Patologi Klinik 1 Feses

 Nama : M. Fahmi Ibnu Tsaqif  Tsaqif   NIM

: G1A114114 G1A114114 Laporan Praktikum Patologi linik P!m!riksaan F!s!s

"A" 1 P#N$A%&L&AN Fas!s a'alah bahan buangan (ang 'ik!luarkan 'ari tubuh manusia m!lalui anus s!bagai sisa 'ari pros!s p!n)!rnaan makanan 'i s!pan*ang sist!m saluran p!n)!rnaan +traktus 'ig!sti,us-. $alam k!a'aan normal 'ua p!rtiga tin*a t!r'iri 'ari air 'an sisa makanan /at h asil s!kr!si saluran p!n)!rnaan !pit!l usus bakt!ri apatog!n asam l!mak urobilin gas in'ol skatol 'an st!rkobilinog!n. &ntuk p!m!riksaan rutin 'ipakai tin*a s!0aktu 'an s!baikn(a tin*a 'ip!riksa 'alam k!a'aan s!gar kar!na bila 'ibiarkan mungkin s!kali unsur unsur 'alam tin*a m!n*a'i rusak. P!m!riksaan tin*a t!r'iri t!r'iri atas p!m!riksaan p!m!riksaan makroskopik 'an mikroskopik.

"A" II P#M"A%AAN I. P#M#2IAAN MA233PI  P!m!riksaan makroskopik tin*a m!liputi p!m!riksaan *umlah konsist!nsi 0arna bau 'arah l!n'ir 'an parasit. a. umlah $alam k!a'aan normal *umlah tin*a b!rkisar antara 1556785 gram p!r hari. "an(akn(a tin*a 'ip!ngaruhi *!nis makanan. "ila ban(ak m!ngkonsumsi sa(ur maka *umlah tin*a m!ningkat.  b. onsist!nsi Tin*a normal m!mpun(ai konsist!nsi agak lunak 'an b!b! ntuk. Pa'a 'iar! konsist!nsi m!n*a'i sangat lunak atau )air. !'angkan s!balikn(a tin*a (ang k!ras atau skibala 'i'apatkan pa'a konstipasi. P!ragian karbohi'rat 'alam usus m!nghasilkan tin*a (ang lunak 'an b!r)ampur gas. ). 9arna Tin*a normal kuning k!)oklatan. 9arna ini 'apat b!rubah m!*a'i l!bih tua '!ngan t!rb!ntukn(a urobilin (ang l!bih ban(ak. !lain urobilin 0arna tin*a 'ip!ngaruhi ol!h  b!rbagai *!nis makanan k!lainan 'alam saluran p!n)!rnaan 'an obat (ang 'imakan. 9arna kuning 'apat 'is!babkan kar!na susu *agung l!mak 'an obat santonin. Tin*a (ang b!r0arna hi*au 'apat 'is!babkan ol!h sa(uran (ang m!ngan'ung klorofil atau pa'a  ba(i (ang baru lahir 'is!babkan ol!h bili,!r'in 'an porph(rin 'alam m!konium. 4 !labu mungkin 'is!babkan kar!na ti'ak a'a urobilinog!n 'alam saluran p!n)!rnaan (ang 'i'apat pa'a ikt!rus obstruktif tin*a t!rs!but 'is!but akholis. !a'aan t!rs!but mungkin 'i'apat pa'a '!fisi!nsi !n/im pankr!as s!p!rti pa'a st!atorrho! (ang m!n(!babkan makanan m!ngan'ung ban(ak l!mak (ang ti'ak 'apat 'i)!rna 'an  *uga s!t!lah p!mb!rian garam barium s!t!lah p!m!riksaan ra'iologik. Tin*a (ang  b!r0arna m!rah mu'a 'apat 'is!babkan ol!h p!r'arahan (ang s!gar 'ibagian 'istal mungkin pula ol!h makanan s!p!rti bit atau tomat. 9arna )oklat mungkin 'is!babkan a'an(a p!r'arahan 'ibagian proksimal saluran p!n)!rnaan atau kar!na makanan s!p!rti )oklat kopi 'an lain6lain. 9arna )oklat tua 'is!babkan urobilin (ang b!rl!bihan s!p!rti  pa'a an!mia h!molitik. !'angkan 0arna hitam 'apat 'is!babkan obat (ang (ang m!ngan'ung b!si arang atau bismuth 'an mungkin *uga ol!h m!l!na. '. "au In'ol skatol 'an asam butirat m!n(!babkan bau normal pa'a tin*a. "au busuk 'i'apatkan  *ika 'alam usus t!r*a'i p!mbusukan prot!in (ang ti'ak 'i)!rna 'an 'irombak ol!h kuman. 2!aksi tin*a m!n*a'i lin'i ol!h p!mbusukan s!ma)am itu. Tin*a (ang b!rbau

