Patofisiologi Hematemesis Melena LISA

Patofisiologi Hematemesis Melena Faktor Risiko

Faktor pembuluh darah (Vaskulopathy) Teori erosi

Teori erupsi

Faktor Trombosit (Thrombopathy) ITP

Etio Etiolo lo i

Faktor &ekurangan zat bekuan darah ('oagulopathy)

bat!obatan ulserogenik " gol# $alisiat% kortikostiroid% alkohol

emoilia% sirosis hati * mukosa terhambat

Pecahnya pembuluh darah karena erosi dari zat makanan kasar  &elainan lambung . duodenum " tukak lambung% keganansan Erosi dan ulserasi pada mukosa lambung

Tekanan vena porta yang terlalu tinggi

bstruksi aliran darah le+at hati  peningkatan tekanan vena porta

&elainan esophagus " varises esoagus% esoagitis% keganasan esoagus

Pembentukan kolateral dlm submokosa esophagus% lambung dan rectum



/istensi pembuluh darah abdomen

Pecahnya pembuluh darah pd esoagus

Vena men0adi mengembang dan membersar (dilatasi oleh darah 1 Varises

Perdara han pd esoagus

ematemesis 2elena

Pembuluh darah ruptur

Pembentukan nodul!nodul parenkim hati ematemesis 2elena Peningkatan 0umlah sel!sel hati yg progresi% meluasnya 0aringan ibrosis

 ,s# -ambung meningkat meningkat

Inlamasi mukosa lambung

Proses regenerasi sel hati dalam bentuk yang terganggu

&erusakan pembuluh darah intra hepatik

$indrom kegagalan ungsi hati

Tekanan aliran darah meningkat Tekanan portal hepatik meningkat yg siatnya menetap

 ,sites

Ikterus% disungsi sistem sara pusat

&elebihan volume cairan

ipertensi Portal

$esak naas

Varises esoagus% lambung% pembesaran lime% asites Pembuluh rupture

b menurun Plasma darah menurun Risiko syok hipovolemik &ekurangan volume cairan

&etidakeektian pola naas ematemesis melena

Perdarahan dilambung

2ual% muntah% anoreksia

&etidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Intoleransi aktivitas

 ,nemia &elemahan badan Tidak mampu melakukan ,/-

/eisit Pera+atan diri

 ,noreksia 3erat badan turun &etidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh