pertam pertama a pasca pasca ra(a ra(att meng mengga gamb mbar arka kan n adan adanya ya masa masala lah h kese keseha hata tan n yang yang sesungguhnya

21

Belum optimalnya tata laksana 3umah sakit .presentase rekapitulasi /aFimal !. . Kepu Kepuas asan an pasi pasien en Kepuasan pasien di ukur saat pasien pulang dengan instrumen peng penguk ukur ur kepu kepuas asan an pasi pasien en yait yaitu u meng menggu guna naka kan n P0H P0H % patientsGs patientsGs sartaction Huestioneir&.

BAB IX. PENUTUP

Pedoman yang telah disusun dapat dapat disimpulkan sebagai berikut < !. Pelaya Pelayanan nan 9eria 9eriatri tri diber diberika ikan n pada pada Lanjut Lanjut #sia #sia umur umur + tahun tahun ke ke atas yang memiliki lebih dari satu penyakit fisik atau psikis 2. Pela Pelaya yana nan n 9eri 9eriat atri ri dibe diberi rika kan n pada pada Lanj Lanjut ut #sia #sia deng dengan an satu satu peny penyak akit it dan dan meng mengal alam amii gang ganggu guan an akib akibat at penu penuru runa nan n fung fungsi si organ,psikologi, sosial,ekonomi dan lingkungan yang membutuhkan pelayanan kesehatan. *. Pelayana Pelayanan n 9eriatri 9eriatri diberikan diberikan pada pada Lanjut Lanjut #sia diatas diatas ) tahun tahun yang yang memiliki satu penyakit fisik atau psikis. ". Pela Pelaya yana nan n 9eri 9eriat atri ri menc mencak akup up,, prom promot otif, if, kura kuratif tif,, pre: pre:en enti tiff dan dan rehabilitatif. . Pela Pelaks ksan ana a Pelay elayan anan an 9eri 9eriat atri ri adal adalah ah 6im 6erpa erpadu du 9eri 9eriat atri ri multidisip multidisiplin lin yang bekerja bekerja secara secara interdisip interdisiplin lin sesuai sesuai prinsip prinsip tata kelola pelayanan terpadu dan paripurna.

22

LAMPIRAN

'-63 '-63#/ #/44- P4-9 P4-9KA KA8' 8'AA- PA3'P A3'P#3 #3-A -A PA0'4 A0'4meliputi<

943' 943'A A63' 63'

%P*9 %P*9&&

!. Penial Penialian ian Acti: Acti:ity ity of Daily Daily Li:ing Li:ing %ADL& %ADL& dengan dengan 'nstru 'nstrumen men 'ndeks 'ndeks Barthel /odifikasi 2. Penilaian Penilaian 3esiko 3esiko 8atuh. 8atuh.9eria 9eriatric tric Depress Depression ion 0cale 0cale %9D0&. %9D0&. *. 'nstrumen 'nstrumen Abbre:iate Abbre:iated d /ental /ental 6est 6est %A/6&. %A/6&. ". 'nstrumen 'nstrumen /ini -utrisional -utrisional Assesment Assesment %/-A&

23