Patient Medication Record

PATIENT MEDICATION RECORD (PMR) Kelamin - Status

Nama Usia

: :

Nailul 6 bulan

No. Kartu Asuransi Alam Alamat at Leng Lengka kap p

:

-

:

Jl etr etran an kompl omplek ek ik!" ik!"an an

Tercatat Pertama Pekerjaan

Kon%isi umum Pasien

:

Lemas& pu pucat

Pen'akit umum$spec

:

(emam& ba batuk

: L - Anak : Tgl. Tgl... .... .... .... .... .... .... .... .... .... ....... : ......................... ....... #as$S as$Suk uku u:

Riwayat Pemeriksaan Laboratorium : Tangga

Nama Laboratorium

Parameter Laboratorium

Angka Lab

Angka Norma

Re!erensi

-

Riwayat Aergi : Tangga

"enis Aergi

#arena Obat

$ebab ain

Intensitas ( deskripsi  umum) umum)

Dokter %enuis R& (r Tineke

Re!' $krining R&

Inikasi (catatan khusus) khusus )

Dokter %enuis R&

Re!' $krining R&

Inikasi (catatan khusus) khusus )

Riwayat Pengobatan : Tangga )*$+$,

Diberikan Obat Pamol s' s'r& e e/at s' s'r& Ail& brom!e0in&inolin

Riwayat Co%y Rese% : Tangga

Diberikan Obat

Riwayat #onseing : Tangga

Target&To%ik

DRP

Ca%aian r*n monitoring inter+ensi r*n ,ome *are

SP1 Perencanaan Se%iaan 2armasi %an Alat Kese!atan

APOTE# 

$TANDAR PRO$ED/R OPERA$IONAL PERENCANAAN $EDIAAN -ARMA$I

-ARAC.

3alaman , %ari , No. A-*,  Tanggal berlaku

DAN ALAT #E$E.ATAN

, JANUA#4 )*,

0' T/"/AN Prose%ur ini %ibuat untuk pelaksanaan %an penga"asan kegiatan perencanaan se%iaan /armasi %an alat kese!atan se!ingga men%apatkan jumla! %an jenis 'ang sesuai kebutu!an %an menjamin keterse%iaan se%iaan /armasi %an alat kese!atan %i sarana pela'anan

1' PENAN22/N2 "A3A4 Apoteker Pengelola Apotek.

5' PRO$ED/R 5.,. elakukan reie" ter!a%ap : pola pen'akit&

kemampuan %a'a beli

mas'arakat serta kebiasaan mas'arakat setempat. 5.). elakukan kompilasi penggunaan obat setiap bulan 5.5. elakukan analisa untuk menetapkan prioritas %an jumla! se%iaan 'ang akan %ia%akan 5.+. elakukan monitoring %istributor se%iaan /armasi %an alat kese!atan untuk menjamin keabsa!an %istributor %an menjamin ba!"a se%iaan /armasi %an alat kese!atan 'ang %ia%akan memenu!i pers'aratan mutu. 5.. en'usun prakiraan perencanaan kebutu!an se%iaan /armasi %an alat kese!atan %an prakiraan pembelian ke masing-masing %istributor serta /rekuensi penga%aan se%iaan /armasi %an alat kese!atan. (ilaksanakan 1le!

(iperiksa 1le!

Apoteker $ Tenaga Teknis Ke/armasian

Apoteker Penanggung Ja"ab