t!ngik atau asam 'is!babkan ol!h p!ragian gula (ang ti'ak 'i)!rna s!p!rti pa'a 'iar!. 2!aksi tin*a pa'a k!a'aan itu m!n*a'i asam. !. $arah A'an(a 'arah 'alam tin*a 'apat b!r0arna m!rah mu'a)oklat atau hitam. $arah itu mungkin t!r'apat 'i bagian lua rtin*a atau b!r)ampur baur '!ngan tin*a. Pa'a p!r'arahan  proksimal saluran p!n)!rnaan 'arah akan b!r)ampur '!ngan tin*a 'an 0arna m!n*a'i hitam ini 'is!but m!l!na s!p!rti pa'a tukak lambung atau ,ari)!s 'alam o!sophagus. !'angkan pa'a p!r'arahan 'i bagian 'istal saluran p!n)!rnaan 'araht!r'apat 'i bagian luar tin*a (ang b!r0arna m!rah mu'a (ang 'i*umpai pa'a h!moroi' atau karsinoma r!ktum. f.

L!n'ir   $alam k!a'aan normal 'i'apatkan s!'ikit s!kali l!n'ir 'alam tin*a. T!r'apatn(a l!n'ir (ang ban(ak b!rarti a'a rangsangan atau ra'ang pa'a 'in'ing usus. alau l!n'ir itu han(a 'i'apat 'i bagian luar tin*a lokalisasi iritasi itu mungkin t!rl!tak pa'a usus b!sar. !'angkan bila l!n'ir b!r)ampur baur '!ngan tin*a mungkin s!kali iritasi t!r*a'i pa'a usus halus. Pa'a 'is!ntri intusus!psi 'an il!okolitis bisa 'i'apatkan l!n'ir sa*a tanpa tin*a.

g. Parasit $ip!riksa pula a'an(a )a)ing as)aris an(lostoma 'an lain6lain (ang mungkin 'i'apatkan 'alam tin*a.

II. P#M#2IAAN MI233PI P!m!riksaan mikroskopik m!liputi p!m!riksaan proto/oa t!lur )a)ing l!ukosit !ritosit s!l !pit!l kristal 'an sisa makanan. $ari s!mua p!m!riksaan ini (ang t!rp!nting a'alah p!m!riksaan t!rha'ap proto/oa 'an t!lur )a)ing. a. Proto/oa "iasan(a 'i'apati 'alam b!ntuk kista bila konsist!nsi tin*a )air baru 'i'apatkan b!ntuk trofo/oit.  b. T!lur )a)ing T!lur )a)ing (ang mungkin 'i'apat (aitu As)aris lumbri)oi'!s N!)ator am!ri)anus #nt!robius ,!rmi)ularis Tri)huris tri)hiura trong(loi'!s st!r)oralis 'an s!bagain(a. ). L!ukosit $alam k!a'aan normal 'apat t!rlihat b!b!rapa l!ukosit 'alam s!luruh s!'iaan. Pa'a 'is!ntri basil!r kolitis uls!rosa 'an p!ra'angan 'i'apatkan p!ningkatan *umlah l!ukosit. #osinofil mungkin 'it!mukan pa'a bagian tin*a (ang b!rl!n'ir pa'a p!n'!rita '!ngan al!rgi saluran p!n)!naan.

'. #ritrosit #ritrosi han(a t!rlihat bila t!r'apat l!si 'alam kolon r!ktum atau anus. !'angkan bila lokalisasi l!bih proksimal !ritrosit t!lah han)ur. A'an(a !ritrosit 'alam tin*a s!lalu b!rarti abnormal. !. #pit!l $alam k!a'aan normal 'apat 'it!mukan b!b!rapa s!l !pit! l(aitu (ang b!rasal 'ari 'in'ing usus bagian 'istal. !l !pit!l(ang b!rasal 'ari bagian proksimal *arang t!rlihat kar!na s!l inibiasan(a t!lah rusak. umlah s!l !pit!l b!rtambah ban(ak kalau a'a  p!rangsangan atau p!ra'angan 'in'ing usus bagian 'istal. f.

ristal ristal 'alam tin*a ti'ak ban(ak artin(a. $alam tin*a normal mungkin t!rlihat kristal trip!l fosfat kalsium oksalat 'an asam l!mak. ristal trip!l fosfat 'an kalsium oksalat 'i'apatkan s!t!lah m!makan ba(am atau stra0b!ri s!'angkan kristal asam l!mak 'i'apatkan s!t!lah ban(ak makan l!mak. !bagai k!lainan mungkin 'i*umpai kristal ;har)oat L!('!n Tin*a L&G3L "utir6butir amilum 'an kristal h!matoi'in. ristal ;har)oat L!('!n 'i'apat pa'a ulkus saluran p!n)!rnaan s!p!rti (ang 'is!babkan amubiasis. Pa'a p!r'arahan saluran p!n)!rnaan mungkin 'i'apatkan kristal h!matoi'in.

g. isa makanan %ampir s!lalu 'apat 'it!mukan *uga pa'a k!a'aan normal t!tapi 'alam k!a'aan t!rt!ntu  *umlahn(a m!ningkat 'an hal ini 'ihubungkan '!ngan k!a'aan abnormal. isa makanan s!bagian b!rasal 'ari makanan 'aun6'aunan 'an s!bagian lagi b!rasal 'ari h!0an s!p!rti s!rat otot s!rat !lastis'an lain6lain. &ntuk i'!ntifikasi l!bih lan*ut !mulsi tin*a 'i)ampur '!ngan larutan lugol untuk m!nun*ukkan a'an(a amilum (ang ti'ak s!mpurna 'i)!rna. Larutan *!nuh u'an IIIatau I< 'ipakai untuk m!nun*ukkan a'an(a l!mak n!tral s!p!rti  pa'a st!atorrho!.7 isa makanan ini akan m!ningkat *umlahn(a pa'a sin'roma malabsorpsi.

"A" III I.

P!m!riksaan Makroskopik Tu*uan :

&ntuk m!ng!tahui 0arna bau konsist!nsi l!n'!r 'arah 'an parasit Alat 'an "ahan : Alat : 1. a)a 3b*!k

7. Li'i= P!nga'uk 

"ahan : 1. F!s!s ;ara !r*a : 1. iapkan alat 'an bahan 7. Ambil f!s!s '!ngan u*ung li'i 'an l!takkan 'i atas k a)a ob*!k  . Amati f!s!s t!rs!but 4. Amati 0arna bau konsist!nsi l!n'ir 'arah 'an parasit

%asil p!m!riksaan : 1. 9arna : Agak k!)oklatan 7. "au : !'ap . onsist!nsi : Lunak 'an )air  4. L!n'ir : +6- ti'ak a'a 8. $arah : +6- ti'ak a'a >. Parasit! : +6- ti'ak a'a

II.

P!m!riksaan Mikroskopik  Tu*uan : &ntuk m!ng!tahui proto/oa t!lur )a)ing l!ukosit !ritosit s!l !pit!l kristal 'an sisa makanan. Alat 'an "ahan Alat : 1. a)a ob*!k

7. Li'i=p!nga'uk 

. $!)k glass

4. pritus

"ahan : 1. F!s!s 2!ag!n : 1. Asam as!tat

7. Lugol

. #osin

;ara !r*a : 1. iapkan alat 'an bahan 7. iapkan  r!ag!n = larutan : asam as!tat lugol 'an !osin . Ambil s!'ikit f!s! '!ngan li'i 4. L!takkan 'iatas ka)a ob*!k 8. T!t!si '!ngan larutan r!ag!n a. Larutan lugol F!s!s 'it!t!si larutan lugol s!ban(ak 1 t!t!s • A'uk f!s!s '!ngan li'i=p!nga'uk s!hingga t!r)ampur f!s!s '!ngan lugol • Tutup '!ngan '!)k glass • Amati pr!parat 'iba0ah pr!parat •  b. Larutan asam as!tat F!s!s 'it!t!si larutan asam as!tat s!ban(ak 1 t!t!s •

•

A'uk f!s!s '!ngan li'i=p!nga'uk s!hingga t!r)ampur f!s!s '!ngan asam

as!tat Tutup '!ngan '!)k glass • Amati pr!parat 'iba0ah mikroskop • ). Larutan !osin F!s!s 'it!t!si larutan !osin s!ban(ak 1 t!t!s • A'uk f!s!s '!ngan li'i=p!nga'uk s!hingga t!r)ampur f!s!s '!ngan !osin • Tutup '!ngan '!)k glass • "akar 'iatas spritus • Amati pr!parat 'iba0ah mikroskop • !t!lah 'ib!rikan r!ag!n :

Lab!l

: arbohi'rat

Lab!l

: Prot!in

Lab!l

: L!mak  

>. Amati f!s!s t!rs!but %asil P!ngamatan :

1. arbohi'rat

7. Prot!in

. L!mak :

4. 8. >. ?. @. .

T!lur )a)ing : A'a #ritrosit : ti'ak a'a L!ukosit : a'a #pit!l : ti'ak a'a ristal : a'a isa makanan : ti'ak a'a

"A" I<

!simpulan P!m!riksaan f!s!s 'ibagi m!n*a'i 7 ma)am p!m!riksaan (aitu p!m!riksaan makroskopis 'an mikroskopis. 1. P!m!riksaan makroskopis t!r'iri 'ari P!m!riksaan *umlah p!m!riksaan 0arna  p!m!riksaan bau p!m!riksaan konsist!nsi p!m!riksaan l!n'ir p!m!riksaan 'arah.p!m!riksaan nanah p!m!riksaan parasit 'an p!m!riksaan a'an(a sisa makanan. 7. P!m!riksaan mikroskopis f!s!s t!r'iri 'ari p!m!riksaan t!rha'ap Proto/oa t!lur )a)ing l!ukosit !ritrosit !pit!l ristal 'an sisa makanan.